| Оглавление |
|---|
| Подсказка | ||
|---|---|---|
| ||
Епізод – це окремо взятий медичний випадок пацієнта (медична подія). |
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
Передумови створення епізоду:
|
| Предупреждение | ||
|---|---|---|
| ||
Для перевірки реєстрації пацієнта необхідно обов`язково перевірити внесені дані пацієнта в базу з документів здійснивши пошук пацієнта в через кнопку спецдії «Пошук пацієнта в системі «eHealth»» |
Мал .1 Пошук пацієнта в системі «eHealth»
| Предупреждение | ||
|---|---|---|
| ||
Відповідно до умов надання медичної допомоги (амбулаторна чи стаціонарна) відрізняється ведення епізоду. Амбулаторні умови - епізод відкривається та закривається коли випадок з яким звернувся пацієнт є завершений, окрім хронічного захворювання ( такий епізод відкритий все життя). Лікар особисто вирішує коли випадок пацієнта є завершений і, відвовідно, закриває епізод. Стаціонарні умови - епізод відкривається датою госпіталізації, закривається датою виписки. При стаціонарному лікуванні епізод у пацієнта один в рамках однієї стаціонарної картки. |
Таблиця 1 «Кнопки вкладки «Епізоди»»
| Дозволяє відкрити обраний епізод |
| Дозволяє створити епізод |
| Дозволяє позначити помилково внесений епізод. Доступна для спціаліста зазначеного в епізоді. |
| Дозволяє закрити епізод. Доступна для спеціаліста зазначеного в епізоді |
| Дозволяє оновити назву епізоду, та спеціаліста, який веде епізод. Доступна для поточного спеціаліста зазначеного в епізоді |
| Дозволяє додати або зняти необхідні колонки вкладки |
| Дозволяє скинути налагодження колонок по замовчуванню |
| Дозволяє експортувати всі створені епізоди вкладки в файловий документ Еxel |
| Дозволяє додати консультацію під виділеним епізодом |
Створення (Відкриття) епізоду
Виконавши всі передумови створення епізоду створюємо та реєструємо епізод в системі eHealth.
В ЕМК пацієнта обрати вкладку пацієнта «Епізоди» та натиснути кнопку «Створити епізод» (Мал. 2). Кнопки вкладки «Епізоди» (Таб. 1).
Мал. 2 Створення епізоду (приклад)
З`явиться таблиця створення епізоду (Мал. 3) де необхідно вказати тип епізоду, дату відкриття, назву епізоду.
Мал. 3 Заповнення епізоду (приклад)
| Подсказка | ||
|---|---|---|
| ||
| Поле «Суфікс» - це текстове поле для довільного введення назви епізоду або приміток даного епізоду. |
Після внесення та перевірки всіх полів реєструємо епізод в системі eHealth натиснувши клавішу «Ок»
Опис полів таблиці «Створити епізод»
Поле «Тип*»
| Поле, що містить довідники, де необхідно вибрати значення з випадаючого списку
|
Поле «Дата відкриття*»
| Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятку пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із календаря |
Поле «Назва»
| Містить довідник з міжнародною класифікацією «МКХ-10» Для вибору відповідного коду процесу необхідно латиницею прописати шифр та знайти потрібне значення. Також довідник шукає по частині назви
|
Поле «Суфікс»
| Текстове поле для довільного введення назви епізоду або приміток даного епізоду
|
Оновлення (оновлення назви епізоду чи лікуючого лікаря)
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
| Якщо після оновлення була зміна спеціаліста, то попередньому спеціалісту (зазначеному в епізоді) даний епізод не буде доступний для змін: оновлення, закриття, вказати епізод, як помилково внесений. |
Якщо в межах епізоду необхідна зміна назви або зміна спеціаліста – відповідального за ведення епізоду, необхідно оновити епізод. Оновлення епізоду доступне виключно спеціалісту який зазначений в епізоді. В ЕМК пацієнта обрати вкладку пацієнта «Епізоди» та на епізоді, який потрібно оновити, натиснути кнопку «Оновити епізод» (Мал. 4). Кнопки вкладки «Епізоди» (Таб. 1).
Мал. 4 Оновлення епізоду (приклад)
Після натиснення оновити з’явиться таблиця оновлення епізоду (Мал. 5).
Мал. 5 Оновлення епізоду (приклад)
Оновлюємо спеціаліста епізоду, видаливши попередній запис в полі «Спеціаліст*» або змінюємо назву епізоду.
Реєструємо в системі eHealth натиснувни клавішу «Ок» 
Опис полів таблиці «Оновити епізод»
Поле «Епізод»
| Поле заповнене по замовчуванню |
Поле «Назва*»
| Текстове поле для довільного зміни назви |
Поле «Спеціаліст*»
| Поле, що містить довідники, де необхідно вибрати значення з випадаючого списку
|
Позначення як помилково внесений
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
| Позначати епізод, як помилково внесений може виключно спеціаліст заначений в епізоді Якщо після оновлення була зміна спеціаліста, то попередньому спеціалісту (зазначеному в епізоді) даний епізод не буде доступний для змін. |
В ЕМК пацієнта обрати вкладку пацієнта «Епізоди» та та на епізоді, який потрібно відмітити як помилковий, натиснути кнопку «Позначити як помилково внесений» (Мал. 6). Кнопки вкладки «Епізоди» (Таб. 1).
Мал. 6 Позначення як помилково внесений (приклад)
В таблиці що з’явиться необхідно провести підтвердження щодо визначення помилково внесеної медичної документації про пацієнта (Мал. 7). Вказати причину зміну стану та обґрунтувати її.
Мал. 7 Підтвердження щодо визначення помилково внесеної медичної документації
Після внесення та перевірки всіх полів реєструємо епізод як помилково внесений в системі eHealth натиснувши клавішу «Ок» 
Опис полів таблиці «Підтвердження щодо визначення помилково внесеної медичної документації про пацієнта»
Поле «Причина зміни стану*»
| Поле, що містить довідники, де необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Поле «Обґрунтування підстав визначення помилково внесеної медичної документації про пацієнта» | Текстове поле для довільного обґрунтування
|
Закриття епізоду
Для закриття епізоду в ЕМК пацієнта обрати вкладку пацієнта «Епізоди» та на епізоді, який потрібно закрити натиснути кнопку «Закрити епізод» (Мал. 8). Кнопки вкладки «Епізоди» (Таб. 1).
Мал. 8 Закриття епізоду (приклад)
В таблиці що з’явиться необхідно вказати дату закриття, причину закриття епізоду та внести дані про заключний висновок пацієнта (Мал. 9). Вказати причину закриття епізоду та
та обґрунтувати її.
Мал. 9 Закриття епізоду (приклад)
Після внесення та перевірки всіх полів реєструємо епізод як закритий в системі eHealth натиснувши клавішу «Ок» 
Опис полів таблиці «Закрити епізод»
Поле «Епізод»
| Поле заповнене по замовчуванню |
Поле «Дата закриття*»
| Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятку пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із календаря |
Поле «Причина закриття*»
| Поле, що містить довідники, де необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Поле «Заключний висновок*»
| Текстове поле для довільного внесення заключного висновку. Також є можливість збереження власних шаблонів |
