- Робота з таблицею (на прикладі «Первинне обстеження стаціонарне(терапевтичне)»)
Для створення картки «Первинне обстеження» необхідно в стаціонарній картці обрати гілку «Первинне обстеження стаціонаре» (мал. 1, позначка[1]) на робочому полі відкриється таблиці де необхідно натиснути кнопку «Додати» 
(мал. 1, позначка[2]).
мал. 1 – Створення первинного обстеження
З’явиться картка з трьома вкладками (мал. 2, позначки [1; 2; 3]) для створення первинного обстеження, яку необхідно заповнити та натиснути кнопку «Зберегти» (мал. 2).
мал.2 – Заповнення та збереження картки «Первинне обстеження»
- Опис картки «Первинний огляд»
Вкладка «Скарги/анамнез»
Поля: «Скарги при надходженні»; «Анамнез захворювання»; «Анамнез життя»; «Страховий анамнез»
| Текстові поля для самостійного введення даних. Також є можливість збереження власних шаблонів. |
Поля «Хворів хворобою Боткіна»; «Хворів венеричними захворюваннями»; «Хворів tbe»; «Був у конакті з інфекційними хворими».
| Дані поля, при потребі, відмічаємо галочкою. Після відмітки з’явиться додаткове текстове поле. |
Поле «Алергічний»
| Текстове поле для самостійного введення даних. |
Поле «Дата обстеження»
| Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятку пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря. |
Вкладка «Об’єктивний стан внутрішніх органів»
Поля: «Загальний стан хворого (status communis)»; «Свідомість хворого»; «Положення в ліжку (decubitus)»; «Стан підшкірної основи: Ступінь розвитку»
| Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку. |
Поле «Стан видимих слизових оболонок»
| Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку. Також є можливість множинного вибору. |
Поле «Набряки»
| Дане поле, при потребі, відмічаємо галочкою. Після відмітки з’явиться додаткові поля з довідниками для опису ступеню та локації набряку. |
УВАГА!
Вкладка «Об’єктивний стан внутрішніх органів і систем» містить блоки для опису внутрішніх органів і систем. Дані блоки згорнуті. Для опису – відкрийте конкретний блок.
Блок «Стан шкіри»
Поле «Колір»;
| Поле, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку. |
Поле «Наявність»
| Поле, що містить довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку. |
Поля: «Характер локалізації висипу»; «Варикозне розширення вен»
| Текстові поля для самостійного введення даних. |
Блок «Лімфатичні вузли»
Поле «Збільшені/незбільшені»
| Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку. Також є можливість множинного вибору.
|
Поля: «Величина»; «Консистенція»; «Болючість лімфовузлів»; «Спаяність»
| Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку. |
Блок «Органи дихання»
Поля: «Дихання через ніс»; «Запах під час дихання»; «Задишка»; «Хрипи»; «Сухі хрипи»; «Вологі хрипи»; «Крепітація»; «Шум тертя плеври»  | Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку. |
Поля: «Частота дихання»; «SP O2»; «t тіла»
| Текстові поля для самостійного введення даних. В полях, що містять кому -після введення значення до коми ставимо пробіл (або кому) та вказуємо дані. |
Поле «Перкуторний звук»; («над»; «відділами»)
| Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення з випадаючого списку. Також є можливість множинного вибору.
|
Поле «Аускультативне дихання»; («Відсутнє над»; «відділами») | Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення з випадаючого списку. Також є можливість множинного вибору.
|
Блок «Органи системи кровообігу»
Поля: «Пульс»; «Дефіцит пульсу»; «АТ»; «ЧСС»;
| Текстові поля для самостійного введення даних. |
Поля: «Ритм пульсу»; «за типом»; «Межі відносної серцевої тупості»
| Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення з випадаючого списку. |
Блок «Характеристика тонів серця»
Поля: «І тон(І, ІV точки)»; «ІІ тон»
| Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення з випадаючого списку. |
Поля «Наявність шумів»
| Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення (декілька значень) з випадаючого списку. Містить додаткове текстове поле для уточнення даних. |
Блок «Органи системи травлення»
Поля: «Язик»; «Участь у акті дихання»; «Патологічні симптоми»; «Нирки»; «Симптом Пастернацького»
| Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення (декілька значень) з випадаючого списку. |
Поля: «Колір язика»; «Край»; «Поверхня»; «Селезінка»
| Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення з випадаючого списку. |
Поля: «Живіт»; «Пальпація»
| Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення з випадаючого списку. Також є можливість множинного вибору. Містять додаткові текстові поля для уточнення даних |
Поля: «Напруження м’язів черевної стінки»; «Стул»; «Діурез»; «Проктотест»
| Текстові поля для самостійного введення даних. |
Поле «Печінка» -«на»
| При виборі довідника «виступає з-під реберної дуги» з’являється додаткове поле «на» - вказуємо в см. Після введення значення в сантиметрах ставимо пробіл або кому та, при потребі, вказуємо в міліметрах. |
Блок «Нервова система»
Поля: «Мова»; «Поза Ромберга»; «Координація рухів»; «Ригідність потилиці»
| Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення з випадаючого списку.
|
Поле «Менінгеальні симптоми»
| Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення з випадаючого списку. Містить додаткове текстове поле для уточнення даних. |
Блок «Суглоби»
Поля: «Суглоби»; «На дотик температура шкіри над суглобами»
| Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення з випадаючого списку. Містить додаткове текстове поле для уточнення даних. |
Поля: «рух»; «Флюктуація/хруст»
| Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення з випадаючого списку. |
Блок «ЛОР-органи»
НІС | |
Поля: «Носове дихання» - «справа»; «зліва»; Поля: «Виділення»; «Слизова оболонка»; «Дужки»; «У лакунах вміст»
| Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення з випадаючого списку. |
Поля: «Носова перегородка в серединному положенні викривлена»; «Слизова оболонка носа»; «Носові раковини»; «Мигдалини»; «Регіональні лімфатичні вузли»
| Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення (декілька значень) з випадаючого списку. |
Поле «Носоглотка»
| Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення з випадаючого списку. Містить додаткове текстове поле для уточнення даних. |
ГОРТАНЬ | |
Поля: «Голос»; «Істинні голосові складки»; «Колір голосових складок»
| Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення з випадаючого списку. |
Поля: «Підскладковий простір»; «Регіонарні лімфатичні вузли» | Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення (декілька значень) з випадаючого списку. |
ВУХА | |
Поля: «Отоскопія» - «AD – справа» та «AS –зліва» («Вушна раковина»; «Зовнішній слуховий прохід»; «Виділення»)
| Містять дві однакові колонки («AD – справа» та «AS –зліва») В кожній з колонок необхідно обрати значення з випадаючого списку. |
Поле «Отоскопія»: «AD – справа» та «AS –зліва («Барабанна перетенка»; "Вушна раковина"; "Зовнішній слуховий прохід"; "Видідення")
| Містять дві однакові колонки («AD – справа» та «AS –зліва») В кожній з колонок необхідно вибрати значення (декілька значень) з випадаючого списку. |
Поле «Дані рентгенографії, аудіометрії, інших методів лослідження»
| Текстове поле для самостійного введення даних. Також є можливість збереження власних шаблонів. |
Вкладка «Об’єктивний стан внутрішніх органів»
Поля: «Інші зміни в органах та системах»; «Попередній діагноз». | Текстові поля для самостійного введення даних. Також є можливість збереження власних шаблонів. |
Поле "МКХ-10"
| Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення з випадаючого списку. (Пошук по частині діагнозу або по коду МКХ-10). |
Вкладка «План обстежень і лікування»
Поля: «Аналізи»; «Рентгенографія»; «Біохімічне дослідження крові»; «Консультація»
| Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення (декілька значень) з випадаючого списку. |
Поля «Добовий моніторинг»; «Доплерографія»
| Поля, що містять довідники де необхідно вибрати значення з випадаючого списку. |
Поле «План лікування»
| Текстове поле для самостійного введення даних. Також є можливість збереження власних шаблонів. |
Після внесення всіх необхідних полів натиснути кнопку «Зберегти» 
(мал. 2).
Для скасування внесення картки натиснути кнопку «Скасувати» 