панель |
---|
|
Примечание |
---|
| Алгоритм дій по реєстрації забору крові на НС та формування документів однаковий для всіх спеціалістів ЗОЗ де проходить подібний процес. За виключенням вказання інформації у Взаємодії. |
Лікар виконує реєстрацію забору крові для Неонатального скринінгу через МІС в ЕСОЗ. Подсказка |
---|
Раскрыть |
---|
|
title | Детальний опис алгоритму дій лікаря пологового стаціонару, тут... |
---|
|
Таблиця 6. Перелік дій по реєстрація факту взяття зразків крові та направлення на НС
№ | Дії | Опис | Посилання на інструкцію |
---|
1. | Створення Взаємодії
Примечание |
---|
|
Для взаємодії повинен бути епізод |
Лікуючий лікар в ЗОЗ (стаціонарно/амбулаторно в залежності від типу закладу) реєструє в ЕСОЗ факт взяття зразків крові дитини за допомогою створеної взаємодії з типом "Взаємодія в закладі охорони здоров'я".Вказує такі дані у взаємодії:Спостереження з відповідним кодом та значенням, згідно п.3.Діагноз згідно обліку дитини підчас візиту до ЗОЗ.Дії згідно проведених маніпуляцій підчас візиту дитини.Процедуру з вказанням коду послуги по забору крові для НС.Процедуру, для фіксації забору крові або відмови від проведення НС. В процедурі необхідно вказати наступні значення:
В категорії обирається "Процедура"
В коді послуг обирається 13312-00 “Забір крові у новонародженого для діагностики”
В даті та час обирається конкретна дата та час взяття зразків крові
В полі виконавець процедури вказується відповідального за взяття зразка крові
В результаті проведення процедури вказується у разі:
Image Removed
Для збільшення натисніть лівою кнопкою миші
Мал. 4 - Приклад процедури
| Реєстрація Взаємодії, Спостереження, Процедури та МВН в ЕСОЗ із обов’язковими реквізитами: 1. Створюється Взаємодія із потрібним типом: "Взаємодія в закладі охорони здоров'я" "Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару" "Проведення інтервенцій"
Примечание |
---|
| Вибір типу залежить від обраного алгоритму дій лікаря: - Забір крові, реєстрація новонародженого та забору крові.
- Реєстрація новонародженого, потім забір крові, після реєстрація забору крові.
- Забір крові, реєстрація новонародженого та забору крові, виписка зі стаціонару.
|
2. Для взаємодії потрібно вказати: a. Діагноз, згідно.... b. Дії, згідно... c. Cпостереження із вказаними кодами: Дата та час народження - обов'язково Вага дитини при народженні Шкала Апгар на 1-й хв життя Шкала Апгар на 5-й хв життя Зріст (дитини при народженні) Стать Термін гестації при народженні Народжена в багатоплідних пологах Кількість живонароджених дітей в багатоплідних пологах Порядок народження дитини в пологах
d. Процедуру, для фіксації забору крові або відмови від проведення НС. Image Removed Для збільшення натисніть лівою кнопкою миші Мал. 3 - Приклад спостереження 3. На підставі зареєстрованої Взаємодії створити та зареєструвати МВН. | 2. | Створення в рамках Взаємодії відповідного Спостереження, що фіксує дату та час народження пацієнта | Примечание |
---|
|
Лише якщо раніше не було передано спостереження з кодом "Дата та час народження". |
У складі Взаємодії лікар створює Спостереження, зазначивши в ньому код "Дата та час народження", яким фіксується дата та час народження пацієнта в полі "Значення".
| 3. | Створення в рамках Взаємодії проведеної Процедури по забору крові для НС | Примечание |
---|
|
Обов'язково для передачи факту забору крові в рамках взаємодії створюється процедура |
У складі Взаємодії лікар створює Процедуру, зазначивши в ній:
- код послуги 13312-00 “Забір крові у новонародженого для діагностики”;
- конкретну дату та час взяття зразків крові;
- прізвище, власне ім’я, по батькові (за наявності) відповідального за взяття зразка крові;
- результат процедури “Процедура проведена успішно”.
| 4. | Створення на підставі Взаємодії (п.1) Електронного направлення | Примечание |
---|
|
Лише після успішної реєстрації Взаємодії в ЕСОЗ (стан "Завершено") формується електронне направлення (ЕН) на НС. |
Після створення та реєстрації Взаємодії лікар створює ЕН на проведення Неонатального скринінгу із обов’язковим зазначенням:- категорія послуги "Лабораторна діагностика";
- коду послуги “T34002 Аналіз; кров; ендокринний/метаболічний” (мал. 2, п.1);
- унікальний номеру тест-бланку із зразками крові новонародженого у полі “Інструкція для лікаря-виконавця” (мал. 2, п.2);
- джерело фінансування, програма Державних медичних гарантій (мал. 2, п.3).
Друкує інформаційна довідку направлення. 2 - Приклад ЕН з послугою на НС | Якорь |
---|
algp2 | algp2 | Лікар виконує дії по за системою МІС та ЕСОЗ для формування та передачі пакету документів по НС до лабораторії РЦНС.
Подсказка |
---|
Раскрыть |
---|
title | Алгоритм дії по за системою МІС/ЕСОЗ, тут... |
---|
|
Таблиця 7. Перелік дій поза системою для відправки пакету документів до лабораторії
№ | Дії | Опис | Посилання на інструкцію |
---|
1. | Формування пакету документів по НС | Лікар або відповідальний формує пакет документів, який складається з наступних паперових документів:
копія згоди від батьків;
оригіналтест-бланка із зразком крові;друкована інформаційна довідка Електронного направлення на неонатальний скринінг.
Поза МІС | 2. | Замовлення кур'єрської доставки та відправка пакету документів до РЦНС | Примечание |
---|
|
Не пізніше 24 годин після забору крові |
Лікар або відповідальний замовляє кур'єрську доставку та відправляє пакет документів до певної лабораторії згідно територіального розподілу.
3. | Повідомлення лабораторії РЦНС про відправку пакету(-ів) | Лікар або відповідальний повідомляє лабораторію про відправлений(і) пакет(и) документів для проведення Неонатального скринінгу. |