Информация |
---|
| Листок лікарських призначень — це документ, що призначається для реєстрації режиму перебування хворого в стаціонарі, призначеного йому дієтичного харчування, методів обстеження, медикаментозного лікування, фізіотерапевтичних та психотерапевтичних процедур. Заповнюється "Листок лікарських призначень" (ф. № 003-4/о) лікуючим лікарем в день госпіталізації хворого в стаціонар з внесенням необхідних корективів протягом лікування хворого. |
Для його заповнення потрібно перейти в ЕМК пацієнта, відкрити стаціонарну картку, та перейти в картку Листок лікарських призначень (План лікування МІС) й натиснути кнопку "Створити" (мал. 2).
Image Modified
Мал. 2 - Створення листка призначень Для його заповнення потрібно перейти в ЕМК пацієнта, відкрити стаціонарну картку, та перейти в картку Листок лікарських призначень (План лікування МІС) й натиснути кнопку "Створити" (мал. 1).
Image Modified
Мал. 2 - Створення листка призначень Image Modified
Мал. 3 - План лікування У плані лікування (мал. 3) зазначається: - Назва плану лікування
- Категорія плану лікування
- Дата призначення лікування, та опис лікування
- Тривалість
- Діагноз
Примечание |
---|
| Стала тривалість призначень за категорією (можна змінювати)- Листок лікарських призначень для загального користування - протягом 20 днів
- Листок лікарських призначень для стаціонарного користування - протягом 15 днів
- Листок лікарських призначень для реанімаційного користування - протягом 3 днів
Всі інші категорії НЕ мають зазначеної тривалості:Звісно, ось той самий перелік у звичайному регістрі: Вагітність, пологи та післяпологовий період Вроджені вади розвитку, деформації та хромосомні аномалії Деякі інфекційні та паразитарні хвороби Ендокринні хвороби, розлади харчування та порушення обміну речовин Зовнішні причини захворюваності та смертності Коди для спеціальних цілей Новоутворення та злоякісні новоутворення Окремі стани, що виникають у перинатальному періоді Реабілітація у гострому періоді Реабілітація у післягострому періоді Реабілітація у довготривалому періоді Розлади психіки та поведінки Симптоми, ознаки та відхилення від норми, виявлені при клінічних та лабораторних дослідженнях, не класифіковані в інших рубриках Травми, отруєння та деякі інші наслідки дії зовнішніх причин Фактори, що впливають на стан здоров’я населення та звернення до закладів охорони здоров’я Хвороби вуха та соскоподібного відростка Хвороби кістково-м’язової системи та сполучної тканини Хвороби крові та кровотворних органів, та окремі порушення з залученням імунного механізму Хвороби нервової системи Хвороби ока та придаткового апарата Хвороби органів дихання Хвороби органів травлення Хвороби сечостатевої системи Хвороби системи кровообігу Хвороби шкіри та підшкірної клітковини
|
Призначений препарат вноситься, за допомогою кнопки "Додати призначення" (мал. 4). Image Modified
Мал. 4 - Додати призначення Створення лікарського призначення розпочинається з обрання категорії, за потреби, змінити забезпечення (мал. 5). Image Modified
Мал. 5 - Створення лікарського призначення Image Modified
Мал. 6 - Приклад створення лікарського призначення Залежно від обраної категорії, змінюється вигляд форми (мал. 7). Image Modified
Мал. 7 - Вигляд картки лікарського призначення Після додавання найпершого призначення, з'явиться запис про призначення та кнопка активації плану (мал. 8). Image Modified
Мал. 8 - Активувати план лікування Після активації плану, система змінює його стан на "Активний". Для додавання наступних призначень, необхідно скористатись кнопкою "Додати призначення" (мал. 9). Image Modified
Мал. 9 - Додавання призначення Після додавання призначень з'явиться можливість виконати, скасувати чи видалити призначення. Якщо призначення заповнюється з шаблону, необхідно подвійним клацанням лівою клавішею миші розписати потрібні дні виконання (мал. 10). Image Modified
Мал. 10 - Додавання днів виконання Для деталізованого призначення по годинах, необхідно натиснути на конкретну добу (або годину доби), подвійним клацанням лівою клавішею миші, розгорнути добу (години) та розписати деталі призначення (мал. 11). Image Modified
Мал. 11 - Додавання днів виконання (годин виконання) Проставити призначення можна подвійним клацанням лівої клавіші миші (мал. 12). Image Modified
Мал. 11 - Призначення по годинах Відмітки про призначення, підготування, виконання тощоДля проставленого призначення є можливість редагування, скасування, видалення тощо, для цього необхідно обрати проставлене призначення та натиснути лівою клавішею миші (мал. 12). Image Modified
Мал. 11 - Опційні кнопки призначення Image Modified Кнопка "Редагувати" - дозволяє переглянути та скорегувати опис призначення (мал. 12).
Image Modified
Мал.12 - Деталізація лікарського призначення
Image Modified Кнопка "Позначити підготовленою" - для приготованих до застосування призначень, змінює стан призначення на "Підготовлено"(мал. 13).
Информация |
---|
"Позначити підготовленою" - налаштовані на параметрі! Включено в окремих закладів. |
Після переведення призначення в цей стан, можливо |