| Зміст | Опис | Відео | ||
|---|---|---|---|---|
  | Медичний висновок про народження (МВН) для закладів СМД в системі eHealth. МВН – це електронний документ, який формується для подальшого отримання свідоцтва про народження в ДРАЦС та реєстрації новонародженого в ЕСОЗ (eHealth). Батьки немовлят зможуть самостійно реєструвати народження дитини он-лайн. | Відеоінструкція в процесі створення. Для ознайомлення наведено відео вебінару. Ознайомлення з функціоналом Медичний висновок про народження (eHealth) для закладів СМД
|
Доступ до функцій в системі eHealth мають лише спеціалісти, які зареєстровані на ЦК eHealth, здійснили Авторизацію (детально тут...) та від системних прав конкретного користувача в МІС. Опис додаткових дій (реєстрація новонародженого) перед створенням висновку по новонародженому більш детально наведено в інструкції Неідентифікований пацієнт ("eHealth"), іншу інформацію стосовно дій з функціоналом eHealth можна знайти в розділі Робота з "eHealth". Додаткову інформацію стосовно роботи з пацієнтом в МІС зазначено в розділі Робота з пацієнтом в МІС, опис роботи з МІС зазначено в інших розділах та інструкціях блоку Загальна інформація системи. Також необхідну інформацію стосовно роботи з функціоналом eHealth в МІС можливо знайти на YouTube каналі, тут... Поля, назви яких містять зірочку (*) і символ Для коректної роботи в системі MedEir та eHealth, необхідно попередньо ознайомитися з відповідними розділами Загальний опис елементів системи, Загальні реєстри, Персональні налаштування, Пошук та перехід до інформації, Робота з пацієнтом в МІС. Співробітники технічної підтримки МІС MedEir допомогають у випадку винекнення складностей при роботі з системою (за умови, що користувач попередньо ознайомився з відповідним матеріалом для роботи). До деяких функцій системи співробітники технічної підтримки не мають доступу (робота з eHealth доступна лише користувачам які зареєстровані на ЦК), тому для надання допомоги необхідний дистанційний доступ до ПК користувача (детально Навчальні матеріали та техпідтримка). |
Передумови для реєстрації Медичного висновку про народження:
Всю відповідальність за виконання або не виконання дій пов'язаних з реєстрації Медичного висновку в системі eHealth:
Бере на себе користувач, який виконав реєстрацію висновку. |
Загальні вимоги до Медичного висновку про народження в системі eHealth
Розглянемо загальні вимоги необхідні для формування та реєстрації МВН та опис функціоналу картки медичного висновку.
Принцип дії МВН
Медичний висновок про народження – це електронний документ, який формується для подальшого отримання свідоцтва про народження в ДРАЦС та реєстрації новонародженого в ЕСОЗ (eHealth)
Батьки немовлят зможуть самостійно реєструвати народження дитини он-лайн.
На мал. 1 наведено загальний процес від початку створення умов для формування Медичного висновку про народження до отримання Свідоцтва про народження дитини.
Мал. 1 - Загальний алгоритм взаємодії
Для збільшення малюнку натисніть на нього лівою кнопкою миші
Детальний опис кожного етапу процесу наведеного на мал.1 представлено в табл. 1.
Таблиця 1. Загальний алгоритм взаємодії з описом
| Дія | Опис | Результат |
|---|---|---|
Звернення | Пацієнт звертається до СМД за послугою (народження). Пацієнта оформлюють та надають послугу. |
Оформлення |
| Лікар після надання послуги та внесення всіх необхідних даних (передумови реєстрації МВН) про Новонародженого до ЕСОЗ (eHealth), реєструє електронний Медичний висновок про народження. |
Передача ЕМЗ та МВН до eHealth |
| Номер МВН батьки або законний представник отримують в смс повідомленні від ЕСОЗ (eHealth) або інформаційною довідкою від Лікаря (залежить від методу автентифікації). |
|
| Батьки або законний представник вносять інформацію про номер медичного висновку про народження свого малюка на порталі Дія або звертаються з номером смс до співробітника ДРАЦС. |
Оброка МВН/Реєстрація свідоцтва |
| Дані надходять на реєстрацію свідоцтва про народження до ДРАЦС. |
|
Видача свідоцтва | Батьки отримують свідоцтво про народження та дитина автоматично реєструється в ЕСОЗ (eHealth). |
Отримання свідоцтва/Реєстрація в eHealth |
Надання послуги
Отримання № МВН
Реєстрація свідоцтва
Передумови формування МВН
Перед формуванням МВН повинні бути виконанні наступні попередні умови:
- Для біологічної матері/законного представника новонародженого:
- Успішно створений і зареєстрований в Ehealth запис Ідентифікованого пацієнта.
- Пошук пацієнта в системі Ehealth та MedEir (детально Пошук пацієнта ("eHealth") та Пошук пацієнта в системі).
- Ідентифікувати пацієнта згідно документів, що підтверджують особу.
- За необхідності або побажань пацієнта оновити дані в Ehealth згідно документів, що підтверджують таку зміну або без документального підтвердження (наприклад, зміна контактних телефонів, контакту для екстреного зв’язку, методів автентифікації).
- Якщо у пацієнта відсутні або скинуті методи автентифікації потрібно обов’язково створити основний тип автентифікації користувача.
- Для новонародженого успішно створений і зареєстрований в Ehealth:
- Запис як Неідентифікованого пацієнта
- ЕМЗ окремо для кожної живонародженої дитини: Епізод, Альтернативної ідентифікації, Взаємодії з типом "Візит пацієнта в заклад".
На мал. 2 наведено загальний алгоритм дій перед реєстрацією МВН із зазначенням обов'язкових умов.
Для збільшення малюнку натисніть на нього лівою кнопкою миші
Мал. 2 - Загальний алгоритм дій перед реєстрацією МВН
Таблиця 2. Загальний алгоритм перед реєстрацією МВН
| Дія | Опис | Результат |
|---|---|---|
Надання послуги | Лікар для того щоб зареєструвати МВН повинен внести всі необхідних дані про Новонародженого до ЕСОЗ (eHealth). |
Передача ЕМЗ до eHealth |
ЕМЗ що передаються до eHealth | Реєстрації Новонародженого як неідентифікованого пацієнта (детально тут...). Обов'язковим до заповнення є параметрами стать та дата народження. |
|
| Після реєстрації Новонародженого як неідентифікованого пацієнта, проводиться створення та реєстрація Епізоду (детально наYouTube). |
Епізод | |
| Після реєстрації Новонародженого як неідентифікованого пацієнта та Епізоду, проводиться створення та реєстрація Альтернативної ідентифікації новонародженого (детально тут...). Обов’язковим до заповнення є Спостереження (стать, зріст, вага), Діагнози та Дії |
Альтернативна реєстрація | |
| Після реєстрації Новонародженого як неідентифікованого пацієнта, Епізоду, Альтернативної ідентифікації та заповнення всіх необхідних даних, проводиться створення та реєстрація Взаємодії з типом "Візит пацієнта в заклад" (на YouTube). Обов’язковим до заповнення є Діагнози та Дії (у Діях вказуємо "Консультація Педіатра-неонатолога"). |
Взаємодії з типом "Візит пацієнта в заклад" | |
| Після реєстрації Новонародженого, Епізоду, Альтернативної ідентифікації та Взаємодії, проводиться створення та реєстрація МВН. |
МВН |
Можливості користувача та умови для створення МВН
Опис картки МВН
Картка Медичного висновку при народженні знаходиться в системі у складі ЕМК пацієнта та формується з розділу Ehealth-Взаємодія у стаціонарі (мал. 3, позначка [1]).
Мал. 3 - Розміщення МВН в системі
Зазначена картка відображається у вигляді додаткового вікна, при натиснені на кнопку [Медичний висновок] (мал. 3, позначка [2]) з можливістю Формування/Перегляду(Редагування)/Позначення як помилкової. Вигляд картки МВН наведено на мал. 4.
а)
б)
в)
Для збільшення малюнку натисніть на нього лівою кнопкою миші
Мал. 4 - Вигляд картки МВН
Варіант а - вигляд картки до реєстрації, варіант б - після реєстрації та в - друкована форма МВН. Опис атрибутів картки та друкованої форми представлено в табл. 4 та 5.
Таблиця 4. Атрибути картки
Назва атрибуту | Позначка мал. 4 | Тип | Опис |
| "Номер" | [1] (варіант а, б) | Текст | Атрибут не редагується. Відображається після успішної реєстрації МВН (варіант б) та на ДФ висновку (варіант в). |
"Початок періоду дійсності МВ*" | [2] (варіант а, б) | Дата | Дорівнює даті та часу створення запиту на отримання МВН. Передається до Ehealth. Підлягає редагуванню до відправки реєстрації. Після успішної реєстрації МВН блокується. Відображається на ДФ висновку. |
"Кінець періоду дійсності МВН" | [2] (варіант а, б) | Дата | Завжди з порожнім значенням за замовчуванням та без можливості зміни цього значення користувачем. |
"Взаємодія*" | [3] (варіант а, б) | Вибір зі списку | Обмежується типом "Візит пацієнта в заклад" та переліком діагнозів (табл. 3). Заповнюється за замовчуванням взаємодією, що створена першою (Взаємодію з типом "Візит пацієнта в заклад"). Спеціаліст, що реєструє МВН повинен також створити і Взаємодію. Інші спеціалісти не можуть зареєструвати МВН, якщо не попередньо не вони створювали Взаємодію з типом "Візит пацієнта в заклад" . |
"Тип МВН*" | [4] (варіант а, б) | Вибір зі списку | Обирається з довідника. Значення за замовчуванням "Висновок про народження". Не редагується. Відображається на ДФ висновку. |
"Категорія*" | [5] (варіант а, б) | Вибір зі списку | Обирається з довідника. Значення за замовчуванням "Живонароджена дитина". Відображається на ДФ висновку. |
"Дитина*" | варіант (в) | текст | Ідентифікатор новонародженої дитини. Заповнюється даними з ЕМК. Відображається на ДФ висновку. |
"Автор МВН*" | варіант (в) | текст | Ідентифікатор лікаря заповнюється автоматично. Обмежується спеціальностями вказаних в табл. 3. Відображається на ДФ висновку. |
"Мати/законний представник*" | [6] (варіант а, б) | Вибір зі списку | Ідентифікатор біологічної матері або законного представника новонародженого, заповнюється даними пацієнта з системи. Дане значення атрибуту можливо змінити (мал. 4, варіант а, позначка [8]) за умови якщо було створено картку пацієнта без картки Новонародженого з картки Матері. В полі відображається значення у форматі ПІБ (Дата народження), біологічної матері або законного представника новонародженого. Відображається на ДФ висновку. |
"Метод автентифікації*" | [7] (варіант а) | Вибір зі списку | Ідентифікатор обраного методу автентифікації. Визначається користувачем (з випадаючого списку) з метою подальшого інформування про успішне створення або скасування МВН. Обмежується методами автентифікації, що визначені в біологічної матері/законного представника новонародженого. |
"Стан в "Ehealth"" | [7] (варіант б) [9] (варіант а) | текст | Відображає поточний статус МВН. Зі сторони ЛЗ та спеціаліста при передачі до Ehealth. |
"Стан обробки в черзі "Ehealth"" | [8] (варіант б) [10] (варіант а) | текст | Відображає поточний статус обробки МВН. Зі сторони Ehealth. |
"Стан обробки МВ" | [9] (варіант б) [11] (варіант а) | текст | Показує загальний статусу виконання МВН. |
Також з карткою МВН можливо виконати наступні дії, зазначено в табл. 4.
Таблиця 4. Дії з карткою.
| Кнопка інтерфейсу | Назва дії | Позначка мал. 4 | Опис | Поведінка |
| [Створити запит] | Ініціює запит на перевірку МВН в системі Ehealth по даному пацієнту та створення форми реєстрації | [10] (варіант б) [12] (варіант а) | Зареєструвати/оновити в системі Ehealth запит на пошук та отримання МВН | Початково здійснюється пошук МВН за параметром який дорівнює ідентифікатору новонародженого як неідентифікованого пацієнта. Пошук активується в автоматичному режимі, після дії користувача Зареєструвати/Оновити. У випадку, якщо пошук виявив вже зареєстровані МВН, виводити користувачу повідомлення. Якщо пошук не виявив зареєстрованих МВН, формується запит на створення МВН. В разі неуспішного завершення задачі на отримання МВН, інформування користувача про помилки, які отримано від Ehealth в процесі обробки запиту на отримання МВН. Продовження процесу по створенню МВН далі неможливе. |
| [ОК] | Вихід із збереження даних | [13] (варіант а) | Вихід з картки із збереження даних | Виконується операція вихід з картки МВН із збереження внесених даних. |
| [Скасувати] | Вихід без збереження даних | [12] (варіант б) [14] (варіант а) | Вихід з картки без збереження даних | Виконується операція вихід з картки МВН без збереження внесених даних. |
| [Підписати] | Підписати | мал. 5 (детально тут...) | Підписати з допомогою КЕП | Після отримання МВН згідно запиту користувач повинен ввести значення свого КЕП та ініціювати дію підписання МВН. |
| [Інформаційна довідка] | Роздрукувати інформаційну довідку | [11] (варіант б) | Отримати інформаційну довідку про МВН (мал. 4, варіант в) | Після успішного завершення задачі на отримання МВН користувач отримає в інтерфейсі інформаційну довідку МВН із зазначенням параметрів:
Яку може роздрукувати. |
| [Відмінити висновок] | Введений помилково | [10] (варіант б) | Позначити підписаний МВН як введений помилково | Перед відміною МВН проводится перевірка:
При негативному результат перевірки хоча б по одному з наведених вище параметрів, виконання запиту на відміну не можливе. При позитивному результаті перевірки для відміни МВН обов'язкові атрибути: Причини та обґрунтування позначення МВН, як "Введений помилково"; Відміна засвідчується КЕП користувача, шо сформованого запиту на відміну; Після виконання всіх умов виконується запит на відміну, за результатом виконання запиту відображається повідомлення про успішне позначення МВН, як введеного помилково. У випадку відсутності відповідних умов виводиться відповідне повідомлення помилки про неуспішне виконанні запиту. |
Реєстрація МВН
Алгоритм дій при реєстрації МВН
- Повинні бути виконані попередні умови та дії необхідні для формування висновку (детально табл. 5 пункт колонки дії "ЕМЗ що передаються до eHealth" та в пункті інструкції тут...):
- Мати/або законний представник зареєстрований в системі eHealth.
- Новонароджений зареєстрований як неідентифікований пацієнт в системі eHealth.
- Зареєстровані Епізод, Альтернативна ідентифікація, Виписка зі стаціонару в системі eHealth.
- Повинні бути виконані умови для створення (формування) виписки (детально в пункті інструкції тут...).
- Кроки необхідні для реєстрації МВН:
Сформувати запит на створення медичного висновку.
- Перевірити наявність створених раніше активних МВН через пошук МВ.
- У разі відсутності активних МВН заповнити картку та визначити бажаний метод автентифікації (за побажанням пацієнта).
- Зареєструвати Медичний висновок в системі eHealth.
- Підписати МВН електронним ключем (КЕП) спеціаліста (користувача). Реєстрація медичного висновку про народження в системі eHealth супроводжується обов'язковим накладанням особистого КЕП лікаря СМД (мал. 5)
Мал. 5 - Накладання особистого КЕП лікаря СМД
- Роздрукувати Інформаційну довідку за потреби (мал. 6).
- Роздрукувати Інформаційну довідку за потреби (мал. 6).
Мал. 6 - Друкована форма МВН (Інформаційна довідка)
Детально опис перевірок та варіанти сценаріїв реєстрації МВН описано детально в наступному пункті інструкції Опис перевірок та сценаріїв процесу реєстрації МВН у відповідних таблицях (Перевірки табл. 6 та Сценарії табл. 7).
Опис перевірок та сценаріїв процесу реєстрації МВН
Таблиця 6. Перевірки при формуванні та реєстрації МВН
Сценарій | Зміст |
Перевірки щодо висновків про народження | Відсутність іншого медичного висновку на новонародженого МВН якого реєструється. |
Перевірка наявності методу авторизації, який буде використаний для надсилання смс. | |
Перевірка чи дозволений тип методу авторизації | |
Перевірка чи є активним вказаний метод авторизації | |
Перевірки на етапі створення | МВН створюється тим самим спеціалістом (користувачем), який створював "Виписку пацієнта зі стаціонару". |
МВН видається на відповідну послугу та відповідний діагноз, згідно табл. 2. | |
Кваліфікація лікаря, згідно табл. 2. | |
Перевірки на етапі підписання | Наявності або відсутності РНОКПП (ІПН) у спеціаліста (користувача), що підписує МВН. |
Співпадіння РНОКПП (ІПН) з бази Ehealth та сертифікатом КЕП. | |
Валідності КЕП спеціаліста (користувача). |
Таблиця 7. Сценарії реєстрації МВН
Сценарій | Назва етапу | Деталі |
Загальна | Успішне закінчення процесу | Зареєстровано та збережено медичний висновок, згідно сконфігурованого шаблону і наданих даних, накладено підпис КЕП лікаря, дані підпису валідовано. |
Неуспішні закінчення робочого процесу реєстрації МВН | Помилка | Реєстрація МВН неможливо, існує інший дублюючий запис для даного пацієнта. |
Переданий метод авторизації не відповідає дозволеному типу. | ||
Передано не активний метод авторизації. | ||
Неуспішні закінчення робочого процесу створення МВН | Помилка при створенні | Спеціаліст (користувач) не є автором створення взаємодії "Виписки пацієнта зі стаціонару". |
Вказана взаємодія відмінна від дозволеної (не народження) для даного типу медичних висновків | ||
Основний діагноз вказаний не дозволяється для даного типу медичних висновків або у взаємодії не надано код діагнозу. | ||
Кваліфікація лікаря вказана в Ehealth (картка реєстрації спеціаліста в Ehealth) не дозволяє випускати медичні висновки такого типу. | ||
Неуспішні закінчення робочого процесу підписання МВН | Помилка при підписанні | Валідація цифрового підпису накладеного на обʼєкт медичних висновків неуспішна |
Неуспішна перевірка належності підпису КЕП до автора медичного висновку (не співпадіння РНОКПП автора) |