панель |
---|
|
Алгоритм дій лаборанта для фіксації результатів дослідження по НС |
панель |
---|
|
Подсказка |
---|
Раскрыть |
---|
title | 1. Лаборант або відповідальний спеціаліст виконує реєстрацію результатів проведеного дослідження по НС через МІС в ЕСОЗ. |
---|
| Таблиця 7. Перелік дій по реєстрація результатів дослідження НС № | Дії | Опис | Посилання на інструкцію |
---|
1. | Взяття Електронного направлення (ЕН) в роботу | - Якщо дослідження виконано успішно, то лаборант або відповідальний спеціаліст бере ЕН в роботу.
- Якщо з якихось причин дослідження не виконано, то працівник лабораторії може повернути ЕН з черги в статус “нове” для можливості обробки іншим разом або в іншій лабораторії.
Image AddedImage Added Для збільшення натисніть лівою кнопкою миші Мал. 7 - Приклад взяття ЕН в роботу або повернення з черги | - Пошук та обробка направлення (eHealth)
| 2. | Створення Діагностичного звіту (ДЗ) | Лаборант або відповідальний спеціаліст створює ДЗ за результатами досліджень, обов’язково зазначивши: - в якості пацієнта зазначає того ж пацієнта, що визначений у електронному направленні;
- в якості посилання на ЕН зазначає ідентифікатор направлення взятого в роботу за обраним пацієнтом;
- в якості послуги зазначає послугу з електронного направлення;
- заключення щодо результатів дослідження;
- результати дослідження по кожному отриманому показнику через Спостереження.
Image Added Для збільшення натисніть лівою кнопкою миші Мал. 8 - Приклад заповненого ДЗ | - Діагностичний звіт ("eHealth")
- Пошук та обробка направлення (eHealth)
|
| Створення Спостереження з результатами дослідження в рамках ДЗ | Лаборант або відповідальний спеціаліст створює Спостереження з результатами дослідження по кожному отриманому показнику. Image Added Для збільшення натисніть лівою кнопкою миші Мал. 9 - Приклад Спостереження в ДЗ | - Спостереження ("eHealth")
- Детальний перелік кодів спостережень по НС, тут...
| 3. | Погашення ЕН діагностичним звітом | Лаборант або відповідальний спеціаліст погашає ЕН діагностичним звітом.
Image AddedДля збільшення натисніть лівою кнопкою миші Мал. 10 - Приклад погашення ЕН | - Діагностичний звіт ("eHealth")
- Пошук та обробка направлення (eHealth)
|
|
Раскрыть |
---|
title | 2. Лаборант або відповідальний спеціаліст виконує дії по за системою МІС та ЕСОЗ для інформування РМГЦ. |
---|
| Таблиця 8. Перелік дій поза системою № | Дії | Опис | Посилання на інструкцію |
---|
1. | Формування пакету документів по НС |
Примечание |
---|
| - Якщо результати дослідження свідчать про захворювання.
- РМГЦ повинен отримати повідомлення не пізніше 24 годин після отримання результатів.
|
Лабораторія інформує медико-генетичний центр телекомунікаційними засобами зв’язку та передає пакет документів в друкованому або сканованому вигляді: - Висновок за результатами діагностики.
- Інформаційну довідку ЕН на неонатальний скринінг.
- Копію інформаційної форми до тест-бланку.
|
|
|
|
1. | Оцінка якості отриманих результатів та можливість зафіксувати їх в ЕСОЗ | Лаборант або відповідальний спеціаліст виконує оцінку якості отриманих результатів та можливість зафіксувати їх в ЕСОЗ: якщо з якихось причин дослідження не виконано, то працівник лабораторії може повернути електронне направлення (ЕН) з черги в статус “нове” для можливості обробки іншим разом або в іншій лабораторії; якщо дослідження виконано успішно, бере електронне направлення в роботу.
| Пошук та обробка направлення (eHealth)
2. | Створення Діагностичного звіту (ДЗ) | Лаборант або відповідальний спеціаліст створює ДЗ за результатами досліджень, обов’язково зазначивши: - в якості пацієнта зазначає того ж пацієнта, що визначений у електронному направленні;
- в якості посилання на ЕН зазначає ідентифікатор направлення взятого в роботу за обраним пацієнтом;
- в якості послуги зазначає послугу з електронного направлення;
- заключення щодо результатів дослідження;
- результати дослідження по кожному отриманому показнику через Спостереження стосовно Неонатального скринінгу (детальний перелік кодів спостережень по НС, тут...).
| |
3. | Погашення ЕН діагностичним звітом | Лаборант або відповідальний спеціаліст погашає ЕН діагностичним звітом | |
Лаборант або відповідальний спеціаліст виконує дії по за системою МІС та ЕСОЗ для інформування РМГЦ.
Подсказка |
---|
Раскрыть |
---|
title | Алгоритм дії по за системою МІС/ЕСОЗ, тут... |
---|
|
Таблиця 9. Перелік дій поза системою
№ | Дії | Опис | Посилання на інструкцію |
---|
1. | Формування пакету документів по НС | Примечание |
---|
|
- Якщо результати дослідження свідчать про захворювання
- Не пізніше 24 годин після отримання результатів
|
Лабораторія інформує медико-генетичний центр телекомунікаційними засобами зв’язку та передає пакет документів в друкованому або сканованому вигляді:
- висновок за результатами діагностики
- інформаційна довідка Електронного Направлення на неонатальний скринінг
- згода батьків з контактами
Поза МІС На підставі Порядку проведення неонатального скринінгу новонароджених (Наказу МОЗ від 01.10.2021 N 2142) | 2. | Завершення процесу НС | Примечание |
---|
|
Якщо результати дослідження свідчать про відсутність захворювання |
Процес проведення НС завершено. Повідомлення батькам про відсутність захворювання на непередбачено.
панель |
---|
|
3 Для лікаря Регіонального Медико-генетичного центру та Експертного центру |
панель |
---|
|
Лікар виконує реєстрацію забору крові для Неонатального скринінгу через МІС в ЕСОЗ. Подсказка |
---|
длч рмгц створює необхідні електронні медичні записи (взаємодії, діагностичні звіти, плани лікування) що до дитини за загальними правилами спеціалізованої медичної допомоги (в ЕСОЗ Encounter Data Package, Diagnostic Reports, Care Plan); за необхідності, організовує проведення повторного забору крові для діагностики, для чого створює електронні направлення (в ЕСОЗ - Create Service Request) на необхідні медичні послуги; за необхідності, організовує проведення повторного дослідження: якщо є технічна можливість, то в лабораторії медико-генетичного центру; якщо технічної можливості немає, то в іншій акредитованій лабораторії;
отримує результати повторного дослідження після опрацювання в лабораторії. якщо результати свідчать про захворювання, то направляє батьків або законних представників пацієнта до Експертного Центра Неонатального скринінгу для додаткового обстеження та комісійного визначення тактики лікування; здійснює диспансерне спостереження виявлених пацієнтів та контроль за виконанням рекомендацій.
Раскрыть |
---|
|
title | Детальний опис алгоритму дій лікаря пологового стаціонару, тут... |
---|
|
Таблиця 5. Перелік дій по реєстрація факту взяття зразків крові та направлення на НС
№ | Дії | Опис | Посилання на інструкцію |
---|
1. | | - Лікуючий лікар в ЗОЗ (стаціонарно/амбулаторно в залежності від типу закладу) реєструє в ЕСОЗ факт взяття зразків крові дитини за допомогою створеної взаємодії з типом "Взаємодія в закладі охорони здоров'я".
- Вказує такі дані у взаємодії:
- Спостереження з відповідним кодом та значенням, згідно п.3.
- Діагноз згідно обліку дитини підчас візиту до ЗОЗ.
- Дії згідно проведених маніпуляцій підчас візиту дитини.
- Процедуру з вказанням коду послуги по забору крові для НС.
| |
2. | Створення в рамках Взаємодії відповідного Спостереження, що фіксує дату та час народження пацієнта | Примечание |
---|
|
Лише якщо раніше не було передано спостереження з кодом "Дата та час народження". |
У складі Взаємодії лікар створює Спостереження, зазначивши в ньому код "Дата та час народження", яким фіксується дата та час народження пацієнта в полі "Значення".
3. | Створення в рамках Взаємодії проведеної Процедури по забору крові для НС | Примечание |
---|
|
Обов'язково для передачи факту забору крові в рамках взаємодії створюється процедура |
У складі Взаємодії лікар створює Процедуру, зазначивши в ній:
- код послуги 13312-00 “Забір крові у новонародженого для діагностики”;
- конкретну дату та час взяття зразків крові;
- прізвище, власне ім’я, по батькові (за наявності) відповідального за взяття зразка крові;
- результат процедури “Процедура проведена успішно”.
4. | Створення на підставі Взаємодії (п.1) Електронного направлення | Примечание |
---|
|
Лише після успішної реєстрації Взаємодії в ЕСОЗ (стан "Завершено") формується електронне направлення (ЕН) на НС. |
- Після створення та реєстрації Взаємодії лікар створює ЕН на проведення Неонатального скринінгу із обов’язковим зазначенням:
- категорія послуги "Лабораторна діагностика";
- коду послуги “T34002 Аналіз; кров; ендокринний/метаболічний” (мал. 2, п.1);
- унікальний номеру тест-бланку із зразками крові новонародженого у полі “Інструкція для лікаря-виконавця” (мал. 2, п.2);
- джерело фінансування, програма Державних медичних гарантій (мал. 2, п.3).
- Друкує інформаційна довідку направлення.
Image Removed
Мал. 2 - Приклад ЕН з послугою на НС
Лікар виконує дії по за системою МІС та ЕСОЗ для формування та передачі пакету документів по НС до лабораторії РЦНС.
Подсказка |
---|
Раскрыть |
---|
title | Алгоритм дії по за системою МІС/ЕСОЗ, тут... |
---|
|
Таблиця 6. Перелік дій поза системою для відправки пакету документів до лабораторії
№ | Дії | Опис | Посилання на інструкцію |
---|
1. | Формування пакету документів по НС | Лікар або відповідальний формує пакет документів, який складається з наступних паперових документів:
копія згоди від батьків;
оригіналтест-бланка із зразком крові;друкована інформаційна довідка Електронного направлення на неонатальний скринінг.
Поза МІСЗамовлення кур'єрської доставки та відправка пакету документів до РЦНСНе пізніше 24 годин після забору крові Лікар або відповідальний замовляє кур'єрську доставку та відправляє пакет документів до певної лабораторії згідно територіального розподілу.
Повідомлення батькам про відсутність захворювання на непередбачено. |
Якщо результати дослідження свідчать про відсутність захворювання, то процес проведення НС завершено. |
|
|
3. | Повідомлення лабораторії РЦНС про відправку пакету(-ів) | Лікар або відповідальний повідомляє лабораторію про відправлений(і) пакет(и) документів для проведення Неонатального скринінгу. | Поза МІС