Вы просматриваете старую версию данной страницы. Смотрите текущую версию.

Сравнить с текущим просмотр истории страницы

« Предыдущий Версия 52 Следующий »


ЗмістОписВідео


Медичний висновок про народження (МВНдля закладів СМД в системі eHealth.

МВН – це електронний документ, який формується для подальшого отримання свідоцтва про народження в ДРАЦС та реєстрації новонародженого в ЕСОЗ (eHealth).

Батьки немовлят зможуть самостійно реєструвати народження дитини он-лайн.


Відеоінструкція в процесі створення. Для ознайомлення наведено відео вебінару.

Ознайомлення з функціоналом Медичний висновок про народження (eHealth) для закладів СМД

Розглянуто наступні питання:

  1. Що таке медичний висновок про народження.
  2. Для чого потрібен МВН.
  3. Які потрібно виконати передумови для роботи з МВН
  4. Як буде формуватися та реєструватися МВН в системі eHealth. Запуск функціоналу МВН, згідно інформації ДП "Електронне здоров`я", НСЗУ та МОЗ планується восени 2020 року. 

МІС МедЕйр успішно пройшла тестування по даному функціоналу, інформацію можливо переглянути за посиланням: https://ehealth.gov.ua/spetsializovan...

Очікуємо підписання наказу МОЗ про початок введення в ЕСОЗ Медичних висновків про народження.


ВАЖЛИВО!

Доступ до функцій в системі eHealth мають лише спеціалісти, які зареєстровані на ЦК eHealth, здійснили Авторизацію (детально тут...) та від системних прав конкретного користувача в МІС.

Опис додаткових дій (реєстрація новонародженого) перед створенням висновку по новонародженому більш детально наведено в інструкції Неідентифікований пацієнт ("eHealth"), іншу інформацію стосовно дій з функціоналом eHealth можна знайти в розділі Робота з "eHealth". Додаткову інформацію стосовно роботи з пацієнтом в МІС зазначено в розділі Робота з пацієнтом в МІС, опис роботи з МІС зазначено в інших розділах та інструкціях блоку Загальна інформація системи.

Також необхідну інформацію стосовно роботи з функціоналом eHealth в МІС можливо знайти на YouTube каналі, тут...

Поля, назви яких містять зірочку (*) і символ   є обов'язковими для заповнення.

Для коректної роботи в системі MedEir та eHealth, необхідно попередньо ознайомитися з відповідними розділами Загальний опис елементів системиЗагальні реєстриПерсональні налаштуванняПошук та перехід до інформаціїРобота з пацієнтом в МІС.

Співробітники технічної підтримки МІС MedEir допомогають у випадку винекнення складностей при роботі з системою (за умови, що користувач попередньо ознайомився з відповідним матеріалом для роботи). До деяких функцій системи співробітники технічної підтримки не мають доступу (робота з eHealth доступна лише користувачам які зареєстровані на ЦК), тому для надання допомоги необхідний дистанційний доступ до ПК користувача (детально Навчальні матеріали та техпідтримка).

УВАГА!

Передумови для реєстрації Медичного висновку про народження:

  • Мати/або законний представник зареєстрований в системі eHealth.
  • Новонароджений зареєстрований як неідентифікований пацієнт в системі eHealth.
  • Зареєстровані Епізод, дві Взаємодії з типом "Альтернативна ідентифікація" та "Візит пацієнта в заклад" в системі eHealth.

Всю відповідальність за виконання або не виконання дій пов'язаних з реєстрації Медичного висновку в системі eHealth:

  • Передумов реєстрації.
  • Подальших дій без ознайомлення з інструкцією.

Бере на себе користувач, який виконав реєстрацію висновку.

Загальні вимоги до Медичного висновку про народження в системі eHealth

Розглянемо загальні вимоги необхідні для формування та реєстрації МВН та опис функціоналу картки медичного висновку.

Принцип дії МВН

Медичний висновок про народження – це електронний документ, який формується для подальшого отримання свідоцтва про народження в ДРАЦС та реєстрації новонародженого в ЕСОЗ (eHealth)
Батьки немовлят зможуть самостійно реєструвати народження дитини он-лайн.

На мал. 1 наведено загальний процес від початку створення умов для формування Медичного висновку про народження до отримання Свідоцтва про народження дитини.



 Мал. 1 - Загальний алгоритм взаємодії 

Для збільшення малюнку натисніть на нього лівою кнопкою миші

Детальний опис кожного етапу процесу наведеного на мал.1 представлено в табл. 1.


Таблиця 1. Загальний алгоритм взаємодії з описом

ДіяОписРезультат

Звернення

Пацієнт звертається до СМД за послугою (народження). Пацієнта оформлюють та надають послугу.

Оформлення 

Надання послуги

Лікар після надання послуги та внесення всіх необхідних даних (передумови реєстрації МВН) про Новонародженого до ЕСОЗ (eHealth), реєструє електронний Медичний висновок про народження

Передача ЕМЗ та МВН до eHealth

СМС з № МВН

Номер МВН батьки або законний представник отримують в смс повідомленні від ЕСОЗ (eHealth) або інформаційною довідкою від Лікаря (залежить від методу автентифікації).

Отримання № МВН

Передача/Реєстрація № МВН

Батьки або законний представник вносять інформацію про номер медичного висновку про народження свого малюка на порталі Дія або звертаються з номером смс до співробітника ДРАЦС.

Оброка МВН/Реєстрація свідоцтва

Передача даних для свідоцтва

Дані надходять на реєстрацію свідоцтва про народження до ДРАЦС.

Реєстрація свідоцтва

Видача свідоцтва

Батьки отримують свідоцтво про народження та дитина автоматично реєструється в ЕСОЗ (eHealth).

Отримання свідоцтва/Реєстрація в eHealth

Передумови формування МВН 

Перед формуванням МВН повинні бути виконанні наступні попередні умови:

  1.  Для біологічної матері/законного представника новонародженого:
    • Успішно створений і зареєстрований в Ehealth запис Ідентифікованого пацієнта.
    • Пошук пацієнта в системі Ehealth та MedEir (детально Пошук пацієнта ("eHealth") та Пошук пацієнта в системі).
    • Ідентифікувати пацієнта згідно документів, що підтверджують особу.
    • За необхідності або побажань пацієнта оновити дані в Ehealth згідно документів, що підтверджують таку зміну  або без документального підтвердження (наприклад, зміна контактних телефонів, контакту для екстреного зв’язку, методів автентифікації).
    • Якщо у пацієнта відсутні або скинуті методи автентифікації потрібно обов’язково створити основний тип автентифікації користувача.
  2. Для новонародженого успішно створений і зареєстрований в Ehealth:
    • Запис як Неідентифікованого пацієнта 
    • ЕМЗ окремо для кожної живонародженої дитиниЕпізодАльтернативної ідентифікаціїВзаємодії з типом "Візит пацієнта в заклад".

На мал. 2 наведено загальний алгоритм дій перед реєстрацією МВН із зазначенням обов'язкових умов.

  

Для збільшення малюнку натисніть на нього лівою кнопкою миші

Мал. 2 - Загальний алгоритм дій перед реєстрацією МВН

Таблиця 2. Загальний алгоритм перед реєстрацією МВН

ДіяОписРезультат

Надання послуги

Лікар для того щоб зареєструвати МВН повинен внести всі необхідних дані про Новонародженого до ЕСОЗ (eHealth).

Передача ЕМЗ до eHealth





ЕМЗ що передаються до eHealth

Реєстрації Новонародженого як неідентифікованого пацієнта (детально тут...). Обов'язковим до заповнення є параметрами стать та дата народження.

Неідентифікований пацієнт

Після реєстрації Новонародженого як неідентифікованого пацієнта, проводиться створення та реєстрація Епізоду (детально наYouTube).

Епізод

Після реєстрації Новонародженого як неідентифікованого пацієнта та Епізодупроводиться створення та реєстрація Альтернативної ідентифікації новонародженого (детально тут...). Обов’язковим до заповнення є Спостереження (стать, зріст, вага), Діагнози та Дії

Альтернативна реєстрація

Після реєстрації Новонародженого як неідентифікованого пацієнтаЕпізоду, Альтернативної ідентифікації та заповнення всіх необхідних даних, проводиться створення та реєстрація Взаємодії з типом "Візит пацієнта в заклад" (на YouTube). Обов’язковим до заповнення є Діагнози та Дії (у Діях вказуємо "Консультація Педіатра-неонатолога").

 Взаємодії з типом "Візит пацієнта в заклад"

Після реєстрації Новонародженого, Епізоду, Альтернативної ідентифікації та Взаємодії, проводиться створення та реєстрація МВН.

МВН

Можливості користувача та умови для створення МВН


Користувач маючи відповідну спеціальність зареєстровану в Ehealth (детально табл. 3) має можливість:

  • Створювати запит на отримання МВН.
  • Засвідчити МВН за допомогою КЕП користувача.
  • Здійснити пошук МВН в Ehealth.
  • Отримати деталі МВН та інформаційну довідку МВН.
  • Позначати МВН, як помилковий (детально табл. 3).

Таблиця 3. Умови для створення МВН

Параметр

Значення параметра системи необхідне для успішного опрацювання МВН

Спеціальність лікарів

"Акушерство і гінекологія", "Неонатологта "Педіатр"

Лікар

Зареєстрований та такий, що пройшов авторизацію eHealth. Попередньо створював Взаємодію з типом "Візит пацієнта в заклад" для даного Новонародженого.

Коди основних діагнозів, що можуть використовуватися при створенні Ehealth-Взаємодія у стаціонарі

Z37.0; Z37.2; Z37.3; Z37.5; Z37.6 та із Z38.0 по Z38.8 включно.

Максимальна кількість днів, протягом яких можна створити МВН, з відтермінуванням від поточної дати3 дні

Максимальна кількість днів, протягом яких можна відмінити МВН, за умови якщо:

  • Спеціаліст створював дане МВН.
  • ДРАЦС не опрацював дане МВН.

30 днів

Опис картки МВН

Картка Медичного висновку при народженні знаходиться в системі у складі ЕМК пацієнта та формується з розділу Ehealth-Взаємодія у стаціонарі (мал. 3, позначка [1]). 

Мал. 3 - Розміщення МВН в системі

Зазначена картка відображається у вигляді додаткового вікна, при натиснені на кнопку [Медичний висновок] (мал. 3, позначка [2]) з можливістю Формування/Перегляду(Редагування)/Позначення як помилкової. Вигляд картки МВН наведено на мал. 4.

а)

б)

в)



Для збільшення малюнку натисніть на нього лівою кнопкою миші

Мал. 4 - Вигляд картки МВН

Варіант а - вигляд картки до реєстрації, варіант б - після реєстрації та в - друкована форма МВН. Опис атрибутів картки та друкованої форми представлено в табл. 4 та 5.

Таблиця 4. Атрибути картки

Назва атрибуту

Позначка мал. 4 

Тип

Опис

"Номер"[1] (варіант а, б)ТекстАтрибут не редагується. Відображається після успішної реєстрації МВН (варіант б) та на  ДФ висновку (варіант в).

"Початок періоду дійсності МВ*"

[2]  (варіант а, б)

Дата

Дорівнює даті та часу створення запиту на отримання МВН. Передається до Ehealth. Підлягає редагуванню до відправки реєстрації. Після успішної реєстрації МВН блокується. Відображається на ДФ висновку. 

"Кінець періоду дійсності МВН"

[2]  (варіант а, б)

Дата

Завжди з порожнім значенням за замовчуванням та без можливості зміни цього значення користувачем.

"Взаємодія*"

[3] (варіант а, б)

Вибір зі списку

Обмежується типом "Візит пацієнта в заклад" та переліком діагнозів (табл. 3). Заповнюється за замовчуванням взаємодією, що створена першою (Взаємодію з типом "Візит пацієнта в заклад"). Спеціаліст, що реєструє МВН повинен також створити і ВзаємодіюІнші спеціалісти не можуть зареєструвати МВН, якщо не попередньо не вони створювали Взаємодію з типом "Візит пацієнта в заклад" .

"Тип МВН*"

[4]  (варіант а, б)

Вибір зі списку

Обирається з довідника. Значення за замовчуванням "Висновок про народження"Не редагується. Відображається на ДФ висновку.

"Категорія*"

[5]  (варіант а, б)

Вибір зі списку

Обирається з довідника. Значення за замовчуванням "Живонароджена дитина". Відображається на ДФ висновку.

"Дитина*"

варіант (в)

текст

Ідентифікатор новонародженої дитини. Заповнюється даними з ЕМК. Відображається на ДФ висновку.

"Автор МВН*"

варіант (в)

текст

Ідентифікатор лікаря заповнюється автоматично. Обмежується спеціальностями вказаних в табл. 3.  Відображається на ДФ висновку.

"Мати/законний представник*"

[6]  (варіант а, б)


Вибір зі списку

Ідентифікатор біологічної матері або законного представника новонародженого, заповнюється даними пацієнта з системи. Дане значення атрибуту можливо змінити (мал. 4, варіант а, позначка [8]) за умови якщо було створено картку пацієнта без картки Новонародженого з картки Матері. В полі відображається значення у форматі ПІБ (Дата народження), біологічної матері або законного представника новонародженого. Відображається на ДФ висновку.

"Метод автентифікації*"

[7] (варіант а)

Вибір зі списку

Ідентифікатор обраного методу автентифікації. Визначається користувачем (з випадаючого списку) з метою подальшого інформування про успішне створення або скасування МВН. Обмежується методами автентифікації, що визначені в біологічної матері/законного представника новонародженого.

"Стан в "Ehealth""

[7] (варіант б)

[9] (варіант а)

текст

Відображає поточний статус МВНЗі сторони ЛЗ та спеціаліста при передачі до Ehealth.

"Стан обробки в  черзі "Ehealth""

[8]  (варіант б)

[10] (варіант а)

текст

Відображає поточний статус обробки МВНЗі сторони Ehealth.

"Стан обробки МВ"

[9]  (варіант б)

[11] (варіант а)

текст

Показує загальний статусу виконання МВН. 

Також з карткою МВН можливо виконати наступні дії, зазначено в табл. 4.

Таблиця 4. Дії з карткою.

Кнопка інтерфейсу

Назва дії

Позначка мал. 4 

Опис

Поведінка

[Створити запит] 

Ініціює запит на перевірку МВН в системі Ehealth  по даному пацієнту та створення форми реєстрації

[10]  (варіант б)

[12] (варіант а)

Зареєструвати/оновити в системі Ehealth запит на пошук та отримання МВН

Початково здійснюється пошук МВН за параметром який дорівнює ідентифікатору новонародженого як неідентифікованого пацієнта.

Пошук активується в автоматичному режимі, після дії користувача Зареєструвати/Оновити. У випадку, якщо пошук виявив вже зареєстровані МВН, виводити користувачу повідомлення.

Якщо пошук не виявив зареєстрованих МВН, формується запит на створення МВН.

В разі неуспішного завершення задачі на отримання МВН, інформування користувача про помилки, які отримано від Ehealth в процесі обробки запиту на отримання МВН. Продовження процесу по створенню МВН далі неможливе.

[ОК]Вихід із збереження даних[13] (варіант а)Вихід з картки із збереження данихВиконується операція вихід з картки МВН із  збереження внесених даних. 
[Скасувати]Вихід без збереження даних

[12]  (варіант б)

[14] (варіант а)

Вихід з картки без збереження данихВиконується операція вихід з картки МВН без збереження внесених даних. 
[Підписати з файлу]

Підписати

мал. 5 (детально тут...)

Підписати з допомогою КЕП

Після отримання  МВН згідно запиту користувач повинен ввести значення свого КЕП та ініціювати дію підписання МВН.

[Інформаційна довідка] 

Роздрукувати інформаційну довідку

[11]  (варіант б)

Отримати інформаційну довідку про МВН (мал. 4, варіант в)

Після успішного завершення задачі на отримання МВН користувач отримає в інтерфейсі інформаційну довідку МВН із зазначенням параметрів:

  • ідентифікатора МВН;
  • ідентифікатора новонародженої дитини;
  • ідентифікатора ЕМЗ по новонародженій дитині.

Яку може роздрукувати. 

[Відмінити висновок]

Введений помилково

[10]  (варіант б)

Позначити підписаний МВН як введений помилково

Перед відміною МВН проводится перевірка:

  • Статус МВН повинен бути "Підписаний";
  • Користувач, який виконує запит на відміну є автором МВН;
  • Статус обробки МВН повинен бути "В очікуванні"  (мал. 4, варіант б, [9], варіант а, [11]);

При негативному результат перевірки хоча б по одному з наведених вище параметрів, виконання запиту на відміну не можливе.

При позитивному результаті перевірки для відміни МВН обов'язкові атрибути:

Причини та обґрунтування позначення МВН, як "Введений помилково";

Відміна засвідчується КЕП користувача, шо сформованого запиту на відміну;

Після виконання всіх умов виконується запит на відміну, за результатом виконання запиту відображається повідомлення про успішне позначення МВН, як введеного помилково.

У випадку відсутності відповідних умов виводиться відповідне повідомлення помилки про неуспішне виконанні запиту.

Опис перевірок та сценаріїв процесу реєстрації МВН

Детально опис перевірок та варіанти сценаріїв реєстрації МВН описано у відповідних таблицях (табл. 5 та 6).

 Таблиця 5. Перевірки при формуванні та реєстрації МВН

Сценарій

Зміст

Перевірки щодо висновків про народження

Відсутність іншого медичного висновку на новонародженого МВН якого реєструється.

Перевірка наявності методу авторизації, який буде використаний для надсилання смс.

Перевірка чи дозволений тип методу авторизації

Перевірка чи є активним вказаний метод авторизації

Перевірки на етапі створення

МВН створюється тим самим спеціалістом (користувачем), який створював "Виписку пацієнта зі стаціонару".

МВН видається на відповідну послугу та відповідний діагноз, згідно табл. 2.

Кваліфікація лікаря, згідно табл. 2.

Перевірки на етапі підписання

Наявності або відсутності РНОКПП (ІПН) у спеціаліста (користувача), що підписує МВН.

Співпадіння РНОКПП (ІПН) з бази Ehealth та сертифікатом КЕП.

Валідності КЕП спеціаліста (користувача).

 Таблиця 6. Сценарії реєстрації МВН

Сценарій

Назва етапу

Деталі

Загальна

Успішне закінчення процесу

Зареєстровано та збережено медичний висновок, згідно сконфігурованого шаблону і наданих даних, накладено підпис КЕП лікаря, дані підпису валідовано.

Неуспішні закінчення робочого процесу реєстрації МВН

Помилка

Реєстрація МВН неможливо, існує інший дублюючий запис для даного пацієнта.

Переданий метод авторизації не відповідає дозволеному типу.

Передано не активний метод авторизації.

Неуспішні закінчення робочого процесу створення МВН

Помилка при створенні

Спеціаліст (користувач) не є автором створення взаємодії "Виписки пацієнта зі стаціонару".

Вказана взаємодія відмінна від дозволеної (не народження) для даного типу медичних висновків

Основний діагноз вказаний не дозволяється для даного типу медичних висновків або у взаємодії не надано код діагнозу.

Кваліфікація лікаря вказана в Ehealth (картка реєстрації спеціаліста в Ehealth) не дозволяє випускати медичні висновки такого типу.

Неуспішні закінчення робочого процесу підписання МВН

Помилка при підписанні

Валідація цифрового підпису накладеного на обʼєкт медичних висновків неуспішна

Неуспішна перевірка належності підпису КЕП до автора медичного висновку (не співпадіння РНОКПП автора)

Реєстрація МВН


Алгоритм дій при реєстрації МВН

  1. Повинні бути виконані попередні умови та дії необхідні для формування висновку (детально табл. 2 пункт колонки дії "ЕМЗ що передаються до eHealth" та в пункті інструкції тут...):
    • Мати/або законний представник зареєстрований в системі eHealth.
    • Новонароджений зареєстрований як неідентифікований пацієнт в системі eHealth.
    • Зареєстровані Епізод, Альтернативна ідентифікація, Виписка зі стаціонару в системі eHealth.
  2. Повинні бути виконані умови для створення (формування) виписки (детально в пункті інструкції тут...).
  3. Кроки необхідні для реєстрації МВН:
    • Заповнити картку (мал. 5), обрати дату та час створення, а також представника Новонародженого (за потреби). Визначити бажаний метод автентифікації (за побажанням пацієнта).

    • Сформувати запит на створення медичного висновку (мал. 5).

Мал. 5 - Створення запиту на МВН

  • Система ініціює перевірку наявність створених раніше активних МВН через пошук МВ, натискаємо кнопку  [ОК]. Після формує запит (мал. 6, варіант а).
  • Далі на сформованому запиті (мал. 6, варіант б, [1]), натискаємо кнопку  [Підписати з файлу].

ВАЖЛИВО!

На даний час Міністерство юстиції оновило процедуру підписання за допомогою ЕЦП. Дана процедура підпису потребує часу на реалізацію, тому тим часовим рішенням було прийнято підписання МВ за допомогою сайту Міністерства юстиції для того, щоб не порушувати умов підпису. Найближчим часом буде надано полнофункціональний сервіс для підписання напряму через МІС (без сторонніх кроків).

  • Система видасть повідомлення, що сформовано файл МВН, який буде збережено в папці EHealthTemp на диску С  (мал. 6, варіант б). Натискаємо кнопку  [Так] (мал. 6, варіант б, [2]).



а)

б)

Для збільшення малюнку натисніть на нього лівою кнопкою миші

Мал. 6 - Система ініціює перевірку та формування запиту на МВН

    • У разі відсутності активних МВН, відкривається вікно браузера для накладання ЕЦП. Натискаємо кнопку [Обрати] (мал. 7, варіант а). У вікні, що відкриється, обираємо файл ключа та натискаємо кнопку [Відкрити (мал. 7, варіант б).

а)

б)

Для збільшення малюнку натисніть на нього лівою кнопкою миші

Мал. 7 - Вибір ЕЦП для підпису МВН

  • Перевіряємо та натискаємо кнопку [Далі] (мал. 8, варіант а). Далі натиснути [Обрати] (мал. 7, варіант б), обираємо файл МВН, який було збережено в папці EHealthTemp на диску С і натискаємо [Підписати] (мал. 8, варіант б).

УВАГА!

Обов'язково перевіряйте дані перед накладанням ЕЦП, поля повинні відповідати певним значенням:

  • "Тип підпису"  повинно відповідати параметру "Дані та підпис в одному файлі (формат CAdES)"
  • "Алгоритм підпису" повинно відповідати параметру "ДСТУ 4145"
  • "Формат підпису" повинно відповідати параметру  "з повними даними для перевірки (CAdES-X-Long)"


Мал. 8 - Створення ЕЦП для підпису МВН

    • Відкриється вікно (мал. 9) обрати потрібний файл МВН. Далі натискаємо [Зберегти] та зберігаємо підписаний файл (мал. 9). 

Мал. 9 - Збереження підписаного МВН

На цьому Медичний висновок в системі eHealth підписано та зареєстровано.

УВАГА!

Після реєстрації МВН не забуваємо виконати виписку дитини, для цього формуємо та передаємо до EHealth Виписку та закритий Епізод по Новонародженому.

  • Нет меток