Зміст | Призначення | Опис | ||
---|---|---|---|---|
| Алгоритм роботи Чергового лікаря (наведено в табл. 2). | Передумови обслуговування пацієнта в приймальному без госпіталізації Черговим лікарем. Алгоритм оформлення надання консультації за різних сценаріїв звернення пацієнта до стаціонару. |
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
Якщо під час роботи з даним розділом на будь-якому етапі виникли помилки в системі, перейдіть, будь ласка, до розділу Помилки при роботі з системою (Стаціонар) та виконайте зазначені рекомендації. Пошук та ідентифікація пацієнта в системі eHealth та МedEir є обов'язковим етапом алгоритму роботи приймального відділення. Ідентифікацію пацієнта потрібно проводити лише за документами. Детальний опис картки госпіталізації (Візит) наведено в розділі Загальні реєстри. |
Предупреждение | ||
---|---|---|
| ||
Передумовою для роботи з інформацією даного підрозділу та роботою в системі є попереднє ознайомлення з відповідними розділами блоку Опис системи, (перелік розділів зазначено у пункті першому, тут...), попередніх підрозділів Пам'ятка користувача (СМД), Опис інтерфейсу (СМД), Приймальне відділення та сторінки підрозділу Алгоритм роботи (Приймального). Поля, назви яких містять зірочку (*) і символ є обов'язковими для заповнення. Відповідальність за внесення до системи медичних даних та послуг неправильно ідентифікованому пацієнту (не проведено пошук та ідентифікацію пацієнта в системі eHealth та МedEir) лишається за користувачем, який виконав обробку даних пацієнта в системі. |
Алгоритм дій Чергового лікаря
Таблиця 2. Сценарії роботи в залежності від типу звернення
№ | Основні сценарії роботи | Основні етапи роботи | ||||||||||||||||||||
1. | Самозвернення без госпіталізації | Відмова | Оформити відмову від госпіталізації: 1. Основний пошук пацієнта в eHealth та додатковий пошук в MedEir (перевірка дублюючих записів пацієнта), детально в інструкції Пошук пацієнта (Приймальне). 2. Перегляд ЕК пацієнта (детально в інструкції ЕК та ЕМК пацієнта (Приймальне)) або за відсутності його даних провести імпорт з eHealth (детально в інструкції Імпорт пацієнта з "eHealth") чи створення картки пацієнта (детально в інструкції Робота з ЕК пацієнта, Неідентифікований пацієнт ("eHealth"), Створення, редагування та реєстрація даних пацієнта ("eHealth")). 3. Оформлення відмови від госпіталізації (детально в інструкції Госпіталізація Візити (Приймальне)/Госпіталізація Надходження (Приймальне)). | |||||||||||||||||||
Огляд/Консультація | Проведення консультації в амбулаторній картці: 4. Створення епізоду (детальніше Консультація спеціаліста (Лікар поліклініки)). 5. Створення консультації лікаря-спеціаліста та передача її до eHealth в амбулаторній картці пацієнта (детальніше Консультація спеціаліста (Лікар поліклініки)). 6. Закриття епізоду (детальніше Підреєстри. Завершення консультації (Лікар поліклініки)). | |||||||||||||||||||||
2. | Самозвернення з госпіталізацією | Госпіталізація | Оформлення госпіталізації (детально в підрозділі Алгоритм роботи (Приймального)) Залежно від картки госпіталізації (Візит/Надходження) черговий лікар у відповідному блоці картки ("Результат огляду") вносить дані огляду (детально в інструкції Госпіталізація Візити (Приймальне)/Госпіталізація Надходження (Приймальне)). | |||||||||||||||||||
3. | Госпіталізація за електронним направленням | Госпіталізація | Оформлення госпіталізації (детально в підрозділі Алгоритм роботи (Приймального)) Залежно від картки госпіталізації (Візит/Надходження) черговий лікар у відповідному блоці картки ("Результат огляду") вносить дані огляду (детально в інструкції Госпіталізація Візити (Приймальне)/Госпіталізація Надходження (Приймальне)). | |||||||||||||||||||
4. | За електронним направленням без госпіталізації | Відмова | До оформлення у відділення. 1. Оформлення відмови від госпіталізації (детально в підрозділі Алгоритм роботи (Приймального)). Виконати дії (1-3) сценарію 1.
2. Створити Консультацію в амбулаторній картці пацієнта. Виконати дії (4-6) сценарію 1.
Після оформлення у відділення (в палату та на ліжко).
1. Створити епізод та виписку із зазначенням відмови (детальніше в інструкції Лікар СМД стаціонару).
2. За потреби, створити Консультацію в амбулаторній картці пацієнта. Виконати дії (4-6) сценарію 1. |