Для створення 066/0 з ЕМК пацієнта, необхідно попередньо створити виписку пацієнта через МІС. Медично - облікова документація ( стаціонарна карта 003/о; 003-1/о; 096/о; 097/о) має бути в стані "Виписано" (мал.1).
Мал. 1 -Стан стаціонарної карти "Виписано"
На головній панелі натискаємо кнопку спецдії " Згенерувати 066"
Обираємо необхідну карту і натискаємо "Ок".
Мал. 2 -Вибір необхідної карти
ВАЖЛИВО!
Генерування статистичної карти хворого, який вибув із стаціонару (форми 066/о)можливе лише один раз! Перед генеруванням о66/о, необхідно перевірити наповнення та стан стаціонарної картки пацієнта.
Заповнюємо Статистична карту хворого, який вибув із стаціонару (мал. 4).
УВАГА!
Створення карти 066 з реєстру "Форма 066" (мал. 3) необхідно лише у разі, якщо лікар не сформував електронну карту з історії хвороби , але вона є в друкованому вигляді.
Для того, щоб створити "Карту пацієнта, який вибув із стаціонару (форма 066/о)", необхідно перейти на реєстр "Форма 066" та на головній панелі натиснути кнопку "Створити", після чого, з’явиться відповідна форма для заповнення.
Перед формуванням з реєстру "Форма 066", необхідно здійснити пошук пацієнта в системі eHealth (в пеараметрах пошуку ОБОВ'ЯЗКОВО вказати дані документів пацієнта).
Мал. 3 - Формування статистичної карти з реєстру "Форма 066"
Заповнюємо всі необхідні поля картки (мал. 4), шляхом введення даних в поля з випадаючими списками, де є можливість обрати необхідні дані, або шляхом набору тексту з клавіатури в текстових полях, зазначенням відповідних прапорців.
Мал. 4 - Приклад заповнення "Форми 066"
1. Дата і час госпіталізації;
2. № стаціонарної картки;
3. ПІП Пацієнта, вибираємо з бази пацієнтів (з випадаючого списку).
4. Заповнюємо дані по госпіталізації: Планова чи ургентна;
5. Відділення при виписуванні (вибір з випадаючого списку);
6. Результат лікування (вибір з випадаючого списку);
7. Дата виписки/смерті (вибір з календаря);
8. Діагноз (вибір діагнозу по класифікації МКХ-10 з випадаючого списку);
9. Є можливість додати Ускладнення основного діагнозу та Супутній діагноз.
Для вибору необхідного захворювання, в полі пошуку проставляємо будь-яке буквосполучення з назви потрібного захворювання (наприклад, а) за кодуванням на англ.- J45 або б) за назвою захворювання - по класифікації на укр. "Лейом"- лікар бачить різні захворювання, які містять таке буквосполучення , приміром - "D25 – Лейоміома матки, "D 25.0 – Підслизова лейоміома матки"; "D25.1 – Інструмальна лейоміома" матки та інші) і вибираємо з випадаючого списку.
Мал. 5 - Збереження "Форми 066"
Після внесення діагнозу, необхідно зберегти картку, натиснувши іконку "Зберегти" (мал. 5) на головній панелі.
10. Оперативні втручання вносимо за допомогою кнопки "Створити" (мал. 6).
Мал. 6 - Заповнення карти "Оперативні втручання"
В картці оперативних втручань потрібно заповнити всі обов’язкові поля, позначені червоними хрестиками: Хірург, відділення, терміновість, стан, назва операції по Тимчасовому галузевому класифікатору медичних процедур (послуг) та хірургічних операцій, Дата і час початку і завершення операції. Після введення даних, натискаємо "ОК".
11. Заповнюємо дані по лікуючому лікарю;
12. Для збереження, на головній панелі натискаємо на кнопку "Зберегти і закрити"
Для перегляду Звіту по 066 формі потрібно:
- Перейти в модуль "Звіти" (мал. 7 позначка [1]);
- Відкрити реєстр "Звіт по 066" (мал. 7 позначка [2]);
- Проставити дати з-по формування звіту (мал. 7 позначка [3]);
- Натиснути кнопку "Перегляд" (мал. 7 позначка [4]);
Для збереження звіту у відповідному форматі, натискаєм іконку "Зберегти як", для друку "Друкувати" (мал. 7).