| № | Сценарії | Дії | Опис | Посилання на інструкцію |
|---|
| 1. |
Дитина народжена у пологовому | 1.1 Лікар створює запис про неідентифікованого пацієнта | Реєстрація пацієнта в ЕСОЗ із обов’язковими реквізитами: Прізвище, та/або Ім’я, та/або по-батькові. Стать. Дата народження. Час народження дитини (в полі "Примітка" у записі про неідентифіковану персону).
 Image Removed Image Added
Для збільшення натисніть лівою кнопкою кнопкою миші Мал. 1 - Приклад картки неідентифікованого | - Реєстрація неідентифікованого пацієнта (eHealth)
|
1.2 Лікар визначається з подальшим порядком роботи роботи в залежності від стану дитини та обставин | Самостійно визначається наступне, спочатку: 1. Отримати відповідь від батьків (законного представника) на запит про проведення НС: - Виконати забір крові якщо отримано згоду та зафіксувати в одній взаємодії забір крові та інформацію про новонародженого.
- Якщо отримано відмову, то зафіксувати в одній взаємодії відмову та інформацію про новонародженого.
| Виконати пункт 1.3 поточного сценарію та згідно отриманої відповіді:
| Раскрыть |
|---|
| Виконується: - Пункт 1.4 поточного сценарію (Фіксація народження дитини та відмови від проведення НС)
|
| Раскрыть |
|---|
| Виконується: - Підпункт 2 пункту 1.3, поточного сценарію (Забір крові для НС)
- Пункт 1.4 поточного сценарію (Фіксація про народження дитини і забор крові)
|
|
2. Зафіксувати інформацію про народження дитини потім отримати відповідь від батьків (законного представника) на запит про проведення НС: - Спочатку створити взаємодію по новонародженому з необхідною інформацією та МВН.
- Виконати запит на проведення НС.
- За згоди на проведення НС виконати забір крові
- Після проведення забору крові або якщо отримано відмову, зафіксувати в у взаємодії взяття крові/відмову по НС.
| - Виконати пункт 1.4, поточного пункт 1.4, поточного сценарію.
Виконати пункт 1.3, поточного сценарію та згідно отриманої відповіді:
|
1.3 Отримання письмової згоди/відмови батьків (законних представників) для проведення НС | 1. Якщо згоду не отримано або батьки надали письмову відмову від проведення скринінгу, то: - Забір крові для НС не відбувається
- Фіксується відмова в ЕСОЗ
| - Інформована згода батьків щодо проведення неонатального скринінгу (Додаток 1 Наказу МОЗ від 01.10.2021 N 2142).
- В залежності від обраного варіанту в п.1.2 поточного сценарію, для фіксація відмови від проведення НС виконується обрана послідовність дій.
|
2. Якщо згоду отримано, то лікар виконує наступні кроки: - Заповнює тест-бланк;
- Отримує зразок крові згідно стану та в час визначений згідно нормативної документації
- Фіксується забір крові в ЕСОЗ
| - Забір крові проводиться згідно Алгоритму забору, транспортування та правил маркування зразків крові для проведення масового скринінгу новонароджених (Додаток 2 Наказу МОЗ від 01.10.2021 N 2142).
- В залежності від обраного варіанту в п.1.2 поточного сценарію, для фіксація відмови від проведення НС виконується обрана послідовність дій.
|
1.4 Лікар створює Епізод по народженому | Реєстрація Епізоду новонародженого в ЕСОЗ із наступними реквізитами: - Тип, що відповідає одному з двох значень:
- Профілактика - якщо новонароджена дитина здорова та буде проводитися лише спостереження та профілактика.
- Лікування - якщо новонароджена дитина потребуватиме подальшого лікування.
- Дата відкриття, відповідає ....
- Назва та Назва епізоду, згідно....
Image Removed Image Added Для збільшення натисніть лівою кнопкою миші Мал. 2 - Приклад епізоду | - Епізод ("eHealth")
|
1.5 Лікар створює Взаємодію для фіксації : Інформації інформації про новонародженого Забору крові| Примечание |
|---|
| Інформація у Взаємодії залежить від вибору лікаря: - до забору крові
- після забору крові
|
| Реєстрація Взаємодії із Спостереженнями, СпостереженняПроцедурою, Процедури та МВН Діями в ЕСОЗ із обов’язковими реквізитами:. 1. Створюється Взаємодія із потрібним типом :"Взаємодія в закладі охорони здоров'я " " Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару" "Проведення інтервенцій" | Примечание |
|---|
| Вибір типу залежить від обраного алгоритму дій лікаря: Забір крові, реєстрація новонародженого та забору крові. Реєстрація новонародженого, потім забір крові, після реєстрація забору крові.Забір крові, реєстрація новонародженого та забору крові, виписка зі стаціонару.2. Для взаємодії потрібно вказати: a. Діагноз, згідно....
b. Дії, згідно...якщо були проведені та за необхідності.
c. Cпостереження із вказаними кодами: Дата та час народження - обов'язково Вага дитини при народженні Шкала Апгар на 1-й хв життя Шкала Апгар на 5-й хв життя Зріст (дитини при народженні) Стать Термін гестації при народженні Народжена в багатоплідних пологах Кількість живонароджених дітей в багатоплідних пологах Порядок народження дитини в пологах
d. Процедуру, для фіксації забору крові або відмови від проведення НС. Image Removed Для збільшення натисніть лівою кнопкою миші Мал. 3 - Приклад спостереження 3. На підставі зареєстрованої Взаємодії створити та зареєструвати МВН.якщо були проведені та за необхідності. | - Взаємодії в стаціонарі eHealth та Виписка пацієнта через МІС
- Спостереження ("eHealth")
- Перший пункт розділу Алгоритм дій лікаря для фіксації забору крові та створення направлення на аналіз по НС
- Медичний висновок про народження Процедури ("eHealth")
|
1.6 Лікар створює Електронного направлення на проведення аналізу по НСМедичний висновок про народження (МВН) | На підставі створеної раніше Взаємодії створюється Електронне направлення на проведення аналізу по НС.зареєстрованої Взаємодії створити та зареєструвати МВН. | - Медичний висновок про народження ("eHealth")
|
1.7 Лікар фіксує забір крові або відмову по НС | - Створюється та реєструється додаткова взаємодія в якій фіксується інформація по забору крові або відмова
- Реєструється направлення на проведення дослідження по НС.
- Формується необхідний пакет документів для передачі на дослідження.
| Примечание |
|---|
| Передача зразків крові відбувається не пізніше 24 годин від забору крові |
| - Детально процес фіксації зазначено в Перший пункт розділу Алгоритм дій лікаря для фіксації забору крові/відмови та створення направлення на аналіз дослідження по НС
| 1.7 Лікар формує документи для передачі до лабораторії | - Формування пакету документів по НС.
- Замовлення кур'єрської доставки та відправка пакету документів до РЦНС.
- Повідомлення лабораторії РЦНС про відправку пакету(-ів).
| Примечание |
|---|
|
Передача зразків крові передаються не пізніше 24 годин від забору крові. |
- Другий пункт розділу Алгоритм дій лікаря для фіксації забору крові та створення направлення на аналіз по НС
|
| 2. | Дитину | 2. | Дитину направлено на проведення НС, що народжена поза пологовим від ЦПМСД | 2.1 Лікар виконує пошук пацієнта або реєстрацію | - Пошук пацієнта в ЕСОЗ
- Якщо пацієнт не зареєстрований, то лікар виконує реєстрацію новонародженого в ЕСОЗ як:
- неідентифікованого
- ідентифікованого
| Примечание |
|---|
| Виконання поточних дій відбувається в залежності від наявності/відсутності свідоцтва про народження |
| - Пошук пацієнта ("eHealth")
- Реєстрація неідентифікованого пацієнта (eHealth)
Створення, реєстрація та редагування пацієнта ("eHealth")
|
2.2 Лікар визначає свій алгоритм дій, проводить фіксацію інформації про пацієнта, забір крові або відмову від НС | - Визначити алгоритм дій.
- В залежності від алгоритму та отриманої відповіді від батьків (законного представника) виконує необхідні дії.
| - Виконати пункт 1.2, поточного сценарію.
|
| 3. | Повторний запит на пакет документів або забір крові для НС | 3.1 Лікар визначає причини повторного запиту | 1. Якщо не вистачає певного документу або помилка при оформленні, то лікар виконує дії: | - Для виправлення помилки в документах виконується потрібний пункт:
- п.1 Алгоритму дій лікаря для фіксації забору крові та створення направлення на аналіз по НС.
- п.2 Алгоритму дій лікаря для фіксації забору крові та створення направлення на аналіз по НС).
|
2. Якщо потрібно виконати повторний забір крові, то: - за наявності новонародженого в пологовому виконується вибір алгоритму дій, фіксація про пацієнта, забір крові або відмову від НС;
- за відсутності новонародженого в пологовому (виписано або переведено до іншого ЗОЗ) запит перенаправляється у відповідний заклад;
- за відсутності можливості доповнити пакет документів та і повторно їх відправити, процес НС завершується та інформується організація запиту, що подала запит.
| - Виконати пункт 1.2, поточного сценарію.
|
