Для спеціалізованої медичної допомоги необхідно: |
---|
Створити (для амбулаторної допомого можливо обрати уже створений) епізод надання медичної допомоги з типом епізоду “ЛІКУВАННЯ” Тип взаємодії в рамках епізходу:
Клас взаємодії:
У рамках взаємодії - вказати діагноз/стан пацієнта. |
Наприклад:
➢ Основний діагноз |
- діагноз пацієнта на момент звернення пацієнта. Клінічний статус діагнозів:
Вид діагнозу (cтатус верифікації діагнозу): • “ЗАКЛЮЧНИЙ” - для |
title | ВАЖЛИВО! |
---|
пацієнтів, які відповідають критеріям Дата підтвердження/виявлення діагнозу: відповідає даті встановлення діагнозу. Первинне джерело: повинно бути встановлене “ТАК”. |
Дії:
|
У випадку лікування пацієнта з COVID-19 на первинному рівні повідомляємо наступні правила внесення електронних медичних записів: |
---|
Створити епізод надання медичної допомоги з типом епізоду “ЛІКУВАННЯ” або “ПЕРВИННА МЕДИЧНА ДОПОМОГА” У рамках епізоду створити взаємодію, при створенні якої вказати, зокрема, такі дані: Тип взаємодії: “Взаємодія в закладі охорони здоров'я” Клас взаємодії: “Первинна медична допомога” У рамках взаємодії - вказати діагнозів/станів пацієнта: ➢ Основний діагноз - діагноз пацієнта на момент звернення за класифікатором |
Наприклад: R81 - Пневмонія. |
U07.1 - 2019-nCoV гостра респіраторна хвороба. Клінічний статус діагнозів:
Вид діагнозу (cтатус верифікації діагнозу):
Дата підтвердження/виявлення діагнозу: відповідає даті встановлення діагнозу. Первинне джерело: повинно бути встановлене “ТАК”.
Спостереження:
|
Предупреждение | ||
---|---|---|
| ||
Медичні записи про хворобу з діагнозом необхідно передати в ЕСОЗ, а не лише зберегти в локальній мережі медичної інформаційної системи. |
...