Вы просматриваете старую версию данной страницы. Смотрите текущую версию.

Сравнить с текущим просмотр истории страницы

Версия 1 Следующий »

ПІДКАЗКА

Передумови створення запису імунізації:

  1. Пройдена авторизація лікаря/спеціаліста в системі eHealth
  2. Зареєстрований в системі eHealth пацієнт 
  3. Створений та зареєстрований епізод

Реєстрація імунізації eHealth створюється у межах Взаємодії

  • Для створення імунізації та передачі імунізації у взаємодії необхідно обрати секцію "Імунізації"  та натиснути "Створити"  (мал. 1; таб 1). 

Мал. 1 - Створення імунізації з картки "Взаємодії"


Таблиця 1.  Кнопки секції "Імунізація"

 Кнопка "Створити"

Дозволяє додати консультацію під виділеним епізодом

 Кнопка "Відкрити" 

Дозволяє відкрити створену імунізацію. Та редагувати не зареєстровнану імунізацію

(консультація/взаємодія в стані "Чернетка")

 Кнопка "Налагодження колонок"

Дозволяє додати або зняти необхідні колонки вкладки

 Кнопка "Скинути налагодження колонок"

Дозволяє скинути налагодження колонок по замовчуванню

 Кнопка "Експорт в Еxel" 

Дозволяє експортувати всі створені епізоди вкладки в файловий документ Еxel

  • В таблиці, що з'явиться необхідно заповнити всі параметри для передачі імунізації в системі eHealth (мал. 2).

УВАГА!

Обов'язкові параметри передачі імунізації в систему eHealth:

  • серія, термін придатності вакцини
  • кількість введеної вакцини з одиницями вимірювання
  • порядковий номер дози
  • опис протоколу
  • автор протоколу
  • етап вакцинації
  • кількість доз по протоколу

Мал. 2 - Обов'язкові параметри ведення імунізації

Таблиця 2. Редагування полів картки "Імунізація"

Чекбокс "Зареєструвати в системі "eHealth"

Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth.

Для реєстрації в системі eHealth необхідно відмітити відмітити ствердно (☑ - "так").

Поле "Пацієнт"

Поле заповнене по замовчуванню

Відмітка "Виконавець"

Поле "Спеціаліст*"

Обов'язкові поля для передачі ЕМЗ в eHealth.

Відмітітка "Виконавець" проставлена по замовчуванню, також в полі "Спеціаліст" - вказано спеціаліста,

що є виконавцем (при потребі, дані про спеціаліста можливо замінити).



Відмітка "Інше джерело". Поля: "Інше джерело/лікувальний заклад*", "Тип іншого джерела*"

Обов'язкові поля для передачі ЕМЗ в eHealth, якщо є необхідність зазначити інше джерело/інший лікувальний заклад де проводилась імуннізація 

При виборі відмітки "Інше джерело" з'являються обов'язкові поля: 

"Інше джерело/лікувальний заклад*" - поле, що містить довідник з переліком ЛЗ, а також є можливість внести довільну назву ЛЗ.

"Тип іншого джерела" - містить довідник з переліком типів.

Рекомендований тип  іншого джерела - "запис в паперовій документації".

Поле "Дата"

Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth.

Зазначаємо фактичну дату проведення вакцинації! 

Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятка пишуться з нулем – 02.05.1987).

Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря.

Години заповнюються аналогічно (числа першого десятка пишуться з нулем)

Поле "Стан*"

Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth.


Для  реєстрації проведеної імунізації необхідно обрати стан "Зроблена".

Для реєстрації факту скасування проведення вакцинації необхідно обрати стан "Скасована"

та зазнатити дані в полі 

Поле "Причина відмови*" 


Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth, за умови зазначення стану "Скасована".

Поле, що містить довідник з переліком причин скасування


Поле "Причина вакцинації*" 

Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth, за умови зазначення стану "Зроблена".

Поле, що містить довідник з переліком причин проведення щеплення

Поле "Номер"

При потребіпроставляємо необхідний номер (з журналу вакцинацій або довільне значення).

Також є можливість автоматичної генерації номеру













 Оновлення (оновлення назви епізоду чи лікуючого лікаря)

ВАЖЛИВО!

Якщо після оновлення була зміна спеціаліста, то попередньому спеціалісту (зазначеному в епізоді) даний епізод не буде доступним для змін: оновлення, закриття, вказати епізод як помилково внесений.

 Якщо в межах епізоду необхідна зміна назви або зміна спеціаліста – відповідального за ведення епізоду, необхідно оновити епізод. Оновлення епізоду доступне виключно спеціалісту, який зазначений в епізоді. В ЕМК пацієнта обрати вкладку пацієнта "Епізоди" та на епізоді, який потрібно  оновити, натиснути кнопку "Оновити епізод"  (Мал. 4).  Кнопки вкладки "Епізоди"  (Таб. 1).

Мал. 4 - Оновлення епізоду (приклад)

Після натиснення "Оновити", з’явиться таблиця оновлення епізоду (Мал. 5).

Мал. 5 - Оновлення епізоду (приклад)

Оновлюємо спеціаліста епізоду, видаливши попередній запис в полі "Спеціаліст*", або змінюємо назву епізоду.

 Реєструємо в системі eHealth, натиснувни клавішу "Ок" 

Опис полів  таблиці  "Оновити епізод"

Поле "Епізод"

Поле заповнене по замовчуванню

Поле "Назва*"

Текстове поле для довільного зміни назви

Поле "Спеціаліст*"

Поле, що містить довідники, де необхідно вибрати значення з випадаючого списку

 

 Позначення як помилково внесений

ВАЖЛИВО!

Позначати епізод як помилково внесений, може виключно спеціаліст, заначений в епізоді. Якщо після оновлення була зміна спеціаліста, то попередньому спеціалісту (зазначеному в епізоді) даний епізод не буде доступним для змін.

В ЕМК пацієнта обрати вкладку пацієнта "Епізоди" та на епізоді, який потрібно відмітити як помилковий, натиснути кнопку "Позначити як помилково внесений" (Мал. 6).  Кнопки вкладки "Епізоди" (Таб. 1).

 Мал. 6 - Позначення як помилково внесений (приклад)

В таблиці, що з’явиться, необхідно провести підтвердження щодо визначення помилково внесеної медичної документації про пацієнта (Мал. 7). Вказати причину зміну стану та обґрунтувати її.

Мал. 7 - Підтвердження щодо визначення помилково внесеної медичної документації

Після внесення та перевірки всіх полів, реєструємо епізод як помилково внесений в системі eHealth, натиснувши клавішу "Ок" 

Опис полів таблиці "Підтвердження щодо визначення помилково внесеної медичної документації про пацієнта"

Поле "Причина зміни стану*"

Поле, що містить довідники, де необхідно вибрати значення з випадаючого списку


Поле "Обґрунтування підстав визначення помилково внесеної медичної документації про пацієнта"

 

Текстове поле для довільного  обґрунтування


 

Закриття епізоду

Для закриття епізоду в ЕМК пацієнта, обрати вкладку пацієнта "Епізоди" та на епізоді, який потрібно закрити, натиснути кнопку "Закрити епізод"  (Мал. 8). Кнопки вкладки "Епізоди" (Таб. 1).

Мал. 8 - Закриття епізоду (приклад)

В таблиці, що з’явиться, необхідно вказати дату закриття, причину закриття епізоду та внести дані про заключний висновок пацієнта (Мал. 9). Вказати причину закриття епізоду та обґрунтувати її.

Мал. 9 - Закриття епізоду (приклад)

Після внесення та перевірки всіх полів, реєструємо епізод як закритий в системі eHealth, натиснувши клавішу "Ок" 

Опис полів таблиці "Закрити епізод"

Поле "Епізод"

Поле заповнене по замовчуванню

Поле "Дата закриття*"

Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятка пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із календаря

Поле "Причина закриття*"

Поле, що містить довідники, де необхідно вибрати значення з випадаючого списку


Поле "Заключний висновок*"

Текстове поле для довільного внесення заключного висновку.

Також є можливість збереження власних шаблонів


  • Нет меток