• Создана пользователем Info-MedEir. Последнее обновление: апр. 28, 2021 Время чтения: 4 мин.

ПІДКАЗКА!

Передумовою  заповнення картки "Фактори прогнозування ризику патології", є створення однієї з форм медичної облікової документації до якої прикріплена дана карта: 

УВАГА!

Дані картки "Фактори прогнозування ризику патології" не передаються в систему eHealth! 

Індивід. кар. ваг.jpg

Мал. 1 - Створення індивідуальної картки вагітної та породіллі

Для створення картки «Фактори прогнозування ризику патологій» необхідно в стаціонарній картці обрати гілку "Фактори прогнозування ризику патологій",  з’явиться картка створення прорахунку ризику, яку необхідно заповнити та натиснути кнопку «Зберегти»   (мал. 2).

Після збереження картки система автоматично прорахує бали і ризик паторогій 

Картка містить набір полів, при виборі яких, система автоматично прорахує ризик патології після збереження картки.

Опис полів картки:

  • Дата ОМ - прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятку пишуться з нулем – 02.05.2020), або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря (зазначаємо дату останніх місячних)

  • ОДП - прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятку пишуться з нулем – 02.05.2020), або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря (зазначаємо очукувану дату пологів)
  • ОДП, що встановлена УЗД - прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятку пишуться з нулем – 02.05.2020), або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря (зазначаємо очікувану дату пологів встановлену за УЗД)

Секція "Акушерський анамнез"

  • Вік* -  текстове поле для  довільного внесення даних ( кількість повних років на час обстеження)
  • Два або більше викиднів в анамнезі - поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт декількох викиднів в анамнезі)
  • Маса плода > 4000 г - поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт народження плоду масою більш як 4000г в анамнезі)
  • Маса плода < 2500 г - поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт народження плоду масою менш як 2500г в анамнезі)
  • Пізній гестоз або гіпертензія - поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт пізнього гестозу або гіпертензії в анамнезі)
  • Кесаревий розтин - поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт кесаревого розтину в анамнезі)
  • Патологічні пологи -поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт патологічних пологів у анамнезі)
  • Сума балів -заповнюється автоматично після збереження даних секції

Секція "Супутні екстрагенітальні захворювання та хірургічні втручання"

  • Гінекологічні опереції в минулому - текстове поле для  довільного внесення даних (зазначаємо при потребі вказати на факт гінекологічної операції в анамнезі)
  • Хронічні захворювання нирок - поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт хронічного захворювання нирок в анамнезі)
  • Діабет вагітних (Клас А) - поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт діабету класу А в анамнезі)
  • Діабет (Клас Б) або більш тяжка форма- поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт діабету класу Б або тяжчих форм в анамнезі)
  • Хвороби серця- поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт хвороб серця в анамнезі)
  • Інші тяжкі екстрагенітальні захворювання - текстове поле для  довільного внесення даних (зазначаємо при потребі вказати на факт тяжких екстрагенітальних захворювань в анамнезі)
  • Сума балів -заповнюється автоматично після збереження даних секції

Секція "Дана вагітність"

  • Кровотеча, тижнів - текстове поле для  довільного внесення даних (зазначаємо при потребі вказати на факт виникнення кровотечі під час даної вагітності - вказуємо тиждень)
  • Анемія (Hb < 100 г/л) - поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт виявленої анемії (показник гемоглобіну нижчий за 100 г/л) під час даної вагітності)
  • Переношування - поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт переношування під час даної вагітності)
  • Гіпертензія - поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт гіпертензії під час даної вагітності)
  • Перед. розрив плодових оболонок - поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт передчасних розривів плодових оболонок під час даної вагітності)
  • Багатоводдя- поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт багатоводдя під час даної вагітності)
  • Синдром затримки розвичку плода - поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт вияленого (підтвердженого) синдрому затримки розвитку плода під час даної вагітності)
  • Багатоплідна вагітність - поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт багатопліддя даної вагітності)
  • Тазове або інше неправильне передлежання плода - поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт неправельного передлежання плода під час даної вагітності)
  • Rh-ізоімунізація - поле, що містить чекбокс (зазначаємо при потребі вказати на факт імунний конфлікт під час даної вагітності)
  • Сума балів -заповнюється автоматично після збереження даних секції
  • Нет меток