Вы просматриваете старую версию данной страницы. Смотрите текущую версию.

Сравнить с текущим просмотр истории страницы

« Предыдущий Версия 7 Следующий »


Зміст

Призначення

Опис

Алгоритм роботи Чергового лікаря (наведено в табл. 2).

Передумови обслуговування пацієнта в приймальному без госпіталізації Черговим лікарем. Алгоритм оформлення надання консультації за різних сценаріїв звернення пацієнта до стаціонару.

ВАЖЛИВО!

Якщо під час роботи з даним розділом на будь-якому етапі виникли помилки в системі, перейдіть, будь ласка, до розділу Помилки при роботі з системою (Стаціонар) та виконайте зазначені рекомендації.

Пошук та ідентифікація пацієнта в системі eHealth та МedEir є обов'язковим етапом алгоритму роботи приймального відділення.

Ідентифікацію пацієнта потрібно проводити лише за документами.

Детальний опис картки госпіталізації (Візит) наведено в розділі Загальні реєстри.

УВАГА!

Передумовою для роботи з інформацією даного підрозділу та роботою в системі є попереднє ознайомлення з відповідними розділами блоку Загальна інформація системи, (перелік розділів зазначено у пункті першому, тут...), попередніх підрозділів Початок роботи (СМД), Опис інтерфейсу (СМД),  Приймальне відділення та сторінки підрозділу Алгоритм роботи (Приймального).

Поля, назви яких містять зірочку (*) і символ   є обов'язковими для заповнення.

Відповідальність за внесення до системи медичних даних та послуг неправильно ідентифікованому пацієнту (не проведено пошук та ідентифікацію пацієнта в системі eHealth та МedEir) лишається за користувачем, який виконав обробку даних пацієнта в системі.

Алгоритм дій Чергового лікаря

Таблиця 2.  Сценарії роботи в залежності від типу звернення

№

Основні сценарії роботи

Основні етапи роботи





1.




Самозвернення без госпіталізації


Відмова

Оформити відмову від госпіталізації:

1. Основний пошук пацієнта в eHealth та додатковий пошук в MedEir (перевірка дублюючих записів пацієнта), детально в інструкції Пошук пацієнта (Приймальне).

2. Перегляд ЕК пацієнта (детально в інструкції ЕК та ЕМК пацієнта (Приймальне)) або за відсутності його даних провести імпорт з eHealth (детально в інструкції Імпорт пацієнта з "eHealth") чи створення картки пацієнта (детально в інструкції Робота з ЕК пацієнта, Неідентифікований пацієнт ("eHealth"), Створення, редагування та реєстрація даних пацієнта ("eHealth")).

3. Оформлення відмови від госпіталізації (детально в інструкції Госпіталізація Візити (Приймальне)/Госпіталізація Надходження (Приймальне)).

Огляд/Консультація

Проведення консультації в амбулаторній картці:

4. Створення епізоду (детальніше Консультація спеціаліста (Лікар поліклініки)).

5. Створення консультації лікаря-спеціаліста та передача її до eHealth в амбулаторній картці пацієнта (детальніше Консультація спеціаліста (Лікар поліклініки)).

6. Закриття епізоду (детальніше Підреєстри. Завершення консультації (Лікар поліклініки)).


2.


Самозвернення з госпіталізацією

Госпіталізація

Оформлення госпіталізації (детально в підрозділі Алгоритм роботи (Приймального))

Залежно від картки госпіталізації (Візит/Надходження) Черговий лікар у відповідному блоці картки ("Результат огляду") вносить дані огляду (детально в інструкції Госпіталізація Візити (Приймальне)/Госпіталізація Надходження (Приймальне)).



3.

Госпіталізація за електронним направленням 

Госпіталізація

Оформлення госпіталізації (детально в підрозділі Алгоритм роботи (Приймального))

Залежно від картки госпіталізації (Візит/Надходження) Черговий лікар у відповідному блоці картки ("Результат огляду") вносить дані огляду (детально в інструкції Госпіталізація Візити (Приймальне)/Госпіталізація Надходження (Приймальне)).














4.













За електронним направленням без госпіталізації












Відмова



До оформлення у відділення.

1. Оформлення відмови від госпіталізації (детально в підрозділі Алгоритм роботи (Приймального)). Виконати дії (1-3) сценарію 1.

УВАГА!

Направлення в обробку не береться.

2. Створити Консультацію в амбулаторній картці пацієнта. Виконати дії (4-6) сценарію 1.

  • Направлення не опрацьовувати!
  • Оформлено відмову від госпіталізації (згідно сценарію 1 даної таблиці).
  • Черговий лікар створює консультацію (згідно сценарію 1 даної таблиці).
  • В консультації вказати пріоритет ургентна.
  • Направлення не підтягувати!
  •  Закрити епізод із зазначенням про відмову від госпіталізації.

Після оформлення у відділення (в палату та на ліжко).

ВАЖЛИВО!

Направлення взято в обробку. Пацієнта поклали в палату та на ліжко.

1. Створити епізод та виписку із зазначенням відмови (детальніше в інструкції Лікар СМД стаціонару).

  • Оформлено госпіталізацію.
  • Оформлено у відділення (в палату та на ліжко).
  • Після відмови пацієнта створити епізод.
  • Створити виписку із зазначенням відмови.
  • Закрити епізод із зазначенням відмови.

УВАГА!

Направлення не погашається.

2. За потреби створити Консультацію в амбулаторній картці пацієнта. Виконати дії (4-6) сценарію 1.

  • Нет меток