Зміст | Опис картки | Відео | |||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Процедура – це діяльність (маніпуляція, втручання) запланована, поточна та історична, що є сутністю для запису деталей, яка виконується або проводиться на пацієнтах (з пацієнтом). Приклад: хірургічні процедури, біопсії, фізіотерапія, фізичні вправи, тощо. Процедури поділяються на:
Детальний опис Реєстру Процедури описано в інструкції Процедури (ЕМК) - загальна інформація про ЕК процедури пацієнта. Опис блоків, вкладок та полів картки, загальний принцип роботи з ними. Опис поширених кнопок спеціальних дій та станів). | Реєстрація Процедури/Операції лікарем ПМД в системі “eHealth”
Реєстрація Процедури/Операції лікарем CМД в системі “eHealth” (Амбулаторні умови)
Реєстрація Процедури/Операції лікарем CМД в системі “eHealth” (Стаціонарні умови)
|
Передумови створення Процедури та реєстрації її в системі eHealth для лікаря:
- авторизація лікаря в системі eHealth;
- зареєстрований пацієнт в системі eHealth;
- відкритий та діючий епізод пацієнта. (для процедур в межах взаємодій)
Предупреждение | ||
---|---|---|
| ||
УВАГА! Перед Перед реєстрацією процедури, ОБОВ’ЯЗКОВО необхідно перевірити реєстрацію пацієнта в системі eHealth. Перевірку необхідно проводити згідно документів. |
Для перевірки реєстрації пацієнта, необхідно здійснити пошук пацієнта через кнопку спецдії «Пошук спецдії "Пошук пацієнта в системі «eHealth»»"eHealth"" ( Малмал. 1 позначки [1, 2, 3]).
Мал. 1 - Пошук пацієнта в системі "eHealth"
Амбулаторні умови надання процедури СМД/ПМД
Подсказка |
---|
Процедура в межах амбулаторних умов, може бути створена та зареєстрована в eHealth спеціалістами (середній медперсонал та/або лікарями) ПМД та СМД, як з-під амбулаторної карти пацієнта, так і з-під консультації лікаря. Детальний опис варіантів та умов створення картки Процедури наведено в інструкції Опис ЕК процедура. |
- При створенні процедури з-під амбулаторної карти, для її реєстрації в системі eHealth, обов’язковою умовою є наявність електронного направлення.
- Зареєструвати в системі eHealth процедуру з-під амбулаторної карти може лише спеціаліст СМД, що зареєстрований в eHealth та має ЕЦП.
- За відсутності направлення, процедура створюється лише як внутрішня в МІС, спеціалістами ПМД/СМД , в eHealth не реєструється.
- Створити та зареєструвати процедуру в межах консультації може лише лікар ПМД та СМД.
- В межах консультації (взаємодії) лікар створює та реєструє процедуру, виконану в ЛЗ користувача (як виконавець) або історичну процедуру (інше джерело), що виконана не ЛЗ користувача.
Створення
процедури під амбулаторною картоюта
реєстраціяреєстація в
системіeHealth
(без реєстрації консультації) дляпроцедури без прив'язки до взаємодії для спеціаліста СМД
Предупреждение | ||
---|---|---|
| ||
Створення процедури спеціалістом СМД в межах амбулаторної карти БЕЗ РЕЄСТРАЦІЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ вимагає внесення електронного направлення. За відсутності електронного направлення, можна додати паперове. |
Для створення процедури під амбулаторною карткою, обираємо гілку "Процедури/Операції eHealth" ("Процедури") та натискаємо кнопку "Створити" (Малмал. 2).
Детальний опис варіантів та умов створення картки процедури наведено в інструкції Опис ЕК процедура (тут…).
Мал. 2 – Створення процедури СМД
У формі, що з’явиться, обов’язково перевіряємо блок "Загальна інформація" (мал. 3; позначка [1]).
Мал. 3 – Загальна інформація
Лікар вторинної/третинної ланки, для реєстрації в системі eHealth, відмічає чекбокс «Зареєструвати в системі «e-Нealth»» (мал. 3; позначка [2]).
Реєстрація в системі "eHealth" ( але при умові фіксації направлення на дану процедуру/оперативне втручання).
Подсказка |
---|
Детально опис полів картки Процедура наведено в інструкції Опис ЕК процедура |
В блоці Персонал, заповнюємо поле "Роль*" (мал. 4; позначка [2])
та заповнюємо поле "Спеціаліст*" (мал. 4; позначка [3]).
В даному блоці є можливість додати декілька спеціалістів (мал. 4; позначка [4]), детально опис секції наведено тут…
При додаванні декількох спеціалісті, перший виконавиць по замовчуванню має відмічений чекбокс "Відповідальний спеціаліст" (мал. 4; позначка [1]).
Мал. 4 - Заповнення блоку Персонал
Обов’язково вказуємо місце надання послуги (мал. 5). При потребі, вносимо дані про відділення та/або кабінет.
Мал. 5 - Блок "Місце надання послуг"
Предупреждение |
---|
Для внесення даних в поле "Направлення", спеціалісту СМД необхідно попередньо взяти електронне направлення в обробку |
Далі потрібно заповнити всі необхідні блоки карти (мал. 6).
Подсказка |
---|
Детально опис полів |
картки "П |
роцедури" наведено в |
інструкції Опис ЕК процедура |
Мал. 6 - Заповнення каркти "Процедури" (приклад)
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
Мал. 67 - Позначка "Зареєструвати в системі eHealth" |
Предупреждениеnote | ||
---|---|---|
| ||
В блоці "Персонал" є можливість відмітити процедуру як самим виконавцем або замість виконавцем (в межах ЛЗ користувача) проставивши відмітку "Виконавець" або внести історичну процедуру (джерелом якої не є сам виконавець та процедуру проведено в іншому ЛЗ) як важливу і таку, що має бути зафіксовано. | ||
Примечание | ||
| ||
(мал. 8). Мал. 8 - Відмітка "Інше джерело" В блоці "Персонал" є можливість відмітити процедуру як самим виконавцем або замість виконавцем (в межах ЛЗ користувача)або внести історичну процедуру (джерелом якої не є сам виконавець та процедуру проведено в іншому ЛЗ) ) (мал. 9). як важливу і таку, що має бути зафіксовано. Мал. 9 - Відмітка "Інше джерело" |
Після збереження всіх даних, є можливість зареєструвати процедуру в системі eHealth, натиснувши кнопку "Зареєструвати в системі "eHealth" (мал. 79).
Мал. 7 9 - Спецдія "Зареєструвати в системі eHealth"
Виконати реєстрацію в системі eHealth підписавши дане ЕМЗ (мал. 810).
Мал. 8 10 - Підписання ЕМЗ
Предупреждение | ||
---|---|---|
| ||
Погашення електронного направлення відбувається після перевірки даних внесених і відправлених в картці "Процедура"!!! Якщо після реєстрації процедури в системі eHealth, виявлено помилку необхідно натиснути спецдію "Позначити процедуру, як помилково внесено" Вказати причину зміни статусу процедури, внеси обґрунтування та натиснути "Ок" (мал. 911). Мал. 911 - Спецдія "Позначити процедуру, як помилково внесено" Для передачі в систему eHealth, необхідно виконати підписання (мал. 1012). 10 12 - Підписання процедури, як помилково внесена Мал. |
Також після реєстрації процедури в eHealth, за потреби, можливо з картки процедур провести погашення направлення за допомогою спеціальної дії "Погасити направлення" (мал. 1113).
11 13 - Спецдія "Погасити направленя" Мал.
Створення та реєстрація процедури в межах амбулаторної взаємодії
Предупреждение | ||
---|---|---|
| ||
Для реєстрації процедури в межах консультації, необхідно виконати всі передумови створення консультації |
Після внесення даних в консультацію, необхідно обрати блок "Процедури" та натиснути кнопку "Створити" 1214 (мал. ).
Мал. 1214 – Створення процедури в межах амбулаторної взаємодії ПМД/СМД
В формі, що з’явиться заповнюємо всі необхідні поля зберігаємо та закриваємо картку 1315). (мал.
Мал.
1315 – Заповнення процедури в межах амбулаторної взаємодії ПМД/СМД (приклад)
Подсказка |
---|
Детально опис полів картки "Процедура" наведено в інструкції Опис ЕК процедура |
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
Поля позначені - обов'язкові для внесення. Для реєстрації процедури в системі eHealth обов'язково має бути зазаначена відмітка "Зареєструвати в системі eHealth" (мал. 1416). |
Мал.
1416 - Позначка "Зареєструвати в системі eHealth" (в межах амбулаторної взаємодії)
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
В блоці "Персонал" є можливість відмітити процедуру як самим виконавцем (в межах ЛЗ користувача) (мал. 17). Мал. 17 - Відмітка "Інше джерело" або внести історичну процедуру (джерелом якої не є сам виконавець та процедуру проведено в іншому ЛЗ) ) (мал. 18). як важливу і таку, що має бути зафіксовано. |
Мал. 18 - Відмітка "Інше джерело" |
Подсказка |
---|
Мал. 12 – Збереження процедури в межах консультації
Подсказка |
---|
ВАЖЛИВО! Для внесення декількох процедур в блоці «Процедури»"Процедури", після реєстрації першої з них, знову натискаємо кнопку «Створити» "Створити" (Малмал. 814). |
Після збереження процедури/процедур в блоці "Процедури" та внесення всіх необхідних даних в консультаціїамбулаторній взаємодіях, її можна відправити (зареєструвати) в eHealth "eHealth" (Малмал. 1319).
Мал. 1314 – Реєстрація консультації із заповненим блоком "Процедури"
Створення та реєстрація процедури в межах карти стаціонарного хворого СМД (Без реєстрації взаємодії)
(розмістити даний пункт інструкції тут
Процедури ("eHealth") https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865124)
Предупреждение |
---|
УВАГА! Створення процедури спеціалістом поліклініки СМД в межах стаціонарної карти БЕЗ РЕЄСТРАЦІЇ ВЗАЄМОДІЇ , що виконав процедуру для стаціонарного хворого , вимагає внесення електронного направлення. |
За відсутності електронного направлення, можна додати паперове.
Всі інші процедури в рамках стаціонарної карти створюються спеціалістами СМД лише як внутрішні та не реєструються в eHealth.
Виконати всі дії стосовно створення та реєстрації процедури, що зазначено в пункті Створення процедури під амбулаторною картою та реєстрація в системі eHealth (без реєстрації консультації) для спеціаліста СМД
Створення процедури під амбулаторною картою (без реєстрації в eHealth ) для спеціалістів ПМД/СМД
(розмістити даний пункт інструкції тут
Процедури (ЕМК) https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865419)
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
Важливо! Процедура, створена ЗА МЕЖАМИ КОНСУЛЬТАЦІЇ для лікаря ПМД/СМД або медичної сестри – не передається в систему eHealth. Вона створена для фактичної фіксації процедури в системі "МедЕйр". |
Для створення процедури під амбулаторною карткою, обираємо гілку "Процедури/Операції eHealth" ("Процедури") та натискаємо кнопку "Створити" (Мал. 8). Детальний опис варіантів та умов створення картки Процедури, наведено в інструкції Опис ЕК процедура (тут… ).
Мал. 8 – Створення процедури ПМД
В формі , що з’явиться заповнюємо всі необхідні поля. Детально опис полів картки Процедура, наведено в інструкції Опис ЕК процедура
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
Важливо! Поля з позначками - обов`язкові для внесення. |
Потрібно відмітити стан картки процедури, перевести її у відповідний стан: Проведено/Скасовано (детально про стани Опис ЕК процедура / Процедури )
Після заповнення всіх даних, натиснути кнопку "Зберегти" або "Зберегти і закрити (Мал. 9) .
Мал. 9 – Збереження процедури ПМД
Реєстрація процедури стаціонарного хворого СМД в межах взаємодії
Предупреждение |
---|
Увага! Для реєстрації процедури в межах стаціонарної взаємодії, необхідно виконати всі передумови створення взаємодії |
Після внесення даних у стаціонарну взаємодію, необхідно обрати блок "Процедури" та натиснути кнопку "Створити" (Мал. 18).
Мал . 18 – Створення процедури в межах стаціонарної взаємодії
В формі, що з’явиться, заповнюємо всі необхідні поля. Виконати алгоритм дій так само, як для Створення процедури в межах консультації лікарем ПМД/СМД.
Предупреждение |
---|
УВАГА! для реєстрації даної процедури необхідно відмітити чекбокс "Зареєструвати в системі "eНealth" (Мал. 19). |
Мал. 19 – Реєстрація процедури в системі "eHealth" в межах консультації
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
Важливо! В блоці "Персонал" є можливість відмітити процедуру як самим виконавцем, або внести історичну процедуру (джерелом якої не є сам виконавець) як важлива і має бути зафіксована. |
Після заповнення всіх даних, натиснути кнопку "Зберегти" або "Зберегти і закрити" (Мал. 20).
Мал. 20 – Збереження процедури в межах стаціонарної взаємодії
Примечание |
---|
ВАЖЛИВО! Для внесення декількох процедур в блоці «Процедури», після реєстрації першої з них, знову натискаємо кнопку «Створити» (Мал. 8). |
Після збереження процедури/процедур в блоці "Процедури" та реєстрації даних у взаємодії, її можна відправити в eHealth (Мал. 21).
Мал. 21 – Реєстрація стаціонарної взаємодії із заповненим блоком "Процедури"
Створення процедури в межах карти стаціонарного хворого СМД (Без реєстрації взаємодії та в eHealth)
(розмістити даний пункт інструкції тут
Процедури (ЕМК) https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865419)
Для створення процедури під стаціонарною карткою, обираємо гілку "Процедури/Операції eHealth" ("Процедури") та натискаємо кнопку "Створити" (Мал. 14). Детальний опис варіантів та умов створення картки процедури наведено в інструкції Опис ЕК процедура (тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції ).
Мал. 14 – Створення процедури СМД під картою стаціонарного хворого
У формі, що з’явиться, обов’язково перевіряємо блок "Загальна інформація" (Мал. 15; позначка [1]).
Предупреждение | ||
---|---|---|
| ||
Увага!!! При створенні процедури з-під стаціонарної карти без направлення пацієнта, ОБОВ’ЯЗКОВО потрібно прибрати позначку для реєстрації в системі eHealth "Зареєструвати в системі "eHealth" (Мал. 15; позначка [2]). |
Мал. 15 – Загальна інформація
В блоці Персонал заповнюємо поле "Роль*" ( Мал. 16; позначка [1])
та заповнюємо поле "Спеціаліст*" ( Мал. 16; позначка [2]).
В даному блоці є можливість додати декілька спеціалістів ( Мал. 16; позначка [3]) , детально опис секції наведено тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на таблицю
Мал. 16 - Заповнення блоку персонал (карта стаціонарного пацієнта)
При потребі, вносимо зміни в блок "Місце надання послуг" (Мал. 17 позначки [2, 3]).
Скрін потрібно змінити
Мал. 17 - Блок "Місце надання послуг"
Далі потрібно заповнити всі необхідні блоки карти. Так само, як для Створення процедури під амбулаторною картою (без реєстрації в eHealth ) для спеціалістів ПМД/СМД
Примечание |
---|
Важливо! Поля з позначками - обов`язкові для внесення. |