| Подсказка | ||
|---|---|---|
| ||
Детальна інформація по створенню Стаціонарної карти в інструкціях по приймальному покою: |
| Подсказка | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| |||||
Виписка пацієнта можлива, якщо пацієнт зафіксований на ліжку - стан "Прийнято"
В ЕМК, знайти необхідну стаціонарну картку пацієнта та натиснути "Виписати"
Якщо були попередні переведення пацієнта, картка ліжкового фонду змінена на таблицю
У таблиці, що з'явиться заповнити поле "Стан при виписуванні*" ( позначка [1]), "Тип епікризу*" (позначка [2]), а також "Лікар" ( позначка [3]), при потребі, внести рекомендації і натиснути кнопку "Ок".
|
Нижче у Табл. 1 наведено перелік розділів блоку "Інструкції користувача" з коротким описом та поясненням до кожного з них. Більш детальна інформація наведена у відповідних розділах та підрозділах, які можуть мати опис певних функцій та інтерфейсу системи (за умови, що попередньо даний опис не проводився в інших розділах інструкцій). Загалом розділи містять алгоритм дій та роботи керівника закладу з відповідними функціями системи.
Таблиця 1. Перелік розділів блоку Стаціонарна картка (форма 003/0) та їх короткий опис
| Призначення | Розділ | Опис | |
| Альтернативна ідентифікація (для реєстрації неідентифікованих пацієнтів) | Створення та реєстрацію Альтернативної ідентифікації в системі eHealth, для пацієнтів які без документів та без свідомості. Передумовою створення Альтернативної ідентифікації має бути:
| |
| Взаємодії у стаціонарі eHealth ( Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару; Візит пацієнта в заклад; Коронавірус COVID 19) | Без електронного направлення (самозвернення, екстренна медична допомога) | Створення та передача в систему eHealth взаємодії з пацієнтом в межах надання стаціонарної допомоги |
 | Ендоскопічні дослідження | Сторення, перегляд та редагування ендоскопічних досліджень в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. Містить перелік створених Ендоскопічних досліджень пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста. | |
 | Заключний діагноз | Основні функції стаціонарної картки (без передачі в eHealth) | Внесення заключного діагнозу ( є передумовою для формування форми 066/о). |
| Інструментальна діагностика | Сторення, перегляд та редагування інструментальної діагностики в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. Містить перелік створеної та збереженої Інструментальної діагностики пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста. | |
| Створення та реєстрація діагностичного звіту в систему | Основний алгоритм дій, необхідних при створенні, редагуванні інформації щодо внесення діагностичного звіту та передачі його в систему eHealth. | |
| Електрокардіограми | Робота з таблицями | Сторення, перегляд та редагування внесених описів в картки "Електрокардіограми" в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. Містить перелік створених та збережених Електрокардіограм пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста. |
| Листок лікарських призначень | Сторення, перегляд та редагування листка лікарських призначень в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. Містить перелік створених та збережених призначень пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста. | |
| Лікарняний листок | Лікарняний листок | Робота з лікарняним листком в межах даної стаціонарної карти, продовження лікарняного листка. Дана інформація зберігається в системі "МедЕйр" |
| Таблиця "Лікарняних листків" для перегляду всіх призначень спеціаліста | Таблиця "Лікарняні листки" містить перелік лікарняних листків в межах даної стаціонарної карти. | |
| Направлення через в систему eHealth або внутрішні направлення МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста | Містить перелік створених направлень на госпіталізації, консультації, процедури та інші медичні послуги:
| |
| Направлення на аналізи пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста | Робота з лабораторними направленнями в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста | |
| Результати дослідження | Робота з таблицями | Містить перелік направлень пацієнта на аналізи, а також їх результат в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста (в даній стаціонарній картці) |
| Огляди спеціалістів інших відділень | Огляди спеціаліста для внесення інформації по консультуванню спеціалістами іншого профілю | |
| Первинне обстеження стаціонарне; Первинний огляд (терапевтичний); Первинний огляд невролога | Сторення, перегляд та редагування даних первинного обстеження в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | |
| Передопераційні огляди анестезіолога | Сторення, перегляд та редагування даних передопераційного оглду анестезіолога |
Нижче у Табл. 1 наведено перелік розділів блоку "Інструкції користувача" з коротким описом та поясненням до кожного з них. Більш детальна інформація наведена у відповідних розділах та підрозділах, які можуть мати опис певних функцій та інтерфейсу системи (за умови, що попередньо даний опис не проводився в інших розділах інструкцій). Загалом розділи містять алгоритм дій та роботи керівника закладу з відповідними функціями системи.
Таблиця 1. Перелік розділів блоку Стаціонарна картка (форма 003/0) та їх короткий опис
| Призначення | Розділ | Опис | Створення та реєстрацію Альтернативної ідентифікації в системі eHealth, для пацієнтів які без документів та без свідомості. Передумовою створення Альтернативної ідентифікації має бути:
| |||
| Взаємодії у стаціонарі eHealth ( Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару; Візит пацієнта в заклад; Коронавірус COVID 19) | Без електронного направлення (самозвернення, екстренна медична допомога) | Створення та передача в систему eHealth взаємодії з пацієнтом в межах надання стаціонарної допомоги | Ендоскопічні дослідження | Сторення, перегляд та редагування ендоскопічних досліджень в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. Містить перелік створених Ендоскопічних досліджень пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста. | |
| Заключний діагноз | Основні функції стаціонарної картки (без передачі в eHealth) | Внесення заключного діагнозу ( є передумовою для формування форми 066/о). | |||
| Інструментальна діагностика | Сторення, перегляд та редагування інструментальної діагностики в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. Містить перелік створеної та збереженої Інструментальної діагностики пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста. | ||||
| Створення та реєстрація діагностичного звіту в систему | Основний алгоритм дій, необхідних при створенні, редагуванні інформації щодо внесення діагностичного звіту та передачі його в систему eHealth. | ||||
| Електрокардіограми | Робота з таблицями | Сторення, перегляд та редагування внесених описів в картки "Електрокардіограми"в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | Містить перелік створених та збережених Електрокардіограм пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста.
| Листок лікарських призначень | Листок лікарських призначень|
| Перелік операцій | Робота з таблицями | Сторення, перегляд та редагування листка лікарських призначень внесених описів в картки "Оперативні втручання" в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. Містить перелік створених та збережених призначень пацієнта в оперативних втручань пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста. | |||
| Лікарняний листок | Лікарняний листок | Робота з лікарняним листком в межах даної стаціонарної карти, продовження лікарняного листка. Дана інформація зберігається в системі "МедЕйр" | |||
| Таблиця "Лікарняних листків" для перегляду всіх призначень спеціаліста | Таблиця "Лікарняні листки" містить перелік лікарняних листків в мехах даної стаціонарної карти. | ||||
| Направлення через в систему eHealth або внутрішні направлення МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста | Містить перелік створених направлень на госпіталізації, консультації, процедури та інші медичні послуги:
| ||||
| Направлення на аналізи пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста | Робота з лабораторними направленнями в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста | ||||
| Результати дослідження | Робота з таблицями | Містить перелік направлень пацієнта на аналізи, а також їх результат в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста (в даній стаціонарній картці) | |||
| Огляди спеціалістів інших відділень | Огляди спеціаліста для внесення інформації по консультуванню спеціалістами іншого профілю | ||||
| Первинне обстеження стаціонарне; Первинний огляд (терапевтичний); Первинний огляд невролога | Сторення, перегляд та редагування даних первинного обстеження в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | ||||
| Передопераційні огляди анестезіолога | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних передопераційного оглду анестезіолога в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. |
| Перелік операцій | Робота з таблицями | Сторення, перегляд та редагування внесених описів в картки "Оперативні втручання"
| Входить в форму медично документації 066/о | ||||||
| Протоколи знеболення | Сторення, перегляд та редагування даних по протоколах знеболення в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | ||||
| Реабілітаційні/фізіотерепевтичні процедури | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних по реабілітаційних фізіотерепевтичні процедурах в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | |||
| Температурні листи | Ведення температурних листків в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | ||||
| Ультразвукові дослідження | Робота з таблицями | З таблиці УЗД можна додавати та створювати УЗД дослідження. Створення та редагування таблиці проводиться лікарем ультразвукової діагностики. Лікарі ЛЗ , з відповідними правами, мають право на перегляд даної таблиці. | |||
| Функціональна діагностика | Робота з таблицями | З таблиці функціональної діагностики можна додавати та створювати обстеження. Лікарі ЛЗ , з відповідними правами, мають право на перегляд даної таблиці. Право на редагування даної таблиці здійснюється лікарем з відповідною посадою. | |||
| Щоденники | Ведення щоденника пацієнта в стаціонарній картці в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. |
Таблиця 2. Перелік розділів блоку Стаціонарна картка (форма 003-1/0) та їх короткий опис
| Призначення | Розділ | Опис | |
| Взаємодії у стаціонарі eHealth ( Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару) | Взаємодії в стаціонарі eHealth та Виписка пацієнта через МІС Без електронного направлення (самозвернення, екстренна медична допомога) | Створення та передача в систему eHealth взаємодії з пацієнтом в межах надання стаціонарної допомоги |
| Анамнез | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування анамнезу пацієнтки в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. |
| |||
| Створення та реєстрація діагностичного звіту в систему | Основний алгоритм дій, необхідних при створенні, редагуванні інформації щодо внесення діагностичного звіту та передачі його в систему eHealth. | |
| Заключний діагноз | Основні функції стаціонарної картки (без передачі в eHealth) | Внесення заключного діагнозу ( є передумовою для формування форми 066/о). |
 | Листок лікарських призначень |
| Сторення, перегляд та редагування |
| листка лікарських призначень в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. Містить перелік створених та збережених призначень пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста. |
 | Лікарняний листок | Лікарняний листок | Робота з лікарняним листком в межах даної стаціонарної карти, продовження лікарняного листка. Дана інформація зберігається в системі "МедЕйр" |
| Метод медикаментозного переривання вагітності | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування |
| даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. |
| Метод хірургічного переривання вагітності | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних |
| межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth |
| . |
| Направлення на аналізи пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста | Робота з лабораторними направленнями в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста | |
| Результати дослідження | Робота з таблицями | Містить перелік направлень пацієнта на аналізи, а також їх результат в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста (в даній стаціонарній картці) |
| Огляд на кріслі ЖК 003 | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних |
| межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. |
| Первинне обстеження стаціонарне 003-1/ |
| о | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних первинного обстеження в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | |
| Перелік операцій | Робота з таблицями | Сторення, перегляд та редагування внесених описів в картки "Оперативні втручання" |
| Призначення | Розділ | Опис | |||||||||
| Взаємодії у стаціонарі eHealth ( Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару) | Без електронного направлення (самозвернення, екстренна медична допомога) | Створення та передача в систему eHealth взаємодії з пацієнтом в межах надання стаціонарної допомоги | ||||||||
| Анамнез | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування анамнезу пацієнтки в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | ||||||||
| Створення та реєстрація діагностичного звіту в систему | Основний алгоритм дій, необхідних при створенні, редагуванні інформації щодо внесення діагностичного звіту та передачі його в систему eHealth. | |||||||||
| Заключний діагноз | Основні функції стаціонарної картки (без передачі в eHealth) | Внесення заключного діагнозу ( є передумовою для формування форми 066/о). | ||||||||
| Містить перелік створених та збережених оперативних втручань пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста. Входить в форму медично документації 066/о | |||||||||||
| Протокол кесаревого розтину | Листок лікарських призначень | Листок лікарських призначеньСторення, перегляд та редагування | листка лікарських призначень даних протоколу кесаревого розтин в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | Містить перелік створених та збережених призначень пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста. Лікарняний листок | Лікарняний листок | Робота з лікарняним листком в межах даної стаціонарної карти, продовження лікарняного листка. Дана інформація зберігається в системі "МедЕйр" |
Описує хід оперативного втручання. |
Таблиця 3. Перелік розділів блоку Стаціонарна картка (форма 096-0) та їх короткий опис
| Призначення | Розділ | Опис | |
| Акушерський огляд | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування |
даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему |
eHealth. | |||
| Альтернативна ідентифікація | Робота з неідентифікованим пацієнтом | Створення та реєстрацію Альтернативної ідентифікації в системі eHealth, для пацієнтів які без документів та без свідомості. Передумовою створення Альтернативної ідентифікації має бути:
|
| Анамнез | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. |
Робота з лабораторними направленнями в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста
Інструкція в розробці
| Вагінальні пологи | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. |
| Взаємодії у стаціонарі eHealth ( Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару; Візит пацієнта в заклад; Коронавірус COVID 19) | Без електронного направлення (самозвернення, екстренна медична допомога) | Створення та передача в систему eHealth взаємодії з пацієнтом в межах надання стаціонарної допомоги |
| Госпіталізації під час цієї вагітності |
Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування |
| даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. |
|
| Дані про вагітність | Інструкція в розробці |
| Сторення, перегляд та редагування |
| даних межах системи "Медейр", які |
Таблиця 3. Перелік розділів блоку Стаціонарна картка (форма 096-0) та їх короткий опис
| не передаються в систему eHealth. | |||||||||||
| Діагностичні звіти | Основний алгоритм дій, необхідних при створенні, редагуванні інформації щодо внесення діагностичного звіту та передачі його в систему eHealth. | |||||||||
| Епікриз | Призначення | Розділ | Опис | | Акушерський оглядІнструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не | передаються в систему eHealth.||||
| Альтернативна ідентифікація | Робота з неідентифікованим пацієнтом | Створення та реєстрацію Альтернативної ідентифікації в системі eHealth, для пацієнтів які без документів та без свідомості. Передумовою створення Альтернативної ідентифікації має бути:
| ||||||||
| передаються в систему eHealth. | |||||||||||
| Загальний медичний огляд |
| Анамнез | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | | Вагінальні пологи | ||||
| Заключний діагноз | Основні функції стаціонарної картки (без передачі в eHealth) | Внесення заключного діагнозу ( є передумовою для формування форми 066/о). | ||||||||
| Інформація про новонародженого(их) | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. |
| |||||||
| Інформація про пологи | Без електронного направлення (самозвернення, екстренна медична допомога) | Створення та передача в систему eHealth взаємодії з пацієнтом в межах надання стаціонарної допомоги | Госпіталізації під час цієї вагітності | Загальний опис картокІнструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. |
| Дані про вагітність||||
| Картка новонародженого | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. |
| Діагностичні звіти | Від внесення даної форми залежить формування 097/о форми. | |||||
| Кількість попередніх вагітностей | Основний алгоритм дій, необхідних при створенні, редагуванні інформації щодо внесення діагностичного звіту та передачі його в систему | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему | eHealth. |
| Епікриз | Загальний опис карток|||||
| Листки реєстрації переливання трансфузійних рідин | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | ||||||||
| Загальний медичний огляд | Інструкція в розробціЛисток лікарських призначень | Сторення, перегляд та редагування | данихлистка лікарських призначень в межах системи "Медейр", які не передаються в систему | eHealth.|||||||
| Заключний діагноз | Основні функції стаціонарної картки (без передачі в eHealth) | Внесення заключного діагнозу ( є передумовою для формування форми 066/о). | ||||||||
| Інформація про новонародженого(их) | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | |||||||||
| Інформація про пологи | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | ||||||||||
| eHealth. Містить перелік створених та збережених призначень пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста. | |||||||||||
| Лікарняний листок | Таблиця "Лікарняні листки" містить перелік лікарняних листків в мехах даної стаціонарної карти. | |||||||||
| Направлення на аналізи пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста | Робота з лабораторними направленнями в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста | |||||||||
| Направлення пацієнта Направлення через в систему eHealth або внутрішні направлення МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста | Містить перелік створених направлень на госпіталізації, консультації, процедури та інші медичні послуги:
| |||||||||
| Огляди спеціалістів інших відділень | Огляди спеціаліста для внесення інформації по консультуванню спеціалістами іншого профілю | |||||||||
| Первинне обстеження стаціонарне (Первинний огляд невролога) | Сторення, перегляд та редагування даних первинного обстеження в |
| Картка новонародженого | Сторення, перегляд та редагування даних | межах системи "Медейр", які | не передаються в систему eHealth. | ||||
| Передопераційний огляд анестезіолога | Інструкція в розробціІнструкція в розробці | Кількість попередніх вагітностей | Сторення, перегляд та редагування | данихданих первинного обстеження в межах системи "Медейр", які | не передаються в систему eHealth | .
| Листки реєстрації переливання трансфузійних рідин | Інструкція в розробці|||
| Перелік операцій | Робота з таблицями | Сторення, перегляд та редагування | данихвнесених описів в картки "Оперативні втручання" в межах системи "Медейр", які | не передаються в систему eHealth. Містить перелік створених та збережених оперативних втручань пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста. Входить в форму медично документації 066/о | ||||||
| | Листок лікарських призначень | Листок лікарських призначень | Післяпологові медичні огляди | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування | листка лікарських призначень вданих межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | Містить перелік створених та збережених призначень пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста.||||
| Лікарняний листок | Таблиця "Лікарняні листки" містить перелік лікарняних листків в мехах даної стаціонарної карти. | |||||||||
| Направлення на аналізи пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста | Робота з лабораторними направленнями в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста | |||||||||
| Направлення пацієнта Направлення через в систему eHealth або внутрішні направлення МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста | Містить перелік створених направлень на госпіталізації, консультації, процедури та інші медичні послуги:
| |||||||||
| Огляди спеціалістів інших відділень | Огляди спеціаліста для внесення інформації по консультуванню спеціалістами іншого профілю | |||||||||
| Попередні вагітності | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | ||||||||
| Протокол кесаревого розтину. Хід операції | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | ||||||||
| Протоколи знеболення | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних |
| Первинне обстеження стаціонарне (Первинний огляд невролога) | Сторення, перегляд та редагування даних первинного обстеження в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | |||||
| Протоколи переливання крові та її компонентів | | Передопераційний огляд анестезіолога | Інструкція в розробці Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних первинного обстеження в даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealthсистему eHealth. | ||||||
| Резюме пологів | Інструкція в розробці |
| Перелік операцій | Робота з таблицями | Сторення, перегляд та редагування внесених описів в картки "Оперативні втручання" в даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. Містить перелік створених та збережених оперативних втручань пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста. Входить в форму медично документації 066/о | |||||
| Рекомендації лікування вагітних | | Післяпологові медичні огляди | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | ||||||
| Скринінги | | Попередні вагітності | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | ||||||
| Стан при госпіталізації |
| Протокол кесаревого розтину. Хід операції | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | | Протоколи знеболення | Інструкція в розробці | , перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | ||
| Ультразвукові дослідження | Робота з таблицями | З таблиці УЗД можна додавати та створювати УЗД дослідження. Створення та редагування таблиці проводиться лікарем ультразвукової діагностики. Лікарі ЛЗ , з відповідними правами, мають право на перегляд даної таблиці. | ||||||||
| Щоденник ВАІТ; Щоденники медичного спостереження за вагітною | Ведення щоденника пацієнта в стаціонарній картці в Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. |
Таблиця 4. Перелік розділів блоку Стаціонарна картка (форма 097-0) та їх короткий опис
| Призначення | Розділ | Опис | |
| Альтернативна ідентифікація Ehealth | Створення та реєстрацію Альтернативної ідентифікації в системі eHealth, для пацієнтів які без документів та без свідомості. Передумовою створення Альтернативної ідентифікації має бути:
| |
| Вакцинація та скринінг | Робота з таблицями | Ведення медичних даних новонародженого по вакцинації та скринінгу в стаціонарній картці в |
Інструкція в розробці
Інструкція в розробці
| межах системи "Медейр", які |
| не передаються в систему eHealth. |
| Взаємодії у стаціонарі eHealth( Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару; Візит пацієнта в заклад) | ||
| Вигодовування новонародженого |
| Інструкція в розробці |
| Ведення медичних даних по вигодовуванню новонародженого стаціонарній картці в межах системи "Медейр", які |
| не передаються в систему eHealth. |
| Історія пологів |
| Інструкція в розробці |
| Ведення медичних даних по веденню пологів стаціонарній картці в межах системи "Медейр", які |
| не передаються в систему eHealth. |
| Карта новонародженого | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", |
які не передаються в систему eHealth. Від внесення даної форми залежить формування 097/о форми. | |||
| Листок лікарських призначень | Сторення, перегляд та редагування листка лікарських призначень |
Щоденник ВАІТ; Щоденники медичного спостереження за вагітною
| в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. |
Таблиця 4. Перелік розділів блоку Стаціонарна картка (форма 097-0) та їх короткий опис
| Містить перелік створених та збережених призначень пацієнта в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста | ||||||||||||||||
| Направлення на аналізи | Робота з лабораторними направленнями в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста | ||||||||||||||
| Направлення на діагностику/консультацію | Містить перелік створених направлень на госпіталізації, консультації, процедури та інші медичні послуги:
| ||||||||||||||
| Оцінка стану повного медичного огляду після народження | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних | Призначення | Розділ | Опис | Альтернативна ідентифікація Ehealth | Створення та реєстрацію Альтернативної ідентифікації в системі eHealth, для пацієнтів які без документів та без свідомості. Передумовою створення Альтернативної ідентифікації має бути:
| Вакцинація та скринінг | Робота з таблицями | Ведення медичних даних новонародженого по вакцинації та скринінгу в стаціонарній картці в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | Взаємодії у стаціонарі eHealth( Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару; Візит пацієнта в заклад) | Вигодовування новонародженого | Інструкція в розробці | Ведення медичних даних по вигодовуванню новонародженого стаціонарній картці в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | |
| Первинна оцінка стану новонародженого | Історія пологів Інструкція в розробці | Ведення медичних даних по веденню пологів стаціонарній картці в Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. | |||||||||||||
| Первинний огляд новонародженого у ПІТ (хворі діти)Карта новонародженого | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. Від внесення даної форми залежить формування 097/о форми. | Листок лікарських призначень | Направлення на аналізи | Направлення на діагностику/консультацію | Оцінка стану повного медичного огляду після народження | Первинна оцінка стану новонародженого | Первинний огляд новонародженого у ПІТ (хворі діти) | Повний медичний огляд після народження | Фізикальний огляд дитини (хворі діти) | Щоденники спостереження |
РЕКОМЕНДАЦІЇ:
Попередньо структура як самої "Інструкціїї користувача" так і блоків та розділів побудовані таким чином, щоб користувач поступово зміг ознайомитись з певною інформацією (від простого до складного) та переходив до більш складної (потребує попереднього ознайомлення з матеріалом, що пояснює або доповнює розуміння складної інформації). Тому, рекомендуємо послідовно ознайомлюватися з інформацією певного блоку або розділу та, у випадку необхідності, перейти за посиланнями, що направляють користувача до роз'
| Повний медичний огляд після народження | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. |
| Фізикальний огляд дитини (хворі діти) | Інструкція в розробці | Сторення, перегляд та редагування даних межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. |
| Щоденники спостереження | Ведення щоденника пацієнта в стаціонарній картці в межах системи "Медейр", які не передаються в систему eHealth. |
