Вы просматриваете старую версию данной страницы. Смотрите текущую версию.

Сравнить с текущим просмотр истории страницы

« Предыдущий Версия 12 Следующий »

ВАЖЛИВО!

Для  роботи з карткою "Консультація спеціаліста eHealth", необхідно попередньо створити (обрати) епізод, який має бути в стані "Діючий". В епізоди зі станом: "Внесено помилково"; "Невдала обробка"; "Завершений" - консультація (взаємодія) НЕ ПЕРЕДАЄТЬСЯ.  

Для створення картки "Консультація спеціаліста eHealth", необхідно обрати епізод та додати консультацію.

Способи додавання консультації:

Варіант І

Відкриваємо діючий епізод та додаємо консультацію (Мал. 1)

Мал. 1 - Додавання консультації з епізоду

В таблиці, що з’явиться, обрати необхідний тип консультації (Мал. 2).

Мал. 2 - Обираємо необхідний тип консультації

 Варіант ІІ

Створюємо (або обираємо) епізод у вкладці "Епізод" та натискаємо на кнопку "Додати консультацію" (Мал. 3).

Мал. 3 - Додавання консультації з бокової панелі вкладки "Епізоди"

та обрати відповідний тип консультації (Мал. 2).

Варіант ІІІ

Створення консультації з таблиці "Консультації ….МП"/ "Консультації eHealth" (Мал. 4).

Мал. 4 - Створення консультації  з таблиці 

В такому разі необхідно підтягнути потрібний епізод в картку консультації (Мал. 5).

Мал. 5 - Внесення епізоду в картку пацієнта

ВАЖЛИВО!

Поля з червоними хрестиками  обов’язкові для внесення. 


Опис полів картки "Консультації ….МП"/ "Консультації eHealth" 

Блок "Загальне"

Поле  "Випадок обслуговування"

Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку


Поле "Мета обслуговування*"

Дане поле заповнене по замовчуванню. Для зміни даних поля "Мета обслуговавання", необхідно видалити значення "Консультативна" та з довідника обрати необхідне значення

Блок "Скарги"

Поля "Скарги хворого"; "Огляд"


Текстові поля для самостійного введення даних.

Також є можливість збереження власних шаблонів

Поля: "Анамнез життя"; "Анамнез хвороби"

Текстові поля для самостійного введення даних

Блок "eHealth"

Поля "Епізод*"

Дане поле заповнене по замовчуванню (варіант І, варіант ІІ – заповнення консультацій).

Або необхідно обрати відповідний епізоддані з випадаючого списку

Поле "Дата та час*"

Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятка пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря.

Години заповнюються аналогічно (числа першого десятка пишуться з нулем)

Поле "Тип взаємодії *"

Поле, що містить довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку

Поле "Пріоритет"

Дане поле заповнене по замовчуванню. Для зміни даних поля "Пріоритет" необхідно видалити значення «Планова» та з довідника обрати необхідне значення

Поле "Направлення"

Якщо пацієнт звернувся по електронному направленню, необхідно його попередньо взяти в обробку. Якщо пацієнт звернувся по паперовому направленню, необхідно його додати до консультації.

Робота з направленням за посиланням…

Поле "Місце надання послуг"

Поле, що містить довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку. (Відповідно до попередньої реєстрації мість надання послуг в eHealth)

Поле "Призначення"

Текстове поле для самостійного введення даних


 Підблоки: "Причини звернення"; "Спостереження"; "Діагнози"; "Дії" створюються з таблиці (Мал.  6).

  

Мал. 6 – Робота з підблоками блоку eHealth

Після натиснення кнопки "Створити", з’явиться табличка для внесення даних в обраний підблок (Мал. 7).

Мал. 7 – Робота з підблоком "Діагноз"

Підблок "Причини звернення"

Поле "Причина звернення"

Містить довідник з міжнародною класифікацією "ICPC-2"

Для вибору відповідного коду процесу, необхідно латиницею прописати шифр та знайти потрібне значення.

Довідник шукає по "містить"

Поле "Опис"

Текстове поле для самостійного введення даних.

Також є можливість збереження власних шаблонів

ПІДКАЗКА!

В даному підблоці також є додаткова інформація про включення та виключення обраного діагнозу, а також його інтеграція з класифікатором МКХ-10 (Мал. 8).

Мал. 8 - Додаткова інформація підблоку «Причина звернення»

ПІДКАЗКА!

Для додавання наступної причини звернення, необхідно натиснути кнопку «Додати іншу» 

Підблок "Спостереження"

Поля: "Категрія*"; "Код послуги*"

Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку

Поля: "Дата та час формування*"; "Визнано актуальним у період з - по"

Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятка пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря

Поле "Джерело даних"

Ставимо в потрібному полі відмітку (виконавець або інше).

В залежності від обраного джерела даних, з’являється поле з довідником спеціалістів (або інших джерел даних). Також текстове поле для внесення додаткової інформації

Поля "Інтерпритація"; "Частини тіла"; "Метод"

Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку

Поле "Значення"

Може бути текстовим або довідником, в залежності від обраного значення  в полі "Код спостередення*"

Поле "Коментар"

Текстове поле для внесення додаткової інформації

ПІДКАЗКА!

Після внесення всіх необхідних полів, натиснути кнопку "ОК" 

Підблок "Діагноз"

Поле "Код МКХ-10*" (обо поле "ІСРС-2")

Містить довідник з класифікацією "МКХ-10*"  (обо  "ІСРС-2")

Для вибору відповідного коду процесу, необхідно латиницею прописати шифр та знайти потрібне значення.

Довідник шукає по "містить"


Поля: "Клінічний статус*"; "Статус достовірності*"

Обов'язкові поля для передачі ЕМЗ в eHealth.

Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку.

Поле "Дата встановлення*"


Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятка пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря

Поле "Роль"


Перший діагнозу консультації (огляду) по замовчуванню має роль "Основний" - наступні діагнози можливо вказати з роллю "Супутній" чи "Ускладнення"

Поле "Опис"

Текстове поле для самостійного введення даних.

Також є можливість збереження власних шаблонів

ПІДКАЗКА!

Для додавання наступного діагнозу,  необхідно натиснути кнопку "Додати інший"  

Підблок "Дії"

Поле "Категорія"

Поле, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку.

В залежності від обраної категорії, буде сформований довідник поля "Послуга"

Поле "Послуга"

Поле, що містить довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку


Поле "Текст"

Текстове поле для самостійного введення даних.

Також є можливість збереження власних шаблонів

Підблок "Діагностичні звіти"

Поле "Категорія"

Поле, що містить довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку

Поле «Дата та час формування»

Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятку пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря.

Години заповнюються аналогічно (числа першого десятку пишуться з нулем)

Поле "Код послуги"


Прописуємо код послуги, відповідно до класифікатора медичних інтервенцій НСЗУ.

Довідник шукає по "містить"

Поле "Направлення"

Якщо пацієнт звернувся по електронному направленню, необхідно його попередньо взяти в обробку (випадок коли лікарями діагностиками передається діагностичний звіт у межах консультації).

Робота з направленням за посиланням…

Поле "Первинне джерело"


Дане поле заповнене по замовчуванню. Для зміни даних поля, необхідно видалити  попереднє значення (прізвище) та з довідника обрати необхідне значення

Поля: "Інтерпретатор результату"; "Реєстратор звіту"

Дане поле заповнене по замовчуванню. Для зміни даних поля необхідно видалити  попереднє значення (прізвище) та з довідника обрати необхідне значення.

Поля "Початок прийому"; "Кінець прийому"

Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятка пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря.

Години заповнюються аналогічно (числа першого десятка пишуться з нулем)

Поле "Місце надання послуг"

Містить довідник з раніше зареєстрованими в системі eHealth місцями надання послуг

Поле "Заключення"

Текстове поле для самостійного введення даних.

Також є можливість збереження власних шаблонів

ВАЖЛИВО!

Для роботи з таблицею "Спостереження" у картці "Діагностичного звіту", необхідно використати бокову панель кнопок. Щоб додати спостереження, натисніть кнопку  "Створити" 

(Мал. 9).

Мал. 9 - Робота з таблицею спостережень

З’явиться таблиця для внесення інформації по спостереженню (Мал.10).

Заповнюємо табличку (поля аналогічні підблоку "Діагностичні звіти").

Мал. 10 - Спостереження

Для реєстрації діагностичного звіту, для його збереження, натиснути кнопку "Ок" (Мал. 11).

Мал. 11 – Реєстрація діагностичного звіту

Блок "Заключення"

Поля: "Рекоменлдації"; "Заключення"

Текстові поля для самостійного введення даних.

Також є можливість збереження власних шаблонів

Поле "Дата наступного візиту"

Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятку пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря

 

Поле "Спеціаліст"

Дане поле заповнене по замовчуванню

Поле "Виписка"



Дане поле містить кнопки спецдії:

 кнопка "Знайти файл" дозволяє завантажити власний консультаційний висновок з комп’ютера;

  кнопка "Сканувати" дозволяє сканувати власні файли

  кнопка дозволяє автоматично завантажити консультаційний висновок

Після завантаження(сканування)  файлу, з’являється можливість його відкрити та видалити:

 відкрити файл;

видалити файл

Поле "Файл"

Дане поле містить кнопки спецдії:

     кнопка "Знайти файл" дозволяє завантажити власний файл з комп’ютера;

   кнопка "Завантажити файл" дозволяють завантажити додаткові файли.

   кнопка "Сканувати" дозволяє сканувати власні файли.

 кнопка "Сканувати файл" дозволяє сканувати власні додаткові файли.

Після завантаження(сканування)  файлу з’являється можливість його відкрити та видалити:

 відкрити файл;

 видалити файл

 Після заповнення та перевірки консультації  натискаємо кнопку "Відправити в eHealth" (Мал. 12)

Мал. 12 - Відправка консультації в систему eHealth

Накладаємо КЕП (Мал. 13).

 Мал. 13 - Ключ та пароль електронного підпису

  • Нет меток