Вы просматриваете старую версию данной страницы. Смотрите текущую версию.

Сравнить с текущим просмотр истории страницы

« Предыдущий Версия 50 Следующий »

Зміст

Опис електронного документу

Інструкція описує процес створення та реєстрації Медичний висновок про тимчасову непрацездатність (МВТН)  в системі eHealth з подальшою передачею в ЕРЛН Пенсійного фонду

Медичний висновок про тимчасову непрацездадатність (МВТНдля закладів ПМД/СМД в системі eHealth. Електронна фіксація факту, що пацієнт в цей момент хворіє і не може виконувати свою роботу повністю, або частково.

МВТН – це електронний документ, який формує лікуючий лікар  за допомогою передачі ЕМЗ разом з зазначеним (створеним) МВТН в систему eHealth. З ЕСОЗ (eHealth) дані передаються в електронний реєстр листків непрацездатності (ЕРЛНПенсійного фонду.

До ЕРЛН Пенсійного фонду передається факт, що в певний період часу людина не може працювати повністю або частково через її стан здоров’я і НЕ ПЕРЕДАЄТЬСЯ її діагноз.

Пацієнт може побачити свій електронний лікарняний через електронний кабінет на сайті Пенсійного фонду.

Після реєстрації МВТН в eHealth, пацієнту приходить SMS-повідомлення з кодом МВТН, як підтвердження, що інформація про його МВТН буде надіслана до Пенсійного фонду (за запитом із метою перевірки інформації про сформований медичний
висновок особами, для яких він сформований, а також пред’явлення інформації
про такий медичний висновок з використанням Порталу "Дія" за місцем вимоги)

Після опрацювання даних Пенційним фондом, пацієнт отримає ще SMS-повідомлення про те, що йому створили електронний листок непрацездатності

ВідеоРеєстрація Медичного висновоку про тимчасову непрацездадатність (МВТН) в системі eHealth

Первинна медична допомога

Медичний висновок про тимчасову непрацездатність (ПМД)

Продовження МВТН (ПМД)

Дострокове закриття Е-лікарняного (ПМД)

Догляд за хворою дитиною (МВТН для ПМД)

Cкасування МВТН (для ПМД) 

Спеціалізована медична допомога (стаціонар)

МВТН (СМД - стаціонарні умови)

Продовження МВТН (СМД - стаціонарні умови)

Дострокове закриття Е-лікарняного(СМД - стаціонарні умови)

Догляд за хворою дитиною (МВТН стаціонар)

Cкасування (МВТН стаціонар)

Спеціалізована медична допомога (поліклініка)

Медичний висновок про тимчасову непрацездатність (СМД-поліклінічні умови)

Продовження МВТН (СМД-поліклінічні умови)

Cкасування МВТН (СМД-поліклінічні умови)

Дострокове закриття Е-лікарняного (СМД-поліклінічні умови)

Догляд за хворою дитиною (МВТН для CМД-поліклінічні умови)

Формування звіту МВТН (ПМД/СМД)

Передумови формування МВТН

УВАГА!

Перед формуванням МВТН повинні бути виконані наступні передумови:

  1. Проведена Авторизація спеціаліста
  2. Перевірка даних пацієнта (непрацездатної особи) в системі eHealth

3. Мати/батько або законний представник або інша непрацездатна особа зареєстровані в системі eHealth для МВТН по догляду за хворою дитиною або - за хворим членом сім’ї.

4. Зареєстрований Епізод, та амбулаторна або стаціонарна взаємодія (ПМД/СМД) на пацієнта.

Формування МВТН можливе для неідентифікованих пацієнтів з подальшим приєднанням ідентифікованого пацієнта

для його реєстрації в ЕРЛН Пенсійного фонду.

Обов'язково здійснюємо ідентифікацію пацієнта і ПЕРЕВІРКУ РНОККП!!!

У разі виявлення помилки РНОКПП, обов'язково редагуйте пацієнта до відправки МВТН!

ПАМ'ЯТАЙТЕ:

Максимальний остаточна дата відправки МТВН після відправки взаємодії 1 доба (поточна доба (сьогодні) та попередня доба (вчора))!

(Взаємодія відправлена  13.07.2021, МТВН може бути відправлений не меншою датою, ніж  12.07.2021).

Особливості реєстрації МВТН

ІНФОРМАЦІЯ:

Розділ містить особливості, які варто враховувати при реєстрації МВТН.

Категорії МВТН

Категорії медичного висновку про тимчасову непрацездпатність залежать від даних піцієнта (вік, стать), а також від спеціальності та ролі лікаря в eHealth, який формує МВТН (мал. 1).

ПІДКАЗКА!

  • Перед створенням Медичного висновку про тимчасову непрацездатність, у взаємодії обов'язково перевірити та (або) зазначити дані в полі "Місце надання послуг".

Значення поля "Місце надання послуг" внесене по замовчуванню (для лікарів, зареєстрованих під одним місцем надання послуг), для зміни необхідно видалити попереднє значення та зазначити нове. 

  • У картці створення МВТН  вказане по  замовчуванню поле "Захворювання або травма загального характеру", для зміни значення категорії необхідно видалити попереднє значення!
  • Якщо медвисновок реєструють вперше, необхідно зазначити відмітку "Новий випадок непрацездатності".
  • Перед кожною реєстацією МВТН, рекомендовано здійснити пошук та перегляд попередніх МВТН!

У разі створення нового випадку МВТН,  проінформуйте пацієнта (непрацездатну особу) про можливі наслідки реєстрації нового медичного висновку про тимчасову непрацездатність, що не посилається на вже зареєстрований ідентичний медичний висновок. 

Реєстрація нового може призвести до скорочення або скасування МВТН, що призведе до аналогічних дій з електронним листком непрацездатності в електронному реєстрі листків непрацездатності (за наявності).

Ця дія є незворотною! 

  • Одна взаємодія в стані "Завершена" може мати один МТВН в стані "Підписаний" 
  • (Заплановано створення та підписання під однією взаємодією двох МВТН з різною категорією)

Мал. 1 - Категорії МВТН

Таблиця 1. Загальний алгоритм взаємодії з описом

ЗначенняОпис

Захворювання або травма загального характеру



Ідентифікований та неідентифікований пацієнт eHealth.

Стандартний лікарняний

В амбулаторних та стаціонарних умовах надання медичних послуг на період до наступного огляду або прогнозованого періоду завершення випадку тимчасової непрацездатності на період, який не може перевищувати 30 календарних днів.
У разі, якщо тимчасова непрацездатність пацієнта продовжується та становить понад 30 календарних днів, випадок тимчасової непрацездатності може
бути продовжений за результатом медичного огляду пацієнта лікуючим лікарем, шляхом формування нового медичного висновку без встановлення відмітки про
початок нового випадку тимчасової непрацездатності.

  • У випадку, коли пацієнт повідомив лікуючому лікарю про те, що
    непрацездатність мала зв’язок із нещасним випадком, професійним захворюванням або аварією на виробництві, для даної категорії лікуючий лікар робить відмітку про зв’язок випадку непрацездатності з професійною діяльністю пацієнта.
  • У випадках, коли відповідно до вимог законодавства України, пацієнту проводилися необхідні дослідження для визначення наявності в його організмі
    алкоголю (наркотичних засобів чи токсичних або отруйних речовин) та визначення ступеня його сп’яніння, а також лікуючим лікарем встановлено, що
    тимчасова непрацездатність настала внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння або дій, пов’язаних з таким сп’янінням, що підтверджено
    результатами таких досліджень, у медичних висновках з даною категорією лікуючий лікар робить відмітку про наявність алкогольного та/або наркотичного сп’яніння як причини виникнення непрацездатності.
  • На підставі медичного запису про виписку пацієнта зі стаціонару та висновку лікуючого лікаря, який здійснює направлення пацієнта для продовження
    лікування в реабілітаційному закладі, лікуючим лікарем реабілітаційного закладу може бути сформований медичний висновок категорії «Захворювання або травма загального характеру» для встановлення тимчасової непрацездатності на період лікування в реабілітаційному закладі після перенесених захворювань і травм.

Догляд за дитиною у разі хвороби особи, яка доглядає за дитиною

Лікарняний по догляду за дитиною, у разі хвороби матері (непрацездатної особи  - віком старше 14-ти років). 

Формується лікуючим лікарем на період випадку тимчасової непрацездатності пацієнта на підставі медичного запису про пацієнта,
вік якого має становити не менше 14 років, який фактично здійснює догляд за дитиною віком до 3 років або за дитиною з інвалідністю віком до 18 років, та
висновку про тимчасову непрацездатність особи, яка здійснюватиме такий догляд 
(і через свій стан не може продовжувати працювати)

Догляд за хворим членом сім’ї

Лікарняний по догляду за іншою особою (за хворим членом сім'ї від 14-ти років). 

Непрацездатна особа, яка доглядатиме за пацієнтом (від 14-ти років)

Випадок тимчасової непрацездатності за категорією «Догляд за хворим членом сім’ї» не може перевищувати 3 календарних днів при лікуванні в амбулаторних умовах. У виняткових випадках, із урахуванням тяжкості хвороби члена сім’ї, період дії такого випадку тимчасової непрацездатності може становити до 7 календарних днів.

Догляд за хворою дитиною

Лікарняний за необхідності догляду за хворою дитиною. 

Особа (непрацездатна), яка доглядатиме за пацієнтом (дитина - зокрема новонароджена, віком до 14-ти років.  ВИКЛЮЧЕННЯ: до 18 років дитина з інвалідністю)

Обсервація та/або самоізоляція SARS-CoV2

Лікарняний для карантину, спричиненого пандемією COVID-19 для пацієнта віком від 18-ти років

Особа, що проходить обсервацію або самоізоляцію з метою запобігання поширенню гострої респіраторної хвороби COVID-19,

спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2 формується на підставі медичного запису про медичний огляд, надання консультації або лікування,

внесеного до електронної системи охорони здоров’я, та висновку лікуючого лікаря про тимчасову непрацездатність на період перебування особи в самоізоляції,
обсервації, в тимчасових закладах охорони здоров’я (спеціалізованих шпиталях), у закладах охорони здоров’я, а також на самоізоляції під медичним наглядом у
зв’язку з проведенням заходів, спрямованих на запобігання виникненню та поширенню гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом
SARS-CoV-2.

Переведення особи на легшу роботу

Лікарняний для тимчасового переведення застрахованої особи на легшу, нижче оплачувану роботу. 

Пацієнт віком від 14-ти років, непрацездатний за своїм основним місцем роботи, що переводиться на легшу роботу для уникнення порушення процесу лікування

Формується у зв’язку з професійним захворюванням, захворюванням на туберкульоз, або іншими захворюваннями, передбаченими законодавством, у
зв’язку з якими рекомендується переведення особи на легшу роботу, а також для осіб, які є бактеріоносіями, за результатами експертизи тимчасової втрати
працездатності та на підставі медичних записів про стан здоров’я (функцій організму) пацієнта, та висновку лікуючого лікаря про тимчасову
непрацездатність у випадку, якщо пацієнт непрацездатний за своїм місцем роботи, може повноцінно виконувати іншу роботу без порушення процесу лікування.
(Тимчасове переведення пацієнта на іншу роботу у зв’язку з професійним захворюванням призначається лікуючим лікарем відповідно до Переліку
професійних захворювань, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 08 листопада 2000 року № 1662).

  • У випадку, коли пацієнт повідомив лікуючому лікарю про те, що непрацездатність мала зв’язок із нещасним випадком, професійним

захворюванням або аварією на виробництві, для даної категорії лікуючий лікар робить відмітку про зв’язок випадку непрацездатності з
професійною діяльністю пацієнта.

Ортопедичне протезування

Лікарняний для протезування. 

Пацієнт, що отримує медичні послуги з ортопедичного протезування в стаціонарних умовах

Формується на підставі медичного запису про лікування, внесеного до електронної системи охорони здоров’я, та висновку лікуючого лікаря суб’єкта господарювання, у якому пацієнту надається вторинна (спеціалізована) медична допомога у стаціонарних

умовах за однією з лікарських спеціальностей «Ортопедична стоматологія», «Ортопедія і травматологія», «Дитяча ортопедія і травматологія».

Вагітність та пологи

Пацієнтка, що вагітна або народила та є непрацездатною (віком від 18-ти років).

Медичний висновок категорії «Вагітність та пологи» формується на період, який включає 70 календарних днів до пологів і 56 (у разі народження двох
і більше дітей та у разі ускладнення пологів – 70) календарних днів після пологів.

Медичний висновок категорії «Вагітність та пологи» формується в 30 тижнів вагітності.

Виключення: 

  • Для жінок, які належать до I – ІІІ категорій постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС, формується медичний висновок в 27 тижнів вагітності тривалістю 180 календарних днів (90 днів на період допологової тимчасової непрацездатності і 90 – на період післяпологової тимчасової непрацездатності).
  • При передчасних пологах до 30 тижнів вагітності період дії медичного
    висновку категорії «Вагітність та пологи» становить 140 календарних днів у разі
    народження живої дитини, а у випадку мертвонародження при таких пологах – 70
    календарних днів.
  • У разі передчасних або багатоплідних пологів, виникнення ускладнень під
    час пологів або в післяпологовому періоді, на підставі медичного запису
    формується медичний висновок на 14 календарних днів, окрім передчасних
    пологів до 30 тижнів вагітності та жінок, яких віднесено до I – ІІІ категорій
    постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС.
    Формування медичного висновку категорії «Вагітність та пологи» для
    жінок, постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС на 180 календарних днів,
    здійснюється лікуючим лікарем за умови пред’явлення такими пацієнтами
    посвідчення особи, яка постраждала внаслідок Чорнобильської катастрофи,
    виданого в порядку, затвердженому Кабінетом Міністрів України.
Карантин

Лікарняний для карантину, накладеного органами санітарно-епідеміологічної служби.

Формується на підставі медичного запису про медичний огляд, надання консультації або лікування, внесеного до електронної системи охорони здоров’я лікуючим лікарем, який надає медичну допомогу за лікарською спеціальністю «Інфекційні хвороби» або «Загальна практика – сімейна медицина», «Терапія», «Підліткова терапія»,
«Педіатрія».
Випадки формування МВТН даної категорії:
Встановлення на підприємствах, установах, організаціях тощо протиепідемічних заходів, що здійснюються з метою запобігання поширенню
особливо небезпечних інфекційних хвороб, локалізації та ліквідації їх осередків, спалахів та епідемій;
встановлення медико-санітарного спостереження за особою, відповідно до
Правил санітарної охорони території України, затверджених постановою Кабінету
Міністрів України від 22 серпня 2011 року № 893.
Формування медичного висновку категорії «Карантин», за результатом проведення протиепідемічних заходів та надання медичної допомоги особі,
здійснюється лікуючим лікарем за результатом отриманих лабораторних досліджень пацієнта або на період перебування в обсервації, самоізоляції.
У разі перебування особи, стосовно якої є ризик поширення особливо небезпечної, небезпечної інфекційної хвороби, в обсерваторі під час здійснення
медико-санітарного спостереження з метою її обстеження та здійснення медичного нагляду за нею, лікуючий лікар формує медичний висновок на період
перебування особи в обсервації, в тимчасових закладах охорони здоров’я (спеціалізованих шпиталях), у закладах охорони здоров’я, а також під медичним
наглядом у зв’язку з проведенням заходів, спрямованих на запобігання виникненню, ліквідації епідемії чи спалаху особливо небезпечних інфекційних
хвороб. При виявленні осіб, які можуть бути переносниками особливо небезпечних, небезпечних інфекційних хвороб, що має міжнародне значення, у тому числі
включаючи осіб, які приїхали з ендемічних країн, лікуючий лікар формує медичний висновок на період перебування особи в обсервації, самоізоляції.
У разі надходження інформації від санітарно-карантинних підрозділів аеропорту, порту про виявлених/інфікованих хворих, лікуючий лікар суб’єкта
господарювання формує медичний висновок пацієнту за результатом лабораторного дослідження або на період перебування особи в обсервації,
самоізоляції

Лікування в санаторно-курортному закладі

Лікарняний для перебування в реабілітаційних відділеннях санаторно-курортного закладу.

Формується лікуючим лікарем на весь період лікування  за наявності показань для направлення на лікування в санаторно-курортний заклад:

  • для осіб у разі догляду за дитиною, постраждалою внаслідок аварії на ЧАЕС для проходження санаторно-курортного лікування;
  • для осіб, які виховують дитину з інвалідністю до 18 років, – за наявності показань про необхідність стороннього догляду під час лікування у санаторно-курортному закладі;
  • для осіб, які віднесені до І категорії постраждалих внаслідок ЧАЕС.

Дозволені типи амбулаторних та стаціонарних взаємодій для створення МВТН

  • Первинна медична допомога:

Візит за місцем постійного перебування пацієнта

Взаємодія в закладі охорони здоров'я

Консультація пацієнта засобами зв'язку

  • Амбулаторна спеціалізована допомога (AMB) : 

Діагностика та лікування коронавірусу COVID-19 (Коронавірус COVID 19)

Візит за місцем постійного перебування пацієнта

Взаємодія в закладі охорони здоров'я

Консультація пацієнта засобами зв'язку

  • Стаціонарна медична допомога (INPATIENT)

Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару

Діагностика та лікування коронавірусу COVID-19 (Коронавірус COVID-19)

Взаємодія в закладі охорони здоров'я

УВАГА!

Обов'язкові умови для ініціювання кнопки "Медичний висновок":

  • взаємодія має належати поточному спеціалісту (лікарю)
  • у взаємодії має бути зазанчено місце надання послуг

Дозволені спеціальності лікарів для створення МВТН

Категорії та дозволені спеціальності лікарів:

  1. Категорія "Ортопедичне протезування" (PROSTHETIC): 
    • Ортопедична стоматологія (ORTHOPEDIC_DENTISTRY)

    • Ортопедія і травматологія (ORTHOPAEDICS)

    • Дитяча ортопедія і травматологія (PEDIATRIC_ORTHOPAEDICS)

  2. Категорія "Карантин" (QUARANTINE):
    • Інфекційні хвороби (INFECTIOUS_DISEASES)

    • Загальна практика - сімейна медицина (FAMILY_DOCTOR)

    • Терапія (THERAPIST)

    • Підліткова терапія (ADOLESCENT_MEDICINE)

    • Педіатрія (PEDIATRICIAN)

  3. Для інших категорій дозволені всі спеціальності.


Максимальна довжина одного періоду призначення або продовження одного МВТН

  • Захворювання або травма загального характеру: 30 днів;
  • Догляд за хворою дитиною; Догляд за дитиною у разі хвороби особи, яка доглядає за дитиною; Ортопедичне протезування; Карантин; Лікування в санаторно-курортному закладіОбсервація та/або самоізоляція SARS-CoV2: 1000 днів;
  • Догляд за хворим членом сім’ї: 3 дні;
  • Переведення особи на легшу роботу: 62 дні
  • Вагітність та пологи: 180 днів

Максимальна довжина МВТН, враховуючи всі продовження (всіх МВТН)


  • Захворювання або травма загального характеру; Догляд за хворою дитиною;

Догляд за дитиною у разі хвороби особи, яка доглядає за дитиною;

Ортопедичне протезуванняКарантин; Лікування в санаторно-курортному закладі;

Обсервація та/або самоізоляція SARS-CoV2: 1000 днів;

  • Догляд за хворим членом сім’ї: 7 днів;
  • Переведення особи на легшу роботу: 62 дні
  • Вагітність та пологи: 180 днів.

УВАГА!

  • Максимально остаточна дата відправки МТВН після відправки взаємодії - поточна доба (сьогодні) та порередня доба (вчора)!
  • Максимальна кількість днів, протягом яких можна відмінити МВТН - 5 діб (від дати створення та підписання МВТН)! 
  • В стані "Чернетка" можлива послідовна відправка декількох МВТН (редагувати створений запит на МВТН).

УВАГА!

Дозволена затримка між подією створення МВТН і його підписанням - 48 годин!

НЕ ЗАБУДЬТЕ ПІДПИСАТИ СТВОРЕНИЙ ЗАПТ НА МВТН!

Правила відправки взаємодії залежно від категорії висновку про тимчасову непрацездатність

Таблиця 2. Відправка взаємодій, залежно від категорій пацієнтів та категорій МВТН

Категорія 

Пацієнт 

Непрацездатна особа (доглядальник)

Захворювання або травма загального характеру

Ідентифікація пацієнта:

  • Ідентифікований в eHealth 
  • Неідентифікований пацієнт СТАЦІОНАР.

Пацієнт - є непрацездатна особа. Пацієнт той самий, по якому створено взаємодію.

Догляд за дитиною у разі хвороби особи, яка доглядає за дитиною

Ідентифікація пацієнта:

  • Ідентифікований пацієнт eHealth.

Пацієнт (по якому створно взаємодію), який доглядав за дитиною (пацієнтом віком до 3 років або за дитиною з інвалідністю віком до 18 років) і через свій стан не може продовжувати працювати. 

Ідентифікація непрацездатної особи:

  • Ідентифікованана непрацездатна особа в eHealth.

Непрацездатна особа віком від 14 років

Інша особа (наприклад батько), яка доглядатиме за дитиною пацієнта і через це - непрацездатна

Догляд за хворим членом сім’ї

Ідентифікація пацієнта:

  • Ідентифікований пацієнт eHealth.

Пацієнт від 14-років

Ідентифікація непрацездатної особи:

  • Ідентифікованана непрацездатна особа в eHealth.

Інша особа, яка доглядатиме за пацієнтом і через це - непрацездатна

Догляд за хворою дитиною

Ідентифікація пацієнта:

  • Ідентифікований пацієнт eHealth.
  • Неідентифікований пацієнт (новонароджений)

Пацієнт: дитина - зокрема новонародженадіти віком до 14-ти років.

ВИКЛЮЧЕННЯ: до 18 років - дитина з інвалідністю


Ідентифікація непрацездатної особи:

  • Ідентифікованана непрацездатна особа в eHealth.

Інша особа (наприклад мати), яка доглядатиме за пацієнтом і через це - непрацездатна

Обсервація та/або самоізоляція SARS-CoV2

Ідентифікація пацієнта:

  • Ідентифікований пацієнт eHealth.

Особа, що проходить обсервацію або самоізоляцію

Переведення особи на легшу роботу

Ідентифікація пацієнта:

  • Ідентифікований пацієнт eHealth.

Пацієнт, непрацездатний за своїм основним місцем роботи

Ортопедичне протезування

Ідентифікація пацієнта:

  • Ідентифікований пацієнт eHealth.

Пацієнт, котрий отримує медичні послуги з ортопедичного протезування

Вагітність та пологи

Ідентифікація пацієнта:

  • Ідентифікований пацієнт eHealth.

Пацієнт (жінка), непрацездатна (вагітна або народила)

Категорії МВТН та наповнення секції "Додаткова інформація"

Секція "Додаткова інформація залежить від обраної категорії МНВТ

                                                                                 Таблиця 3 Категорії МВТН

КатегоріяДодаткова інформаціяПорушення лікарняного режиму

Захворювання або травма загального характеру

(Ідентифікований пацієнт/Неідентифікований пацієнт (0- 18 років, дорослий))


  • Новий випадок непрацездатності
  • Для випадків лікування за кордоном
  • Непрацездатність пов'язана з виробництвом
  • Діагностовано алкогольну/наркотичну інтоксикацію
так

Обсервація та/або самоізоляція SARS-CoV2

(Ідентифікований пацієнт старше 18-ти років)

  • Новий випадок непрацездатності
так

Вагітність та пологи

(Ідентифікований пацієнт (жінка))

  • Новий випадок непрацездатності
  • Для випадків лікування за кордоном
-

Догляд за хворим членом сім’ї

(Ідентифікований пацієнт від 14-ти років,  а також пацієнт віком до 3 років або за дитиною з інвалідністю віком до 18 років)

  • Новий випадок непрацездатності
-

Догляд за хворою дитиною

(Ідентифікований пацієнт

віком від 0-до 14-ти років.

ВИКЛЮЧЕННЯ: 0-18 років дитина з інвалідністю

/Неідентифікований пацієнт (новонароджений)

  • Новий випадок непрацездатності
  • Для випадків лікування за кордоном
так

Догляд за дитиною у разі хвороби особи, яка доглядає за дитиною

(Ідентифікований пацієнт від 14-ти років до 18 років)

  • Новий випадок непрацездатності
-

Лікування в санаторно-курортному закладі

(Ідентифікований пацієнт)

  • Новий випадок непрацездатності
так

Карантин

(Ідентифікований пацієнт)

  • Новий випадок непрацездатності
так

Переведення особи на легшу роботу

(Ідентифікований пацієнт від 14-ти років)

  • Новий випадок непрацездатності
  • Непрацездатність пов'язана з виробництвом
-

Ортопедичне протезування

(Ідентифікований пацієнт)

  • Новий випадок непрацездатності
  • Для випадків лікування за кордоном
так

Варіанти порушення режиму лікування

У випадках, коли лікуючим лікарем встановлено факт порушення
пацієнтом призначеного режиму лікування, формується ще один медичний висновок із зазначенням дати порушення
режиму лікування та виду порушення режиму лікування.

Таблиця 3 Порушення режиму лікування

Опис з довідника

Самовільне залишення закладу охорони здоров'я
Відмова від огляду МСЕК, ЛКК

Навмисне заподіяння шкоди своєму здоров'ю

або симуляція хвороби

Відмова від госпіталізації

Невиконання рекомендацій щодо обстеження
та призначеного лікування

Можливі стани та логіка зміни станів МВТН в"eHealth"

Таблиця 4. Зміни станів eHealth

Стан

Попередній статус

Можливе скасування

Фінальний статус

Коментар

Введений помилково

Підписаний

НІ

ТАК

Призначається у випадку відміни, через помилку введення даних

Підписаний

Чернетка

ТАК

ТАК

Призначається після фази підписання висновку

Уточнений

Підписаний

НІ

ТАК

Використовується для висновків, які набули цього статусу через реєстрацію іншого висновку, який уточнює попередній МВТН (ідентифікація пацієнта по наданих документах, перехід з неідентифіконого → в ідентифікований)

Чернетка

-

НІ

НІ

Призначається при створенні заявки на медвисновок, яка ще не була підписана

Робота з  МВТН

Таблиця 5. Загальний алгоритм взаємодії для створення МТВН

ДіяОписРезультат

Звернення

Пацієнт звертається до лікувального закладу ПМД/СМД. Лікар вирішує, що пацієнт тимчасово непрацездатний





Оформлення 

Надання послуги

Лікар формує і передає йому амбулаторну/стаціонарну взаємодію в ЕСОЗ. Після формування взаємодії, лікар передає МВТН в систему eHealth. Обов'язково дотримуючись передумов реєстації МВТН!!!!






Передача ЕМЗ та МВТН до eHealth

СМС з № МВТН

Після реєстрації МВТН в eHealth, пацієнту приходить SMS-повідомлення з номером МВТН, як підтвердження, що інформація про його МВТН буде надіслана до ЕРЛН Пенсійного фонду



Отримання SMS-повідомлення 

Передача/Реєстрація  МВТН

Після опрацювання даних Пенційним фондом, пацієнт отримає ще SMS-повідомлення про те, що йому створили  електронний листок непрацездатності з номером листка непрацездатності, котрий можна відслідкувати в особистому кабінеті Пенсійного фонду.



Обробка МВТН/SMS-повідомлення пацієнту

Таблиця 6. Загальний алгоритм для  преєстрації МВТН

ДіяОписРезультат

Перевірка лікуючим лікарем пацієнта в системі eHealth

Лікар для того, щоб зареєструвати МВТН, повинен ОБОВ'ЯЗКОВО перевірити з документів реєстрацію пацієта (непрацездатної особи), та при потребі відкоригувати дані пацієнта (в окремих випадках матері, члена родини....законного представника для медичного висновку по догляду)

Перевірка пацієнта для передачі даних ЕМЗ до eHealth





ЕМЗ, що передаються до eHealth

Реєстрація Новонародженого як неідентифікованого пацієнта (детально тут...), для МВТН, з категорією Догляд за хворою дитиною

Неідентифікований пацієнт (новонароджений)

Ідентифікація пацієнта/непрацездатної особи.

Непрацездатна особа має бути зареєстровнана в Реєстрі

застрахованих осіб

  • Зареєстрований ідентифікований пацієнт
  • Зареєстрований неідентифікований, з послідуючим приєднанням до ідентифікованого для реєстрації в ЕРЛН 

Ідентифікація пацієнта

Створення епізоду з послідуючим приєднанням та відправленням амбулаторної або стаціонарної  взаємодії

Створення епізоду та взаємодії на пацієнта пацієнта

Створення взаємодії (амбулаторної або стаціонарної)

Створення амбулаторної або стаціонарної  взаємодії 

Приєднання до взаємодії нового МВТН.

Продовження/скорочення попереднього МВТН за допомогою механізму подовження /скорочення дати МВТН

МВТН

Відкриття  випадаку непрацездатності

Етапи створення  випадку непрацездатності:

  • Створення запиту (нового, або продовження попереднього випадку, в тому числі створеного в іншому ЛЗ)
  • Редагування запиту з помилково внесеними даними (при потребі)
  • Піддписання

Створення  випадку непрацездатності

УВАГА!


 АМБУЛАТОРІЇ/ПОЛІКЛІНІКИ МВТН

СТАЦІОНАР


  • МВТН для пацієнтів АМБУЛАТОРІЇ/ПОЛІКЛІНІКИ МВТН (поточною датою, або вчорашнім числом) в ЛЗ і може бути ПРОДОВЖЕННЯМ попереднього випадку, або НОВИМ ВИПАДКОМ НЕПРАЦЕЗДАТНОСТІ та доступний у всіх амбулаторних взаємдіях
  • МВТН для пацієнтів СТАЦІОНАРУ формується в день фактичного звернення пацієнта (поточною датою, або вчорашнім числом) в ЛЗ і може бути ПРОДОВЖЕННЯМ попереднього випадку, або НОВИМ ВИПАДКОМ НЕПРАЦЕЗДАТНОСТІ та формується у взаємодії з типом "Взаємодія в закладі охорони здоров'я" або "Коронавірус COVID 19". У взаємодії з типом "Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару" можливе продовження або скорочення МВТН
  • Для новонародженого пацієнта (СМД СТАЦІОНАРУ), що зареєстрований, як неідентифікована особа (новонароджений), необхідно спочатку створити Медичний висновок про народження, далі з'явиться можливість створення МВТН 
  • Якщо обробка Медичного висновку новонародженого зависла і неможливо відправтити МВТН, рекомендовано створити ще одну взаємодію з типом  "Взаємодія в закладі охорони здоров'я". 


У разі створення нового випадку МВТН, проінформуйте пацієнта (непрацездатну особу) про можливі наслідки реєстрації нового медичного висновку про тимчасову непрацездатність, що не посилається на вже зареєстрований ідентичний медичний висновок. 

Реєстрація нового випадку може призвести до скорочення або скасування МВТН, що призведе до аналогічних дій з електронним листком непрацездатності в електронному реєстрі листків непрацездатності (за наявності).

Ця дія є незворотною! 

  • Перед створенням МВТН, обов'язково дотримуватися передумов формування МВТН
  • Рекомендовано перед створенням та підписанням нового випадку непрацездатності, здійснити пошук та перегляд МВТН пацієнта (мал. 2).
  • Для пошуку та прегляду МВТН, лікарям ПМД доступні всі МВТН пацієнта, що має декларацію зі спеціалістом, або пацієнтом абулаторії даного спеціаліста!
  • Для пошуку та прегляду МВТН, лікарям СМД доступні всі МВТН його лікувального закладу створені на пацієнта та зареєстровані через МІС "МедЕйр"


Мал. 2 - Пошук та перегляд МВТН

УВАГА

Перегляд МВТН, створеного іншою МІС (іншим ЛЗ для спеціалістів СМД/ПМД) можливий через формування запиту на отримання доступу до медичних даних пацієнта, пов'язаних з обраним МЕДИЧНИМ ВИСНОВКОМ.

Мал. 3 - Підтвердження згоди пацієнта на формування запиту на читання даних з "еHealth"

Після підтвердження запиту та натискання кнопки "Так" (мал. 3), система відкриє таблицю "Отримати дозвіл на читання даних з системи "eHealth" (мал. 4).

Мал. 4 - Отримати дозвіл на читання даних з системи "eHealth"

Для підтвердження дозволу необхідно натиснути "Ок" (мал. 4)

Детальна інформація по роботі з таблицею "Отримати дозвіл на читання даних з системи "eHealth"" за посиланням...

УВАГА!

При довгостроковій обробці висновоку про народження (неідентифікований рацієнт - новонароджений)  та потребі згенерувати МВТН, ініціюємо його створення на новій стаціонарній взаємодії з типом "Взаємодія в закладі охорони здоров'я!!!

  • Перед створенням МВТН рекомендовано перевірти актуальний метод автентифікації непрацездатної особи. 
  • Для категорій:" Догляд за дитиною у разі хвороби особи, яка доглядає за дитиною";  "Догляд за хворим членом сім’ї"; "Догляд за хворою дитиною" Пацієнт не є  Непрацездатною особою (доглядальником).

Мал. 5- Пацієнт та непрацездатна особа

 1. Значення поля " Дата з" не може бути більншою за поточну  дату та не може бути меншою від поточної дати менше ніж на 1 день (мал. 6)!

УВАГА!

" Дата з" не може бути більншою за поточну  дату та не може бути меншою від поточної дати менше ніж на 1 день окрім:

  • випадків формування медичного висновку зі встановленою відміткою про тимчасову непрацездатність, що виникла за кордоном, для першого медичного висновку випадку тимчасової непрацездатності
  • медичного висновку категорії «Вагітність та пологи», що не був сформованим в 30 тижнів вагітності
  • ідентифікації неідентифікованої непрацездатної особи

Мал. 6- Дата формування МВТН "Дата з*"

2. Для нового випадку непрацездатності необхідно  зазаначити відмітку "Новий випадок непрацездатності"  (мал. 7) 

Мал. 7 - Новий випадок непрацездатності

3. Після успішної реєстації запиту система видасть повідомлення: "Запит на отримання медичного висновку про тимчасову непрацездатність успішно створений в системі "eHealth ""(мал. 8).

Мал. 8 - Успішна обробка запиту 

4. У створеному запиті  в системі "eHealth" з'явиться номер запиту, та можливість редагування запиту, підписання перевіреного запиту та інформаційна довідка для перевірки даних запиту (мал. 9).

Мал. 9 - Стан обробки в системі "eHealth" -"Чернетка"

5. Роздрукуйте інформаційну довідку про медичний висновок натиснувши кнопку "Інформаційна довідка" та перевірте дані (мал. 10)  

Мал. 10 - Інформаційна довідка

ВАЖЛИВО!

Якщо для непрацездатної особи не зареєстрований  активний  метод автентифікації та не вказаний у МВТН, проінформуйте особу про те, що він/вона не отримає СМС повідомлення із номером медичного висновку про тимчасову непрацездатність. 

Роздрукуйте для нього/неї інформаційну довідку про медичний висновок або вкажіть актуальний метод автентифікації


Редагування запиту з помилково внесеними даними

Якщо після створення запиту на МВТН виникла потреба змінити категорію дату або іншу додаткову інформацію, необхідно натиснути "Редагувати висновок" (мал. 11)  - система відмінить запит.

Мал. 11 - Редагувати висновок

Після зміни необхідних даних можливо повторно створити запит (мал. 12).

Мал. 12 - Створення повторного запиту

Підписання висновку

УВАГА!

Підписання висновку можливе виключно після попереднього сторення запиту!

Після створення МВТН необхідно натиснути на кнопку "Підписати висновок"  (мал. 13)

Мал. 13Підписати висновок

Мал. 14 - Підписання висновоку


Стан обробки МВТН після підписання буде змінено :

  • "Стан в "eHealth"" (поточний) 

Чернетка → Підписаний

  • "Стан обробки в черзі  "eHealth""

Успішна обробка ( ініціювання запитузапиту)→ Успішна обробка (підписання)

Успішна обробка ( ініціювання запитузапиту)→ ПОМИЛКА (відображає текст помилки)

  • "Стан обробки МВ" ( з'явиться після обробки запиту на ЕРЛН Пенсійного фонду)

В процесі обробки → В очікуванні

В процесі обробки → Оброблено

В процесі обробки → Помилка обробки (відображає текст помилки)

В очікуванні→ Помилка обробки (відображає текст помилки)

  • Помилка обробки - виконує запит на відправку (повторну відправку вже зареєстрованого) зареєстрованого МВТН до ЕРЛН.

Мал. 15- Стани обробки МВТН

Якщо пацієнта або непрацездатну особу не знайдено в Реєстрі застрахованих осіб (РЗО), з'явиться помилка від ЕРЛН та кнопка  кнопка "Повторно надіслати" 

Мал. 16 - Помилка обробки МВТН в РЗО

  • Попередньо обов'язково повинно бути внесено зміни до ЕК пацієнта (непрацездатної особи) згідно тексту помилки від ЕРЛН.

Текст помилки, отриманий від  ЕРЛН, з'являється на запит деталей МВ після відправки висновку від eHealth до ЕРЛН 

та перевірки в реєстрі відповідність умовам непрацездатної особи, для отримання лікарняного. 


УВАГА!

Після успішної реєстрації МВТН:

Якщо для непрацездатної особи не зареєстрований  активний  метод автентифікації та не вказаний у МВТН, проінформуйте особу про те, що він/вона не отримає СМС повідомлення із номером медичного висновку про тимчасову непрацездатність. 

  • Проінформуйте особу про те, що він/вона не отримає смс повідомлення із номером медичного висновку про тимчасову непрацездатність. 
  • Роздрукуйте інформаційну довідку про медичний висновок (мал. 17).

ВАЖЛИВО!

Якщо для непрацездатної особи  метод автентифікації для медичного висновку про тимчасову непрацездатність.

Проінформуйте особу про те, що він/вона не отримає смс повідомлення із номером медичного висновку про тимчасову непрацездатність. 

Роздрукуйте для нього/неї інформаційну довідку про медичний висновок або вкажіть актуальний метод автентифікації

Мал. 17 - Кнопка "Інформаційна довідка"

Мал. 18 - Інформаційна довідка (приклад)

Продовження МВТН

УВАГА!

Для продовження поререднього випадку непрацездатності відмітка "Новий випадок непрацездатності" не зазначається!

Відмітка"Новий випадок непрацездатності" необхідна для фіксації нового випадку непрацездатності (нового захворювання тощо). 

У разі створення нового випадку МВТН,  проінформуйте пацієнта (непрацездатну особу) про можливі наслідки реєстрації нового медичного висновку про тимчасову непрацездатність, що не посилається на вже зареєстрований ідентичний медичний висновок. 

Реєстрація нового може призвести до скорочення або скасування МВТН, що призведе до аналогічних дій з електронним листком непрацездатності в електронному реєстрі листків непрацездатності (за наявності).

Ця дія є незворотною! 

Приклад 

Якщо пацієнт має випадок непрацездотності, який потребує довгострокового лікування і не може виконувати свою роботу повністю або частково. Наприклад перелом шийки стегна  випадок від 01.07.2021 року по 30.07.2021 року і, в цей же час, 12.07.2021 у пацієнта сталося харчове отруєння, в такому випадку 12.07.2021року відкривається новий випадок непрацездатності для харчового отруєння.

Після завершення випадку по харчовому отруєнню - 15.07.2021 можливо створити нову взаємодію з відповілним діагнозом (по перелому) і продовжити МВТН створений по перелому шийки стегна.

Важливо! Сума всіх періодів МВТН не повинна перевищувати максимальну  кількість днів та залежить від категорії МВТН!!!

Для продовження попереднього випадку непрацездатності (цього ж захворювання) необхідно виконати такий алгоритм дій:

  • Зареєструвати взаємодію з відповідним діагнозом (захворювання та епізод не змінюємо - медичний випадок даного епізоду триває) (мал. 19) та вказаним МІСЦЕМ НАДАННЯ ПОСЛУГ.

Мал. - 19 Взаємодія для продовження МВТН

  • Натиснути на кнопку "Медичний висновок" 
  • Рекомендовано ініціювати пошук та перегляд попередніх МВТН  для перегляду попереднього випадку (мал. 20).

Мал. - 20 Пошук та перегляд МВТН

Перегляд МВТН створений іншою МІС (іншим ЛЗ для спеціалістів СМД) можливий через формування запиту на отримання доступу до медичних даних пацієнта (мал. 21), пов'язаних з обраним МЕДИЧНИМ ВИСНОВКОМ.

Мал. - 21 Згода пацієнта на перегляд попередніх МВТН

Детальна інформація по роботі з таблицею"Отримати дозвіл на читання даних з системи "eHealth"" за посиланням...

  • В таблиці, що з'явиться вказати попередню Категорію МВТН, в полі "Дата з" - поточну дату (за потреби, вчорашю дату - один день від поточної), в полі "Дата по" - вказати кінцеву дату продовження.

Медичний висновок про тимчасову непрацездатність#Максимальна довжина одного періоду призначення або продовження одного МВТН

Медичний висновок про тимчасову непрацездатність#Максимальна довжина МВТН, враховуючи всі продовження (всіх МВТН)

  • При внесенні актуальниих значень дати продовження, з'явиться секція "Пов'язаний МВТН".
  • Після заповнення висновку натиснути "Підписати висновок" (мал. 22

Мал. - 22 Підписати висновок

ВАЖЛИВО!

Продовжити можливо лише той попередній МТВН, кінцева дата якого ще не минула на поточний момент і є актуальна на сьогодні! 

Дострокове припинення/Скорочення МВ

УВАГА!

Проінформуйте пацієнта (непрацездатну особу) про наслідки скасування медичного висновку про тимчасову непрацездатність. Скасування МВТН призведе до скасування електронного листка непрацездатності в електронному реєстрі листків непрацездатності (за наявності). Ця дія є незворотньою!

При потребі дострокового припинення МТВН необхідно зареєструвати скорочення попереднього МТВН з меншою кінцевою датою.

Алгоритм припинення (скорочення МВТН):

  • Попередній випадок (мал. 23) пацієнта по даній категорії і по даному захворюванню  зареєстровано з 14.07.2021 по 20.07.2021.

Мал. - 23 Попередній випадок

  • Для припинення необхідно повторно створити нову взаємодію (мал. 24(захворювання та епізод не змінюємо - медичний випадок даного епізоду завершується).

Мал. - 24 Формування МВТН в новій взаємодії

  • Натиснути на кнопку "Медичний висновок" 
  • Ініціювати пошук та перегляд попередніх МВТН  для перегляду попереднього випадку.
  • Створити медичний висновок та вказати попередню Категорію МВТН, в полі "Дата з" - поточну дату (за потреби, вчорашю дату - один день від поточної), в полі "Дата по" - вказати  нову (меншу) кінцеву дату скорочення.
  • При внесенні актуальниих значень дати продовження, з'явиться секція "Пов'язаний МВТН".
  • Після заповнення висновку натиснути "Підписати висновок" (мал. 25

Мал. 25 - Підписати висновок

Повторна відправка МВТН

Повторна відправка зареєстрованого МВТН в ЕСОЗ за наявності випадків, коли інтеграційний процес в ЕРЛН завершився помилкою (мал. 26) (відсутність чи некоректність даних в ЕРЛН по пацієнту).

Мал. 26 - Помилка від ЕРЛН

Користувач ознайомившись з додатковою інформацією, текстом помилки від ЕРЛН вносить зміни по некоректних або відсутніх даних, до облікових записів пацієнта в МІС та ЕСОЗ . 

Для неідентифікованого пацієнта запис в електронному реєстрі листків непрацездатності (ЕРЛН) - не створюється!

Для можливості отримання пацієнтом електронного листка непрацездатності після (у разі) ідентифікації пацієнта необхідно:

  1. Об’єднати запис в Системі про ідентифіковану особу із записом про неідентифіковану особу для збереження даних про надання медичної допомоги;
  2. Створити для ідентифікованої особи повторний медичний висновок про непрацездатність із посиланням на Взаємодію, створену для неідентифікованого пацієнта (нові ЕМЗ створювати не потрібно).

Уточнення особи існуючого висновку

ПІДКАЗКА!

Уточнення особи існуючого висновку можливе виключно для НЕІДЕНТИФІКОВАНИХ пацієнтів з послідуючим приєднанням ідентифікованої особи.

У разі потреби реєстрації неідентифікованого пацієнта (СТАЦІОНАРУ) обов'язково дотримуватися передумов формування МВТН

МВТН для пацієнтів стаціонару формується у взаємодіях з типом:

  • МВТН для тип взаємодії "Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару" може бути відправлене для продовження або скорочення (дана взаємодія формується датою фактичної виписки пацієнта)

Уточнення, залежно від стаціонарного випадку, проводиться у взаємодії з типом:

  • Діагностика та лікування коронавірусу COVID-19 (Коронавірус COVID 19)
  • Взаємодія в закладі охорони здоров'я

Передумови уточнення особи існуючого висновку:

  • Проведена госпіталізація пацієнта та реєстрація Неідентифіковоаного пацієнта в eHealth (мал. 27). 

Мал. 27 - Реєстрація неідентифікованого пацієнта

  • Проведена взаємодія з типом "Альтернативної ідентифікація" (мал. 28).

Мал. 28 - Взаємодія з типом "Альтернативна ідентифікація"

  • Створення візит з типом "Взаємодія в закладі охорони здоров'я" (або "Коронавірус COVID 19") (мал. 29).

Мал. 29 - Взаємодія з типом "Взаємодія в закладі охорони здоров'я"

  • Реєстрація нового випадку тимчасової непрацездатності (мал. 30).

Мал. 30 - Створення запиту МВТН

Мал. 31 - Кнопки "Підписати висновок", "Редагувати висновок"

  • Після підписання МВТН з'явиться повідомлення про успішне підписання МВТН в системі "eHealth "(мал. 32).

Мал. 32 - МВТН успішно підписаний

  • За потреби можливо переглянути (роздрукувати) інформаційну довідку (мал. 33).

Мал. 33 - Перегляд (друк) інформаційної довідки

  • Стан обробки  в "eHealth " - "Підписаний", стан обробробки в черзі "eHealth " - "Успішна обробка", Стан обробробки СМ -"Очікується".


ВАЖЛИВО!

Стан обробробки СМ -"Очікується" (на ЕРЛН пенсійгоно фонду) буде до факту уточнення особи існуючого висновку:

Передумови уточнення:

  • Після відкриття та оновлення МВТН даної взаємодії з'являється кнопка "Уточнити висновок" (мал. 34).

Мал. 34 Уточнити висновок

Алгоритм уточнення особи існуючого висновку:

  • Після ідентифікації пацієнта (отримання документу, що посвідчують його особу і РНОКПП (окрім офіційних відмов від РНОКПП)),

необхідно здійснити пошук ідентифікованого пацієнта в системі "eHealth " 

  • Закрити епізод створений на НЕІДЕНЕТИФІКОВАНОГО пацієнта


  • Залежно від виявленої ситуації необхідно об'єднати картки ідентифікованої та неідентифікованої особи:


- Провести Приєднання запису неідентифікованого пацієнта в системі "eHealth" (мал. 35) 

Мал. 35 - Приєднання запису неідентифікованого пацієнта в системі "eHealth" 

(попередньо здійснивши Редагування пацієнта в системі "eHealth") 

  • Після приєднання особи ідентифікованого пацієнта з неідентифікованим,  необхідно провести уточнення особи існуючого висновку:

- Відкрити  взаємодію, де був сформований МВТН і натиснути на кнопку "Медичний висновок"(мал. 36) 

Мал. 36 Медичний висновок

- У відкритому МВТН натискути "Уточнити висновок" (мал. 37).

Мал. 37 - Уточнення висновоку

- З'явиться можливість, при потребі,  відкорегувати категорію МВТН та метод автентифікації пацієнта. Далі необхідно створити запит на МВТН (мал. 38).

Мал. 38 - Створення запиту 

- При потребі, переглянути пов'язний МВТН і підписати медичний висновок про тимчасову непрацездатність (мал. 39).

Мал. 39 - Підписання висновку

- Стан обробки  в "eHealth " - "Підписаний", стан обробробки в черзі "eHealth " - "Успішна обробка", Стан обробробки СМ "В процесі обробки" (мал. 40).

Мал. 40 - Стан обробки

- Після оновлення МВТН (для оновлення закрийте і повторно відкрийте висновок) стан обробки  в "eHealth " - "Виправлений", стан обробробки в черзі "eHealth " - "Успішна обробка", Стан обробробки СМ "Очікується". При успішній оброці МВТН  В ЕРЛН стан обробки МВ стане "Виконано" і з'явиться номер в ЕРЛН (мал. 41).

Мал. 41- Стан обробки (приклад)

  • Нет меток