Сравнение версий

Старая версия 17

changes.mady.by.user doc_mis

Сохранено

по сравнению с

Новая версия Текущий

changes.mady.by.user Info-MedEir

Сохранено

Ключ

  • Эта строка добавлена.
  • Эта строка удалена.
  • Изменено форматирование.


ЗмістОпис картки Відео

Оглавление

Визначення

Процедура – це діяльність (маніпуляція, втручання) запланована, поточна та історична, що є сутністю для запису деталей, яка виконується або проводиться на пацієнтах (з пацієнтом).

Приклад: хірургічні процедури, біопсії, фізіотерапія, фізичні вправи, тощо.

Процедури поділяються на:

  • зареєстровані в eHealth - реєстрацію відомості про виконання процедури в системі eHealth виконує медичний працівник первинної, вторинної ланки або молодший медичний персонал;
  • внутрішні (без передачі до eHealth) - реєстрацію відомості про виконання процедури в МІС MedEir виконує медичний працівник первинної, вторинної ланки або молодший медичний персонал;
  • історичні (з передачею до eHealth) - реєстрацію відомості про виконані процедури в іншому ЗОЗ у будь-який час, в системі eHealth виконує медичний працівник первинної, вторинної ланки.Для лікарів ПМД процедури реєструються в системі eHealth в межах амбулаторної взаємод (консультації/огляду лікаря ПМД).

Детальний опис Реєстру Процедури описано в інструкції Процедури (ЕМК) -

 Загальна

загальна інформація про ЕК процедури пацієнта. Опис блоків, вкладок та полів картки, загальний принцип роботи з ними.

 Опис

 Опис поширених кнопок спеціальних дій та станів).

Реєстрація Процедури/Операції лікарем ПМД в системі “eHealth”

Коннектор виджета
urlhttps://www.youtube.com/watch?v=dVD1Jdrn_Ho

Реєстрація Процедури/Операції лікарем CМД в системі “eHealth” (Амбулаторні умови)

Коннектор виджета
urlhttps://www.youtube.com/watch?v=4t5jwbdGSek&t=155s

Реєстрація Процедури/Операції лікарем CМД в системі “eHealth” (Стаціонарні умови)

Коннектор виджета
urlhttps://www.youtube.com/watch?v=WBEryBYgL8g&t=536s


Передумови створення Процедури та реєстрації її в системі eHealth для лікаря:

- авторизація лікаря в системі eHealth;

- наявність валідного ЕЦП;

- зареєстрований пацієнт в системі eHealth;

- відкритий та діючий епізод пацієнта. (для процедур в межах взаємодій)


Предупреждение
titleУВАГА!

УВАГА! Перед реєстрацією процедури, ОБОВ’ЯЗКОВО необхідно перевірити реєстрацію пацієнта в системі eHealth.

Перевірку необхідно проводити згідно документів.

  Для перевірки реєстрації пацієнта, необхідно здійснити пошук пацієнта через кнопку спецдії «Пошук спецдії  "Пошук пацієнта в системі «eHealth»»"eHealth""  ( Малмал. 1 позначки [1, 2, 3]). Image Removed Image Added

 

Image RemovedImage Added

Мал. 1 -  Пошук пацієнта в системі "eHealth"

Амбулаторні умови надання процедури СМД/ПМД
Подсказка

Важливо! Процедура в межах амбулаторних умов, може бути створена та зареєстрована в в eHealth спеціалістами (середній медперсонал та/або лікарями) ПМД та СМД,

як з-під амбулаторної карти пацієнта, так і з-під консультації лікаря.

Детальний опис варіантів та умов створення картки Процедури наведено в інструкції Опис ЕК процедура.

  • При створенні процедури з-під амбулаторної карти, для її реєстрації в
системі 
  • системі eHealth, обов’язковою умовою є
наявність електронного (або паперового)
  • наявність електронного направлення. 
  • Зареєструвати в системі eHealth процедуру з-під амбулаторної карти може
лише 
  • лише спеціаліст СМД, що зареєстрований в eHealth та має ЕЦП. 
  • За відсутності направлення, процедура створюється лише як внутрішня в МІС, спеціалістами ПМД/СМД , в eHealth не реєструється
(детально тут …// посилання на інструкцію створення внутрішньої процедури ) 
  • .   
  • Створити та зареєструвати процедуру
з-під
  • в межах консультації може лише лікар ПМД та СМД.
З-під консультації
  • В межах консультації (взаємодії) лікар створює та реєструє процедуру, виконану в ЛЗ користувача (як виконавець
, детально тут …// посилання на пункт інструкції  …// посилання на пункт інструкції 
  • ) або історичну процедуру (інше джерело
, детально тут
  • ), що виконана не ЛЗ користувача.  

Створення процедури  під амбулаторною картою та реєстрація реєстація в системі eHealth (без реєстрації консультації) для спеціаліста процедури без прив'язки до взаємодії для спеціаліста СМД

Предупреждение
titleУвагаУВАГА!

УВАГА! Створення процедури спеціалістом СМД в межах амбулаторної карти  БЕЗ РЕЄСТРАЦІЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ вимагає внесення електронного направлення.

За відсутності електронного направлення, можна додати паперове.

Для створення процедури під амбулаторною карткою, обираємо гілку "Процедури/Операції eHealth" ("Процедури") та натискаємо кнопку "Створити" 

Image Removed

Image Added   (

Мал

мал. 2). 

Детальний опис варіантів та умов створення картки процедури наведено в інструкції Опис ЕК процедура (тут…

 // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції 

).

Image Added 

Image Removed 

Мал. 2 – Створення процедури СМД

У формі, що з’явиться, обов’язково перевіряємо блок "Загальна інформація" ( Малмал. 3; позначка [1]). 

Image Removed Image Added

Мал. 3 – Загальна інформація

Лікар вторинної/третинної ланки, для реєстрації в системі eHealth, відмічає  чекбокс «Зареєструвати чекбокс "Зареєструвати в системі «e-Нealth»» ( МалeНealth"" (мал. 3; позначка [2])  .

 Реєстрація в системі "eHealth" ( але при умові фіксації направлення на дану процедуру/оперативне втручання). 

Подсказка

Детально опис полів картки Процедура наведено в інструкції Опис ЕК процедура

В блоці Персонал, заповнюємо поле "Роль*" ( Малмал. 4; позначка [12])

та заповнюємо поле «Спеціаліст "Спеціаліст*» " ( Малмал. 4; позначка [23]).

В даному блоці є можливість додати декілька спеціалістів ( Малмал. 4; позначка [3 4]), детально опис секції наведено тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на таблицю

При додаванні декількох спеціалістів, перший виконавиць має відмічений чекбокс "Відповідальний спеціаліст" (мал. 4; позначка [1]).

Image AddedImage Removed

Мал. 4 - Заповнення блоку Персонал

Обов’язково вказуємо місце надання послуги (

Малпозначка [1]

мал. 5

 

). При потребі, вносимо дані про відділення та/або кабінет

в блок "Місце надання послуг" (Мал. 5 позначки [2, 3])

.

Image RemovedImage Added

 Мал. 5 - Блок "Місце надання послуг"Image Removed Мал. 6 – Робота з направленням для лікаря СМД

Предупреждение

Для внесення даних в поле "Направлення", спеціалісту СМД необхідно попередньо взяти електронне направлення в обробку

 ( Мал. 6; позначка [1]) . Або зареєструвати  паперове направлення ( Мал. 6; позначка [2]),

 

детально опис атрибуту наведено тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на таблицю

Далі потрібно заповнити всі необхідні блоки карти . (мал. 6).

Подсказка

Детально опис полів картки

 

"П

роцедура

роцедури" наведено в інструкції Опис ЕК процедура

Image AddedМал. 6 - Заповнення каркти "Процедури" (приклад)

Примечание
titleВажливоВАЖЛИВО!
Важливо! Поля з позначкамиImage Removed

  • Поля позначені Image Added- 

обов`язкові

  • обов'язкові для внесення.

  • Після збереження

всіх даних, є можливість зареєструвати процедуру в системі eHealth, натиснувши кнопку

  • картки процедури, прибрати або додати позначку "Зареєструвати в системі "

eHealth

  • eНealth" НЕМОЖЛИВО (

Мал

  • мал.

6).

Також після реєстрації процедури в eHealth, можна з картки процедур провести погашення направлення за допомогою спеціальної дії (детально про спец. дію тут … // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції Опис ЕК процедура )  

Примечание
titleВажливо

Важливо! Після збереження картки процедури, прибрати або додати позначку "Зареєструвати в системі "eНealth" НЕМОЖЛИВО!!!

Image Removed Мал. 7 – Реєстрація процедури/операції в системі "eHealth" лікарем СМД

Створення процедури під амбулаторною картою (без реєстрації в eHealth ) для спеціалістів ПМД/СМД

(розмістити даний пункт інструкції тут
Процедури (ЕМК) https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865419)

  • 7)!!!

Image Added

 Мал. 7 - Позначка "Зареєструвати в системі eHealth" 


Примечание
titleВАЖЛИВО!

В блоці "Персонал" є можливість відмітити процедуру як самим виконавцем (в межах ЛЗ користувача)  (мал. 8).Image Added

Image Added

Мал. 8 - Відмітка "Інше джерело"

або внести історичну процедуру (джерелом якої не є сам виконавець та процедуру проведено в іншому ЛЗ)  (мал. 9).Image Added як важливу і таку, що має бути зафіксовано.

Image AddedМал. 9 - Відмітка "Інше джерело"

Після збереження всіх даних, є можливість зареєструвати процедуру в системі eHealth, натиснувши кнопку "Зареєструвати в системі "eHealth" Image Added  (мал. 9).

Image Added 

Мал. 9 - Спецдія "Зареєструвати в системі eHealth" 

Виконати реєстрацію в системі eHealth підписавши дане ЕМЗ (мал. 10).

Image Added

Мал. 10 - Підписання ЕМЗ

Предупреждение
titleУВАГА!

Погашення електронного направлення відбувається після перевірки даних внесених і відправлених в картці "Процедура"!!!

Якщо після реєстрації процедури в системі eHealth, виявлено помилку необхідно натиснути спецдію "Позначити процедуру, як помилково внесено" Image Added

Вказати причину зміни статусу процедури, внеси обґрунтування та натиснути "Ок" (мал. 11).

Image Added

Мал. 11 - Спецдія "Позначити процедуру, як помилково внесено"

Для передачі в систему eHealth, необхідно виконати підписання (мал. 12).

Image AddedМал. 12 - Підписання процедури, як помилково внесена

Також після реєстрації процедури в eHealth, за потреби, можливо з картки процедур провести погашення направлення за допомогою спеціальної дії  "Погасити направлення"  Image Added(мал. 13).   

Image AddedМал. 13 - Спецдія "Погасити направленя"

Створення та реєстрація процедури в межах амбулаторної взаємодії 

Предупреждение
titleУВАГА!
Примечание
titleВажливо!

Важливо! Процедура, створена ЗА МЕЖАМИ КОНСУЛЬТАЦІЇ для лікаря ПМД/СМД або медичної сестри – не передається в систему eHealth. Вона створена для фактичної фіксації процедури в системі "МедЕйр".

Для створення процедури під амбулаторною карткою, обираємо гілку "Процедури/Операції eHealth" ("Процедури") та натискаємо кнопку "Створити" Image Removed   (Мал. 8). Детальний опис варіантів та умов створення картки Процедури, наведено в інструкції Опис ЕК процедура (тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції ).

Image Removed

Мал. 8 – Створення процедури ПМД

В формі , що з’явиться заповнюємо всі необхідні поля. Детально опис полів картки Процедура, наведено в інструкції Опис ЕК процедура

Примечание
titleВажливо!

Важливо! Поля з позначкамиImage Removed   -  обов`язкові для внесення.

Потрібно відмітити стан картки процедури, перевести її у відповідний стан: Проведено/Скасовано (детально про стани тут … // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції Опис ЕК процедура / Процедури )

Після заповнення всіх даних, натиснути кнопку "Зберегти" або "Зберегти і закрити (Мал. 9) .

Image Removed 

Мал. 9 – Збереження процедури ПМД

Створення процедури  в межах консультації лікарем ПМД/СМД

(розмістити даний пункт інструкції тут
Процедури ("eHealth") https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865124)

Предупреждение
titleУвага!
Увага!

Для реєстрації процедури в межах консультації, необхідно виконати всі передумови створення консультації

Після внесення даних в консультацію, необхідно обрати блок "Процедури" та натиснути кнопку "Створити"

 Image RemovedImage Removed

Image Added(мал. 14).

Image Added

 Мал. 1014 – Створення процедури в межах консультації амбулаторної взаємодії ПМД/СМД

В формі

 

, що з’явиться заповнюємо всі необхідні поля зберігаємо та закриваємо картку Image Added (мал. 15).

Image Added

Мал. 15 –  Заповнення  процедури в межах амбулаторної взаємодії ПМД/СМД (приклад)

Подсказка

Детально опис полів картки "Процедура" 

процедура 

наведено в інструкції Опис ЕК процедура


Примечание
titleВажливоВАЖЛИВО!
Важливо! Поля з позначкамиImage Removed   -  обов`язкові

Поля позначені Image Added-  обов'язкові для внесення.

Предупреждение
titleУвага!
УВАГА! для реєстрації даної процедури, необхідно відмітити чекбокс

Для реєстрації процедури в системі eHealth обов'язково має бути зазаначена відмітка "Зареєструвати в системі eHealth"

eНealth"

 (

 Мал

мал.

11

16).

Image Removed 

Image Added

Image Added

Мал. 11 – Реєстрація процедури 16 - Позначка "Зареєструвати в системі eHealth" (в межах консультаціїамбулаторної взаємодії)

Важливо
Примечание
titleВАЖЛИВО
!

В блоці

«Персонал»

"Персонал" є можливість відмітити процедуру як самим виконавцем

або замість виконавця, але виконану в ЛЗ користувача  Image Removed

/виконавцями Image Added  (в межах ЛЗ користувача)  (мал. 17).

Image Added

Мал. 17 - Відмітка "Інше джерело"

або внести історичну процедуру Image Added (джерелом якої виконавець не

є сам виконавець

являється та процедуру проведено в іншому ЛЗ)

Image Removed

 (мал. 18), як важливу і таку, що має бути зафіксовано.

Після заповнення всіх даних, натиснути кнопку "Зберегти" або  "Зберегти і закрити" (Мал. 12).

Image Removed 

Мал. 12 – Збереження процедури в межах консультації

Image AddedМал. 18 - Відмітка "Інше джерело"


Подсказка
Подсказка
ВАЖЛИВО! 

Для внесення декількох процедур в блоці

«Процедури»

"Процедури",  після реєстрації  першої з них, знову натискаємо кнопку

«Створити» 

"Створити" 

Image Removed

Image Added (

Мал

мал.

8

14).

 Після збереження процедури/процедур в блоці "Процедури" та внесення всіх необхідних даних в

консультації

амбулаторній взаємодії, її можна відправити (зареєструвати) в

eHealth 

"eHealth" (

Мал

мал.

13

19).

Image Removed

Image Added

 Мал. 1319 – Реєстрація консультації амбулаторної вхаємодії із заповненим блоком "Процедури"

 

Створення

та реєстрація процедури в межах карти стаціонарного хворого СМД (Без реєстрації взаємодії)

(розмістити даний пункт інструкції тут
Процедури ("eHealth") https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865124)

Предупреждение

УВАГА! Створення процедури спеціалістом поліклініки СМД в межах стаціонарної карти  БЕЗ РЕЄСТРАЦІЇ ВЗАЄМОДІЇ , що виконав процедуру для стаціонарного хворого , вимагає внесення електронного направлення.

За відсутності електронного направлення, можна додати паперове.

Всі інші процедури в рамках стаціонарної карти створюються спеціалістами СМД лише як внутрішні та не реєструються в eHealth.

Виконати всі дії стосовно створення та реєстрації процедури, що зазначено в пункті Створення процедури під амбулаторною картою та реєстрація в системі eHealth (без реєстрації консультації) для спеціаліста СМД

 

Створення процедури в межах карти стаціонарного хворого СМД (Без реєстрації взаємодії та в eHealth)

(розмістити даний пункт інструкції тут
Процедури (ЕМК) https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865419)

 

процедури під амбулаторною картою або стаціонарною картою (без реєстрації в eHealth ) для спеціалістів ПМД/СМД


Примечание
titleВАЖЛИВО!

Поля позначені Image Added-  обов'язкові для внесення.

Для реєстрації процедури в системі eHealth обов'язково має бути зазаначена відмітка "Зареєструвати в системі eHealth".

Image Added

Для збереження процедури без реєстрації  в системі eHealth відмітку "Зареєструвати в системі eHealth" можна не зазанчати.

Image Added

Процедура, створена та збережена за межами взаємодії  без відмінтки "Зареєструвати в системі eHealth" (для лікаря ПМД/СМД або медичної сестри)  потрібна для фактичної фіксації процедури в системі "МедЕйр" без реєстрації в системі ЕСОЗ.

Для створення процедури під амбулаторною /стаціонарнрою Для створення процедури під стаціонарною карткою, обираємо гілку "Процедури/Операції eHealth" ("Процедури") та натискаємо кнопку "Створити" Image RemovedImage Added   (Малмал. 1420). 

Детальний опис варіантів та умов створення картки процедури наведено в інструкції інструкції Опис ЕК процедура (тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції ).

Image RemovedImage Added 

Мал. 1420 – Створення процедури СМД під картою стаціонарного хворого (без реєстрації в ЕСОЗ)

Заповнюємо формуУ формі, що з’явиться, обов’язково перевіряємо блок "Загальна інформація" (Мал. 15; позначка [1]).вносимо дані в обов'язкові поля, позначено червоними позначками (мал. 21). 

Image Added

Мал. 21 – Заповнення картки процедури (без реєстрації в ЕСОЗ)

Подсказка

Детально опис полів картки Процедура наведено в інструкції Опис ЕК процедура


Примечание
titleВАЖЛИВО!

Після збереження картки процедури, прибрати або додати позначку

Предупреждение
titleУвага!

Увага!!! При створенні процедури з-під стаціонарної карти без направлення пацієнта, ОБОВ’ЯЗКОВО потрібно прибрати позначку для реєстрації в системі eHealth "Зареєструвати в системі "eHealtheНealth" (Мал. 15; позначка [2]).

  Image Removed

 Мал. 15 – Загальна інформація

В блоці Персонал заповнюємо поле "Роль*" ( Мал. 16; позначка [1])

та заповнюємо поле "Спеціаліст*" ( Мал. 16; позначка [2]).

В даному блоці є можливість додати декілька спеціалістів ( Мал. 16; позначка [3]) , детально опис секції наведено тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на таблицю

 

Image Removed 

Мал. 16 - Заповнення блоку персонал (карта стаціонарного пацієнта)

При потребі, вносимо зміни в блок "Місце надання послуг" (Мал. 17 позначки [2, 3]).

Скрін потрібно змінити

Image Removed 

Мал. 17 - Блок "Місце надання послуг"

Далі потрібно заповнити всі необхідні блоки карти. Так само, як для Створення процедури під амбулаторною картою (без реєстрації в eHealth ) для спеціалістів ПМД/СМД

НЕМОЖЛИВО.

Зберігаємо карту натиснувши на Головній панелі кнопку "Зберегти"  Image Added 


Після збереження всіх даних, є можливість відмітити "Проведено" (або "Скасовано") (мал. 22).

Image AddedМал. 22 – Спецдії "Проведено" (або "Скасовано")

ПримечаниеВажливо! Поля з позначкамиImage Removed   -  обов`язкові для внесення.

Реєстрація процедури стаціонарного хворого СМД в межах взаємодії 

Увага
Предупреждение
title
УВАГА!

Для реєстрації процедури в межах

стаціонарної взаємодії

консультації, необхідно виконати всі передумови створення

взаємодії

консультації

Після внесення

даних у стаціонарну взаємодію

та збереження обов'язкових полів у стаціонарній взаємодії (з типом "Виписка пацієнта, що вибув зі стаціонару"), необхідно обрати блок "Процедури" та натиснути кнопку "Створити"

 Image Removed 

Image Added(

Мал

мал.

18

23).

Image Added

Image Removed Мал. 18 23– Створення процедури в межах стаціонарної взаємодії СМД

В формі, що з’явиться

,

заповнюємо всі необхідні поля

. Виконати алгоритм дій так само, як для Створення процедури в межах консультації лікарем ПМД/СМД.
Предупреждение

УВАГА! для реєстрації даної процедури необхідно відмітити чекбокс "Зареєструвати в системі "eНealth" (Мал. 19).

Image Removed

 Мал. 19 – Реєстрація процедури в системі "eHealth" в межах консультації

зберігаємо та закриваємо картку Image Added (мал. 24).

Image Added

Мал. 24 –  Заповнення  процедури в межах стаціонарної взаємодії СМД (приклад)

Подсказка
Детально опис полів картки "Процедура" наведено в інструкції Опис ЕК процедура


Примечание
titleВАЖЛИВО!

Поля позначені Image Added-  обов'язкові для внесення.

Для реєстрації процедури в системі eHealth обов'язково має бути зазаначена відмітка "Зареєструвати в системі eHealth" (мал. 25).

Image Added

Image Added

Мал. 25 - Позначка "Зареєструвати в системі eHealth" (в межах стаціонарної взаємодії)


Примечание
titleВАЖЛИВО!

Примечание
titleВажливо!
Важливо!

В блоці "Персонал" є можливість відмітити процедуру як самим виконавцем

, Image Removed

/виконавцями Image Added  (в межах ЛЗ користувача)  (мал. 26).

Image Added

Мал. 26 - Відмітка "Інше джерело"

або внести історичну процедуру Image Added (джерелом якої

не є сам виконавець) Image Removed

як важлива і  має бути зафіксована.

Після заповнення всіх даних, натиснути кнопку "Зберегти" або "Зберегти і закрити" (Мал. 20).

Image Removed

 Мал. 20 – Збереження процедури в межах стаціонарної взаємодії

виконавець не являється та процедуру проведено в іншому ЛЗ)  (мал. 27), як важливу і таку, що має бути зафіксовано.

Image AddedМал. 27 - Відмітка "Інше джерело"


Подсказка
Примечание
ВАЖЛИВО! Для внесення декількох процедур в блоці «Процедури»"Процедури",  після реєстрації  першої з них, знову натискаємо кнопку «Створити»  Image Removed"Створити"  Image Added (Малмал. 823).

 Після збереження процедури/процедур в блоці "Процедури" та

реєстрації даних у взаємодії

внесення всіх необхідних даних в стаціонарнійвзаємодії, її можна відправити (зареєструвати) в "eHealth

 

" (

Мал

мал.

21

28).

Image Added

Image Removed Мал. 2128 – Реєстрація стаціонарної взаємодії амбулаторної вхаємодії із заповненим блоком "Процедури"