Вы просматриваете старую версию данной страницы. Смотрите текущую версию.

Сравнить с текущим просмотр истории страницы

« Предыдущий Версия 9 Следующий »

ВАЖЛИВО!

Для  роботи з карткою «Консультація спеціаліста eHealth» необхідно попередньо створити (обрати) епізод, який має бути в стані «Діючий». В епізоди зі станом: «Внесено помилково»; «Невдала обробка»; «Завершений» - консультація (взаємодія) НЕ ПЕРЕДАЄТЬСЯ.  

Для створення картки «Консультація спеціаліста eHealth» необхідно обрати епізод  та додати консультацію.

Способи додавання консультації:

Варіант І

Відкриваємо діючий епізод та додаємо консультацію (Мал. 1)

Мал. 1 Додавання консультації з епізоду

В таблиці, що з’явиться обрати необхідний тип консультації (Мал. 2).

Мал. 2 Обираємо необхідний тип консультації

 Варіант ІІ

Створюємо (або обираємо) епізод у вкладці «Епізод» та натискаємо на кнопку «Додати консультацію»  (Мал. 3).

Мал. 3 Додавання консультації з бокової панелі вкладки «Епізоди»

та обрати відповідний тип консультації (Мал. 2).

Варіант ІІІ

Створення консультації з таблиці « Консультації ….МП»/ «Консультації eHealth» (Мал. 4).

Мал. 4 Створення консультації  з таблиці 

В такому разі необхідно підтягнути потрібний епізод в картку консультації (Мал. 5).

Мал. 5 Внесення епізоду в картку пацієнта

ВАЖЛИВО!

Поля з червоними хрестиками  обов’язкові для внесення. 


Опис полів картки « Консультації ….МП»/ «Консультації eHealth» 

Блок «Загальне»

Поле  «Випадок обслуговування»

Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку


Поле «Мета обслуговування*»

Дане поле заповнене по замовчуванню. Для зміни даних поля «Мета обслуговавання» необхідно видалити значення «Консультативна» та з довідника обрати необхідне значення

Блок «Скарги»

Поля  «Скарги хворого»; «Огляд»


Текстові поля для самостійного введення даних.

Також є можливість збереження власних шаблонів

Поля: «Анамнез життя»; «Анамнез хвороби»

Текстові поля для самостійного введення даних

Блок «eHealth»

Поля  «Епізод*»

Дане поле заповнене по замовчуванню (варіант І, варіант ІІ – заповнення консультацій).

Або необхідно обрати відповідний епізоддані з випадаючого списку

Поле «Дата та час*»

Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятку пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря.

Години заповнюються аналогічно (числа першого десятку пишуться з нулем)

Поле «Тип взаємодії *»

Поле, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку

Поле «Пріоритет»

Дане поле заповнене по замовчуванню. Для зміни даних поля «Пріоритет» необхідно видалити значення «Планова» та з довідника обрати необхідне значення

Поле «Направлення»

Якщо пацієнт звернувся по електронному направленню, необхідно його попередньо взяти в обробку. Якщо пацієнт звернувся по паперовому направленню, необхідно його додати до консультації.

Робота з направленням за посиланням…

Поле «Місце надання послуг»

Поле, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку. (Відповідно до попередньої реєстрації мість надання послуг в eHealth)

Поле «Призначення»

Текстове поле для самостійного введення даних


 Підблоки: «Причии звернення»; «Спостереження»; «Діагнози»; «Дії» створюються з таблиці (Мал.  6).

  

Мал. 6 – Робота з підблоками блоку eHealth

Після натиснення кнопки «Створити»  з’явиться табличка для внесення даних в обраний підблок (Мал. 7).

Мал. 7 – Робота з підблоком «Діагноз»

Підблок «Причини звернення»

Поле «Причина звернення»

Містить довідник з міжнародною класифікацією «ICPC-2»

Для вибору відповідного коду процесу необхідно латиницею прописати шифр та знайти потрібне значення.

Довідник шукає по «містить»

Поле «Опис»

Текстове поле для самостійного введення даних.

Також є можливість збереження власних шаблонів

ПІДКАЗКА!

В даному підблоці також є додаткова інформація про включення та виключення обраного діагнозу, а також його інтеграція з класифікатором МКХ-10 (Мал. 8).

Мал. 8 Додаткова інформація підблоку «Причина звернення»

ПІДКАЗКА!

Для додавання наступної причини звернення, необхідно натиснути кнопку «Додати іншу» 

Підблок «Спостереження»

Поля: «Категрія*»; «Код послуги*»

Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку

Поля: «Дата та час формування*»; «Визнано актуальним у період з - по»

Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятку пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря

Поле «Джерело даних»

Ставимо в потрібному полі відмітку (виконавець або інше).

В залежності від обраного джерела даних з’являється поле з довідником спеціалістів (або їнших джерел бданих). Також текстове поле для внесення додаткової інформації

Поля «Інтерпритація»; «Частини тіла»; «Метод»

Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку

Поле «Значення»

Може бути текстовим або довідником, в залежності від обраного значення  в полі «Код спостередення*»

Поле «Коментар»

Текстове поле для внесення додаткової інформації

ПІДКАЗКА!

Після внесення всіх необхідних полів натиснути кнопку «ОК» 

Підблок «Діагноз»

Поле «Код МКХ-10*» (обо поле "ІСРС-2")

Містить довідник з класифікацією «МКХ-10*»  (обо  "ІСРС-2")

Для вибору відповідного коду процесу необхідно латиницею прописати шифр та знайти потрібне значення.

Довідник шукає по «містить»


Поля: «Клінічний статус*»; «Статус достовірності*»

Дані поля заповнені по замовчуванню. Для зміни даних поля «Клінічний статус*» необхідно видалити значення «Активний» та з довідника обрати необхідне значення.

Аналогічні дії проводимо з полем «Статус достовірності*»

Поле «Дата встановлення*»


Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятку пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря

Поле «Роль»


Перший діагнозу консультації (огляду) по замовчуванню має роль «Основний» - послідуючі діагнози можливо вказати з роллю «Супутній» чи «Ускладнення»

Поле «Опис»

Текстове поле для самостійного введення даних.

Також є можливість збереження власних шаблонів

ПІДКАЗКА!

Для додавання наступного діагнозу,  необхідно натиснути кнопку «Додати інший»  

Підблок «Дії»

Поле «Категорія»

Поле, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку.

В залежності від обраної категорії буде сформований довідник поля «Послуга»

Поле «Послуга»

Поле, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку


Поле «Текст»

Текстове поле для самостійного введення даних.

Також є можливість збереження власних шаблонів

Підблок «Діагностичні звіти»

Поле «Категорія»

Поле, що містить довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку

Поле «Дата та час формування»

Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятку пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря.

Години заповнюються аналогічно (числа першого десятку пишуться з нулем)

Поле «Код послуги»


Прописуємо код послуги відповідно до класифікатора медичних інтервенцій НСЗУ.

Довідник шукає по «містить»

Поле «Направлення»

Якщо пацієнт звернувся по електронному направленню, необхідно його попередньо взяти в обробку. Якщо пацієнт звернувся по паперовому направленню, необхідно його додати до консультації.

Робота з направленням за посиланням…

Поле «Первинне джерело»


Дане поле заповнене по замовчуванню. Для зміни даних поля необхідно видалити  попереднє значення (прізвище) та з довідника обрати необхідне значення

Поля: «Інтерпретатор результату»; «Реєстратор звіту»

Дане поле заповнене по замовчуванню. Для зміни даних поля необхідно видалити  попереднє значення (прізвище) та з довідника обрати необхідне значення

Поля «Початок прийому»; «Кінець прийому»

Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятку пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря.

Години заповнюються аналогічно (числа першого десятку пишуться з нулем)

Поле «Місце надання послуг»

Містить довідник з раніше зареєстрованими в системі eHealth місцями надання послуг

Поле «Заключення»

Текстове поле для самостійного введення даних.

Також є можливість збереження власних шаблонів

ВАЖЛИВО!

Для роботи з таблицею «Спостереження» у картці «Діагностичного звіту», необхідно використати бокову панель кнопок. Щоб додати спостереження натисніть кнопку  «Створити» 

(Мал. 9).

Мал. 9 Робота з таблицею спостережень

З’явиться таблиця для внесення інформації по спостереженню (Мал.10).

Заповнюємо табличку (поля аналогічні підблоку «Діагностичні звіти»).

Мал. 10 Спостереження

Для реєстрації діагностичного звіту, для його збереження, натиснути кнопку «Ок» (Мал. 11).

Мал. 11 –Реєстрація діагностичного звіту

Блок «Заключення»

Поля: «Рекоменлдації»; «Заключення»

Текстові поля для самостійного введення даних.

Також є можливість збереження власних шаблонів

Поле «Дата наступного візиту»

Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятку пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря

 

Поле «Спеціаліст»

Дане поле заповнене по замовчуванню.

Поле «Виписка»



Дане поле містить кнопки спецдії:

 кнопка «Знайти файл» дозволяє завантажити власний консультаційний висновок з комп’ютера;

  кнопка «Сканувати» дозволяє сканувати власні файли

  кнопка дозволяє автоматично завантажити консультаційний висновок

Після завантаження(сканування)  файлу з’являється можливість його відкрити та видалити:

 відкрити файл;

видалити файл

Поле «Файл»

Дане поле містить кнопки спецдії:

     кнопка «Знайти файл» дозволяє завантажити власний файл з комп’ютера;

   кнопка «Завантажити файл» дозволяють завантажити додаткові файли.

   кнопка «Сканувати» дозволяє сканувати власні файли.

 кнопка «Сканувати файл» дозволяє сканувати власні додаткові файли.

Після завантаження(сканування)  файлу з’являється можливість його відкрити та видалити:

 відкрити файл;

 видалити файл

 Після заповнення та перевірки консультації  натискаємо кнопку « Відправити в eHealth» (Мал. 13)

Мал.13  Відправка консультації в систему eHealthакладаємо КЕП (Мал. 12)

Накладаємо КЕП (Мал. 13).

 Мал. 13 Ключ та пароль електронного підпису

  • Нет меток