План лікування - тактика лікування пацієнта, створена лікуючим лікарем пацієнта, яка необхідна для супроводу та лікування в амбулаторних умовах.

Лікуючий лікар (автор, який створив ПЛ) створює первинні призначення для вирішення медичних проблем пацієнта. На основі цих первинних призначень, пацієнту будуть сформовані вторинні призначення - рецепти, якщо для рецептів є відповідна програма та направлення.

Автор плану лікування відповідальний за його ведення, а саме:

• Створення первинних призначень
• Виписування е-рецептів та е-направлень на основі первинних призначень
• Зміну статусів первинних призначень та самого плану лікування

На основі створеного плану лікування та активності (первинного призначення) (або декількох активностей), пацієнту буде сформовано електронні наравлення (та рецепти, якщо для рецептів є відповідна програма), що будуть створені автором плану лікування, пов'язаним лікарем (якого обрав пацієнт) або його лікарем ПМД.

Цільове призначення плану лікування:

• планування призначень, що будуть реалізовані через електронні направлення та електронні рецепти
• перенесення з паперових документів  медичних записів, що необхідні для опису конкретного плану лікування
• записи про виконання призначень (або направлень) плану лікування
• інформація про видачу лікарського засобу вказаного у плані лікування

ПЕРЕДУМОВИ СТВОРЕННЯ ПЛАНУ ЛІКУВАННЯ

Проведена Авторизація спеціаліста

Перевірка даних пацієнта в системі eHealth

 Зареєстрований Епізод та амбулаторна взаємодія на пацієнта (опрацьоване електронне направлення (за наявності), котре додано у взаємодію з пацієнтом).

ОСОБЛИВОСТІ РОБОТИ З ПЛАНОМ ЛІКУВАННЯ

За наявності електронного направлення, спеціаліст здійснює його пошук та бере його в обробку.

• В реєстрі “Направлення пацієнта” здійснити пошук направлення (мал. 1).

Мал. 1 - Пошук направлення

• Перевірити направлення (мал. 2).

Для обробки направлення, необхідно знайти необхідний код послуги (мал. 2, позначка [2]) та клікнути ”Ок” (мал. 2, позначка [3]).

Мал. 2 - Пошук направлення (перевірка коду послуги)

• У картці, що відкриється, перевірити категорію, код послуги та взяти направлення в чергу, а потім в обробку, або виконати цю процедуру однією спецдією “Взяти направлення в чергу та в роботу”, вказати спеціаліста, призначеного на обробку направлення, місце надання послуг та медичну програму (мал. 3).

Мал. 3 -  Спецдія “Взяти направлення в чергу та в роботу”

Мал. 4 - Стан виконання направлення “В обробці”

• У вкладці «Епізод» створюємо (або шукаємо вже створений раніше) епізод (мал. 5, мал. 6).

Мал. 5 – Кнопка «Створити епізод»

Мал. 6 - Приклад створення епізоду

• Створюємо амбулаторну взаємодію (мал. 7).

Мал. 7 – Створення взаємодії

• Вказуємо у взаємодії необхідний епізод та електронне направлення (мал. 8).

Мал. 8 - Підтягнуте електронне направлення у амбулаторну взаємодію (приклад)

• Заповнюємо взаємодію (мал. 9) з відповідним типом та відповідною датою, часом.

Мал. 9 - Створення взаємодії (приклад)

Пошук плану лікування

• Після створення взаємодії переходимо у вкладку «План лікування» та, за потреби, перевіряємо наявність раніше створеного (створених) плану (планів) лікування, для цього зазначаємо дату (рекомендовано вказати на день – тиждень від поточної) та видаляємо значення у полі «Стан», натискаємо «ОК» (мал. 10).

Мал. 10 – Пошук (приклад)

• При спробі відкриття зареєстрованого в системі eHealth плану лікування система запросить доступ до плану лікування (мал. 11).

Мал. 11 - Повідомлення про відсутність доступу до ПЛ

Запросити доступ можна натиснувши ”Ок” (мал. 12) в повідомленні про відсутністі доступу та виконанні наступних дій, або натиснувши кнопку ”Запросити доступ в eHealth” з добровільною згодою пацієнта через СМС (або через документи пацієнта)  (мал. 12, 25, 26).

Мал. 12 - Запросити доступ в eHealth (доступ до обраного ПЛ)

• Для створення плану лікування, необхідно натиснути кнопку «Створити» (мал. 13).

Мал. 13 – Кнопка «Створити» (для створення ПЛ)

• У картці «План лікування (Створення)» заповнити вкладку «План лікування».

Вказати взаємодію, на основі якої буде реєстрація плану лікування, та заповнити всі необхідні поля (мал. 14).

Мал. 14 – Приклад заповнення плану лікування

Мал. 15 – Заповнення вкладки «Медичний стан» (приклад)

• За потреби, також можливо вказати дані у вкладці «Персонал», натиснувши кнопку «Створити» (мал. 16).

Мал. 16 – Заповнення вкладки «Персонал»

• Здійснити пошук спеціаліста (мал. 17).

Мал. 17 – Приклад пошуку спеціаліста (вкладка «Персонал»)

• Обрати спеціаліста зі списку, що з’явиться та натиснути «ОК» (мал. 18).

Мал. 18 – Приклад реєстрації спеціаліста (вкладка «Персонал»)

• Спеціаліст з’явиться у вкладці «Персонал» (мал. 19).

Мал. 19 – Доданий спеціаліст у вкладку «Персонал» (приклад)

• За потреби, також можливо вказати дані у вкладці «Перелік станів та спостережень», натиснувши кнопку «Створити» (мал. 20).

Мал. 20 – Створення даних у вкладці «Перелік станів та спостережень» (приклад)

• Обрати відповідний тип ресурсу та натиснути «Пошук» (мал. 21).

Мал. 21 – Додавання ЕМЗ у вкладку «Перелік станів та спостережень» (приклад)

• ЕМЗ з’явиться у вкладці «Перелік станів та спостережень» (мал. 22).

Мал. 22 – Додані ЕМЗ у вкладку «Перелік станів та спостережень» (приклад)

Підписання ПЛ

• Після заповнення вкладки «План лікування» та, за потреби, вкладок «Персонал», «Перелік станів та спостережень», необхідно перейти до реєстрації плану лікування. Для цього, після заповнення інформації по плану, необхідно натиснути «ОК» та перейти у таблицю плану лікування, даний план буде збережено зі статусом «Чернетка», план лікування не завантажився автоматично, необхідно натиснути «Пошук» (мал. 23).

Мал. 23 – Пошук чернетки плану лікування (приклад)

• Після пошуку необхідного плану лікування, необхідно обрати зареєстровану чернетку (натиснувши нав неї лівою клавішею миші) та натиснути на кнопку «Зареєструвати в eHealth» (мал. 24).

Мал. 24 – Кнопка «Зареєструвати в eHealth» (приклад)

• Виконати підписання плану лікування (мал. 25).

Мал. 25 – Реєстрація плану лікування в eHealth (приклад)

Після реєстрації плану лікування в ЕСОЗ його стан змінюється на «Новий» (для швидкої зміни стану плану лікування, необхідно натиснути «Пошук» (мал. 23)).

• Після зміни стану плану лікування на «Новий», з’являється можливість отримати доступ на план лікування з добровільною згодою пацієнта через СМС (або через документи пацієнта) (мал. 26, 27, 28).

Мал. 26 – Доступ до плану лікування eHealth

Мал. 27 – Доступ до плану лікування eHealth через СМС (приклад)

Процедура отримання доступу проходить через добровільну інформаційну згоду та отримання СМС (для пацієнтів з методом автентифікації через СМС) (мал. 28).

Мал. 28 – Підтвердження доступу до плану лікування eHealth через СМС (приклад)

Підписання призначень у плані лікуванні

• Після отримання доступу необхідно відкрити план лікування обрати вкладку «Призначення» та створити необхідне призначення, натиснувши кнопку «Створити» (мал. 29).

Мал. 29 – Створення даних у вкладці «Призначення» (приклад)

Внести дані про призначення:

• Призначення на препарат можливо створити за умови доступності відповідної програми (мал. 30).

Мал. 30 – Створення проекту для підписання призначення на препарат (приклад)

• Також призначення можливо створити на групу послуг (мал. 31) чи окрему послугу (мал. 32), з обов’язковим внесенням даних у поле «Програма».

Мал. 31 – Створення проекту для підписання призначення групу послуг (приклад)

Мал. 32 – Створення проекту для підписання призначення окремої послуги (приклад)

• Після створення проекту (проектів) відповідних призначень, необхідно кожне призначення зареєструвати в ЕСОЗ, підписавши кожне електронним ключем (мал. 33, 34).

Мал. 33 – Реєстрація призначення в ЕСОЗ

Мал. 34 – Підписання призначення в ЕСОЗ

• Після підписання призначення в ЕСОЗ, воно змінює статус на «Заплановано» (мал. 35), таке призначення можна використовувати у електронному направленні або у електронному рецепті (для призначень з типом «Препарат»).

Мал. 35 – Призначення зі статусом «Заплановано»

• У призначенні зі статусом «Проект», котре не зареєстроване в ЕСОЗ, статус можливо змінити на «Помилково внесено», натиснувши на кнопку «Видалити» та підтвердити зміну статусу, натиснувши «Так» (мал. 36, 37).

Мал. 36 – Зміна стану призначення зі статусом «Проект» (приклад)

Мал. 37 – Підтвердження зміни стану призначення зі статусом «Проект» (приклад)

Після виконаних попередніх дій, статус зміниться на «Внесено помилково» (мал. 38).

Мал. 38 – Зміна статусу призначення на «Внесено помилково» (приклад)

• У призначенні зі статусом «Заплановано», статус можливо змінити на «Відмінено», для цього необхідно відкрити призначення, та натиснутим кнопку «Відмінити» (мал. 39). У повідомленні, що з’явиться, натиснути «Так».

  Мал. 39 – Кнопка «Відмінити» для відміни призначення зі статусом «Заплановано» (приклад)

Для виконання відміни призначення, необхідно вказати причину та внести значення у поле «Текст» (обґрунтування), натиснути «Ок» (мал. 40).

Мал. 40 – Причина зміни статусу (приклад)

Після внесення причин зміни статусу в запланованому призначенні, ці зміни підтверджуються підписанням (мал. 41).

Мал. 41 – Підписання причини зміни статусу призначення (приклад)

Після підписання, статус призначення змінено на «Відмінено» (мал. 42).

Мал. 42 – Зміна статусу призначення на «Відмінено» (приклад)