Електронна карта (ЕК) пацієнта

Передумови роботи з електронною картою пацієнта (ЕК) для подальшого внесення даних в ЕСОЗ

Передумовою роботи з ЕК пацієнта, є пошук пацієнта в системі "eHealth", кнопка спецдії  "Пошук пацієнта в системі "eHealth"" знаходиться в реєтрі "Пацієнти"/  "Всі пацієнти" та інші. 

 Для пошуку персональних даних пацієнта в eHealth рекомендовані наступні кроки:

1. Пройдена авторизація лікаря/спеціаліста в системі eHealth  
2. У випадку невпевненості або невідповідності усіх даних пацієнта персональним та уникнення створення дублікатів проведено: 
   • пошук пацієнта в системі MedEir  (детально тут...)

Алгоритм дій наведено  (мал.1):

1. Переходимо до реєстру "Пацієнти" (або інший реєстр, що містить дану спецдію) (мал.1,позначка [1]).
2. Натискаємо спеціальну дію "Пошук персони в системі "eHealth"" (мал.1,позначка [2]).
3. Вносимо дані пацієнта у вікно пошуку,(мал.1,позначка [3]).
4. Натискаємо кнопку "Пошук", (мал.1,позначка [4]).
5. Для пацієнтів, що отримали РНОККП - обов'язковий пошук з перевіркою цього документу (мал.1,позначка [5]).
6. Для додаткового  пошуку пацієнтів, що зареєстровані з цим же  номером телефону для зв'язку, котрий вказаний при реєстрації  в eHealth паієнта, необхідно вказати номер мобільного (мал.1,позначка [6]).

Мал. 1 - Алгоритм дій, пошук пацієнта в eHealth

7. Система покаже результати пошуку. В залежності від варіантів результату, потрібно або перейти до роботи з пацієнтом, або виконати певні дії (залежить від ситуації, описано нижче).

Огляд та внесення змін до ЕК/ Створення ЕК пацієнта 

В залежності від пошуку пацієнта, визначити чи необхідна реєстрація ЕК пацієнта, зелений кружечок -   означає створену карту МІС,

якщо поряд є знак кадуцея  - це означає, що картка МІС пов'язана з eHealth (мал. 2).

Мал. 2 - Пошук пацієнта в системі "eHealth"  (пацієнт зареєстрований в МІС та ЕСОЗ)

Якщо при пошуку пацієнта є відмітка знак кадуцея   та ВІДСУТНЯ позначка із зеленим кружечком    (електронної картки МІС пацієнта) - це означає, що картка МІС відсутня, або створена з іншими даними (помилка в прізвищі, імені, даті народження тощо) але пацієнт зареєстрований в системі eHealth (мал. 3).

Мал. 3- Пошук пацієнта в системі "eHealth"  (пацієнт зареєстрований в ЕСОЗ)

Для уникнення створення дублів, рекомендовано здійснити пошук пацієнта в системі MedEir (детально тут...) (мал. 4).

Мал. 4 - Спецдія "Загальний пошук" (пошук пацієнта в МІС)

Якщо картки не знайдено, необхідно створити її з картки "Пошук пацієнта в системі "eHealth"" або з реєстру "Пацієнти", та за потреби провести імпорт.

Створення  ЕК пацієнта з картки "Пошук пацієнта в системі "eHealth""

Після всіх використаних варіантів пошуку, необхідно відкрити знайдену картку в eHealth двічі натиснувши на неї, або натиснути на кнопку "Відкрити" (мал. 5). 

Мал. 5 - Відкрити картку пацієнта eHealth

З'явиться повідомлення системи, після ознайомлення з повідомленням необхідно натиснути "Так" (мал. 6). 

Мал. 6 - Імпорт пацієнта з системи "eHealth"

У вікні імпорту пацієнта є дві секції: "Пацієнт в системі "eHealth" та "Пацієнт в Системі", якщо в секції "Пацієнт в Системі" картки пацієнта не знайлено автоматично,

необхідно натиснути на кнопку "Створити"(мал. 7).

Мал. 7 - Створити ЕК пацієнта в МІС

З'явиться ЕК пацієнта, котру необхідно заповнити:

• внести лані в блок "Персональні дані";
• вказати РНОКПП;
• внести дані у вкладках: "Адреси", "Контакти", "Дані контактних осіб";
• За потреби заповнити загальні дані картки: внести значення в полі "Контингент", "Соціальна група", "Сімейний стан" тощо;

та зберегти, або одразу натиснути спецдію "Зберегти і закрити"  (мал. 8).

Мал. 8 - Внесення даних у ЕК пацієнта (приклад)

Після збереження та закриття ЕК пацієнта, система перейде до картки "Пошук пацієнта в системі "eHealth"", у даній картці необхідно відмітити позначку про відповідність документів пацієнта запису в системі "Документи, що підтверджують особу пацієнта перевірено",

після перевірки документів, натиснути "Імпорт" (мал. 9).

Мал. 9 - Імпорт картки з системи "eHealth" в картку МІС

Після успішного імпорту, з'явиться повідомлення "Запис успішно імпортовано!", необхідно натиснути "Ок" (мал. 10).

Мал. 10 - Імпорт проведено успішно

Створення  ЕК пацієнта з реєстру "Пацієнти"

Для створення картки з реєстру "Пацієнти", необхідно натиснути спецдію "Створити" (мал. 11).

Мал. 11 - Створення ЕК пацієнта з реєстру "Пацієнти"

З'явиться ЕК пацієнта, котру необхідно заповнити:

• внести лані в блок "Персональні дані";
• вказати РНОКПП;
• внести дані у вкладках: "Адреси", "Контакти", "Дані контактних осіб";
• За потреби заповнити загальні дані картки: внести значення в полі "Контингент", "Соціальна група", "Сімейний стан" тощо;

та зберегти, або одразу натиснути спецдію "Зберегти і закрити"  (мал. 12).

Мал. 12 - Внесення даних у ЕК пацієнта, з реєстру "Пацієнти" (приклад)

Після сторення ЕК пацієнта з реєстру "Пацієнти", за потреби, провести імпорт пацієнта!

Для цього необхідно натиснути спецдію "Пошук пацієнта в системі "eHealth"", внести дані пацієнта з документу  (мал. 13).

Мал. 13 - Пошук пацієнта в системі "eHealth"

Відкрити знайдену картку в eHealth двічі натиснувши на неї, або натиснути на кнопку "Відкрити" (мал. 14). 

Мал. 14 - Відкрити картку пацієнта eHealth

З'явиться повідомлення системи, після ознайомлення з повідомленням необхідно натиснути "Так" (мал. 15). 

Мал. 15 - Імпорт пацієнта з системи "eHealth"

У вікні імпорту пацієнта є дві секції: "Пацієнт в системі "eHealth" та "Пацієнт в Системі", в секції "Пацієнт в Системі" створену ЕК пацієнта

з внесеними даними  з документу система знайде автоматично (мал. 16).

Мал. 16 - Пошук  ЕК пацієнта в МІС для процедури імпорту

У даній картці необхідно відмітити позначку про відповідність документів пацієнта запису в системі "Документи, що підтверджують особу пацієнта перевірено",

після перевірки документів, натиснути "Імпорт" (мал. 17).

Мал. 17 - Імпортування ЕК пацієнта МІС та картки пацієнта в eHealth

після імпорту пацієнта, з'явиться повідомлення про успішний імпорт запису (мал. 18).

Мал. 18 - Імпортування проведено успішно

Вкладки картки ЕК пацієнта

Обов'язкові вкладки для реєстрації в ЕСОЗ:

• Вкладка "Адреси"

У даній вкладці необхідно внести дані адреси проживання (та за потреби адреси реєстрації). Для заповнення вкладки "Адреси" натискаємо "Створити" 

 та заповнюємо поля картки, для додавання назви вулиці натискаємо "Додати вулицю", після внесення всіх даних натискаємо "Ок"  (мал. 19).

Мал. 19 - Внесені дані у вкладку "Адреси" (приклад)

• Вкладка "Контакти"

У даній вкладці необхідно внести контактні дані (для дітей до 14-ти років рекомендовано вносити контактні дані законного представника, за наявності контактів у дитини, можливо внести додатково і її дані).

Для заповнення вкладки "Контакти " натискаємо "Створити"  та заповнюємо поля картки, після внесення всіх даних натискаємо "Ок" (мал. 20).

Мал. 20 - Внесені дані у вкладку "Контакти" (приклад)

• Вкладка "Дані контактних осіб"

У вкладці необхідно внести дані контактних осіб, а для дітей до 14-ти років рекомендовано вносити дані законного представника.

Якщо у "Дані контактних осіб" контактної особи/законного представника є створенна попередньо електронна картка в МІС, пошук контактної особи можливо здійснити по полю "ЕМК" (мал. 21).

Мал. 21 - Внесені дані у вкладку "Дані контактних осіб" (пошук пацієнта по полю "ЕМК")

Після пошуку необхідної контактної особи, необхідно внести значення у поле "Ступінь спорідненості", а для дітей до 14-ти років (осіб, котрі мають законного представника/опікуна)

рекомендовано внести документ, що підтверджує законність представництва  (мал. 22).

Мал. 22 - Документ, що підтверджує законність представництва 

Для додавання наступної контактної особи пацієнта, необхідно натиснути "Додати" (мал. 23). Заповнити картку, що з'явиться.

Мал. 23 - Додавання наступної контактної особи

• Вкладка "Переміщення" та "Лікарі"

У вкладці "Переміщення" та "Лікарі" спеціаліст ПМД бере пацієнта на облік в свій ЗОЗ.

Для заповнення вкладк: "Переміщення" та "Лікарі" натискаємо "Створити"  та заповнюємо поля картки, після внесення всіх даних натискаємо "Ок" (мал. 24).

Мал. 24 - Внесені дані у вкладку "Переміщення" (приклад)

• Вкладка "Декларації в системі "eHealth""

У вкладці "Декларації в системі "eHealth"" лікар ПМД заключає з пацієнтом декларацію, та переглядає дані по попередніх декларуваннях (в межах МІС).

Для декларування пацієнта у вкладці "Декларації в системі "eHealth"" натиснути "Створити"  з'явиться заявка на декларацію,

для підтвердження подачі заявки, необхідно натиснути "Зареєструвати заявку" (мал. 25).

Мал. 25 - Створення заявки на декларування пацієнта (приклад)

Для підтвердження реєстрації заявки, необхідно ознайомити пацієнта з інформаційним повідомленням та натиснути "Ок" (мал. 26).

Мал. 26 - Інформаційне повідомлення

Пацієнту надійде СМС-повідомлення, для підтвердження вказати код з СМС та натиснути "Ок" (мал. 27).

Мал. 27 - СМС-повідомлення, для підтвердження заключення декларації

• Вкладка "Медичні дані"

У вкладці, за потреби, можливо внести дату останньої флюорографії (рентгену) ОГК та онкоогляд (мал. 28).

Мал. 28 - Внесені дані у вкладку "Медичні дані"

• Вкладка "Документи"

У даній вкладці "Документи" є можливість внести додаткові документи. Для заповнення вкладки "Документи" натискаємо "Створити"  та заповнюємо поля картки, після внесення всіх даних натискаємо "Ок" (мал. 29).

Мал. 29 - Внесені дані у вкладку "Документи пацієнта" (приклад)

• Вкладка "Фінансове покриття"

Вкладка необхідна для роботи з фінансовим модулем, у вкладці "Фінансове покриття" є можливість внестидані про фінансування послуг пацацієнта.

Для заповнення вкладки "Фінансове покриття" натискаємо "Створити"  та заповнюємо поля картки, після внесення всіх даних натискаємо "Ок" (мал. 30).

Мал. 30 - Внесені дані у вкладку "Фінансове покриття" (приклад)

Таб. 1 - Кнопки спецдії в ЕК пацієнта та в реєстрі "Пацієнти"