Зміст | Опис картки | Відео |
---|---|---|
|
Процедура – це діяльність (маніпуляція, втручання) запланована, поточна та історична, що є сутністю для запису деталей, яка виконується або проводиться на пацієнтах (з пацієнтом). Приклад: хірургічні процедури, біопсії, фізіотерапія, фізичні вправи, тощо. Процедури поділяються на:
Детальний опис Реєстру Процедури описано в інструкції Процедури (ЕМК) - |
загальна інформація про ЕК процедури пацієнта. Опис блоків, вкладок та полів картки, загальний принцип роботи з ними. |
Опис поширених кнопок спеціальних дій та станів). | Реєстрація Процедури/Операції лікарем ПМД в системі “eHealth”
Реєстрація Процедури/Операції лікарем CМД в системі “eHealth” (Амбулаторні умови)
Реєстрація Процедури/Операції лікарем CМД в системі “eHealth” (Стаціонарні умови)
|
Передумови створення Процедури та реєстрації її в системі eHealth для лікаря:
- авторизація лікаря в системі eHealth;
- зареєстрований пацієнт в системі eHealth;
- відкритий та діючий епізод пацієнта. (для процедур в межах взаємодій)
Предупреждение | ||
---|---|---|
| ||
УВАГА! Перед реєстрацією процедури, ОБОВ’ЯЗКОВО необхідно перевірити реєстрацію пацієнта в системі eHealth. Перевірку необхідно проводити згідно документів. |
Для перевірки реєстрації пацієнта, необхідно здійснити пошук пацієнта через кнопку спецдії «Пошук спецдії "Пошук пацієнта в системі «eHealth»»"eHealth"" ( Малмал. 1 позначки [1, 2, 3]).
Мал. 1 - Пошук пацієнта в системі "eHealth"
Амбулаторні умови надання процедури СМД/ПМДПодсказка |
---|
Процедура в межах амбулаторних умов, може бути створена та зареєстрована в в eHealth спеціалістами (середній медперсонал та/або лікарями) ПМД та СМД, як з-під амбулаторної карти пацієнта, так і з-під консультації лікаря. Детальний опис варіантів та умов створення карткипроцедури картки Процедури наведено в інструкції Опис ЕК процедура. |
- При створенні процедури з-під амбулаторної карти, для її реєстрації в
- системі eHealth, обов’язковою умовою є
- наявність електронного направлення.
- Зареєструвати в системі eHealth процедуру з-під амбулаторної карти може
- лише спеціаліст СМД, що зареєстрований в eHealth та має ЕЦП.
- За відсутності направлення, процедура створюється лише як внутрішня в МІС, спеціалістами ПМД/СМД , в eHealth не реєструється
- .
- Створити та зареєструвати процедуру
- в межах консультації може лише лікар ПМД та СМД.
- В межах консультації (взаємодії) лікар створює та реєструє процедуру, виконану в ЛЗ користувача (як виконавець
- ) або історичну процедуру (інше джерело
- ), що виконана не ЛЗ користувача.
Створення процедури під амбулаторною картою та реєстрація реєстація в системі eHealth (без реєстрації консультації) для спеціаліста процедури без прив'язки до взаємодії для спеціаліста СМД
Предупреждение | ||
---|---|---|
| ||
Створення процедури спеціалістом СМД в межах амбулаторної карти БЕЗ РЕЄСТРАЦІЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ вимагає внесення електронного направлення. За відсутності електронного направлення, можна додати паперове. |
Для створення процедури під амбулаторною карткою, обираємо гілку "Процедури/Операції eHealth" ("Процедури") та натискаємо кнопку "Створити"
(
Малмал. 2).
Детальний опис варіантів та умов створення картки процедури наведено в інструкції Опис ЕК процедура (тут…
// на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції).
Мал. 2 – Створення процедури СМД
У формі, що з’явиться, обов’язково перевіряємо блок "Загальна інформація" ( Малмал. 3; позначка [1]).
Мал. 3 – Загальна інформація
Лікар вторинної/третинної ланки, для реєстрації в системі eHealth, відмічає чекбокс «Зареєструвати чекбокс "Зареєструвати в системі «e-Нealth»» ( МалeНealth"" (мал. 3; позначка [2]) .
Реєстрація в системі "eHealth"«Зареєструвати в системі «e-Нealth»» ( Мал. 3; позначка [2]) ( але при умові фіксації направлення на дану процедуру/оперативне втручання).
Подсказка |
---|
Детально опис полів картки Процедура наведено в інструкції Опис ЕК процедура |
В блоці Персонал - заповнюємо поле «Роль*» ( Мал, заповнюємо поле "Роль*" (мал. 4; позначка [12])
та заповнюємо поле «Спеціаліст "Спеціаліст*» " ( Малмал. 4; позначка [23]).
В даному блоці є можливість додати декілька спеціалістів ( Малмал. 34; позначка [3 4]), детально опис секції наведено тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на таблицю
При додаванні декількох спеціалістів, перший виконавиць має відмічений чекбокс "Відповідальний спеціаліст" (мал. 4; позначка [1]).
Мал. 4 - Заповнення блоку Персонал
Обов’язково вказуємо місце надання послуги (
Малпозначка [1]мал. 5
). При потребі, вносимо дані про відділення та/або кабінет
в блок «Місце надання послуг» (Мал. 5 позначки [2, 3]).
Мал. 5 - Блок «Місце надання послуг»
"Місце надання послуг"
Предупреждение |
---|
Для внесення даних в поле |
"Направлення", спеціалісту СМД необхідно попередньо взяти електронне направлення в обробку |
Далі потрібно заповнити всі необхідні блоки карти . (мал. 6).
Подсказка |
---|
Детально опис полів картки |
"П |
роцедури" наведено в інструкції Опис ЕК процедура |
Мал. 6 - Заповнення каркти "Процедури" (приклад)
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
|
|
Також після реєстрації процедури в eHealth можливо з картки процедур провести погашення направлення за допомогою спеціальної дії (детально про спец. дію тут … // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції Опис ЕК процедура )
Важливо! Після збереження картки процедури прибрати або додати позначку «Зареєструвати в системі «e-health»» НЕ МОЖЛИВО
Мал. 6 – Реєстрація процедури/операції в системі eHealth лікарем СМД
Створення процедури під амбулаторною картою (без реєстрації в eHealth ) для спеціалістів ПМД/СМД
(розмістити даний пункт інструкції тутПроцедури (ЕМК) https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865419)
Мал. 7 - Позначка "Зареєструвати в системі eHealth" |
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
В блоці "Персонал" є можливість відмітити процедуру як самим виконавцем (в межах ЛЗ користувача) (мал. 8). Мал. 8 - Відмітка "Інше джерело" або внести історичну процедуру (джерелом якої не є сам виконавець та процедуру проведено в іншому ЛЗ) (мал. 9). як важливу і таку, що має бути зафіксовано. Мал. 9 - Відмітка "Інше джерело" |
Після збереження всіх даних, є можливість зареєструвати процедуру в системі eHealth, натиснувши кнопку "Зареєструвати в системі "eHealth" (мал. 9).
Мал. 9 - Спецдія "Зареєструвати в системі eHealth"
Виконати реєстрацію в системі eHealth підписавши дане ЕМЗ (мал. 10).
Мал. 10 - Підписання ЕМЗ
Предупреждение | ||
---|---|---|
| ||
Погашення електронного направлення відбувається після перевірки даних внесених і відправлених в картці "Процедура"!!! Якщо після реєстрації процедури в системі eHealth, виявлено помилку необхідно натиснути спецдію "Позначити процедуру, як помилково внесено" Вказати причину зміни статусу процедури, внеси обґрунтування та натиснути "Ок" (мал. 11). Мал. 11 - Спецдія "Позначити процедуру, як помилково внесено" Для передачі в систему eHealth, необхідно виконати підписання (мал. 12). Мал. 12 - Підписання процедури, як помилково внесена |
Також після реєстрації процедури в eHealth, за потреби, можливо з картки процедур провести погашення направлення за допомогою спеціальної дії "Погасити направлення" (мал. 13).
Мал. 13 - Спецдія "Погасити направленя"
Створення та реєстрація процедури в межах амбулаторної взаємодії
Важливо! Процедура створена ЗА МЕЖАМИ КОНСУЛЬТАЦІЇ для лікаря ПМД/СМД або медичної сестри – не передається в систему eHealth. Вона створена для фактичної фіксації процедури в системі «МедЕйр».
Для створення під амбулаторною карткою обираємо гілку «Процедури/Операції eHealth» («Процедури») та натискаємо кнопку «Створити» (Мал. 7). Детальний опис варіантів та умов створення картки процедури наведено в інструкції Опис ЕК процедура (тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції ).
Мал. 7 – Створення процедури ПМД
В формі , що з’явиться заповнюємо всі необхідні поля. Детально опис полів картки процедура наведено в інструкції Опис ЕК процедура
Важливо! Поля з позначками - обов`язкові для внесення.
Потрібно відмітити стан картки процедури, перевести її у відповідний стан: Проведено/Скасовано (детально про стани тут … // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції Опис ЕК процедура / Процедури )
Після заповнення всіх даних натиснути кнопку «Зберегти» або «Зберегти і закрити» (Мал. 8) .
Мал. 8 – Збереження процедури ПМД
Створення процедури в межах консультації лікарем ПМД/СМД
(розмістити даний пункт інструкції тут
Процедури ("eHealth") https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865124)
Предупреждение | ||
---|---|---|
| ||
Для реєстрації процедури в межах консультації, необхідно виконати всі передумови |
Після внесення даних в консультацію, необхідно обрати блок
«Процедури»"Процедури" та натиснути кнопку
«Створити»"Створити" (мал. 14).
Мал. 914 – Створення процедури в межах консультації амбулаторної взаємодії ПМД/СМД
В формі
, що з’явиться заповнюємо всі необхідні поля зберігаємо та закриваємо картку (мал. 15).
Мал. 15 – Заповнення процедури в межах амбулаторної взаємодії ПМД/СМД (приклад)
Подсказка |
---|
Детально опис полів картки |
"Процедура" наведено в інструкції Опис ЕК процедура |
Примечание |
---|
|
Поля позначені - обов'язкові |
для внесення. |
Для реєстрації |
Мал. 10 – Реєстрація процедури в системі eHealth в межах консультації
процедури в системі eHealth обов'язково має бути зазаначена відмітка "Зареєструвати в системі eHealth" (мал. 16). |
Мал. 16 - Позначка "Зареєструвати в системі eHealth" (в межах амбулаторної взаємодії)
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
В блоці "Персонал" |
є можливість відмітити процедуру як самим виконавцем |
/виконавцями (в межах ЛЗ користувача |
) (мал. 17). Мал. 17 - Відмітка "Інше джерело" або внести історичну процедуру (джерелом якої виконавець не |
являється та процедуру проведено в іншому ЛЗ |
) |
|
(мал. 18), як важливу і таку, що має бути зафіксовано. Мал. 18 - Відмітка "Інше джерело" |
Подсказка |
---|
Після заповнення всіх даних натиснути кнопку «Зберегти» або «Зберегти і закрити» (Мал. 12).
Мал. 11 – Збереження процедури в межах консультації
ВАЖЛИВО!Для внесення декількох процедур в блоці |
"Процедури", після реєстрації першої з них, знову натискаємо кнопку |
"Створити" |
( |
мал. |
14). |
Після збереження процедури/процедур в блоці
«Процедури»"Процедури" та внесення всіх необхідних даних в
консультаціїамбулаторній взаємодії, її можна відправити (зареєструвати) в "eHealth
" (
Малмал.
1219).
Мал. 1219 – Реєстрація консультації амбулаторної вхаємодії із заповненим блоком «Процедури»"Процедури"
Створення
та реєстрація процедури в межах карти стаціонарного хворого СМД (Без реєстрації взаємодії)(розмістити даний пункт інструкції тут
Процедури ("eHealth") https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865124)
УВАГА! Для створення процедури спеціалістом поліклініки СМД в межах стаціонарної карти БЕЗ РЕЄСТРАЦІЇ ВЗАЄМОДІЇ , що виконав процедуру для стаціонарного хворого , вимагає внесення електронного направлення. За відсутності електронного направлення можливо додати паперове.
Всі інші процедури в рамках стаціонарної карти створюються лише, як внутрішні спеціалістами СМД та не реєструються в eHealth.
Виконати всі дії стосовно створення та реєстрації процедури, що зазначено в пункті Створення процедури під амбулаторною картою та реєстрація в системі eHealth (без реєстрації консультації) для спеціаліста СМД
Створення процедури в межах карти стаціонарного хворого СМД (Без реєстрації взаємодії та в eHealth)
(розмістити даний пункт інструкції тутПроцедури (ЕМК) https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865419)
процедури під амбулаторною картою або стаціонарною картою (без реєстрації в eHealth ) для спеціалістів ПМД/СМД
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
Поля позначені - обов'язкові для внесення. Для реєстрації процедури в системі eHealth обов'язково має бути зазаначена відмітка "Зареєструвати в системі eHealth". Для збереження процедури без реєстрації в системі eHealth відмітку "Зареєструвати в системі eHealth" можна не зазанчати. Процедура, створена та збережена за межами взаємодії без відмінтки "Зареєструвати в системі eHealth" (для лікаря ПМД/СМД або медичної сестри) потрібна для фактичної фіксації процедури в системі "МедЕйр" без реєстрації в системі ЕСОЗ. |
Для створення процедури під амбулаторною /стаціонарнрою карткою, обираємо гілку "Процедури/Операції eHealth" ("Процедури") та натискаємо кнопку "Створити" (мал. 20).
Для створення під стаціонарною карткою обираємо гілку «Процедури/Операції eHealth» («Процедури») та натискаємо кнопку «Створити» (Мал. 15). Детальний опис варіантів та умов створення картки процедури наведено в інструкції інструкції Опис ЕК процедура (тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції ).
Мал. 1520 – Створення процедури СМД під картою стаціонарного хворого
(без реєстрації в ЕСОЗ)
Заповнюємо формуУ формі, що з’явиться обов’язково перевіряємо блок «Загальна інформація» ( Мал. 16; позначка [1])., обов’язково вносимо дані в обов'язкові поля, позначено червоними позначками (мал. 21).
Мал. 21 – Заповнення картки процедури (без реєстрації в ЕСОЗ)
Подсказка |
---|
Детально опис полів картки Процедура наведено в інструкції Опис ЕК процедура |
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
Після збереження картки процедури, прибрати або додати позначку "Зареєструвати в системі "eНealth" НЕМОЖЛИВО. |
Зберігаємо карту натиснувши на Головній панелі кнопку "Зберегти"
Після збереження всіх даних, є можливість відмітити "Проведено" (або "Скасовано") (мал. 22).
Мал. 22 – Спецдії "Проведено" (або "Скасовано")
Увага!!! При створенні процедури з під стаціонарної карти без направлення пацієнта ОБОВ’ЯЗКОВО потрібно прибрати позначку для реєстрації в системі eHealth «Зареєструвати в системі «e-health»» ( Мал. 16; позначка [2]).
Мал. 16 – Загальна інформація
В блоці персонал заповнюємо поле «Роль*» ( Мал. 17; позначка [1])
та заповнюємо поле «Спеціаліст*» ( Мал. 17; позначка [2]).
В даному блоці є можливість додати декілька спеціалістів ( Мал. 17; позначка [3]) , детально опис секції наведено тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на таблицю
Мал. 17 - Заповнення блоку персонал (карта стаціонарного пацієнта)
При потребі вносимо зміни в блок «Місце надання послуг » (Мал. 18 позначки [2, 3]).
Скрін потрібно змінити
Мал. 18 - Блок «Місце надання послуг»
Далі необхідно заповнити всі необхідні блоки карти. Так само як для Створення процедури під амбулаторною картою (без реєстрації в eHealth ) для спеціалістів ПМД/СМД
Важливо! Поля з позначками - обов`язкові для внесення.
Реєстрація процедури стаціонарного хворого СМД в межах
взаємодіїУвага!взаємодії
Предупреждение | ||
---|---|---|
| ||
Для реєстрації процедури в межах |
консультації, необхідно виконати всі |
передумови створення |
Після внесення
даних у стаціонарну взаємодіюта збереження обов'язкових полів у стаціонарній взаємодії (з типом "Виписка пацієнта, що вибув зі стаціонару"), необхідно обрати блок
«Процедури»"Процедури" та натиснути кнопку
«Створити» (Мал. 21)."Створити" (мал. 23).
Мал. 21 23– Створення процедури в межах стаціонарної взаємодії СМД
В формі, що з’явиться заповнюємо всі необхідні поля
. Виконати алгоритм дій так само як для Створення процедури в межах консультації лікарем ПМД/СМДУВАГА! для реєстрації даної процедури необхідно відмітити чекбокс «Зареєструвати в системі «e-health»» ( Мал. 22).
зберігаємо та закриваємо картку (мал. 24).
Мал. 24 – Заповнення процедури в межах стаціонарної взаємодії СМД (приклад)
Подсказка |
---|
Детально опис полів картки "Процедура" наведено в інструкції Опис ЕК процедура |
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
Поля позначені - обов'язкові для внесення. Для реєстрації процедури в системі eHealth обов'язково має бути зазаначена відмітка "Зареєструвати в системі eHealth" (мал. 25). |
Мал. 25 - Позначка "Зареєструвати в системі eHealth" (в межах стаціонарної взаємодії)
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
В блоці "Персонал" |
Мал. 22 – Реєстрація процедури в системі eHealth в межах консультації
Важливо! В блоці «Персонал»
є можливість відмітити процедуру як самим виконавцем |
/виконавцями (в межах ЛЗ користувача) (мал. 26). Мал. 26 - Відмітка "Інше джерело" або внести історичну процедуру (джерелом якої |
яка важлива і має бути зафіксована.
Після заповнення всіх даних натиснути кнопку «Зберегти» або «Зберегти і закрити» (Мал. 23).
Мал. 23 – Збереження процедури в межах стаціонарної взаємодії
виконавець не являється та процедуру проведено в іншому ЛЗ) (мал. 27), як важливу і таку, що має бути зафіксовано. Мал. 27 - Відмітка "Інше джерело" |
Подсказка |
---|
Для внесення декількох процедур в блоці |
"Процедури", після реєстрації першої з них, знову натискаємо кнопку |
"Створити" |
( |
мал. |
23). |
Після збереження процедури/процедур в блоці
«Процедури» та реєстрації даних у взаємодії її можна віддправити в eHealth (Мал. 24)."Процедури" та внесення всіх необхідних даних в стаціонарнійвзаємодії, її можна відправити (зареєструвати) в "eHealth" (мал. 28).
Мал. 28 – Реєстрація амбулаторної вхаємодії із заповненим блоком "Процедури" Мал. 24 – Реєстрація стаціонарної взаємодії із заповненим блоком «Процедури»