ПРО РОЗДІЛ:
У підрозділі зазначені загальні правила та алгоритми по роботі з пацієнтами на приймальному відділенні стаціонару, використовуючи функціонал МІС.
Робота спеціаліста приймального відділення з пацієнтом в системі майже не відрізняється від звичайного прийому або роботи з інформацією пацієнта в ЛЗ, відмінність полягає лише у застосуванні ПК для обробки інформації, необхідність знання функціоналу та правил роботи із системою.
Спеціаліст приймального відділення, застосовуючи МІС при роботі з пацієнтом, може, наприклад:
- Провести пошук ЕК або ЕМК.
- За відсутності пацієнта в системі створити картку пацієнта.
- Відкрити інформацію про пацієнта, переглянути її, додати записи.
- Створити запис на в журнал стаціонарного лікування (оформлення до стаціонару, прийом амбулаторно або відмова).
- Надати необхідну інформацію пацієнтові, роздрукувавши її з системи.
- Сформувати звітні форми, та інше.
Повний опис функціоналу спеціаліст приймального відділення в системі наведено в блоці Загальна інформація системи у відповідних розділах. Детальний перелік розділів зазначено в таблиці, першого пункту умов роботи для користувача, інструкції Початок роботи (СМД)
ВАЖЛИВО!
Нижче наведені таблиці з основними етапами алгоритму (табл. 1) та сценаріями роботи (табл. 2) спеціалістів приймального відділення з даними пацієнта в системі. Ознайомлення з кожним етапом є необхідним для коректної роботи з системою.
Представлений в таблиці алгоритм враховує простий варіант роботи, але є різні ситуації, при яких певний пункт етапу може бути розширено або зменшено з огляду на ситуацію.
Співробітники технічної підтримки МІС MedEir допомагають у випадку виникнення складностей при роботі з системою (за умови, що користувач попередньо ознайомився з відповідним матеріалом для роботи). До деяких функцій системи співробітники технічної підтримки не мають доступу (робота з eHealth доступна лише користувачам, які зареєстровані на ЦК), тому для надання допомоги необхідний дистанційний доступ до ПК користувача (детально Навчальні матеріали та техпідтримка).
Інформація подана в інструкціях загальною структурою для спеціалістів приймального відділення (середній персонал та черговий лікар), тому в певних моментах, де є різниця в роботі, інформація позначена відповідною приміткою, - БУДЬТЕ УВАЖНІ!
У розділах інструкції надано повний перелік доступних функціональних можливостей для повноцінної роботи. Проте, не всі з них можуть бути доступними та використані при роботі, враховуючи налаштування та системні права користувача, наприклад, ті чи інші елементи управління можуть бути відсутніми або недоступними (заблокованими).
УВАГА!
Передумовою для роботи з інформацією даного підрозділу та роботою в системі є попереднє ознайомлення з відповідними розділами блоку Загальна інформація системи, (перелік розділів зазначено у пункті першому, тут...), попередніх підрозділів Початок роботи (СМД), Опис інтерфейсу (Приймального) та розділу Приймальне відділення.
ЯК ПРАЦЮВАТИ З ІНФОРМАЦІЄЮ:
Для переходу до потрібної інформації, необхідно обрати розділ з наведеної таблиці (нижче) або у дереві навігації підрозділу Алгоритм роботи (Приймального) (зліва). Для переходу до інформації зазначеної у іншому блоці, розділі або підрозділі (якщо вказано посилання), перейдіть за посиланням. Якщо будь-який пункт переліку або крок містить додаткову інформацію, для її відображення необхідно розкрити список.
Більш детальна інформація як користуватися інструкціями, зазначена в розділі Навчальні матеріали та техпідтримка.
Перелік інструкцій розділу та пошук
Статистика переглядів інструкцій
Загальний алгоритм роботи спеціалістів Приймального відділення описано детально в інструкціях даного підрозділу Алгоритм роботи (Приймального). Перелік, опис етапів та інструкцій зазначено в табл. 1. Але враховуючи те, що звернення пацієнта до стаціонару може відбуватися за різних ситуацій (самозвернення або за направленням), робота спеціалістів може проходити за трьома сценаріями (табл. 2). Тому в залежності від різного сценарію роботи спеціаліста залежать і етапи роботи з системою, що враховано в інструкціях даного підрозділу. Детальний опис дій спеціалістів при різних сценаріях зазначено в інструкції Госпіталізація (Приймальне).
Таблиця 1. Перелік інструкції та етапів алгоритму роботи
Призначення | Розділ | Опис | |
| Пошук картки пацієнта (в залежності від типу звернення) | Зазначено алгоритм проведення пошук пацієнта, його ідентифікація при різних типах звернення:
| |
| Створення/реєстрація ЕК пацієнта. Імпорт даних пацієнта. Огляд та внесення змін до ЕК пацієнта | Робота з даними (ЕК) пацієнта в системі MedEir та eHealth в залежності від результатів пошуку (попередній етап роботи):
| |
| Перегляд ЕМК пацієнта | ||
| Оформлення або відмова від госпіталізації до стаціонару | Передумови госпіталізації або відмови від госпіталізації. Алгоритм оформлення госпіталізації/відмови, проведення прийому черговим лікарем у приймальному відділенні за різних сценаріїв звернення пацієнта до стаціонару. | |
| Проведення прийому черговим лікарем |
Таблиця 2. Сценарії роботи в залежності від типу звернення
| № | Основні сценарії роботи | Основні етапи роботи | ||||
1. |
Відмова | Самозвернення без госпіталізації | Відповідно до прав користувача спеціалісти можуть виконати наступні дії в системі. Спеціаліст середнього медичного персоналу/Черговий лікар: 1. Основний пошук пацієнта в eHealth та додатковий пошук в MedEir (перевірка дублюючих записів пацієнта), детально в інструкції Пошук пацієнта (Приймальне). 2. Перегляд ЕК пацієнта або за відсутності даних пацієнта провести імпорт з eHealth чи створення картки пацієнта, детально в інструкції ЕК та ЕМК пацієнта (Приймальне). 3. Оформлення відмови від госпіталізації, детально в інструкції Госпіталізація (Приймальне). Черговий лікар (проведення консультації в амбулаторній картці): 4. Створення епізоду (детальніше Консультація спеціаліста (Лікар поліклініки)). 5. Створення консультації лікаря-спеціаліста та передача її в eHealth в амбулаторній картці пацієнта (детальніше Консультація спеціаліста (Лікар поліклініки)). 6. Закриття епізоду (детальніше Підреєстри. Завершення консультації (Лікар поліклініки)). | |||
Огляд/Консультація | ||||||
2. |
Госпіталізація | Самозвернення з госпіталізацією | Відповідно до прав користувача спеціалісти можуть виконати наступні дії в системі. Спеціаліст середнього медичного персоналу/Черговий лікар: 1. Основний пошук пацієнта в eHealth та додатковий пошук в MedEir (перевірка дублюючих записів пацієнта), детально в інструкції Пошук пацієнта (Приймальне). 2. Перегляд ЕК пацієнта або за відсутності даних пацієнта провести імпорт з eHealth чи створення картки пацієнта, детально в інструкції ЕК та ЕМК пацієнта (Приймальне). 3. Оформлення госпіталізації, детально в інструкції Госпіталізація (Приймальне). | |||
3. |
Госпіталізація | Госпіталізація за електронним направленням | Відповідно до прав користувача спеціалісти можуть виконати наступні дії в системі. Спеціаліст середнього медичного персоналу/Черговий лікар: 1. Основний пошук пацієнта в eHealth та додатковий пошук в MedEir (перевірка дублюючих записів пацієнта), детально в інструкції Пошук пацієнта (Приймальне). 2. Перегляд ЕК пацієнта або за відсутності даних пацієнта провести імпорт з eHealth чи створення картки пацієнта, детально в інструкції ЕК та ЕМК пацієнта (Приймальне). 3. Пошук направлення в eHealth, детально в інструкції Пошук пацієнта (Приймальне). 4. Взяття направлення в чергу, детально в інструкції Пошук пацієнта (Приймальне). 5. Оформлення госпіталізації, детально в інструкції Госпіталізація (Приймальне).
|
