| Оглавление |
|---|
| Информация |
|---|
Реєстрація неідентифікованого пацієнта можлива лише для стаціонарної допомоги у наступних випадках:
Причиною госпіталізації може бути наступне:
|
Пошук неідентифікованого пацієнта за ідентифікатором (при переведеннні в інший ЗОЗ)
Для пошуку пацієнта, зареєстрованого в ЕСОЗ, як неідентифікований пацієнт, за потреби та за наявності ідентифікатору, є можливість переконатись, що такий запис присутній в БД ЕСОЗ здійснити пошук пацієнта в системі "eHealth".
Кнопка спецдії "Пошук пацієнта в системі "eHealth"" 
знаходиться в реєтрі "Пацієнти"/ "Всі пацієнти"/ "Приймальне відділення"/ "Надходження" та інші.
| Подсказка | ||
|---|---|---|
| ||
Передумови пошуку персональних даних пацієнта в eHealth: Пройдена авторизація лікаря/спеціаліста в системі eHealth |
У формі "Пошук пацієнта в системі "eHealth"" необхідно проставити відмітку "Неідентифікований пацієнт" та ввести дані в поле "Ідентифікатор" і натиснути "Пошук".
Мал. 1 - Пошук пацієнта в системі "eHealth" (неідентифікований пацієнт)
| Предупреждение | ||
|---|---|---|
| ||
Реєстрація пацієнта в системі eHealth є обов'язковою умовою для надання медичних послуг, які реєструються в eHealth та фінансуються НСЗУ. Проведення реєстрації або оновлення може здійснюватися лікарем, що є зареєстрований в системі eHealth будь-якої ланки медичних закладів та з відповідними правами, що надають право на реєстрацію, а також при наявності власного КЕП (ЕЦП) для підпису даних реєстрації. Перед здійсненням реєстрації або редагуванні даних пацієнта в системі eHealth, користувач повинен провести пошук пацієнта в системі eHealth за наявності документів, що посвідчують особу (перевіряти Свідоцтво про народження, РНОКПП (код платника податку)). Всю відповідальність за реєстрацію пацієнта в eHealth без належного виконання рекомендацій та вимог по реєстрації бере на себе користувач, який провів дану процедуру !!! |
Алгоритм створення картки реєстрації неідентифікованого пацієнта в eHealth
(діти,окрім новонароджених без свідоцтва та дорослі)
| Подсказка | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||
Передумови реєстрації даних неідентифікованого пацієнта в eHealth:
|
Якщо пацієнта не знайдено в eHealth та відсутня картка МІС необхідно перейти до наступних дій:
- Створити електронну картку (ЕК) МІС із фіксацією обов'язкових полів (окрім реєстрації новонародженого, картка новонародженого створюється після пологів).
З реєстру "Пацієнти"/ "Всі пацієнти" або при оформленні госпіталізації з картки "Приймальне відділення"/ "Надходження".
І Створення ЕК МІС з картки "Приймальне відділення"/ "Надходження"
- В картці "Візити" або "Надходження" в полі пацієнт необхідно натиснути кнопку "Додати"
(мал 2).
Мал. 2 - Додати ЕК пацієнту з картки "Візити" (приклад)
- У формі, що з'явиться необхідно заповнити всі обов'язкові поля, що позначені червоним хрестиком
та натиснути "Ок" (мал. 3).
Мал. 3 - Створення ЕК пацієнту з картки "Візити" (приклад)
- Після збереження створеної ЕК пацієнта МІС, необхідно зберегти дані картки "Візити" або "Надходження" (мал. 4).
Мал. 4 - Збереження картки "Візити" (приклад)
- Лікар приймального покою або лікуючий лікар має можливість зареєструвати неідентифікованого пацієнта в eHealth відкривши карту пацієнта з картки "Візити" або "Надходження"
або знайшовши необхідного пацієнта в реєстрі "Пацієнти"/ "Всі пацієнти" (мал. 5).
Мал. 5 - Відкрити картку пацієнта з картки "Візити" (приклад)
ІІ Створення ЕК МІС з реєстру "Пацієнти"/ "Всі пацієнти"
- В реєстрі "Пацієнти"/ "Всі пацієнти" га головній панелі натиснути кнопку "Створити" (мал. 6)
Мал. 6 - Створення карти пацієнта з реєстру "Пацієнти" (приклад)
- У формі, що з'явиться необхідно заповнити всі обов'язкові поля, що позначені червоним хрестиком
та натиснути "Зберегти" 
(мал. 7).
Мал. 7 - Електронна карта пацієнта (МІС)
| Подсказка |
|---|
За потреби зміни даних, після збереження ЕК пацієнта, у блоці "Персональні дані" необхідно натиснути "Змінити персональні дані" (мал. 8).
|
Алгоритм створення картки реєстрації неідентифікованого пацієнта в eHealth
(новонароджені без свідоцтва)
- Після пологів матері до форми 096/о додається "Карта новонародженого" (мал. 9).
Мал. 9 - Створення картки новонародженого
- У формі, що з'являться, необхідно заповнити всі обов'язкові поля, а також додаткові дані (за наявності) та натиснути кнопку "Зберегти"
(мал. 10).
Мал. 10 - Створення та збереження картки новонародженого
- Після збереження Карти новонародженого, необхідно перейти в реєстр "Новонароджені" знайти необхідну картку дитини орієнтуючись на ПІБ матері та (або)
на номер Карти новонародженого та перейти в ЕМК (мал. 11).
Мал. 11 - Пошук ЕМК новонародженого
- Після перевірки ЕМК новонародженого, надана можливість переходу до реєстрації неідентифікованого пацієнта,
для цього необхідно натиснути на "Індивідуальний номер" (мал. 12) та перейти ЕК пацієнта.
Мал. 12 - Перехід в ЕК пацієнта
- Після переходу в ЕК пацієнта з'являється можливість реєстації неідентифікованого пацієнта (мал. 13).
Мал. 13 - ЕК пацієнта (спецдія""Неідентифікований пацієнт в системі "Health"")
Реєстрація неідентифікованої особи
Після виконаних передумов з реєстрацією пацієнта, необхідно перейти в ЕК пацієнта та натиснути кнопку спецдії ""Неідентифікований пацієнт в системі "Health"" (мал. 14).
Мал. 14 - Кнопка спецдії "Неідентифікований пацієнт Health"
- Після відкривання картки""Неідентифікований пацієнт в системі "Health"", з'явиться повідомлення з переліком категорій пацієнтів для реєстрації,
після ознайомлення з переліком пацієнтів необхідно натиснути "Ок" (мал. 15).
Мал. 15 - Категорії для реєстрації ( "Неідентифікованого пацієнта в системі Health")
- У формі, що з'явиться необхідно заповнити всі обов'язкові поля, що позначені червоним хрестиком,
за потреби (та наявності даних) внести дані у всі інші поля та натиснути "Зареєструвати" (мал. 16).
Мал. 16 - Картка "Неідентифікований пацієнт в системі Health"
| Подсказка |
|---|
В залежності від зазанченої причини створення змінюється форма картки і перелік обов'язкових полів (мал. 17)
|
- Після реєстрації неідентифікованого пацієнта стан пацієнта буде "Активний" (мал. 18) дана реєстрація потребує підтвердження неідентифікованого пацієта.
Мал. 18 - Форма картки "Неідентифікованого пацієнта в системі Health"
| Предупреждение |
|---|
Після створення для неідентифікованої персони повинен бути переданий мінімальний набір медичних даних, а саме спостережень стосовно стану, особливих прикмет неідентифікованої персони для забезпечення альтернативної ідентифікації персони. Такі дані неідентифікованої персони повинні бути поданими протягом часу, відведеного з моменту створення такої персони. У разі їх відсутності неідентифікована персона автоматично деактивується. Для підтвердження реєстрації неідентефікованого пацієнта, після реєтстації необхідно протягом часу зареєструвати "Альтернативну ідентифікацію" для дітей та дорослих, або "Взаємодію в закладі охороги здоров'я" (для новонароджених дітей без свідоцтва про народження), в якій внести дані спостереження, обов'язково вказуючи дані статі та зросту. |
Підтвердження пацієнта у взаємодії в закладі з типом "Альтернативна ідентифікація"
| Предупреждение | ||
|---|---|---|
| ||
|
| Подсказка | ||
|---|---|---|
| ||
Для неідентифікованих пацієнтів, яким попередньо не проведена "Альтернативна ідентифікація", при створенні стаціонарної взаємодії, у полі "Тип взаємодії" одразу буде вибір лише цього типу взаємодії (мал. 19). Після реєстрації взаємодії з цим типом, стануть доступні інші типи взаємодії. |
Мал. 19 - Взаємодія "Альтернативна ідентифікація"
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
За навчальними матеріалами НСЗУ, для взаємодії "Альтернативна ідентифікація", рекомендовано вносити дані в секції "Спостереження" з додаванням коду спостереження – стать та зріст. В разі некоректного заповнення даного типу взаємодії, буде виведене повідомлення (мал. 20).
Мал. 20 - Обов'язкові значення спостережень А також обов'язково внести дані в блок "Діагноз" та "Дії". |
Приклад заповнення секції спостереження (мал. 21).
Мал. 21 - Заповнення секції "Спостереження" з кодом "Зріст" (приклад)
Після заповнення даних взаємодії (мал. 22) необхідно обов'язково відправити її в ЕСОЗ наклавши КЕП/ЕЦП (мал. 23).
Мал. 22 - Заповнена взаємодія з типом"Альтернативна ідентифікація" (приклад)
Мал. 23 - Підписання ЕМЗ взаємодія з типом"Альтернативна ідентифікація" (приклад)
Підтвердження пацієнта у взаємодії в закладі з типом "Взаємодія в закладі охорони здоров'я"
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
Для новонародженої дитини рекомендовано вносити дані в секції "Спостереження" з додаванням коду спостереження – стать, вага при народженні та зріст. А також обов'язково внести дані в блок "Діагноз" та "Дії". |
Після заповнення даних взаємодії (мал. 24) необхідно обов'язково відправити її в ЕСОЗ наклавши КЕП/ЕЦП (мал. 25).
Мал. 24 - Заповнена взаємодія з типом"Взаємодія в закладі охорони здоров'я" (приклад)
Мал. 25 - Підписання ЕМЗ взаємодія з типом"Взаємодія в закладі охорони здоров'я" (приклад)