Зміст | Опис | Відео | |||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Загальна інформація про ЕК імунізації пацієнта. Опис блоків, вкладок та полів картки, загальний принцип роботи із ними. Опис поширених кнопок спеціальних дій та станів. |
|
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
Не всі з описаних нижче можливостей можуть бути використані при роботі з реєстрами даних. В залежності від системних прав конкретного користувача, виду та призначення конкретного реєстру даних, ті чи інші з перелічених далі в інструкції основних елементів управління реєстрами можуть бути відсутніми або недоступними (заблокованими). Наведений опис ЕК для користувача будь-якого ЛЗ (ПМД/СМД, приватна клініка), а зазначена інформація є загальною для всіх користувачів. Більш детально про алгоритм створення та роботу з карткою імунізації зазначено у відповідних розділах Амбулаторна картка, Стаціонарна картка та блоках "Інструкції користувача" ПМД, СМД. Поля, назви яких містять зірочку (*) і символ є обов'язковими для заповнення. |
Предупреждение | ||
---|---|---|
| ||
Передумовою для ознайомлення з інформацією даного розділу та роботою в системі, є виконання умов розділу Елементи управління інтерфейсу, Опис та робота з реєстрами, Загальні функції карток реєстрів. |
Алгоритм створення/відкриття картки
Картка імунізації є складовою частиною ЕМК пацієнта та відповідної медичної карти (амбулаторна, стаціонарна). В картці імунізації фіксуються медичні записи процесів імунізації та планування вакцинації. Картка імунізації створюється з-під відповідної гілки ("Імунізації","Таблиця імунізації","Профілактичні імунізації та щеплення") у дереві навігації ЕМК (мал. 2).
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Для того, щоб створити картку імунізації, необхідно відкрити ЕМК пацієнта, потім:
Перейти у відповідний реєстр (наприклад: Пацієнти, мал. 1, позначка [1]);Якорь 5 5 - Обрати картку необхідного пацієнта (мал. 1, позначка [2]);
- Натиснути кнопку [ЕМК] на панелі "Спеціальні дії" (мал. 1, позначка [3]);
- Створити/Обрати відповідну медичну карту пацієнта:
Абулаторна картка - створюється з-під консультації відповідного спеціаліста (мал. 2, позначка [1] детально Амбулаторна картка);
Стаціонарна картка - створюється з-під огляду відповідного спеціаліста (мал. 2, позначка [2] детально Стаціонарна картка).
- Створити/Обрати відповідну консультацію/огляд спеціаліста або гілку дерева навігації медичної карти пацієнта (амбулаторна/стаціонарна), залежить від ролі спеціаліста та налаштування системи.
- Створити картку імунізації (мал. 3, детально в розділах Амбулаторна картка, Стаціонарна картка)
Мал.1 - Відкриття ЕМК пацієнта
Мал. 2 - Розташування картки імунізації
Мал. 3 - Створення картки імунізації (приклад)
Для того, щоб відкрити ЕК імунізації потрібно виконати пункти з першого (1) по третій (3), попереднього алгоритму створення (детально тут...) та пункти чотвертитй (4) і п'ятий (5) (виконати дію відкрити...). Після цього перейти до таблиці імунізацій та відкрити потрібну картку. Також відкритипотрібну картку імунізації можливо з реєстру Імунізація, для цього необхідно по перше провести пошук потрібної картки в реєстрі засобами пошуку (детально тут...), далі обрати та відкрити потрібну картку імунізації за допомогою кнопки [Відкрити] .
Опис та формування картки через ЕМК
Форма гілки дерева навігації ЕМК "Імунізації", "Таблиця імунізації", "Профілактичні імунізації та щеплення" має вигляд таблиці (мал. 4 та 5). За допомогою кнопок з правої сторони біля таблиці (мал. 4) можна виконувати дії над карткою імунізації. Стандартні кнопки роботи з таблицею: створити, відкрити та ін., наведено в розділі Елементи управління інтерфейсу. Таблиця має додаткові (мал. 4, позначка [1]) функціональні кнопки: [Друк] , [Сформувати графік вакцини] (виконує ту ж саму функцію, що і спеціальна дія [Сформувати графік вакцинації] розділ Імунізація)
Мал. 4 - Таблиця гілки ЕМК "Імунізації"
Мал. 5 - Заповнена таблиця гілки ЕМК "Імунізації" створеними картками (приклад)
Опис кожної колонки таблиці імунізації вказано в табл. 1.
Таблиця 1. Атрибути таблиці імунізації
№ | Назва атрибуту | Тип | Опис |
---|---|---|---|
1 | "Вид" | Вибір зі списку | Значення з довідника "Вид щеплення" |
2 | "Номер" | Число | Номер вакцинації |
3 | "Вакцинація" | Текст | Захворювання проти якого виконується імунізація. |
4 | "Стан" | Вибір зі списку | Стан запису імунізацій. Система повинна відображати стани кольором, згідно налаштувань. |
5 | "Категорія" | Вибір зі списку | Довідник "Категорія імунізацій" |
6 | "Вакцина" | Вибір зі списку | Формат: <Код вакцини>, <Торгова назва>, <Виробник>, <Лікарська форма>, <Вміст діючої речовини>. |
7 | "Дата" | Дата | Дата запису імунізації. |
8 | "Серія та № партії" | Вибір зі списку | Серія та № партії вакцини. |
9 | "Доза" | Доза вакцини. Формат: <Доза>,<Одиниця дози> | |
10 | "Реакція" | Вибір зі списку | Реакція на імунізацію. |
Після створення відкривається форма (мал. 6) картки "Імунізація". Опис форми картки наведено в табл. 2. Приклад заповненої картки наведено на мал. 8.
Мал. 6 - Структура форми картки імунізації
Предупреждение | ||
---|---|---|
| ||
Поля, назви яких містять зірочку (*) і символ є обов'язковими для заповнення. |
Таблиця 2. Атрибути форми картки імунізації
№ позначки, мал. 6 | Назва атрибуту (Поля) | Тип | Опис | |
---|---|---|---|---|
1. | "Пацієнт*" | Вибір зі списку | Автоматично заповнюється даними пацієнта в ЕМК якого створена дана картка | |
2. | Секція "Вакцина" | |||
"Вид*" | Вибір зі списку | Обирається з довідника "Вид вакцинації" | ||
"Категорія*" | Вибір зі списку | Довідник "Категорії вакцинації". Заповнено за замовчуванням параметром"Планова". Можливо змінити за потреби. | ||
"Вакцина*" | Вибір зі списку | Обирається з довідника "Вакцини" назва вакцини з підгрузкою значень. Список відображає перші 20 записів, обирається вводом з клавіатури початкових літер будь-якого слова з офіційної назви вакцини. Внесена назва повинна співпадати з назвою із довідника. Система здійснюватиме пошук згідно правила "Містить". Всі назви вакцин у відповідний довідник занесені з офіційних джерел. Формат: <Код вакцини>, <Торгова назва>, <Лікарська форма>, <Вміст діючої речовини> | ||
"Серія та № партії" | Текст | Серія та № партії вакцини. Заповнюється вводом з клавіатури. | ||
"Термін придатності" | Дата | Термін придатності. Обирається зі списку календар або вводиться з клавіатури набір цифр дати без роздільних знаків (система автоматично проставляє крапки за відповідною формою число/місяць/рік). | ||
"Спеціаліст*" | Вибір зі списку | Довідник "Спеціалістів". Вибір зі списку відбувається з підвантаженням списку спеціалістів ЛЗ, підтримує введення тексту для пришвидшення пошуку. Поле є заповнене за замовчуванням, значенням поточного користувача. Якщо задано значення поля "Інший лікувальний заклад", то дане поле не обов'язкове для заповнення. | ||
3. | Секція "Загальна інформація" | |||
"Номер" | Текст | Номер запису імунізації. Автоматично заповнюється системою. Можливо заповнити потрібним значенням, за необхідності з клавіатури. | ||
"Стан*" | Вибір зі списку | Стан запису імунізації. Поле є заповнене за замовчуванням, значенням "Зроблена". Можливо змінити за потреби. | ||
"Дата*" | Дата | Дата запису імунізації. Поле є заповнене за замовчуванням, значенням поточної дати при створенні. Можливо змінити за потреби. При створенні запису в стані "Заплановано", поточне поле представляє собою заплановану дату імунізації. Обирається зі списку календар або вводиться з клавіатури набір цифр дати без роздільних знаків (система автоматично проставляє крапки за відповідною формою число/місяць/рік). | ||
"Причина відмови" | Вибір зі списку | Довідник "Відмова при вакцинації". Відображається, якщо значення поля стан відповідає параметру "Скасована" За замовчуванням, відсутнє поле. | ||
"Інший лікувальний заклад" | Вибір зі списку | За замовчуванням, пусте значення. Вибір зі списку з підгрузкою, є можливість введення довільного тексту з клавіатури. | ||
4. | Секція "Вакцинації" | |||
"Вакцинація" | Множинний вибір зі списку | Довідник "Вакцинація". Обирається з множинного списку значення або декілька значень. | ||
"Номер вакцинації" | Число | Порядковий номер вакцинації із загальної кількості планових вакцинацій. | ||
"Необхідна кількість вакцинацій" | Число | Загальна необхідна кількість вакцинацій. | ||
"Разова доза" | Число | Разова доза вакцини. За замовчуванням, значення, що визначені для вибраної вакцини. Якщо атрибут "Вакцина" не заповнений, система відображає всі доступні значення. | ||
"Одиниці вимірювання доз" | Вибір зі списку | Довідник "Одиниці виміру дози ЛЗ". За замовчуванням, значення, що визначені для вибраної вакцини. Якщо атрибут "Вакцина" не заповнений, система відображає всі доступні значення. | ||
"Спосіб введення" | Вибір зі списку | Довідник "Способи прийому". За замовчуванням, значення, що визначені для вибраної вакцини. Якщо атрибут "Вакцина" не заповнений, система відображає всі доступні значення. | ||
"Частина тіла" | Вибір зі списку | Довідник "Частини тіла". За замовчуванням, значення, що визначені для вибраної вакцини. Якщо атрибут "Вакцина" не заповнений, система відображає всі доступні значення. | ||
"Наступна дата" | Дата | Наступна дата вакцинації. Наступна дата повинна бути більшою або рівною поточній даті. | ||
"Наступна доза" | Число | Наступна доза вакцинації. | ||
"Одиниці вимірювання доз" | Вибір зі списку | Довідник "Одиниці виміру дози ЛЗ". | ||
"Опис" | Багаторядковий текст | Текстовий опис протоколу вакцинації. | ||
5. | Секція "Реакція" (секція за замовчуванням прихована) | |||
"Реакція" | Вибір зі списку | Вибір зі списку: "Загальна", "Місцева", "Незвичайна". Поле є прихованим. Текстовий опис реакції на вакцинацію. | ||
мал. 7 | Секція "Файл" | |||
Файл | Файл | Система надає можливість прикріплення файлу вакцинації до запису імунізацій, якщо задано значення атрибуту "Інший лікувальний заклад". Вакцинацію проведено в іншому ЛЗ. | ||
6. | Позначка "Інформована згода" | |||
"Інформована згода" | Позначка | Формується в системі інформована згода пацієнта. Роздрукувати інформовану згоду можливо в ЕМК пацієнта на вкладці "Друк" (детально Амбулаторна картка, Стаціонарна картка). |
Мал. 7 - Секція "Файл"
Мал. 8 - Заповнена картка імунізації (приклад)
Опис та формування картки при створенні графіку імунізації
Після натискання клавіши [Сформувати графік вакцини] (в таблиці імунізації або спеціальна дія реєстру Імунізація), відкриється форма (мал. 9) створення графіку, в якій потрібно заповнити відповідні значеня полів:
- "Дата початку" - Поточна дата та час формування (можливо змінити за потреби);
- "Кількість днів" - Число;
- "Дата завершення" - Дата завершення процесу імунізації згідно календаря;
- "Лікувальний заклад" - Назва ЛЗ в якому створюється та буде проводись імунізація.
Мал. 9 - Параметри формування графіку вакцинації
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
При створенні графіку імунізації система формує затверджений календар щеплень відповідно https://bzv.org.ua/2016/06/24/kalendar-profilaktichnih-shheplen-v-ukrayini/. Спеціальна дія реєстру: календар формується для всіх пацієнтів ЛЗ користувача, які підпадають під умови. Кнопка таблиці імунізації: календар формується для конкретного пацієнта з ЕМК якого створено картку. Система автоматично розраховує кількість днів в залежності від зазначеного періоду та проставляє дату завершення при вказаній кількості днів. Алгоритм створення та роботи з карткою детально описано в розділах Опис картки імунізація, Амбулаторна картка, Стаціонарна картка. |
Після внесення необхідних значень на формі створення графіку (мал. 9), система автоматично створить відповідну кількість карток імунізацій (залежить від віку пацієнта та календаря вакцинації). В картці вакцинації система заповнить рекомендаційний запис з наступними значеннями атрибутів, табл. 3 та мал. 10.
Таблиця 3. Атрибути форми картки імунізації при створенні графіку імунізації
№ | Атрибут (поле) | Значення та опис |
---|---|---|
1 | "Вид" | "Вакцинація/Ревакцинація" залежить від календаря вакцинації |
2 | "Дата" | Дата згідно календаря вакцинації |
3 | "Вакцинація" | Від чого вакцинація |
4 | "Номер вакцинації" | Від 1 до кількості згідно календаря |
5 | "Необхідна кількість вакцинацій" | Загальна кількість згідно календаря |
6 | "Номер" | Автоматично згідно нумератора системи |
7 | "Стан" | "Запланована" за замовчуванням |
Мал. 10 - Заповнені поля форми картки імунізації при створенні графіку імунізації
Опис кнопок станів Імунізації
Картка не має блоку спеціальних дій, натомість дана ЕК може бути переведена в інший стан при використанні кнопки розділу "Стани" (мал.11).
Мал. 11 - Розділ "Стани" ЕК імунізації
Клавіша може мати наступні значення: [Зроблена], [Скасована], що переводить картку імунізації у відповідний стан.