Сравнение версий

Старая версия 6

changes.mady.by.user Info-MedEir

Сохранено

по сравнению с

Новая версия Текущий

changes.mady.by.user Info-MedEir

Сохранено

Ключ

  • Эта строка добавлена.
  • Эта строка удалена.
  • Изменено форматирование.


Особливості роботи з планом лікування

Image Modified


Раскрыть
titleПро план лікування

План лікування - тактика лікування пацієнта, створена лікуючим лікарем пацієнта, яка необхідна для супроводу та лікування в амбулаторних умовах.

Лікуючий

лікар 

лікар (автор, який створив ПЛ)

 створює

створює первинні призначення для вирішення медичних проблем пацієнта. На основі цих первинних призначень, пацієнту будуть сформовані вторинні призначення - рецепти, якщо для рецептів є відповідна програма та направлення.

Автор плану лікування відповідальний за його ведення, а саме:

  • Створення первинних призначень
  • Виписування е-рецептів та е-направлень (на основі первинних призначень)
  • Зміну статусів первинних призначень та самого плану лікування

На основі створеного плану лікування

та активності

та активності (первинного призначення) (або декількох активностей), пацієнту буде сформовано електронні

наравлення

направлення (та рецепти, якщо для рецептів є відповідна програма), що будуть створені автором плану лікування, пов'язаним лікарем (якого обрав пацієнт) або його лікарем ПМД.

Цільове призначення плану лікування:

  • планування призначень, що будуть реалізовані через електронні направлення та електронні рецепти
  • перенесення з паперових документів  медичних записів, що необхідні для опису конкретного плану лікування
  • записи про виконання призначень (або направлень) плану лікування
  • інформація про видачу лікарського засобу вказаного у плані лікування

ПЕРЕДУМОВИ СТВОРЕННЯ ПЛАНУ ЛІКУВАННЯ

Проведена Авторизація спеціаліста

Перевірка даних пацієнта в системі eHealth

 Зареєстрований Епізод та амбулаторна взаємодія на пацієнта (опрацьоване електронне направлення (за наявності), котре додано у взаємодію з пацієнтом).

ОСОБЛИВОСТІ РОБОТИ З ПЛАНОМ ЛІКУВАННЯ

note
Информация

На амбулаторному рівні лікування у пацієнта з одним конкретним

діагнозом

діагнозом (або

станом

станом) може бути лише один активний план лікування. При створенні нового плану лікування з (однаковим діагнозом)

,

попередній активний план автоматично деактивується!

Після деактивації плану лікування пацієнт вже не може

за цим планом

, на його основі, отримувати вторинні призначанення (електронні рецепти та направлення).

Допускаєтья

одночасна

одночасна наявність:

  • одного активного плану лікування (по даному захворюванню чи стану) на амбулаторному рівні
.


Предупреждение
titleУВАГА!

Якщо в призупиненому плані лишились активне призначення препарату або інших призначень, термін

якого

яких ще не збіг (і досі триває), то на основі нового призначення (на цей же препарат

) в новому активному плану лікуванні

, послугу) з активного плану лікування, на основі якого створюється електронний рецепт

, виписати цей електронний рецепт буде неможливо аж до кінцевого терміну призначення (в призупиненому плані)!

або направлення, виникатимуть помилки.

В таких випадках необхідгно

Потрібно спробувати зробити синхронізацію рецептів та, якщо електронний рецепт в стані “Зареєстровано”, необхідно відхилити рецепт (на основі призупиненого ПЛ),

відхилити призначення у призупиненому плані лікування та виписати повторно

електронний рецепт

нові призначення на основі нового (активного)

ПЛ

Плану Лікування.





Опрацювання електронноно направлення 

Image Modified


Раскрыть
titleОбробка направлення для взаємодії з пацієнтом

За наявності електронного направлення, спеціаліст здійснює його пошук та бере його в обробку.

  • В реєстрі
“Направлення пацієнта”
  • "Направлення пацієнта" здійснити пошук направлення (мал. 1).

Image Modified

Мал. 1 - Пошук направлення

  • Перевірити направлення (мал. 2).
Предупреждение
УВАГА! Під одним публічним номером може бути підкріплено декілька направлень на різні послуги (мал. 2, позначка [1]). Будьте уважні під час перевірки та обробки направлення!

Для обробки направлення, необхідно знайти необхідний код послуги (мал. 2, позначка [2]) та

клікнути ”Ок” 

клацнути "Ок" (мал. 2, позначка [3]).

Image Modified

Мал. 2 - Пошук направлення (перевірка коду послуги)

  • У картці, що відкриється, перевірити категорію, код послуги та взяти направлення в чергу, а потім в обробку, або виконати цю процедуру однією спецдією
“Взяти
  • "Взяти направлення в чергу та в
роботу”
  • роботу", вказати спеціаліста, призначеного на обробку направлення, місце надання послуг та медичну програму (мал. 3).
Предупреждение
УВАГА!При обробці направлення через спецдію
“Взяти
"Взяти направлення в чергу та в
роботу”
роботу" - це
незворотня
незворотна дія.

Image Modified

Мал. 3 -  Спецдія

“Взяти

"Взяти направлення в чергу та в

роботу”

роботу"

Предупреждение
УВАГА! Перед переходом до роботи з ЕМК, перевірте в картці направлення пацієнта поле
“Стан
"Стан виконання за
програмою”
програмою"стан має
бути ”В обробці”
бути "В обробці" (мал. 4).

Image Modified

Мал. 4 - Стан виконання направлення

“В обробці”

"В обробці"

  • У вкладці
«Епізод»
  • "Епізод" створюємо (або шукаємо вже створений раніше) епізод (мал. 5, мал. 6).

Image Modified

Мал. 5 – Кнопка

«Створити епізод»

"Створити епізод"

Image Modified

Мал. 6 - Приклад створення епізоду

  • Створюємо амбулаторну взаємодію (мал. 7).

Image Modified

Мал. 7 – Створення взаємодії

  • Вказуємо у взаємодії необхідний епізод та електронне направлення (мал. 8).

Image Modified

Мал. 8 - Підтягнуте електронне направлення у амбулаторну взаємодію (приклад)

  • Заповнюємо взаємодію (мал. 9) з відповідним типом та відповідною датою, часом.
Подсказка
При створенні взаємодії варто звернути увагу на ОСНОВНИЙ ДІАГНОЗ, СУПУТНІЙ ДІАГНОЗ, місце надання послуг.


Предупреждение

УВАГА! Заповнюємо взаємодію відповідно вимог НСЗУ https://nszu.gov.ua/rozyasnennya-dlya-zoz

Та Постанови КМУ 27.12.2022 р. № 1464

 ”Деякі

"Деякі питання реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2023

році”

році".

Image ModifiedМал. 9 - Створення взаємодії (приклад)



Робота з планом лікування

Image Modified


Раскрыть
titleСтворення ПЛ та пизначень у ньому

Пошук плану лікування

  • Після створення взаємодії переходимо у вкладку
«План лікування»
  • "План лікування" та, за потреби, перевіряємо наявність раніше створеного (створених) плану (планів) лікування, для цього зазначаємо дату (рекомендовано вказати на день – тиждень від поточної) та видаляємо значення у полі
«Стан»
  • "Стан", натискаємо
«ОК»
  • "ОК" (мал. 10).

Image Modified

Мал. 10 – Пошук (приклад)

  • При спробі відкриття зареєстрованого в системі eHealth плану лікування система запросить доступ до плану лікування (мал. 11).

Image Modified

Мал. 11 - Повідомлення про відсутність доступу до ПЛ

Запросити доступ можна натиснувши 

”Ок” 

"Ок" (мал. 12)

в

у повідомленні про

відсутністі

відсутності доступу та виконанні наступних дій, або натиснувши кнопку

”Запросити

"Запросити доступ в

eHealth”

eHealth" Image Modified з добровільною згодою пацієнта через СМС (або через документи пацієнта)  (мал. 12, 25, 26).

Image Modified

Мал. 12 - Запросити доступ в eHealth (доступ до обраного ПЛ)

  • Для створення плану лікування, необхідно натиснути кнопку
«Створити»
  • "Створити" (мал. 13).

Image Modified

Мал. 13 – Кнопка

«Створити»

"Створити" (для створення ПЛ)

  • У картці
«План
  • "План лікування (Створення)
»
  • " заповнити вкладку
«План лікування»
  • "План лікування".

Вказати взаємодію, на основі якої буде реєстрація плану лікування

,

та заповнити всі необхідні поля (мал. 14).

Image Modified

Мал. 14 – Приклад заповнення плану лікування

Предупреждение
УВАГА! У полі
«Медичний стан»
"Медичний стан" може буди вказано лише основний діагноз, якщо у взаємодії пацієнта були вказані супутні діагнози (або ускладнення), необхідно прибрати відмітки навпроти цих діагнозів (мал. 15).

Image Modified

Мал. 15 – Заповнення вкладки

«Медичний стан»

"Медичний стан" (приклад)

  • За потреби, також можливо вказати дані у вкладці
«Персонал»
  • "Персонал", натиснувши кнопку
«Створити»
  • "Створити" (мал. 16).

Image Modified

Мал. 16 – Заповнення вкладки

«Персонал»

"Персонал"

  • Здійснити пошук спеціаліста (мал. 17).

Image Modified

Мал. 17 – Приклад пошуку спеціаліста (вкладка

«Персонал»

"Персонал")

  • Обрати спеціаліста зі списку, що з’явиться та натиснути
«ОК»
  • "ОК" (мал. 18).

Image Modified

Мал. 18 – Приклад реєстрації спеціаліста (вкладка

«Персонал»

"Персонал")

  • Спеціаліст з’явиться у вкладці
«Персонал»
  • "Персонал" (мал. 19).

Image Modified

Мал. 19 – Доданий спеціаліст у вкладку

«Персонал»

"Персонал" (приклад)

  • За потреби, також можливо вказати дані у вкладці
«Перелік
  • "Перелік станів та
спостережень»
  • спостережень", натиснувши кнопку
«Створити»
  • "Створити" (мал. 20).

Image Modified

Мал. 20 – Створення даних у вкладці

«Перелік

"Перелік станів та

спостережень»

спостережень" (приклад)

  • Обрати відповідний тип ресурсу та натиснути
«Пошук»
  • "Пошук" (мал. 21).

Image Modified

Мал. 21 – Додавання ЕМЗ у вкладку

«Перелік

"Перелік станів та

спостережень»

спостережень" (приклад)

  • ЕМЗ з’явиться у вкладці
«Перелік
  • "Перелік станів та
спостережень»
  • спостережень" (мал. 22).

Image Modified

Мал. 22 – Додані ЕМЗ у вкладку

«Перелік

"Перелік станів та

спостережень»

спостережень" (приклад)

Предупреждение
УВАГА! Заповнення вкладки
«Призначення»
"Призначення" рекомендоване після підписання плану лікування та отримання доступу до нього.

Підписання ПЛ

  • Після заповнення вкладки
«План лікування» «Перелік
  • "План лікування" та, за потреби, вкладок
«Персонал»,
  • "Персонал", "Перелік станів та
спостережень»
  • спостережень", необхідно перейти до реєстрації плану лікування. Для цього, після заповнення інформації по плану, необхідно натиснути
«ОК»
  • "ОК" та перейти у таблицю плану лікування, даний план буде збережено зі статусом
«Чернетка»
  • "Чернетка", план лікування не завантажився автоматично, необхідно натиснути
«Пошук»
  • "Пошук" (мал. 23).

Image Modified

Мал. 23 – Пошук чернетки плану лікування (приклад)

  • Після пошуку необхідного плану лікування, необхідно обрати зареєстровану чернетку (натиснувши
нав
  • на неї лівою клавішею миші) та натиснути на кнопку
«Зареєструвати
  • "Зареєструвати в eHealth
»
  • " (мал. 24).

Image Modified

Мал. 24 – Кнопка

«Зареєструвати

"Зареєструвати в

eHealth»

eHealth" (приклад)

  • Виконати підписання плану лікування (мал. 25).

Image Modified

Мал. 25 – Реєстрація плану лікування в eHealth (приклад)

Після реєстрації плану лікування в ЕСОЗ його стан змінюється на

«Новий»

"Новий" (для швидкої зміни стану плану лікування, необхідно натиснути

«Пошук»

"Пошук" (мал. 23)).

  • Після зміни стану плану лікування на
«Новий»
  • "Новий", з’являється можливість отримати доступ на план лікування з добровільною згодою пацієнта через СМС (або через документи пацієнта) (мал. 26, 27, 28).

Image Modified

Мал. 26 – Доступ до плану лікування eHealth

Image Modified

Мал. 27 – Доступ до плану лікування eHealth через СМС (приклад)

Процедура отримання доступу проходить через добровільну інформаційну згоду та отримання СМС (для пацієнтів з методом автентифікації через СМС) (мал. 28).

Image Modified

Мал. 28 – Підтвердження доступу до плану лікування eHealth через СМС (приклад)

Підписання призначень у плані лікуванні

  • Після отримання доступу необхідно відкрити план лікування обрати вкладку
«Призначення»
  • "Призначення" та створити необхідне призначення, натиснувши кнопку
«Створити»
  • "Створити" (мал. 29).

Image Modified

Мал. 29 – Створення даних у вкладці

«Призначення»

"Призначення" (приклад)

Внести дані про призначення:

  • Призначення на препарат можливо створити за умови доступності відповідної програми (мал. 30).

Image Modified

Мал. 30 – Створення проекту для підписання призначення на препарат (приклад)

  • Також призначення можливо створити на групу послуг (мал. 31) чи окрему послугу (мал. 32), з обов’язковим внесенням даних у поле
«Програма»
  • "Програма".

Image Modified

Мал. 31 – Створення проекту для підписання призначення групу послуг (приклад)

Image Modified

Мал. 32 – Створення проекту для підписання призначення окремої послуги (приклад)

  • Після створення проекту (проектів) відповідних призначень, необхідно кожне призначення зареєструвати в ЕСОЗ, підписавши кожне електронним ключем (мал. 33, 34).

Image Modified

Мал. 33 – Реєстрація призначення в ЕСОЗ

Image Modified

Мал. 34 – Підписання призначення в ЕСОЗ

  • Після підписання призначення в ЕСОЗ, воно змінює статус на
«Заплановано»
  • "Заплановано" (мал. 35), таке призначення можна використовувати у електронному направленні або у електронному рецепті (для призначень з типом
«Препарат»
  • "Препарат").

Image Modified

Мал. 35 – Призначення

зі статусом «Заплановано»

зі статусом "Заплановано"


Раскрыть
titleВідміна призначень (у разі виявлення помилки)
  • У призначенні зі статусом "Проект", котре не зареєстроване в ЕСОЗ, статус можливо змінити на "Помилково внесено", натиснувши на кнопку "Видалити" та підтвердити зміну статусу, натиснувши "Так" (мал. 36, 37).

Image Added

Мал. 36 – Зміна стану призначення зі статусом "Проект" (приклад)

Image Added

Мал. 37 – Підтвердження зміни стану призначення зі статусом "Проект" (приклад)

  • Після виконаних попередніх дій, статус зміниться на "Внесено помилково" (мал. 38).

Image Added

Мал. 38 – Зміна статусу призначення на "Внесено помилково" (приклад)

  • У призначенні зі статусом "Заплановано", статус можливо змінити на "Відмінено", для цього необхідно відкрити призначення, та натиснутим кнопку "Відмінити" (мал. 39). У повідомленні, що з’явиться, натиснути "Так".

  Image Added

Мал. 39 – Кнопка "Відмінити" для відміни призначення зі статусом "Заплановано" (приклад)

  • Для виконання відміни призначення, необхідно вказати причину та внести значення у поле "Текст" (обґрунтування), натиснути "Ок" (мал. 40).

Image Added

Мал. 40 – Причина зміни статусу (приклад)

  • Після внесення причин зміни статусу в запланованому призначенні, ці зміни підтверджуються підписанням (мал. 41).

Image Added

Мал. 41 – Підписання причини зміни статусу призначення (приклад)

  • Після підписання, статус призначення змінено на "Відмінено" (мал. 42).

Image Added

Мал. 42 – Зміна статусу призначення на "Відмінено" (приклад)



Створення  та обробка електронного направлення із пов’язаним ПЛ та призначенням

Image Added


Раскрыть
titleРеєстрація електронного направлення з пов’язаним ПЛ та призначенням
  • Для реєстрації електронного направлення з пов’язаним планом лікування, необхідно перейти у вкладку "Медичні документи", знайти взаємодію та під взаємодією відкрити гілку "Направлення пацієнта eHealth" та кнопку "Створити" (мал. 43).

Image Added

Мал. 43 – Кнопка "Створити" для реєстрації електронного направлення (приклад)

  • У направленні вказати необхідний план лікування, призначення, внести всі необхідні ані по направленню, натиснути кнопку спецдії "Зареєструвати в системі "eHealth"" (мал. 44) та підписати таке направлення електронним ключем, такий варіант зручний для реєстрації одного електронного направлення.
Подсказка
Для реєстрації декількох направлень одночасно (пакет направлень, що підписується з таблиці направлень), необхідно натиснути "Додати направлення", внести наступне направлення, а потім необхідні направлення з таблиці направлень за допомогою кнопки "Зареєструвати в системі "eHealth".

Image Added

Мал. 44 – Реєстрація направлення з пов’язаним планом лікування та призначенням (приклад)

  • Після реєстрації електронного направлення його необхідно його стан зміниться на "Нове", таке направлення можливо підтягувати у потрібні ЕМЗ.


Раскрыть
titleВиконання призначення
  • Для виконання призначення, що пов’язане з електронним направленням, необхідно це направлення опрацювати (мал. 1-4).


Подсказка

Призначення можливо виконати у межах різних ЕМЗ, залежно від вимог кожного окремого пакету.

Вимоги НСЗУ https://nszu.gov.ua/rozyasnennya-dlya-zoz

Та Постанови КМУ 27.12.2022 р. № 1464 "Деякі питання реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2023 році".



Предупреждение
УВАГА! Для виконання направлення ЕМЗ має бути зареєстроване належним чином та підписане електронним ключем.


  • Приклад виконання призначення з направленням у взаємодії із заповненим блоком "Дії" (дії  мають бути пов’язані з даним направленням) для СМД (мал. 45).

Image Added

Мал. 45 - Приклад виконання призначення у взаємодії із заповненим блоком "Дії" для СМД

  • Приклад виконання призначення з направленням у взаємодії із заповненим блоком "Процедури" (мал. 46).

Image Added

Мал. 46 - Приклад виконання призначення у взаємодії із заповненим блоком "Процедури"


  • Приклад виконання призначення з направленням у взаємодії із заповненим блоком "Діагностичні звіти" (мал. 47, 48).

Image Added

Мал. 47 – Створення діагностичного звіту в межах взаємодії

Image Added

Мал. 48 - Приклад виконання призначення у взаємодії із заповненим блоком "Діагностичні звіти"

  • Також в межах взаємодії можливо одночасно передавати дані виконання призначення з направленням по заначити та проведеній діагностиці по різних послугах (мал. 49).

Image Added

Мал. 49 - Приклад виконання призначення у взаємодії із заповненим блоком "Діагностичні звіти" та процедури  одночасно

  • Також виконання призначення з направленням можливе в діагностичних звітах (мал. 50) та процедурах (мал. 51), що не пов’язані із взаємодією.

Image Added

Мал. 50 - Приклад виконання призначення у діагностичному звіті

Image Added

Мал. 51 - Приклад виконання призначення у процедурі

  • Після виконання та реєстрації призначень, їх доступна зменшиться у призначенні плану лікування, статус такого призначення буде змінено на "Виконується" (мал. 52).

Image Added

Мал. 52 – Виконання призначення (приклад)



Завершення медичного випадку

Image Added


Раскрыть
titleЗавершення ведення пацієнта
  • Після фактичного завершення медичного випадку направлення можуть бути погашені у відповідних ЕМЗ (залежно від вимог кожного окремого пакету).


Подсказка

Вимоги НСЗУ https://nszu.gov.ua/rozyasnennya-dlya-zoz

Та Постанови КМУ 27.12.2022 р. № 1464 "Деякі питання реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2023 році".


  • Далі необхідно змінити статуси цих призначень у плані лікування з "Виконується" на "Виконано", для цього необхідно відкрити призначення, та натиснутим кнопку "Завершити" (мал. 53). У повідомленні, що з’явиться, натиснути "Так".

 Image Added 

Мал. 53 – Кнопка "Завершити" для відміни призначення зі статусом "Виконується" (приклад)

  • Для виконання відміни призначення, необхідно вказати причину, та внести значення у поле "Текст" (обґрунтування), заначити результат виконання та натиснути "Ок" (мал. 54).

Image Added

Мал. 54 – Причина зміни статусу (приклад)

  • Після внесення причин зміни статусу в запланованому призначенні, ці зміни підтверджуються підписанням (мал. 55).

Image Added
Мал. 55 – Підписання причини зміни статусу призначення (приклад)

  • Після підписання, статус призначення змінено на "Виконано" (мал. 56).

Image Added

Мал. 56 – Призначення зі статусом "Виконано"

Предупреждение
УВАГА! Виконати призначення можливо у разі погашення електронного направлення(мал. 57).

Image Added

Мал. 57 – Повідомлення про непогашене направлення

  • Після виконання всіх призначень можливо завершити сам план, для цього необхідно відкрити план лікування та натиснути кнопку "Завершити" (мал. 58), у повідомленні, що з’явиться натиснути "Так".

Image Added

Мал. 58 – Кнопка "Завершити" для завершення плану лікування (приклад)

  • Вказати причину та внести значення у поле "Текст" (обґрунтування), натиснути "Ок" (мал. 59).

Image Added

Мал. 59 – Внесення причини зміни статусу (приклад)

  • Після виконаних дій статус плану лікування зміниться на "Завершений" (мал. 60).

Image Added

Мал. 60- Статус плану лікування "Завершений"

  • Останньою дією в завершенні медичного епізоду відбувається закриття епізоду (мал 61).

Image Added

Мал. 61 - Кнопка "Закрити епізод"

  • Вказати причину закриття епізоду та внести значення у поле "Текст" (обґрунтування), натиснути "Ок" (мал. 62).

Image Added

Мал. 62 - Кнопка "Закрити епізод"