Визначення

Процедура – це діяльність (маніпуляція, втручання) запланована, поточна та історична, що є сутністю для запису деталей, яка виконується або проводиться на пацієнтах (з пацієнтом).

Приклад: хірургічні процедури, біопсії, фізіотерапія, фізичні вправи, тощо.

Процедури поділяються на:

• зареєстровані в eHealth - реєстрацію відомості про виконання процедури в системі eHealth виконує медичний працівник первинної, вторинної ланки або молодший медичний персонал;
• внутрішні (без передачі до eHealth) - реєстрацію відомості про виконання процедури в МІС MedEir виконує медичний працівник первинної, вторинної ланки або молодший медичний персонал;
• історичні (з передачею до eHealth) - реєстрацію відомості про виконані процедури в іншому ЗОЗ у будь-який час, в системі eHealth виконує медичний працівник первинної, вторинної ланки.

Детальний опис Реєстру Процедури описано в інструкції Процедури (ЕМК) - Загальна інформація про ЕК процедури пацієнта. Опис блоків, вкладок та полів картки, загальний принцип роботи з ними. Опис поширених кнопок спеціальних дій та станів).

Передумови створення Процедури та реєстрації її в системі eHealth для лікаря:

- авторизація лікаря в системі eHealth;

- наявність валідного ЕЦП;

- зареєстрований пацієнт в системі eHealth;

- відкритий та діючий епізод пацієнта.

  Для перевірки реєстрації пацієнта, необхідно здійснити пошук пацієнта через кнопку спецдії «Пошук пацієнта в системі «eHealth»» ( Мал. 1 позначки [1,2,3]). 

Мал. 1 -  Пошук пацієнта в системі "eHealth"

Амбулаторні умови надання процедури СМД/ПМД

При створенні процедури з-під амбулаторної карти, для її реєстрації в системі eHealth, обов’язковою умовою є наявність електронного (або паперового) направлення. Зареєструвати в системі eHealth процедуру з-під амбулаторної карти може лише спеціаліст СМД, що зареєстрований в eHealth та має ЕЦП. За відсутності направлення, процедура створюється лише як внутрішня в МІС, спеціалістами ПМД/СМД , в eHealth не реєструється (детально тут …// посилання на інструкцію створення внутрішньої процедури ) .   

Створити та зареєструвати процедуру з-під консультації може лише лікар ПМД та СМД. З-під консультації лікар створює та реєструє процедуру, виконану в ЛЗ користувача (як виконавець, детально тут …// посилання на пункт інструкції ) або історичну процедуру (інше джерело, детально тут …// посилання на пункт інструкції ), що виконана не ЛЗ користувача.  

Створення процедури  під амбулаторною картою та реєстрація в системі eHealth (без реєстрації консультації) для спеціаліста СМД

Для створення процедури під амбулаторною карткою, обираємо гілку "Процедури/Операції eHealth" ("Процедури") та натискаємо кнопку "Створити"    (Мал. 2). Детальний опис варіантів та умов створення картки процедури наведено в інструкції Опис ЕК процедура (тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції ).

Мал. 2 – Створення процедури СМД

У формі, що з’явиться, обов’язково перевіряємо блок "Загальна інформація" ( Мал. 3; позначка [1]).

Мал. 3 – Загальна інформація

Лікар вторинної/третинної ланки, для реєстрації в системі eHealth, відмічає  чекбокс «Зареєструвати в системі «e-Нealth»» ( Мал. 3; позначка [2])  Реєстрація в системі "eHealth"«Зареєструвати в системі «e-Нealth»» ( Мал. 3; позначка [2]) ( але при умові фіксації направлення на дану процедуру/оперативне втручання). Детально опис полів картки Процедура наведено в інструкції Опис ЕК процедура

В блоці Персонал - заповнюємо поле «Роль*» , заповнюємо поле "Роль*" ( Мал. 4; позначка [1])

та заповнюємо поле «Спеціаліст*» ( Мал. 4; позначка [2]).

В даному блоці є можливість додати декілька спеціалістів ( Мал. 34; позначка [3 ]), детально опис секції наведено тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на таблицю

Мал. 4 - Заповнення блоку Персонал

Обов’язково вказуємо місце надання послуги (Мал. 5 позначка [1]). При потребі, вносимо дані про відділення та/або кабінет в блок «Місце "Місце надання послуг»послуг" (Мал. 5 позначки [2, 3]).

 Мал. 5 - Блок «Місце "Місце надання послуг»послуг"

Мал. 6 – Робота з направленням для лікаря СМД

Для внесення даних в поле «Направлення» "Направлення", спеціалісту СМД необхідно попередньо взяти електронне направлення в обробку ( Мал. 6; позначка [1]) . Або зареєструвати  паперове направлення ( Мал. 6; позначка [2]), детально опис атрибуту наведено тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на таблицю

Далі потрібно заповнити всі необхідні блоки карти. Детально опис полів картки Процедура наведено в інструкції Опис ЕК процедура

Після збереження всіх даних, є можливість зареєструвати процедуру в системі eHealth, натиснувши кнопку «Зареєструвати "Зареєструвати в системі «eHealth»»"eHealth" (Мал. 6).

Також після реєстрації процедури в eHealth можливо , можна з картки процедур провести погашення направлення за допомогою спеціальної дії (детально про спец. дію тут … // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції Опис ЕК процедура )  

Image Modified Мал.

7 – Реєстрація процедури/операції в системі "eHealth" лікарем СМД

Створення процедури під амбулаторною картою (без реєстрації

в eHealth ) для спеціалістів ПМД/СМД

(розмістити даний пункт інструкції тут

Процедури (ЕМК) https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865419)

Для створення процедури під амбулаторною карткою, обираємо гілку «Процедури"Процедури/Операції eHealth» («Процедури»eHealth" ("Процедури") та натискаємо кнопку «Створити»"Створити"    (Мал. 78). Детальний опис варіантів та умов створення картки процедури Процедури, наведено в інструкції Опис ЕК процедура (тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції ). 

Мал. 78 – Створення процедури ПМД

В формі , що з’явиться заповнюємо всі необхідні поля. Детально опис полів картки Процедура, процедура наведено в інструкції Опис ЕК процедура

Потрібно відмітити стан картки процедури, перевести її у відповідний стан: Проведено/Скасовано (детально про стани тут … // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції інструкції Опис ЕК процедура / Процедури )

Після заповнення всіх даних, натиснути кнопку «Зберегти» або «Зберегти і закрити»"Зберегти" або "Зберегти і закрити (Мал. 89) .

Мал. 89 – Збереження процедури ПМД

Створення процедури  в межах консультації лікарем ПМД/СМД

(розмістити даний пункт інструкції тут
Процедури ("eHealth") https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865124)

Після внесення даних в консультацію, необхідно обрати блок «Процедури» "Процедури" та натиснути кнопку «Створити»"Створити" 

 Мал. 910 – Створення процедури в межах консультації ПМД/СМД

В формі , що з’явиться заповнюємо всі необхідні поля. . Детально опис полів картки процедура наведено в інструкції Опис ЕК процедура

Мал. 1011 – Реєстрація процедури в системі eHealth в межах консультації

Image Removed

Image Removed

Після заповнення всіх даних, натиснути кнопку «Зберегти» або  «Зберегти і закрити»"Зберегти" або  "Зберегти і закрити" (Мал. 12).

Мал. 11 12 – Збереження процедури в межах консультації

Для внесення декількох процедур в блоці «Процедури»,  після реєстрації  першої з них, знову натискаємо кнопку «Створити»  Image Modified (Мал.

Після збереження процедури/процедур в блоці

"Процедури" та внесення всіх необхідних даних в консультації, її можна відправити (зареєструвати) в

eHealth (Мал.

13).

 Мал. 1213 – Реєстрація консультації із заповненим блоком «Процедури»"Процедури"

Створення та реєстрація процедури в межах карти стаціонарного хворого СМД (Без реєстрації взаємодії)

(розмістити даний пункт інструкції тут
Процедури ("eHealth") https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865124)

За відсутності електронного направлення можливо , можна додати паперове.

Всі інші процедури в рамках стаціонарної карти створюються спеціалістами СМД лише , як внутрішні спеціалістами СМД та не реєструються в eHealth.

Виконати всі дії стосовно створення та реєстрації процедури, що зазначено в пункті Створення процедури  процедури під амбулаторною картою та реєстрація в системі eHealth (без реєстрації консультації) для спеціаліста СМД

Створення процедури в межах карти стаціонарного хворого СМД (Без реєстрації взаємодії та в eHealth)

(розмістити даний пункт інструкції тут

Процедури (ЕМК) https://info.e-life.com.ua/pages/viewpage.action?pageId=11865419)

Для створення процедури під стаціонарною карткою, обираємо гілку «Процедури"Процедури/Операції eHealth» («Процедури»eHealth" ("Процедури") та натискаємо кнопку «Створити»"Створити"    (Мал. 1514). Детальний опис варіантів та умов створення картки процедури наведено в інструкції Опис ЕК процедура (тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на пункт інструкції ).

Мал. 1514 – Створення процедури СМД під картою стаціонарного хворого 

У формі, що з’явиться, обов’язково перевіряємо блок «Загальна інформація» ( "Загальна інформація" (Мал. 1615; позначка [1]).

  Image Added

Image Removed Мал. 1615 – Загальна інформація

В блоці персонал Персонал заповнюємо поле «Роль"Роль*» " ( Мал. 1716; позначка [1])

та заповнюємо поле «Спеціаліст"Спеціаліст*» " ( Мал. 1716; позначка [2]).

В даному блоці є можливість додати декілька спеціалістів ( Мал. 1716; позначка [3]) , детально опис секції наведено тут… // на порталі потрібно буде додати детальне гіперпосилання на таблицю

Мал. 1716 - Заповнення блоку персонал (карта стаціонарного пацієнта)

При потребі, вносимо зміни в блок «Місце "Місце надання послуг »" (Мал. 18 17 позначки [2, 3]).

Скрін потрібно змінити

Мал. 1817 - Блок «Місце "Місце надання послуг»послуг"

Далі необхідно потрібно заповнити всі необхідні блоки карти. Так само, як для Створення процедури під амбулаторною картою (без реєстрації в eHealth ) для спеціалістів ПМД/СМД

Реєстрація процедури стаціонарного хворого СМД в межах

взаємодії 

Після внесення даних у  у стаціонарну взаємодію, необхідно обрати блок «Процедури» "Процедури" та натиснути кнопку «Створити»"Створити"  (Мал. 2118).

Мал . 2118 – Створення процедури в межах стаціонарної взаємодії

В формі, що з’явиться, заповнюємо всі необхідні поля . Виконати  Виконати алгоритм дій так само, як для Створення процедури  процедури в межах консультації лікарем ПМД/СМД.

 Мал. 2219 – Реєстрація процедури в системі "eHealth" в межах консультації

Після заповнення всіх даних, натиснути кнопку «Зберегти» або «Зберегти і закрити»"Зберегти" або "Зберегти і закрити" (Мал. 2320).

 Мал. 2320 – Збереження процедури в межах стаціонарної взаємодії

 Після збереження процедури/процедур в блоці «Процедури» "Процедури" та реєстрації даних у взаємодії, її можна віддправити відправити в eHealth (Мал. 2421).

Мал. 2421 – Реєстрація стаціонарної взаємодії із заповненим блоком «Процедури»"Процедури"