Зміст

Опис

Відео

Загальна інформація про ЕК імунізації пацієнта. Опис блоків, вкладок та полів картки, загальний принцип роботи із ними.

Опис поширених кнопок спеціальних дій та станів

Картка імунізації є складовою частиною ЕМК пацієнта та відповідної медичної карти (амбулаторна, стаціонарна). В картці імунізації фіксуються медичні записи процесів імунізації та планування вакцинації. Картка імунізації створюється з-під відповідної гілки ("Імунізації","Таблиця імунізації","Профілактичні імунізації та щеплення") у дереві навігації ЕМК.

Передумови проведення реєстрації імунізації

Передумовою роботи з ЕК пацієнта, є пошук пацієнта в системі "eHealth", кнопка спецдії "Пошук пацієнта в системі "eHealth"" знаходиться в реєтрі "Пацієнти"/ "Всі пацієнти" та інші.

Для пошуку персональних даних пацієнта в eHealth рекомендовані наступні кроки:

Пройдена авторизація лікаря/спеціаліста в системі eHealth
У випадку невпевненості або невідповідності усіх даних пацієнта персональним та уникнення створення дублікатів проведено:
- пошук пацієнта в системі MedEir (детально тут...)

Перед створенням ЕК пацієнта ( в МІС "МедЕйр") обов'язково здійсніть пошук пацієнта для уникнення створення дублів карток.

Обов'язково необхідно пересвідчитись чи немає ЕК пацієнта створеного з помилкою у персональних даних.

Алгоритм дій наведено (мал.1):

Переходимо до реєстру "Пацієнти" (або інший реєстр, що містить дану спецдію) (мал.1,позначка [1]).
Натискаємо спеціальну дію "Пошук персони в системі "eHealth"" (мал.1,позначка [2]).
Вносимо дані пацієнта у вікно пошуку,(мал.1,позначка [3]).
Натискаємо кнопку "Пошук", (мал.1,позначка [4]).
Для пацієнтів, що отримали РНОККП - обов'язковий пошук з перевіркою цього документу (мал.1,позначка [5]).
Для додаткового пошуку пацієнтів, що зареєстровані з цим же номером телефону для зв'язку, котрий вказаний при реєстрації в eHealth паієнта, необхідно вказати номер мобільного (мал.1,позначка [6]).

Мал. 1 - Алгоритм дій, пошук пацієнта в eHealth

7. Система покаже результати пошуку.

В залежності від варіантів результату, потрібно або перейти до роботи з пацієнтом, або виконати певні дії (залежить від ситуації).

Детальна інформація в інструкції Пошук пацієнта ("eHealth") та в Створення, реєстрація та редагування пацієнта ("eHealth")

Алгоритм створення/відкриття картки

Перейти у відповідний реєстр (наприклад: "Пацієнти", "Всі пацієнти", "ЕМК" тощо, мал. 2, позначка [1]);

Обрати картку необхідного пацієнта (мал. 2, позначка [2]);
Натиснути кнопку "ЕМК" на панелі "Спеціальні дії" (мал. 2, позначка [3]);
Створити/Обрати відповідну медичну карту пацієнта:
- Амбулаторна картка - створюється з-під консультації відповідного спеціаліста (мал. 3, детально Амбулаторна картка);
- Стаціонарна картка - створюється з-під огляду відповідного спеціаліста (детально Стаціонарна картка).
Створити/обрати відповідну взаємодію спеціаліста, залежить від ролі спеціаліста та налаштування системи.
Створити картку імунізації (мал. 3, детально в розділах Амбулаторна картка, Стаціонарна картка)

Мал. 2 - Відкриття ЕМК пацієнта

Мал. 3 - Створення імунізації в межах амбулаторної взаємодії (париклад)

Для реєстрації в системі eHealth, імунізацію вносимо в межах амбулаторної (стаціонарної взаємодії).
Поля позначені - обов'язкові для внесення.

Збереження карти імунізації під взаємодією в стані "Чернетка"

Для збереження картки імунізації з послідючою реєстрацією в ЕСОЗ (або без реєстрації в системі eHealth), під амбулаторною взаємодією (або стаціонарною взаємодією) є можливість створити імунізацію, з послідуючим автоматичним перенесенням її у взаємодію.

Для цього створюється чернетка амбулаторної взаємодії (або стаціонарної взаємодії) під чернеткою взаємодії є таблиця "Імунізації" (мал. 4).

Мал. 4 - Створення картки імунізації під чернеткою консультації (приклад)

Для створення картки "Імунізація (Створення)" натиснути кнопку "Створити" відкривається картка, в якій ви можете додати інформацію про проведену імунізацію (мал. 5).

УВАГА!

Для реєстрації процедури в системі eHealth обов'язково має бути зазаначена відмітка "Зареєструвати в системі eHealth" (мал. 5)

Мал. 5 - Заповнення картки "Імунізація (Створення)" (приклад)

Після збереження картки "Імунізація (Створення)" створена імунізація з'явиться в таблиці "Імунізації"/ "Таблиця імунізацій" (мал. 6).

Мал. 6 - Додана імунізація в таблиці "Імунізації"/ "Таблиця імунізацій"

Перейти у чернетку взаємодії, та ща потреби, зареєструвати її (мал. 7).

Мал. 7 - Реєстрація взаємодії з доданою імунізацією з таблиці "Імунізації"/ "Таблиця імунізацій"

ПІДКАЗКА!

Детальна інформація про реєстрацію імунізації в системі eHealth Реєстрація імунізації ("eHealth")

Формування графіку вакцинацій через ЕМК пацієнта. Опис картки

Для роботи з таблицею "Імунізації"/"Таблиця імунізації"/ "Профілактичні імунізації та щеплення" (назва лажежить від окремих налаштувань бази) обираємо кнопку, яка відповідає за потрібну дію (мал. 8).

Створити - додаємо нову картку без реєстрацції в ЕСОЗ, або запис з послідуючою реєстрацією у взаємодії
Редагувати - редагуємо раніше створену картку (котра не зареєстрована в ЕСОЗ)
Видалити - видаляємо попередньо створену зазначену картку (котра не зареєстрована в ЕСОЗ)
Налагодження колонок - додаємо або знімаємо необхідні колонки таблиці
Скинути налагодження колонок - скидаємо налагодження колонок до автоматичних
Експорт в Excel - експортуємо дані в таблиці в документ Excel
Роздрукувати - друкує Карту профілактичних щеплень форма № 063/o, що внесені в таблицю
Сертифікат вакцинації - друкує Міжнародне свідоцтво про вакцинацію/профілактику, що внесені в таблицю
Сформувати графік вакцинацій - формує графік вакцинацій на заданий період (кількість днів) згідно Календаря профілактичних щеплень.

Для формування графіку вакцинацій згідно Календаря профілактичних щеплень, в таблиці необхідно натиснути "Сформувати графік вакцинацій" (мал. 8).

Мал. 8 - Кнопка "Сформувати графік вакцинацій"

У параметрах формування графіку вакцинацій задати необхідний період графіку та натиснути "Ок" (мал. 9).

Мал. 9 - Параметри формування графіку вакцинацій

З'явиться перелік вакцин в стані "Запланована" (мал. 10).

Мал. 10 - Запланована вакцина в сформованому графіку вакцинацій

УВАГА!

Для реєстрації вакцин в ЕСОЗ в стані "Запланована", що підтягнуті через дію "Сформувати графік вакцинацій" , необхідно створити та зареєструвати окреме ЕМЗ.

Опис полів таблиці "Імунізації"

Таблиця 1. Поля картки "Імунізація (Створення)"

Блок "Загальна інформація"
Чекбокс "Зареєструвати в системі "eHealth"	Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth. Для реєстрації в системі eHealth необхідно відмітити відмітити ствердно (☑ - "так").
Поле "Пацієнт"	Поле заповнене по замовчуванню
Відмітка "Виконавець" Поле "Спеціаліст*"	Обов'язкові поля для передачі ЕМЗ в eHealth. Відмітка "Виконавець" проставлена по замовчуванню, також в полі "Спеціаліст" - вказано спеціаліста, що є виконавцем (при потребі, дані про спеціаліста можливо замінити)
Відмітка "Інше джерело". Поля: "Інше джерело/лікувальний заклад", "Тип іншого джерела"	Обов'язкові поля для передачі ЕМЗ в eHealth, якщо є необхідність зазначити інше джерело/інший лікувальний заклад, де проводилась імунізація При виборі відмітки "Інше джерело", з'являються обов'язкові поля: *"Інше джерело/лікувальний заклад" - поле, що містить довідник з переліком ЛЗ, а також є можливість внести довільну назву ЛЗ. "Тип іншого джерела"** - містить довідник з переліком типів документів та дждерел інформування.
Поле "Дата"	Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth. Зазначаємо фактичну дату проведення вакцинації! Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятка пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря. Години заповнюються аналогічно (числа першого десятка пишуться з нулем)
Поле "Стан*"	Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth. Для реєстрації проведеної імунізації, необхідно обрати стан "Зроблена". Для реєстрації факту скасування проведення вакцинації, необхідно обрати стан "Скасована" та зазнатити дані в полі
Поле "Причина відмови*"	Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth, за умови зазначення стану "Скасована". Поле, що містить довідник з переліком причин скасування
Поле "Причина вакцинації*"	Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth, за умови зазначення стану "Зроблена". Поле, що містить довідник з переліком причин проведення щеплення
Поле "Номер"	При потребі, проставляємо необхідний номер (з журналу вакцинацій або довільне значення). Також є можливість автоматичної генерації номеру
Блок "Вакцина"
Поле "Вид"	Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth. Поле, що містить довідник з варіантами проведення щеплення. вакцинація (щеплення, імунізація) — створення штучного імунітету в людини до певних інфекційних хвороб, шляхом введення вакцини, анатоксину чи імуноглобуліну; ревакцинація — повторне введення вакцини чи анатоксину з метою підтримання штучного імунітету в людини до певних інфекційних хвороб
Поля: "Вакцина*"; "Код вакцини"	Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth. Поле "Вакцина*", що містить довідник з варіантами проведення щеплення. Пошук вакцини можливо здійснювати по коду вакцини, назві захворювання, торговій назві вакцини. Залежно від обраної вакцини, поле "Код вакцини" заповнюється по замовчуванню
Поле "Серія та № партії"	Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth. Текстове поле для довільного внесення даних. Вносяться дані з упаковки вакцини
Поле "Термін придатності"	Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth. Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятка пишуться з нулем – 02.05.2024). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря
Поля: "Виробник партії". "Країна виробника"	Поля заповнені по замовчуванню (в залежності від обраної вакцини).
Блок "Опис вакцинації"
Поля: "Спосіб введення", "Частина тіла	Обов'язкові поля для передачі ЕМЗ в eHealth. Поля, що містить довідник з варіантами способу введення вакцини, та місця ведення вакцини
Поле "Разова доза*"	Обов'язкове поля для передачі ЕМЗ в eHealth. Містить поле для введення кількості введеної вакцини (після введення значення цілого числа, ставимо пробіл або кому та вказуємо дані десятого чи сотого числа). Також вносимо значення з довідника з одиницями вимірювання вакцини
Поле "Наступна дата"	При потребі, можливо вказати наступну дату ревакцинації. Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятка пишуться з нулем – 02.05.2024). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря
Поле "Наступна доза"	При потребі, можливо вказати наступну дозу вакцини для ревакцинації. Містить поле для введення кількості введеної вакцини (після введення значення цілого числа, ставимо пробіл або кому та вказуємо дані десятого чи сотого числа). Також вносимо значення з довідника з одиницями вимірювання вакцини
Поле "Опис"	Текстове поле для самостійного введення даних. При потребі, можливо внести дані спостереження за проведеною вакцинацією тощо
Блок "Протокол вакцинації"
Містить таблицю, дані якої є обов'язкові для передачі ЕМЗ в eHealth Блок "Протокол вакцинації" Містить таблицю, дані якої є обов'язкові для передачі ЕМЗ в eHealth (мал. 21). Мал. 21- Протокол вакцинації Колонки таблиці: Вакцинація проти - поле заповнене по замовчуванню, внесені дані залежать від обраної вакцини Номер вакцинації : у випадку ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації у цьому полі вказується ПОРЯДКОВИЙ НОМЕР ДОЗИ вакцини, введеної пацієнту; у випадку НЕ ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації у цьому полі вказується ПОРЯДКОВИЙ НОМЕР ДОЗИ вакцини, яку планувалося ввести пацієнту. ⚠️При заповненні поля вказується числове значення (вакцинація від COVID-19) , наприклад: для основного курсу однодозної вакцини: "1" для основного курсу дводозної вакцини : "1" (якщо це була/мала бути перша доза) / "2" (якщо це була/мала бути друга доза) для додаткової дози основного курсу однодозної вакцини: "2" для додаткової дози основного курсу дводозної вакцини: "3" для ревакцинальної (бустерної) дози основного курсу однодозної чи дводозної вакцини: "1" для додаткової дози бустерного курсу однодозної чи дводозної вакцини: "2" Кількість доз - яка загальна максимальна кількість доз даної вакцини (наприклад, коклюш за календарем щеплень має 4 дози, отже, в колонці "кількість доз" спеціаліст зазначає цифру "4") Кількість доз від COVID-19: для однодозноївакцини Janssen COVID-19 Vaccine, значення - “1” для дводознихвакцин (напр. SARS-CoV-2 Vaccine (Vero Cell), Inactivated (CoronoVac) чи Comirnaty™ (Pfizer)), значення - “2” для ревакцинальної (бустерної) дози- “1” для додаткової дози зазначається значення запланованої кількості доз основного курсу - “1” та “2” (в залежності від вакцини) Етап вакцинації - текстове поле для самостійного введення даних Етап вакцинації від COVID-19: “ВВЕДЕННЯ ПЕРШОЇ ДОЗИ ВАКЦИНИ ВІД COVID-19” “ВВЕДЕННЯ ДРУГОЇ ДОЗИ ВАКЦИНИ ВІД COVID-19” ⚠️“ВВЕДЕННЯ ДОДАТКОВОЇ ДОЗИ ВАКЦИНИ ВІД COVID-19” ⚠️“ВВЕДЕННЯ БУСТЕРНОЇ ДОЗИ ВАКЦИНИ ВІД COVID-19” Автор протоколу - містить довідник зі значеннями: "Інше" і "Міністерство охорони здоров'я" Опис протоколу - текстове поле
Блок "Реакція"
Поле "Реакція" Поле "Опис"	При потребі, можливо вказати несприятливу реакцію на щеплення та додати значення в поле "Опис". Поле, що містить довідник з переліком причин скасування. Порядок реєстрації в системі eHealth несприятливої події, що пов'язано з проведеним щепленням описано в розділі "Реєстрація реакції проведеного щеплення в системі eHealth"
Відмітка "Інформаційна згода"	Для реєстрації в системі eHealth, рекомендовано підписати інформаційну згоду з пацієнтом та відмітити факт підписання ствердно (☑ - "так")