Листок лікарських призначень це документ, що призначається для реєстрації режиму перебування хворого в стаціонарі, призначеного йому дієтичного харчування, методів обстеження, медикаментозного лікування, фізіотерапевтичних та психотерапевтичних процедур.
Заповнюється "Листок лікарських призначень" (ф. № 003-4/о) лікуючим лікарем в день госпіталізації хворого в стаціонар з внесенням необхідних корективів протягом лікування хворого.

Алгоритм створення листа лікарських призначень

Для його заповнення потрібно перейти в ЕМК пацієнта, відкрити стаціонарну картку, та перейти в картку Листок лікарських призначень (мал. 1, позначка [1]) й натиснути кнопку "Створити" (мал. 1, позначка[2]).

Мал. 1 - Створення листка призначень
Мал. 2 - План лікування

У плані лікування (мал. 2) зазначається: 

  • Листок лікарських призначень для загального користування - протягом 20 днів
  • Листок лікарських призначень для стаціонарного користування - протягом 15 днів
  • Листок лікарських призначень для реанімаційного користування  - протягом 3 днів


Мал. 3 - Створення лікарського призначення

Мал. 4 - Додавання призначення


Для додавання Шаблонів плану лікування необхідно перейти в розділ "Довідники" і натиснувши на "Шаблони планів лікування"

і додати через кнопку «Створити» свої шаблони (мал. 5), які будуть підтягуватись при створенні нових листків призначень.
Для внесення лікарських призначень потрібно заповнити:
Категорію - дієта, інше, препарат, процедура.
Призначення - вказати тривалість, діючу речовину та вибрати із випадаючого списку Міжнародну назву у відповідності до діючої речовини і відмітити всі поля для схеми прийому;
Мал. 5 - Шаблон плану лікування (приклад)

Відмітки про призначення та виконання (мал. 6).

Мал. 7- Відмітки про призначення


Призначення можливо скасувати натиснувши на іконку "Деталі" (три крапки).

Мал. 8 -Опціональні  іконки призначення

Для корекції плану лікування, необхідно відкрити раніше створений Лист призначень і додати необхідні призначення.


У випадку переводу пацієнта в інше відділення лікар має можливість створити новий лист лікарських призначень, через кнопку "Створити" (мал. 1, позначка[2]).


Обробка листка лікарських призначень (для медичної сестри)

Для обробки картки "Листках лікарських призначень" (ф. № 003-4/о) щодо виконання призначень необхідно перейти в реєстр "Листи призначень" та натиснути спецдію "Контроль виконання планів лікування" (мал. 9). 
В програмі є можливість проставляти відмітки  в залежності від кількості призначення лікарського засобу за одину добу.


Мал. 9 - Реєстр "Листки призначень" (спецдія "Контроль виконання планів лікування")

З'явиться картка "Перегляд подій лікарських призначень" (мал. 10).

Мал. 10 - Картка "Перегляд подій лікарських призначень"

Тут необхідно обрати  значення в полях: "Відділення" , "Палати", "Категорію призначень", та натиснути кнопку "Фільтрувати" для відображення всіх призначень.
 Відмітьте  чекбокс ( ☑ - "так") для виконаних призначень та натисність кнопку "Позначити події виконаними" .

Для того, щоб зробити відмітку про виконання призначення лікарського засобу в конкретному листі призначень - необхідно відкрити картку "Лист призначень" і правою кнопкою миші натиснути на відмітку призначення, або для позначення виконаної процедури, натисніть двічі на відмітку (мал 11).

Мал .11 - Виконання призначення лікарського засобу