Передумови доступності функціоналу
- Заклади охорони здоров'я (ЗОЗ), що входять до НІСНС зареєстровані та верифіковані в ЕСОЗ.
- Лікар або Лаборант, що передає інформацію про новонародженого (Взаємодія, Діагностичний звіт, Електронне направлення, Спостереження) обов'язково:
- має бути зареєстрованим та авторизованим (детально авторизація лікаря в системі eHealth) в ЕСОЗ;
- мати кваліфікований електронний підпис для підписання інформації яка передається в ЕСОЗ (детально наявність валідного ЕЦП);
- розпочати роботу в МІС (виконати вхід в систему).
Учасники процесу
Батьки (законні представники) новонародженого.
Лабораторія, що має можливість проводити дослідження з неонатального скринінгу згідно з територіальним розподілом (Регіональний центр Неонатального скринінгу - РЦНС).
Регіональний медико-генетичний центр (РМГЦ).
Експертний центр (ЕЦ).
Передумови доступності функціоналу
- Заклади охорони здоров'я (ЗОЗ), що входять до НІСНС зареєстровані та верифіковані в ЕСОЗ.
- Лікар або Лаборант, що передає інформацію про новонародженого (Взаємодія, Діагностичний звіт, Електронне направлення, Спостереження) обов'язково:
- має бути зареєстрованим та авторизованим (детально авторизація лікаря в системі eHealth) в ЕСОЗ;
- мати кваліфікований електронний підпис для підписання інформації яка передається в ЕСОЗ (детально наявність валідного ЕЦП);
- розпочати роботу в МІС (виконати вхід в систему).
Учасники процесу
Батьки (законні представники) новонародженого.
Загальна схема процесу
Мал. 1 - Загальна схема проведення НС
Перелік учасників та передумови НС в залежності від закладу де здійснюється забір крові
title | УВАГА! |
---|
Пологовий стаціонар (ПС)
, Лікувально-діагностичний центр (ЛДЦ)
, відділенням неонатологічного профілю (ВНП)
або Центр первинної медико-санітарної допомоги (ЦПМСД).
Лабораторія, що має можливість проводити дослідження з неонатального скринінгу згідно з територіальним розподілом (Регіональний центр Неонатального скринінгу - РЦНС).
Регіональний медико-генетичний центр (РМГЦ).
в разі згоди - надають підтвердження у вигляді підписаного документу інформована згода батьків щодо проведення НС новонароджених. Очікують на подальше інформування щодо результатів НС;
в разі відмови - підкреслюють відповідний пункт інформованої згоди.
панель | ||
---|---|---|
| ||
1 Пологовий стаціонар |
bgColor | Cornsilk |
---|
icon | false |
---|
title | Учасники, передумови та алгоритм дій до реєстрації НС для ПС |
---|
1.1 Учасники процесу
- Батьки (законні представники) новонародженого.
- Пацієнт (новонароджений).
- Лікар пологового.
- Лабораторія, Регіональний центр Неонатального скринінгу (РЦНС).
- Дитячий лікувально-діагностичний центр (ДЛДЦ), відділення неонатологічного профілю (ВНП), ЦПМСД за місцем фактичного проживання дитини.
1.2 Передумови
- Живонароджена дитина у пологовому.
- Новонародженого зареєстровано через МІС в ЕСОЗ.
- Від РЦНС, ДЛДЦ, ВНП або ЦПМСД направлено дитину на проведення НС, яка народжена поза пологовим або на додатковий забір крові.
- Отримано повторний запит на пакет документів або забір крові для НС від РЦНС.
Отримано/Не отримано згоду батьків на проведення Неонатального скринінгу (НС).
1.3 Алгоритм дії до реєстрація в ЕСОЗ факту взяття зразків крові та направлення на НС
Таблиця 1. Перелік дій ПС
Якщо дитину направлено на проведення НС, яка народжена поза пологовим від РЦНС, ДЛДЦ, ВНП або ЦПМСД
Експертний центр (ЕЦ).
Загальна схема процесу
панель | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||
|
панель | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||
|
панель | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||
|
панель | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||
|
панель | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||
|
панель | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Алгоритм дій лікувальних закладів в яких проводиться НС
панель | ||
---|---|---|
| ||
1 Пологовий стаціонар |
панель | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
1. Пошук пацієнта
2. Якщо пацієнт не зареєстрований, то реєстрація новонародженого (п.3).
МІС
3. Отримання згоди батьків на проведення НС (п.4 та алгоритм фіксації НС) .
Поза МІС
Згідно Наказу МОЗ від 01.10.2021 N 2142.
Якщо повторний запит на пакет документів або забір крові для НС від РЦНС
1. Якщо не вистачає певного документу або помилка при оформленні, то лікар виконує дії:
- додає відсутній документ (виконується п.2 алгоритму фіксації НС - формування документів);
- виправляє помилку в документі (виконується п.1 алгоритму фіксації НС - Взаємодія, ЕН, Процедура).
В залежності від ситуації
- п.2 алгоритму фіксації НС згідно Алгоритму забору, транспортування та правил маркування зразків крові для проведення масового скринінгу новонароджених (Додаток 2 Наказу МОЗ від 01.10.2021 N 2142).
- п.1 алгоритму фіксації НС згідно інструкцій МІС
2. Якщо потрібно виконати повторний забір крові, то:
- за наявності новонародженого ще в пологовому виконується п.4;
- за відсутності новонародженого в пологовому (виписано або переведено до іншого ЗОЗ) запит перенаправляється у відповідний заклад;
- за відсутності можливості доповнити пакет документів та повторно відправити інформується РЦНС.
Поза МІС
Згідно внутрішніх інструкцій закладу
Основний сценарій.
Новонародженого зареєстровано через МІС в ЕСОЗ в ПС
Після народження лікар створив запис про неідентифікованого пацієнта в ЕСОЗ, із обов’язковими реквізитами:
прізвище, та/або Ім’я, та/або по-батькові;
стать;
дату народження;
час народження дитини (в полі "Примітка" у записі про неідентифіковану персону, а також у окремому спостереженні з кодом "Дата та час народження" в рамках дозволеного типу взаємодії).
МІС
1. Якщо згоду не отримано або батьки надали письмову відмову від проведення скринінгу, то процес НС не відбувається.
Поза МІС
Інформована згода батьків щодо проведення неонатального скринінгу (Додаток 1 Наказу МОЗ від 01.10.2021 N 2142).
2. Якщо згоду отримано, то лікар виконує наступні кроки:
- заповнює тест-бланк;
- отримує зразок крові в час з 48 до 72 годин від народження.
Поза МІС
Згідно Алгоритму забору, транспортування та правил маркування зразків крові для проведення масового скринінгу новонароджених (Додаток 2 Наказу МОЗ від 01.10.2021 N 2142).
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
|
панель | ||
---|---|---|
| ||
2 Дитячій лікувально-діагностичний центр, відділенням неонатологічного профілю або ЦПМСД |
панель | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
панель | ||
---|---|---|
| ||
2 Дитячий лікувально-діагностичний центр, відділенням неонатологічного профілю або ЦПМСД |
панель | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Якорь 3 3
панель | ||
---|---|---|
| ||
3 Регіональний центр Неонатального скринінгу |
панель | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||
|
панель | ||
---|---|---|
| ||
3 Регіональний центр Неонатального скринінгу |
панель | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
панель | ||
---|---|---|
| ||
4РегіональногоРегіональний Медико-генетичнийцентруцентр |
панель | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
панель | ||
---|---|---|
| ||
5 Експертний Центр |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
панель | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Алгоритм дій для фіксації, результатів досліджень та лікування по НС в системі ЕСОЗ
панель | ||
---|---|---|
| ||
1 Для лікаря ЗОЗ, що формує документи для аналізу на НС |
| |||||||||||
панель | |||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
bgColor | Cornsilk
Лікар виконує реєстрацію забору крові для Неонатального скринінгу через МІС в ЕСОЗ. Подсказка | Раскрыть | | ||||||||
| |||||||||||
№ | Дії | Опис | Посилання на інструкцію | ||||||||
1. | Створення Взаємодії |
| 2. | Створення в рамках Взаємодії відповідного Спостереження, що фіксує дату та час народження пацієнта |
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
Лише якщо раніше не було передано спостереження з кодом "Дата та час народження". |
У складі Взаємодії лікар створює Спостереження, зазначивши в ньому код "Дата та час народження", яким фіксується дата та час народження пацієнта в полі "Значення".
Регіональний Медико-генетичний центр (РМГЦ):
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
панель | ||
---|---|---|
| ||
5 Експертний Центр |
панель | ||
---|---|---|
| ||
|
Якорь algp1 algp1
панель | ||
---|---|---|
| ||
Алгоритм дій лікаря для фіксації забору крові або відмови та створення направлення на дослідження по НС |
панель | ||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||
| ||||||||||||
Обов'язково для передачи факту забору крові в рамках взаємодії створюється процедура | 4. |
Алгоритм дій по реєстрації забору крові на НС та формування документів однаковий для всіх спеціалістів ЗОЗ де проходить подібний процес. За виключенням вказання інформації у Взаємодії. |
Подсказка | ||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
|
Лише після успішної реєстрації Взаємодії в ЕСОЗ (стан "Завершено") формується електронне направлення (ЕН) на НС.
- Після створення та реєстрації Взаємодії лікар створює ЕН на проведення Неонатального скринінгу із обов’язковим зазначенням:
- категорія послуги "Лабораторна діагностика";
- коду послуги “T34002 Аналіз; кров; ендокринний/метаболічний” (мал. 2, п.1);
- унікальний номеру тест-бланку із зразками крові новонародженого у полі “Інструкція для лікаря-виконавця” (мал. 2, п.2);
- джерело фінансування, програма Державних медичних гарантій (мал. 2, п.3).
- Друкує інформаційна довідку направлення.
Мал. 2 - Приклад ЕН з послугою на НС
Лікар виконує дії по за системою МІС та ЕСОЗ для формування та передачі пакету документів по НС до лабораторії РЦНС.
title | Алгоритм дії по за системою МІС/ЕСОЗ, тут... |
---|
Таблиця 7. Перелік дій поза системою для відправки пакету документів до лабораторії
Лікар або відповідальний формує пакет документів, який складається з наступних паперових документів:
копія згоди від батьків;
друкована інформаційна довідка Електронного направлення на неонатальний скринінг.
Поза МІС
На підставі Порядку проведення неонатального скринінгу новонароджених (Наказу МОЗ від 01.10.2021 N 2142)
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
Не пізніше 24 годин після забору крові |
Лікар або відповідальний замовляє кур'єрську доставку та відправляє пакет документів до певної лабораторії згідно територіального розподілу.
Повідомлення лабораторії РЦНС про відправку пакету(-ів)
Лікар або відповідальний повідомляє лабораторію про відправлений(і) пакет(и) документів для проведення Неонатального скринінгу.
Поза МІС
панель | ||
---|---|---|
| ||
2 Для лаборанта, що проводить аналіз на НС |
bgColor | Cornsilk |
---|
Лаборант або відповідальний спеціаліст виконує реєстрацію результатів проведеного дослідження по НС через МІС в ЕСОЗ.
title | Детальний опис алгоритму дій лаборанта або відповідального спеціаліста РЦНС, тут... |
---|
Таблиця 8. Перелік дій по реєстрація результатів дослідження НС
|
Якорь Lab2 Lab2
панель | ||
---|---|---|
| ||
Алгоритм дій лаборанта для фіксації результатів дослідження по НС |
панель | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Оцінка якості отриманих результатів та можливість зафіксувати їх в ЕСОЗ
Лаборант або відповідальний спеціаліст виконує оцінку якості отриманих результатів та можливість зафіксувати їх в ЕСОЗ:
якщо з якихось причин дослідження не виконано, то працівник лабораторії може повернути електронне направлення (ЕН) з черги в статус “нове” для можливості обробки іншим разом або в іншій лабораторії;
якщо дослідження виконано успішно, бере електронне направлення в роботу.
Пошук та обробка направлення (eHealth)
Створення Діагностичного звіту (ДЗ)
Лаборант або відповідальний спеціаліст створює ДЗ за результатами досліджень, обов’язково зазначивши:
- в якості пацієнта зазначає того ж пацієнта, що визначений у електронному направленні;
- в якості посилання на ЕН зазначає ідентифікатор направлення взятого в роботу за обраним пацієнтом;
- в якості послуги зазначає послугу з електронного направлення;
- заключення щодо результатів дослідження;
- результати дослідження по кожному отриманому показнику через Спостереження стосовно Неонатального скринінгу (детальний перелік кодів спостережень по НС, тут...).
Погашення ЕН діагностичним звітом
Лаборант або відповідальний спеціаліст погашає ЕН діагностичним звітом
Лаборант або відповідальний спеціаліст виконує дії по за системою МІС та ЕСОЗ для інформування РМГЦ.
title | Алгоритм дії по за системою МІС/ЕСОЗ, тут... |
---|
Таблиця 9. Перелік дій поза системою
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
|
Лабораторія інформує медико-генетичний центр телекомунікаційними засобами зв’язку та передає пакет документів в друкованому або сканованому вигляді:
- висновок за результатами діагностики
- інформаційна довідка Електронного Направлення на неонатальний скринінг
- згода батьків з контактами
Поза МІС
На підставі Порядку проведення неонатального скринінгу новонароджених (Наказу МОЗ від 01.10.2021 N 2142)
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
Якщо результати дослідження свідчать про відсутність захворювання |
Процес проведення НС завершено. Повідомлення батькам про відсутність захворювання на непередбачено.
панель | ||
---|---|---|
| ||
3 Для лікаря Регіонального Медико-генетичного центру та Експертного центру |
панель | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||
Лікар створює та реєструє через МІС в ЕСОЗ необхідні електронні медичні записи, що до дитини в залежності від медичного огляду. Подсказка | Раскрыть | | |||||
| |||||||
№ | Дії | Опис | Лікар | Посилання на інструкцію | |||
1. | Створення необхідних ЕМЗ (взаємодії, діагностичні звіти, плани лікування). Фіксація огляду або лікування. |
| РМГЦ/ЕЦ |
| |||
2. | Якщо виникла потреба у повторному заборі крові для діагностики по НС |
| РМГЦ | ||||
3. | Перегляд результатів повторного дослідження та фіксація огляду | Лікар отримує результати повторного дослідження після опрацювання в лабораторії, виконує огляд дитини за медичними протоколами та формує відповідні ЕМЗ (п.1). | РМГЦ/ЕЦ | Перелік згідно п.1 | |||
Подсказка | |||||||
Раскрыть | |||||||
| |||||||
№ | Дії | Опис | Лікар | Посилання на інструкцію | |||
1. | Якщо повторні результати свідчать про захворювання |
| РМГЦ | Поза МІС На підставі Наказу МОЗ від 01.10.2021 N 2142 | 2. | РМГЦ скерувало для додаткового обстеження та комісійного визначення тактики лікування |
| ЕЦ