| Зміст | Опис картки | Відео | |||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Процедура – це діяльність (маніпуляція, втручання) запланована, поточна та історична, що є сутністю для запису деталей, яка виконується або проводиться на пацієнтах (з пацієнтом). Приклад: хірургічні процедури, біопсії, фізіотерапія, фізичні вправи, тощо. Процедури поділяються на:
Детальний опис Реєстру Процедури описано в інструкції Процедури (ЕМК) - загальна інформація про ЕК процедури пацієнта. Опис блоків, вкладок та полів картки, загальний принцип роботи з ними. Опис поширених кнопок спеціальних дій та станів). | Реєстрація Процедури/Операції лікарем ПМД в системі “eHealth”
Реєстрація Процедури/Операції лікарем CМД в системі “eHealth” (Амбулаторні умови)
Реєстрація Процедури/Операції лікарем CМД в системі “eHealth” (Стаціонарні умови)
|
Передумови створення Процедури та реєстрації її в системі eHealth для лікаря:
Опис алгоритму створення та реєстрація Процедури для СМД та ПМД (консультація)
Передумови створення Процедури та реєстрації її в системі eHealth для лікаря :
...
...
...
...
...
(для процедур в межах взаємодій)
| Предупреждение | ||
|---|---|---|
|
...
Перед реєстрацією процедури, ОБОВ’ЯЗКОВО необхідно перевірити реєстрацію пацієнта в системі eHealth. Перевірку необхідно проводити |
...
згідно документів. |
Для перевірки реєстрації пацієнта, необхідно здійснити пошук пацієнта
...
через кнопку
...
спецдії "Пошук пацієнта в системі
...
...
мал. 1 позначки [1, 2, 3]).
...
...
Мал. 1 - Пошук пацієнта в системі
...
"eHealth"
Амбулаторні умови надання процедури СМД/ПМД(розмістити даний пункт інструкції тут Процедури ("eHealth") https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865124)
...
| Подсказка |
|---|
Процедура в межах амбулаторних умов, може бути створена та зареєстрована в |
...
eHealth спеціалістами) ПМД та СМД, як з-під амбулаторної карти пацієнта, так і з-під консультації лікаря. Детальний опис варіантів та умов створення картки |
...
Процедури наведено в |
...
інструкції Опис ЕК процедура |
...
. |
- При створенні процедури з-під амбулаторної карти, для її реєстрації в
...
- системі eHealth, обов’язковою умовою є
...
- наявність електронного направлення.
- Зареєструвати в системі eHealth процедуру з-під амбулаторної карти може
...
- лише спеціаліст СМД, що зареєстрований в eHealth та має ЕЦП
...
- .
- За відсутності направлення, процедура створюється лише як внутрішня в МІС, спеціалістами ПМД/СМД , в eHealth не реєструється
...
- .
- Створити та зареєструвати процедуру
...
- в межах консультації може лише лікар ПМД та СМД.
...
- В межах консультації (взаємодії) лікар створює та реєструє процедуру, виконану в ЛЗ користувача (як виконавець
...
- ) або історичну процедуру (інше джерело
...
- ), що виконана не ЛЗ користувача.
Створення
...
та
...
реєстація в
...
eHealth
...
(розмістити даний пункт інструкції тут
Процедури ("eHealth") https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865124)
...
процедури без прив'язки до взаємодії для спеціаліста СМД
| Предупреждение | ||
|---|---|---|
| ||
Створення процедури спеціалістом СМД в межах амбулаторної карти |
...
БЕЗ РЕЄСТРАЦІЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ |
...
вимагає внесення електронного направлення. За відсутності електронного направлення |
...
, можна додати паперове. |
Для створення процедури під амбулаторною карткою, обираємо гілку
...
"Процедури/Операції
...
eHealth" ("Процедури") та натискаємо кнопку
...
"Створити"
...
(
...
мал.
...
2).
Детальний опис варіантів та умов створення картки процедури наведено в
...
інструкції Опис ЕК процедура (тут…
...
).
...
Мал.
...
2 – Створення процедури СМД
У формі, що з’явиться, обов’язково перевіряємо блок
...
"Загальна інформація" (мал. 3; позначка [1]).
...
...
Мал.
...
3 – Загальна інформація
Лікар вторинної/третинної ланки, для реєстрації в системі eHealth, відмічає чекбокс
...
"Зареєструвати в системі
...
eНealth"" (мал. 3; позначка [2]).
Реєстрація в системі "eHealth" ( але при умові фіксації направлення на дану процедуру/оперативне втручання).
| Подсказка |
|---|
Детально опис полів картки |
...
Процедура наведено в інструкції Опис ЕК процедура |
В блоці
...
Персонал, заповнюємо поле
...
"Роль*
...
" (
...
мал.
...
4; позначка [
...
2])
та заповнюємо поле
...
"Спеціаліст*
...
" (
...
мал.
...
4; позначка [
...
3]).
В даному блоці є можливість додати декілька спеціалістів (
...
мал.
...
4; позначка [
...
4]), детально опис секції наведено тут…
...
При додаванні декількох спеціалістів, перший виконавиць має відмічений чекбокс "Відповідальний спеціаліст" (мал. 4; позначка [1]).
Мал. 4
...
- Заповнення блоку
...
Персонал
Обов’язково вказуємо місце надання послуги (
...
мал. 5). При потребі, вносимо дані про відділення та/або кабінет
...
.
Мал.
...
5 - Блок
...
"Місце надання послуг"
| Предупреждение |
|---|
...
Для внесення даних в поле |
...
"Направлення", спеціалісту СМД необхідно попередньо взяти електронне направлення в обробку |
...
Далі потрібно
...
заповнити всі необхідні блоки карти
...
(мал. 6).
| Подсказка |
|---|
Детально опис полів картки |
...
"Процедури" наведено в інструкції Опис ЕК процедура |
...
Мал. 6 - Заповнення каркти "Процедури" (приклад)
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
|
...
|
...
Також після реєстрації процедури в eHealth можливо з картки процедур провести погашення направлення за допомогою спеціальної дії (детально про спец. дію тут … // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції Опис ЕК процедура )
Важливо! Після збереження картки процедури прибрати або додати позначку «Зареєструвати в системі «e-health»» НЕ МОЖЛИВО
Мал. 6 – Реєстрація процедури/операції в системі eHealth лікарем СМД
Створення процедури під амбулаторною картою (без реєстрації в eHealth ) для спеціалістів ПМД/СМД
...
Важливо! Процедура створена ЗА МЕЖАМИ КОНСУЛЬТАЦІЇ для лікаря ПМД/СМД або медичної сестри – не передається в систему eHealth. Вона створена для фактичної фіксації процедури в системі «МедЕйр».
Для створення під амбулаторною карткою обираємо гілку «Процедури/Операції eHealth» («Процедури») та натискаємо кнопку «Створити» 
(Мал. 7). Детальний опис варіантів та умов створення картки процедури наведено в інструкції Опис ЕК процедура (тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції ).
Мал. 7 – Створення процедури ПМД
В формі , що з’явиться заповнюємо всі необхідні поля. Детально опис полів картки процедура наведено в інструкції Опис ЕК процедура
Важливо! Поля з позначками 
- обов`язкові для внесення.
Потрібно відмітити стан картки процедури, перевести її у відповідний стан: Проведено/Скасовано (детально про стани тут … // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції Опис ЕК процедура / Процедури )
Після заповнення всіх даних натиснути кнопку «Зберегти» або «Зберегти і закрити» (Мал. 8) .
Мал. 8 – Збереження процедури ПМД
Створення процедури в межах консультації лікарем ПМД/СМД
(розмістити даний пункт інструкції тут
Процедури ("eHealth") https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865124)
...
Мал. 7 - Позначка "Зареєструвати в системі eHealth" |
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
В блоці "Персонал" є можливість відмітити процедуру як самим виконавцем (в межах ЛЗ користувача) (мал. 8).
Мал. 8 - Відмітка "Інше джерело" або внести історичну процедуру (джерелом якої не є сам виконавець та процедуру проведено в іншому ЛЗ) (мал. 9).
|
Після збереження всіх даних, є можливість зареєструвати процедуру в системі eHealth, натиснувши кнопку "Зареєструвати в системі "eHealth" 
(мал. 9).
Мал. 9 - Спецдія "Зареєструвати в системі eHealth"
Виконати реєстрацію в системі eHealth підписавши дане ЕМЗ (мал. 10).
Мал. 10 - Підписання ЕМЗ
| Предупреждение | ||
|---|---|---|
| ||
Погашення електронного направлення відбувається після перевірки даних внесених і відправлених в картці "Процедура"!!! Якщо після реєстрації процедури в системі eHealth, виявлено помилку необхідно натиснути спецдію "Позначити процедуру, як помилково внесено" Вказати причину зміни статусу процедури, внеси обґрунтування та натиснути "Ок" (мал. 11).
Мал. 11 - Спецдія "Позначити процедуру, як помилково внесено" Для передачі в систему eHealth, необхідно виконати підписання (мал. 12).
|
Також після реєстрації процедури в eHealth, за потреби, можливо з картки процедур провести погашення направлення за допомогою спеціальної дії "Погасити направлення" 
(мал. 13).
Мал. 13 - Спецдія "Погасити направленя"
Створення та реєстрація процедури в межах амбулаторної взаємодії
| Предупреждение | ||
|---|---|---|
| ||
Для реєстрації процедури в межах консультації, необхідно виконати всі передумови |
Після внесення даних в консультацію, необхідно обрати блок
...
"Процедури" та натиснути кнопку
...
"Створити" (мал. 14).
Мал.
...
14 – Створення процедури в межах
...
амбулаторної взаємодії ПМД/СМД
В формі
...
, що з’явиться заповнюємо всі необхідні поля зберігаємо та закриваємо картку 
(мал. 15).
Мал. 15 – Заповнення процедури в межах амбулаторної взаємодії ПМД/СМД (приклад)
| Подсказка |
|---|
Детально опис полів картки |
...
...
|
...
Поля позначені |
...
для внесення. |
...
Для реєстрації |
...
Мал. 10 – Реєстрація процедури в системі eHealth в межах консультації
...
процедури в системі eHealth обов'язково має бути зазаначена відмітка "Зареєструвати в системі eHealth" (мал. 16).
|
Мал. 16 - Позначка "Зареєструвати в системі eHealth" (в межах амбулаторної взаємодії)
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
В блоці "Персонал" є можливість відмітити процедуру як самим виконавцем |
...
/виконавцями |
...
) (мал. 17).
Мал. 17 - Відмітка "Інше джерело" або внести історичну процедуру |
...
являється та процедуру проведено в іншому ЛЗ |
...
) |
...
|
...
(мал. 18), як важливу і таку, що має бути зафіксовано.
|
| Подсказка |
|---|
Після заповнення всіх даних натиснути кнопку «Зберегти» або «Зберегти і закрити» (Мал. 12).
Мал. 11 – Збереження процедури в межах консультації
...
Для внесення декількох процедур в блоці |
...
"Процедури", після реєстрації першої з них, знову натискаємо кнопку |
...
"Створити" |
...
|
...
мал. |
...
14). |
...
Після збереження процедури/процедур в блоці
...
"Процедури" та внесення всіх необхідних даних в
...
амбулаторній взаємодії, її можна відправити (зареєструвати) в "eHealth
...
" (
...
мал.
...
19).
...
Мал.
...
19 – Реєстрація
...
амбулаторної вхаємодії із заповненим блоком
...
"Процедури"
Створення
...
(розмістити даний пункт інструкції тут
Процедури ("eHealth") https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865124)
УВАГА! Для створення процедури спеціалістом поліклініки СМД в межах стаціонарної карти БЕЗ РЕЄСТРАЦІЇ ВЗАЄМОДІЇ , що виконав процедуру для стаціонарного хворого , вимагає внесення електронного направлення. За відсутності електронного направлення можливо додати паперове.
Всі інші процедури в рамках стаціонарної карти створюються лише, як внутрішні спеціалістами СМД та не реєструються в eHealth.
Виконати всі дії стосовно створення та реєстрації процедури, що зазначено в пункті Створення процедури під амбулаторною картою та реєстрація в системі eHealth (без реєстрації консультації) для спеціаліста СМД
Створення процедури в межах карти стаціонарного хворого СМД (Без реєстрації взаємодії та в eHealth)
...
...
процедури під амбулаторною картою або стаціонарною картою (без реєстрації в eHealth ) для спеціалістів ПМД/СМД
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
Поля позначені Для реєстрації процедури в системі eHealth обов'язково має бути зазаначена відмітка "Зареєструвати в системі eHealth".
Для збереження процедури без реєстрації в системі eHealth відмітку "Зареєструвати в системі eHealth" можна не зазанчати.
Процедура, створена та збережена за межами взаємодії без відмінтки "Зареєструвати в системі eHealth" (для лікаря ПМД/СМД або медичної сестри) потрібна для фактичної фіксації процедури в системі "МедЕйр" без реєстрації в системі ЕСОЗ. |
Для створення процедури під амбулаторною /стаціонарнрою карткою, обираємо гілку "Процедури/Операції eHealth" ("Процедури") та натискаємо кнопку "Створити" (мал. 20).
Детальний опис варіантів та умов створення картки процедури наведено в
...
інструкції Опис ЕК процедура (тут…
...
).
...
Мал.
...
20 – Створення процедури
...
(без реєстрації в ЕСОЗ)
Заповнюємо форму
...
...
Увага!!! При створенні процедури з під стаціонарної карти без направлення пацієнта ОБОВ’ЯЗКОВО потрібно прибрати позначку для реєстрації в системі eHealth «Зареєструвати в системі «e-health»» ( Мал. 16; позначка [2]).
Мал. 16 – Загальна інформація
В блоці персонал заповнюємо поле «Роль*» ( Мал. 17; позначка [1])
та заповнюємо поле «Спеціаліст*» ( Мал. 17; позначка [2]).
В даному блоці є можливість додати декілька спеціалістів ( Мал. 17; позначка [3]) , детально опис секції наведено тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на таблицю
Мал. 17 - Заповнення блоку персонал (карта стаціонарного пацієнта)
При потребі вносимо зміни в блок «Місце надання послуг » (Мал. 18 позначки [2, 3]).
Скрін потрібно змінити
Мал. 18 - Блок «Місце надання послуг»
Далі необхідно заповнити всі необхідні блоки карти. Так само як для Створення процедури під амбулаторною картою (без реєстрації в eHealth ) для спеціалістів ПМД/СМД
Важливо! Поля з позначками - обов`язкові для внесення.
, що з’явиться
...
, обов’язково вносимо дані в обов'язкові поля, позначено червоними позначками (мал. 21).
Мал. 21 – Заповнення картки процедури (без реєстрації в ЕСОЗ)
| Подсказка |
|---|
Детально опис полів картки Процедура наведено в інструкції Опис ЕК процедура |
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
Після збереження картки процедури, прибрати або додати позначку "Зареєструвати в системі "eНealth" НЕМОЖЛИВО. |
Зберігаємо карту натиснувши на Головній панелі кнопку "Зберегти" 
Після збереження всіх даних, є можливість відмітити "Проведено" (або "Скасовано") (мал. 22).
Мал. 22 – Спецдії "Проведено" (або "Скасовано")
Реєстрація процедури стаціонарного хворого СМД в межах
...
взаємодії
| Предупреждение | ||
|---|---|---|
| ||
Для реєстрації процедури в межах |
...
консультації, необхідно виконати всі |
...
передумови створення |
...
Після внесення
...
та збереження обов'язкових полів у стаціонарній взаємодії (з типом "Виписка пацієнта, що вибув зі стаціонару"), необхідно обрати блок
...
"Процедури" та натиснути кнопку
...
"Створити" (мал. 23).
Мал.
...
23– Створення процедури в межах стаціонарної взаємодії СМД
В формі, що з’явиться заповнюємо всі необхідні поля
...
зберігаємо та закриваємо картку (мал. 24).
Мал. 24 – Заповнення процедури в межах стаціонарної взаємодії СМД (приклад)
| Подсказка |
|---|
| Детально опис полів картки "Процедура" наведено в інструкції Опис ЕК процедура |
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
Поля позначені Для реєстрації процедури в системі eHealth обов'язково має бути зазаначена відмітка "Зареєструвати в системі eHealth" (мал. 25).
|
Мал. 25 - Позначка "Зареєструвати в системі eHealth" (в межах стаціонарної взаємодії)
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
В блоці "Персонал" |
УВАГА! для реєстрації даної процедури необхідно відмітити чекбокс «Зареєструвати в системі «e-health»» ( Мал. 22).
Мал. 22 – Реєстрація процедури в системі eHealth в межах консультації
...
є можливість відмітити процедуру як самим виконавцем |
...
/виконавцями
Мал. 26 - Відмітка "Інше джерело" |
...
або внести історичну процедуру |
...
виконавець не являється та процедуру проведено в іншому ЛЗ) (мал. 27), як важливу і таку, що має бути зафіксовано.
|
| Подсказка |
|---|
...
яка важлива і має бути зафіксована.
Після заповнення всіх даних натиснути кнопку «Зберегти» або «Зберегти і закрити» (Мал. 23).
Мал. 23 – Збереження процедури в межах стаціонарної взаємодії
...
| Для внесення декількох процедур в блоці |
...
| "Процедури", після реєстрації першої з них, знову натискаємо кнопку |
...
| "Створити" |
...
| ( |
...
| мал. |
...
| 23). |
...
...
Після збереження процедури/процедур в блоці
...
"Процедури" та внесення всіх необхідних даних в стаціонарнійвзаємодії, її можна відправити (зареєструвати) в "eHealth" (мал. 28).
Мал. 28 – Реєстрація амбулаторної вхаємодії із заповненим блоком "Процедури"