№ | Сценарії | Дії | Опис | Посилання на інструкцію |
---|
1. |
Дитина народжена у пологовому
| 1.1 Лікар створює запис про неідентифікованого пацієнта | Реєстрація пацієнта в ЕСОЗ із обов’язковими реквізитами: Прізвище, та/або Ім’я, та/або по-батькові. Стать. Дата народження. Час народження дитини (в полі "Примітка" у записі про неідентифіковану персону).
Для збільшення натисніть лівою кнопкою миші Мал. 1 - Приклад картки неідентифікованого | - Реєстрація неідентифікованого пацієнта (eHealth)
|
1.2 Лікар визначається з подальшим порядком роботи | Самостійно визначається наступне, спочатку: 1. Отримати відповідь від батьків (законного представника) на запит про проведення НС | Виконати пункт 1.3, поточного сценарію та згідно отриманої відповіді: Раскрыть |
---|
| Виконується: - Пункт 1.4 поточного сценарію (Фіксація народження дитини та відмови від проведення НС)
|
Раскрыть |
---|
| Виконується: - Підпункт 2 пункту 1.3, поточного сценарію (Забір крові для НС)
- Пункт 1.4 поточного сценарію (Фіксація про народження дитини і забор крові)
|
|
2. Зафіксувати інформацію про народження дитини потім отримати відповідь від батьків (законного представника) на запит про проведення НС. | - Виконати пункт 1.4, поточного сценарію.
Виконати пункт 1.3, поточного сценарію та згідно отриманої відповіді: Раскрыть |
---|
| Виконується: - Пункт 1.5 поточного сценарію (Фіксація відмови від проведення НС)
|
Раскрыть |
---|
| Виконується: - Підпункт 2 пункту 1.3, поточного сценарію (Забір крові для НС)
- Пункт 1.5 поточного сценарію (Фіксація забору крові)
|
|
1.3 Отримання письмової згоди/відмови батьків для проведення НС | 1. Якщо згоду не отримано або батьки надали письмову відмову від проведення скринінгу, то: - Забір крові для НС не відбувається
- Фіксується відмова в ЕСОЗ
| - Інформована згода батьків щодо проведення неонатального скринінгу (Додаток 1 Наказу МОЗ від 01.10.2021 N 2142).
- В залежності від обраного варіанту в п.1.2 поточного сценарію, для фіксація відмови від проведення НС виконується спочатку пункт 1.4 або пункт 1.5.
|
2. Якщо згоду отримано, то лікар виконує наступні кроки: - Заповнює тест-бланк;
- Отримує зразок крові згідно стану та в час визначений згідно нормативної документації
- Фіксується забір крові в ЕСОЗ
| - Забір крові проводиться згідно Алгоритму забору, транспортування та правил маркування зразків крові для проведення масового скринінгу новонароджених (Додаток 2 Наказу МОЗ від 01.10.2021 N 2142).
- В залежності від обраного варіанту в п.1.2 поточного сценарію, для фіксація відмови від проведення НС виконується спочатку пункт 1.4 або пункт 1.5.
|
1.4 Лікар створює Епізод по народженому Примечание |
---|
| Виконання поточної дії відбувається на вибір лікаря або до забору крові, або після |
| Реєстрація Епізоду новонародженого в ЕСОЗ із наступними реквізитами: - Тип, що відповідає одному з двох значень:
- Профілактика - якщо новонароджена дитина здорова та буде проводитися лише спостереження та профілактика.
- Лікування - якщо новонароджена дитина потребуватиме подальшого лікування.
- Дата відкриття, відповідає ....
- Назва та Назва епізоду, згідно....
Для збільшення натисніть лівою кнопкою миші Мал. 2 - Приклад епізоду новонародженого | - Епізод ("eHealth")
|
1.2 Лікар створює Взаємодію для фіксації: - Інформації про новонародженого
- Забору крові
Примечание |
---|
| Виконання поточної дії відбувається в залежності від вибору лікаря: - до забору крові
- після забору крові
|
| Реєстрація Реєстрація Взаємодії, Спостереження, Процедури та МВН в ЕСОЗ із обов’язковими реквізитами: 1. Створюється Взаємодія із потрібним типом: "Взаємодія в закладі охорони здоров'я" "Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару" "Проведення інтервенцій"
Примечание |
---|
| Вибір типу залежить від обраного алгоритму дій лікаря: - Забір крові, реєстрація новонародженого та забору крові.
- Реєстрація новнародженого забір новонародженого, потім забір крові, після реєстрація забору крові.
- Забір крові, реєстрація новонародженого та забору крові, виписка зі стаціонару.
|
2. Для взаємодії потрібно вказати: a. Діагноз, згідно.... b. Дії, згідно... c. Cпостереження із вказаними кодами: народженнянародження - обов'язково Вага дитини при народженні Шкала Апгар на 1-й хв життя Шкала Апгар на 5-й хв життя Зріст (дитини при народженні) Стать Термін гестації при народженні Народжена в багатоплідних пологах Кількість живонароджених дітей в багатоплідних пологах Порядок народження дитини в пологах
мисиImage Modified Для збільшення натисніть лівою кнопкою миші Мал. 2 3 - Приклад Спостереження із кодами для новонародженого3. На підставі зареєстрованої Взаємодії створити та зареєструвати МВН. спостереження
d. Процедуру, для фіксації забору крові або відмови від проведення НС. В процедурі необхідно вказати наступні значення: В категорії обирається "Процедура" В коді послуг обирається 13312-00 “Забір крові у новонародженого для діагностики” В даті та час обирається конкретна дата та час взяття зразків крові В полі виконавець процедури вказується відповідального за взяття зразка крові В результаті проведення процедури вказується у разі:
Image Added Для збільшення натисніть лівою кнопкою миші Мал. 4 - Приклад процедури
3. На підставі зареєстрованої Взаємодії створити та зареєструвати МВН. | - Взаємодії в стаціонарі eHealth та Виписка Взаємодії в стаціонарі eHealth та Виписка пацієнта через МІС
- Спостереження ("eHealth")
- Медичний висновок про народження ("eHealth")
| 1.4 Лікар фіксує забір крові в ЕСОЗ | Створення Взаємодії із відповідним типом, Спостереження, Процедурою.Створення Електронного направлення на проведення аналізу по НС.- Перший пункт розділу Алгоритм дій лікаря для фіксації забору крові та створення направлення на аналіз по НС
|
1.4 Створення Електронного направлення на проведення аналізу по НС. | | |
1.5 Лікар організовує процес формування документів для передачі до лабораторії | Формування пакету документів по НС. Замовлення кур'єрської доставки та відправка пакету документів до РЦНС. Повідомлення лабораторії РЦНС про відправку пакету(-ів)
| |
2. | Дитину направлено на проведення НС, що народжена поза пологовим від ЦПМСД
| 2.1 Лікар виконує пошук пацієнта або реєстрацію | 1. Пошук пацієнта в ЕСОЗ 2. Якщо пацієнт не зареєстрований, то лікар виконує реєстрацію новонародженого в ЕСОЗ. | |
2.2 Отримання письмової згоди батьків на проведення НС
| 1. Якщо згоду не отримано або батьки надали письмову відмову від проведення скринінгу, то процес НС не відбувається. | |
2. Якщо згоду отримано, то лікар виконує наступні кроки: - заповнює тест-бланк;
- отримує зразок крові у визначений час від народження.
| |
2.3 Лікар фіксує забір крові в ЕСОЗ | - Створення Взаємодії із відповідним типом, Спостереження, Процедурою.
- Створення Електронного направлення на проведення аналізу по НС.
| |
2.4 Лікар організовує процес формування документів для передачі до лабораторії | Формування пакету документів по НС. Замовлення кур'єрської доставки та відправка пакету документів до РЦНС. Повідомлення лабораторії РЦНС про відправку пакету(-ів)
| |
3. | Повторний запит на пакет документів або забір крові для НС від РЦНС | 3.1 Визначення причини повторного запиту
| 1. Якщо не вистачає певного документу або помилка при оформленні, то лікар виконує дії: | |
2. Якщо потрібно виконати повторний забір крові, то: - за наявності новонародженого ще в пологовому виконується пункти 1.3 - 1.5, сценарій 1;
- за відсутності новонародженого в пологовому (виписано або переведено до іншого ЗОЗ) запит перенаправляється у відповідний заклад;
- за відсутності можливості доповнити пакет документів та повторно відправити інформується РЦНС.
| |