Зміст | Опис | Відео | ||
---|---|---|---|---|
Загальна інформація про ЕК імунізації пацієнта. Опис блоків, вкладок та полів картки, загальний принцип роботи із ними. Опис поширених кнопок спеціальних дій та станів |
Картка імунізації є складовою частиною ЕМК пацієнта та відповідної медичної карти (амбулаторна, стаціонарна). В картці імунізації фіксуються медичні записи процесів імунізації та планування вакцинації. Картка імунізації створюється з-під відповідної гілки ("Імунізації","Таблиця імунізації","Профілактичні імунізації та щеплення") у дереві навігації ЕМК. |
Передумовою роботи з ЕК пацієнта, є пошук пацієнта в системі "eHealth", кнопка спецдії "Пошук пацієнта в системі "eHealth"" знаходиться в реєтрі "Пацієнти"/ "Всі пацієнти" та інші.
Для пошуку персональних даних пацієнта в eHealth рекомендовані наступні кроки:
Перед створенням ЕК пацієнта ( в МІС "МедЕйр") обов'язково здійсніть пошук пацієнта для уникнення створення дублів карток. Обов'язково необхідно пересвідчитись чи немає ЕК пацієнта створеного з помилкою у персональних даних. |
Алгоритм дій наведено (мал.1):
Мал. 1 - Алгоритм дій, пошук пацієнта в eHealth
7. Система покаже результати пошуку.
В залежності від варіантів результату, потрібно або перейти до роботи з пацієнтом, або виконати певні дії (залежить від ситуації). Детальна інформація в інструкції Пошук пацієнта ("eHealth") та в Створення, реєстрація та редагування пацієнта ("eHealth") |
Алгоритм створення/відкриття картки
Амбулаторна картка - створюється з-під консультації відповідного спеціаліста (мал. 3, детально Амбулаторна картка);
Стаціонарна картка - створюється з-під огляду відповідного спеціаліста (детально Стаціонарна картка).
Мал. 2 - Відкриття ЕМК пацієнта
Мал. 3 - Створення імунізації в межах амбулаторної взаємодії (париклад)
|
Для збереження картки імунізації з послідючою реєстрацією в ЕСОЗ (або без реєстрації в системі eHealth), під амбулаторною взаємодією (або стаціонарною взаємодією) є можливість створити імунізацію, з послідуючим автоматичним перенесенням її у взаємодію.
Для цього створюється чернетка амбулаторної взаємодії (або стаціонарної взаємодії) під чернеткою взаємодії є таблиця "Імунізації" (мал. 4).
Мал. 4 - Створення картки імунізації під чернеткою консультації (приклад)
Для створення картки "Імунізація (Створення)" натиснути кнопку "Створити" відкривається картка, в якій ви можете додати інформацію про проведену імунізацію (мал. 5).
Для реєстрації процедури в системі eHealth обов'язково має бути зазаначена відмітка "Зареєструвати в системі eHealth" (мал. 5) |
Мал. 5 - Заповнення картки "Імунізація (Створення)" (приклад)
Після збереження картки "Імунізація (Створення)" створена імунізація з'явиться в таблиці "Імунізації"/ "Таблиця імунізацій" (мал. 6).
Мал. 6 - Додана імунізація в таблиці "Імунізації"/ "Таблиця імунізацій"
Перейти у чернетку взаємодії, та ща потреби, зареєструвати її (мал. 7).
Мал. 7 - Реєстрація взаємодії з доданою імунізацією з таблиці "Імунізації"/ "Таблиця імунізацій"
Детальна інформація про реєстрацію імунізації в системі eHealth Реєстрація імунізації ("eHealth") |
Для роботи з таблицею "Імунізації"/"Таблиця імунізації"/ "Профілактичні імунізації та щеплення" (назва лажежить від окремих налаштувань бази) обираємо кнопку, яка відповідає за потрібну дію (мал. 8).
|
Для формування графіку вакцинацій згідно Календаря профілактичних щеплень, в таблиці необхідно натиснути "Сформувати графік вакцинацій" (мал. 8).
Мал. 8 - Кнопка "Сформувати графік вакцинацій"
У параметрах формування графіку вакцинацій задати необхідний період графіку та натиснути "Ок" (мал. 9).
Мал. 9 - Параметри формування графіку вакцинацій
З'явиться перелік вакцин в стані "Запланована" (мал. 10).
Мал. 10 - Запланована вакцина в сформованому графіку вакцинацій
Для реєстрації вакцин в ЕСОЗ в стані "Запланована", що підтягнуті через дію "Сформувати графік вакцинацій" , необхідно створити та зареєструвати окреме ЕМЗ. |
Таблиця 1. Поля картки "Імунізація (Створення)"
Блок "Загальна інформація" | |
Чекбокс "Зареєструвати в системі "eHealth" | Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth. Для реєстрації в системі eHealth необхідно відмітити відмітити ствердно (☑ - "так"). |
Поле "Пацієнт" | Поле заповнене по замовчуванню |
Відмітка "Виконавець" Поле "Спеціаліст*" | Обов'язкові поля для передачі ЕМЗ в eHealth. Відмітка "Виконавець" проставлена по замовчуванню, також в полі "Спеціаліст" - вказано спеціаліста, що є виконавцем (при потребі, дані про спеціаліста можливо замінити) |
Відмітка "Інше джерело". Поля: "Інше джерело/лікувальний заклад*", "Тип іншого джерела*" | Обов'язкові поля для передачі ЕМЗ в eHealth, якщо є необхідність зазначити інше джерело/інший лікувальний заклад, де проводилась імунізація При виборі відмітки "Інше джерело", з'являються обов'язкові поля: "Інше джерело/лікувальний заклад*" - поле, що містить довідник з переліком ЛЗ, а також є можливість внести довільну назву ЛЗ. "Тип іншого джерела" - містить довідник з переліком типів документів та дждерел інформування. |
Поле "Дата" | Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth. Зазначаємо фактичну дату проведення вакцинації! Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятка пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря. Години заповнюються аналогічно (числа першого десятка пишуться з нулем) |
Поле "Стан*" | Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth. Для реєстрації проведеної імунізації, необхідно обрати стан "Зроблена". Для реєстрації факту скасування проведення вакцинації, необхідно обрати стан "Скасована" та зазнатити дані в полі |
Поле "Причина відмови*" | Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth, за умови зазначення стану "Скасована". Поле, що містить довідник з переліком причин скасування |
Поле "Причина вакцинації*" | Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth, за умови зазначення стану "Зроблена". Поле, що містить довідник з переліком причин проведення щеплення |
Поле "Номер" | При потребі, проставляємо необхідний номер (з журналу вакцинацій або довільне значення). Також є можливість автоматичної генерації номеру |
Блок "Вакцина" | |
Поле "Вид" | Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth. Поле, що містить довідник з варіантами проведення щеплення.
|
Поля: "Вакцина*"; "Код вакцини" | Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth. Поле "Вакцина*", що містить довідник з варіантами проведення щеплення. Пошук вакцини можливо здійснювати по коду вакцини, назві захворювання, торговій назві вакцини. Залежно від обраної вакцини, поле "Код вакцини" заповнюється по замовчуванню |
Поле "Серія та № партії" | Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth. Текстове поле для довільного внесення даних. Вносяться дані з упаковки вакцини |
Поле "Термін придатності" | Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth. Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятка пишуться з нулем – 02.05.2024). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря |
Поля: "Виробник партії". "Країна виробника" | Поля заповнені по замовчуванню (в залежності від обраної вакцини). |
Блок "Опис вакцинації" | |
Поля: "Спосіб введення*", "Частина тіла* | Обов'язкові поля для передачі ЕМЗ в eHealth. Поля, що містить довідник з варіантами способу введення вакцини, та місця ведення вакцини |
Поле "Разова доза*" | Обов'язкове поля для передачі ЕМЗ в eHealth. Містить поле для введення кількості введеної вакцини (після введення значення цілого числа, ставимо пробіл або кому та вказуємо дані десятого чи сотого числа). Також вносимо значення з довідника з одиницями вимірювання вакцини |
Поле "Наступна дата" | При потребі, можливо вказати наступну дату ревакцинації. Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятка пишуться з нулем – 02.05.2024). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря |
Поле "Наступна доза" | При потребі, можливо вказати наступну дозу вакцини для ревакцинації. Містить поле для введення кількості введеної вакцини (після введення значення цілого числа, ставимо пробіл або кому та вказуємо дані десятого чи сотого числа). Також вносимо значення з довідника з одиницями вимірювання вакцини |
Поле "Опис" | Текстове поле для самостійного введення даних. При потребі, можливо внести дані спостереження за проведеною вакцинацією тощо |
Блок "Протокол вакцинації" | |
Містить таблицю, дані якої є обов'язкові для передачі ЕМЗ в eHealth Блок "Протокол вакцинації" Містить таблицю, дані якої є обов'язкові для передачі ЕМЗ в eHealth (мал. 21). Мал. 21- Протокол вакцинації Колонки таблиці: Вакцинація проти - поле заповнене по замовчуванню, внесені дані залежать від обраної вакцини Номер вакцинації :
⚠️При заповненні поля вказується числове значення (вакцинація від COVID-19) , наприклад:
Кількість доз - яка загальна максимальна кількість доз даної вакцини (наприклад, коклюш за календарем щеплень має 4 дози, отже, в колонці "кількість доз" спеціаліст зазначає цифру "4") Кількість доз від COVID-19:
Етап вакцинації - текстове поле для самостійного введення даних Етап вакцинації від COVID-19:
| |
Блок "Реакція" | |
Поле "Реакція" Поле "Опис" | При потребі, можливо вказати несприятливу реакцію на щеплення та додати значення в поле "Опис". Поле, що містить довідник з переліком причин скасування. Порядок реєстрації в системі eHealth несприятливої події, що пов'язано з проведеним щепленням описано в розділі "Реєстрація реакції проведеного щеплення в системі eHealth" |
Відмітка "Інформаційна згода" | Для реєстрації в системі eHealth, рекомендовано підписати інформаційну згоду з пацієнтом та відмітити факт підписання ствердно (☑ - "так") |
Для реєстрації несприятливої події (РЕАКЦІЇ) в системі eHealth, що пов'язана з фактично проведеним щепленням та зареєстрована в системі eHealth, необхідно зареєструвати амбулаторну взаємодію (консультацію) та внести відповідні дані в секцію "Спостереження". |