Реєстрація неідентифікованого пацієнта можлива лише для стаціонарної допомоги у наступних випадках:

  • пацієнт на момент виписування в непритомному стані, або в стані амнезії;
  • пацієнт є новонародженою дитиною без свідоцтва про народження;
  • пацієнт до моменту виписування не має документів, що підтверджують особу, в наслідок їх втрати;
  • зафіксована смерть неідентифікованого пацієнта.

Причиною госпіталізації може бути наступне:

  • Госпіталізація пацієнта бригадою екстреної медичної допомоги;
  • Госпіталізація пацієнта з обставинами які потребують виклику поліції;
  • Пацієнт є новонародженою дитиною без свідоцтва про народження;
  • Інші обставини звернення для госпіталізації.

Пошук неідентифікованого пацієнта за ідентифікатором (при переведеннні в інший ЗОЗ)

Для пошуку пацієнта, зареєстрованого в ЕСОЗ, як неідентифікований пацієнт, за потреби та за наявності ідентифікатору, є можливість переконатись, що такий запис присутній в БД ЕСОЗ здійснити пошук пацієнта в системі "eHealth".

Кнопка спецдії  "Пошук пацієнта в системі "eHealth"" знаходиться в реєтрі "Пацієнти"/  "Всі пацієнти"/ "Приймальне відділення"/ "Надходження" та інші. 

Передумови пошуку персональних даних пацієнта в eHealth:

Пройдена авторизація лікаря/спеціаліста в системі eHealth  

У формі "Пошук пацієнта в системі "eHealth"" необхідно проставити відмітку "Неідентифікований пацієнт" та ввести дані в поле "Ідентифікатор" і натиснути "Пошук".

Мал. 1 - Пошук пацієнта в системі "eHealth" (неідентифікований пацієнт)

Реєстрація пацієнта в системі eHealth є обов'язковою умовою для надання медичних послуг, які реєструються в eHealth та фінансуються НСЗУ.

Проведення реєстрації або оновлення може здійснюватися лікарем, що є зареєстрований в системі eHealth будь-якої ланки медичних закладів та з відповідними правами, що надають право на реєстрацію, а також при наявності власного КЕП (ЕЦП) для підпису даних реєстрації. 

Перед здійсненням реєстрації або редагуванні даних пацієнта в системі eHealth, користувач повинен провести пошук пацієнта в системі eHealth 

за наявності документів, що посвідчують особу (перевіряти Свідоцтво про народження, РНОКПП (код платника податку)).

Всю відповідальність за реєстрацію пацієнта в eHealth без належного виконання рекомендацій та вимог по реєстрації бере на себе користувач, який провів дану процедуру !!!

Алгоритм створення картки реєстрації неідентифікованого пацієнта в eHealth (діти,окрім новонароджених без свідоцтва та дорослі)

Передумови реєстрації даних  неідентифікованого пацієнта в eHealth:

  1. Пройдена авторизація лікаря/спеціаліста в системі eHealth  
  2. За наявності персональних даних проведено перевірку через Пошук пацієнта в системі eHealth 

Якщо пацієнта не знайдено в eHealth та відсутня картка МІС необхідно перейти до наступних дій:

  • Створити електронну картку (ЕК)  МІС із фіксацією обов'язкових полів (окрім реєстрації новонародженого, картка новонародженого створюється після пологів).

З реєстру "Пацієнти"/  "Всі пацієнти" або при оформленні госпіталізації з картки "Приймальне відділення"/ "Надходження".

І Створення ЕК  МІС з картки "Приймальне відділення"/ "Надходження"

  • В картці "Візити" або "Надходження" в полі пацієнт необхідно натиснути кнопку "Додати" (мал 2).

Мал. 2 - Додати ЕК пацієнту з картки "Візити" (приклад)

  • У формі, що з'явиться необхідно заповнити всі обов'язкові поля, що позначені червоним хрестиком  та натиснути "Ок" (мал. 3).

Мал. 3 - Створення ЕК пацієнту з картки "Візити" (приклад)

  • Після збереження створеної ЕК пацієнта МІС, необхідно зберегти дані картки "Візити" або "Надходження" (мал. 4).

Мал. 4 - Збереження картки "Візити" (приклад)

  • Лікар приймального покою або лікуючий лікар має можливість зареєструвати неідентифікованого пацієнта  в eHealth відкривши карту пацієнта  з картки "Візити" або "Надходження"

або знайшовши необхідного пацієнта в реєстрі "Пацієнти"/  "Всі пацієнти" (мал. 5).

Мал. 5 - Відкрити картку пацієнта з картки "Візити" (приклад)

ІІ Створення ЕК  МІС з реєстру "Пацієнти"/  "Всі пацієнти"

  • В реєстрі "Пацієнти"/  "Всі пацієнти" га головній панелі натиснути кнопку "Створити" (мал. 6)  

                                    Мал. 6 - Створення карти пацієнта з реєстру "Пацієнти" (приклад)

  • У формі, що з'явиться необхідно заповнити всі обов'язкові поля, що позначені червоним хрестиком  

та натиснути "Зберегти" (мал. 7).

                                                    Мал. 7 - Електронна карта пацієнта (МІС)

За потреби зміни даних, після збереження ЕК пацієнта,  у блоці "Персональні дані" необхідно натиснути "Змінити персональні дані" (мал. 8).

Мал. 8 - Дія "Змінити персональні дани"


Алгоритм створення картки реєстрації неідентифікованого пацієнта в eHealth (новонароджені без свідоцтва)

  • Після пологів матері  до форми 096/о додається "Карта новонародженого" (мал. 9).

Мал. 9 - Створення картки новонародженого

  • У формі, що з'являться, необхідно заповнити всі обов'язкові поля, а також додаткові дані (за наявності) та натиснути кнопку "Зберегти"  (мал. 10).

Мал. 10 - Створення  та збереження картки новонародженого

  • Після збереження Карти новонародженого, необхідно перейти в реєстр "Новонароджені" знайти необхідну картку дитини орієнтуючись на ПІБ матері та (або)

на номер Карти новонародженого та перейти в ЕМК (мал. 11).

Мал. 11 - Пошук ЕМК новонародженого

  • Після перевірки ЕМК новонародженого, надана можливість переходу до реєстрації неідентифікованого пацієнта,

для цього необхідно натиснути на "Індивідуальний номер" (мал. 12) та перейти ЕК пацієнта. 

Мал. 12 - Перехід в ЕК пацієнта

  • Після переходу в ЕК пацієнта з'являється можливість реєстації неідентифікованого пацієнта (мал. 13).

Мал. 13 - ЕК пацієнта (спецдія ""Неідентифікований пацієнт в системі "Health"")

Реєстрація неідентифікованої особи 

Після виконаних передумов з реєстрацією пацієнта, необхідно перейти в ЕК пацієнта та натиснути кнопку спецдії ""Неідентифікований пацієнт в системі "Health"" (мал. 14).

Мал. 14 - Кнопка спецдії "Неідентифікований пацієнт Health"

  • Після відкривання картки""Неідентифікований пацієнт в системі "Health"", з'явиться повідомлення з переліком категорій пацієнтів для реєстрації,

після ознайомлення з переліком пацієнтів необхідно натиснути "Ок" (мал. 15).

Мал. 15 - Категорії для реєстрації ( "Неідентифікованого пацієнта в системі Health")

  • У формі, що з'явиться необхідно заповнити всі обов'язкові поля, що позначені червоним хрестиком,

 за потреби (та наявності даних) внести дані у всі інші поля та натиснути "Зареєструвати" (мал. 16).

Мал. 16 - Картка "Неідентифікований пацієнт в системі Health"

В залежності від зазанченої причини створення змінюється форма картки і перелік обов'язкових полів (мал. 17)

Мал. 17 - Форма картки "Неідентифікованого пацієнта в системі Health"

  • Після реєстрації неідентифікованого пацієнта стан пацієнта буде "Активний" (мал. 18) дана реєстрація потребує підтвердження неідентифікованого пацієта.

Мал. 18 - Форма картки "Неідентифікованого пацієнта в системі Health"

Після створення для неідентифікованої персони повинен бути переданий мінімальний набір медичних даних, а саме спостережень стосовно стану, особливих прикмет неідентифікованої персони для забезпечення альтернативної ідентифікації персони. Такі дані неідентифікованої персони повинні бути поданими протягом часу, відведеного з моменту створення такої персони. У разі їх відсутності неідентифікована персона автоматично деактивується.

Для підтвердження реєстрації неідентефікованого пацієнта, після реєтстації необхідно протягом часу зареєструвати "Альтернативну ідентифікацію" для дітей та дорослих, або "Взаємодію в закладі охороги здоров'я" (для  новонароджених дітей без свідоцтва про народження), в якій внести дані спостереження, обов'язково вказуючи дані статі та зросту.


Підтвердження пацієнта у взаємодії в закладі з типом "Альтернативна ідентифікація"

  • Взаємодія з типом "Альтернативна ідентифікація" можлива за умови попередньої реєстрації неідентифікованого пацієнта в системі eHealth (окрім реєстрації новонароджених пацієнтів).
  • За потреби повторної  госпіталізації цього ж неідентифікованого пацієнта,  взаємодію з типом "Альтернативна ідентифікація" проводити не потрібно.


Для неідентифікованих пацієнтів, яким попередньо не проведена "Альтернативна ідентифікація", при створенні стаціонарної взаємодії, у полі "Тип взаємодії" одразу буде вибір лише цього типу взаємодії (мал. 19). Після реєстрації взаємодії з цим типом, стануть доступні інші типи взаємодії.

Мал. 19 - Взаємодія "Альтернативна ідентифікація"

За навчальними матеріалами НСЗУ, для взаємодії  "Альтернативна ідентифікація", рекомендовано вносити дані в секції "Спостереження" з додаванням коду спостереження – стать та зріст.

В разі некоректного заповнення даного типу взаємодії, буде виведене  повідомлення (мал. 20).

Мал. 20 - Обов'язкові значення спостережень

А також обов'язково внести дані в блок  "Діагноз" та "Дії".

Приклад заповнення секції спостереження (мал. 21).

Мал. 21 - Заповнення секції "Спостереження" з кодом "Зріст" (приклад)

Після заповнення даних взаємодії (мал. 22) необхідно обов'язково відправити її в ЕСОЗ наклавши КЕП/ЕЦП (мал. 23).

Мал. 22 - Заповнена взаємодія  з типом "Альтернативна ідентифікація" (приклад)

Мал. 23 - Підписання ЕМЗ взаємодія  з типом "Альтернативна ідентифікація" (приклад)

Підтвердження пацієнта у взаємодії в закладі з типом "Взаємодія в закладі охорони здоров'я"

Для новонародженої дитини рекомендовано вносити дані в секції "Спостереження" з додаванням коду спостереження – стать, вага при народженні та зріст.

А також обов'язково внести дані в блок  "Діагноз" та "Дії".

Після заповнення даних взаємодії (мал. 24) необхідно обов'язково відправити її в ЕСОЗ наклавши КЕП/ЕЦП (мал. 25).

Мал. 24 - Заповнена взаємодія  з типом "Взаємодія в закладі охорони здоров'я" (приклад)

Мал. 25 - Підписання ЕМЗ взаємодія  з типом "Взаємодія в закладі охорони здоров'я" (приклад)