Типи стаціонарної взаємодії eHealth:

- Взаємодія в закладі охорони здоров’я;

- Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару;

- Коронавірус COVID 19;

-Альтернативна ідентифікація

Виписка пацієнта зі стаціонарну в ЕМК пацієнта

 


Даний розділ  містить інформацію, необхідну для роботи лікаря СМД стаціонару  в системі eHealth: основний алгоритм дій при роботі з епізодом, передачі взаємодій з ідентифікованими та неідентифікованити пацієнтами. 

Передумови ведення медичної карти стаціонарного хворого

Перед реєстрацією процедури ОБОВ’ЯЗКОВО необхідно перевірити реєстрацію пацієнта в системі eHealth. Перевірку необхідно проводити з документів, що посвідчують особу пацієна.

  Для перевірки реєстрації пацієнта необхідно здійснити пошук пацієнта в  через кнопку спецдії «Пошук пацієнта в системі «eHealth»»  (мал. 1 позначки [1; 2; 3]). 


Мал .1  - Пошук пацієнта в системі «eHealth»


Після пошуку пацієнта перехожимо до роботи з «ЕМК» (електронними медичними картками пацієнта)  на головній панелі (мал. 2)

Мал. 2 – ЕМК

У вкладці  «Медичні документи»  (мал. 3) обираємо необхідну медична картау стаціонарного хворого, перевіряємо форму медично облікової документації (003/о; 003-1/о; 096/о; 097/о), номер стаціонарно карти та дату створення. 

Після здійснення попе перевіряємо чи зафіксований пацієнт у відділенні, натискаємо  один раз лівою клавіші миші на стаціонарну картку (мал. 3). У картці, що з’явиться, необхідно перевірити відділення  та зафіксувати пацієнта в палаті та на ліжку (мал. 4 позначки [1; 2]))

Мал. 3 – Відкриття стаціонарної карти       

Мал. 4 – Розміщення  пацієнта в палаті і фіксація на ліжку 

Взаємодії пацієнта стаціонарі eHealth

- авторизація лікаря в системі eHealth

- наявність валідного ЕЦП

- зареєстрований пацієнт в системі eHealth

- відкритий та діючий епізод пацієнта

-пацієнт зафіксований у відділені (розміщений в палаті та на ліжку (мал. 4 позначки [1; 2]))


Однією з передумов створення електронного медичного запису взаємодії з будь-яким  типом є зареєстрований епізод в стані «Діючий».

Епізод в стані «Очікує верифікації» -  не може бути доданий у взаємодію (мал. 5)

Детальніше по роботі з епізодом перейдіть за посиланням…

Мал. 5 - Стани епізодів 

Стаціонарна взаємодія в закладі з типом «Альтернативна ідентифікація»

  • Взаємодію з типом «Альтернативна ідентифікація»  для новонароджених пацієнтів передавати в ЕСОЗ не потрібно!!!

  • Взаємодія з типом «Альтернативна ідентифікація» можлива за умови попередньої реєстрації неідентифікованого пацієнта в системі eHeath (мал. 6).
  • За потреби повторної  госпіталізації цього ж неідентифікованого пацієнта,  взаємодію з типом «Альтернативна  ідентифікація» проводити не потрібно.

Мал. 6 - Реєстрація неідентифікованого пацієнта

Для неідентифікованих пацієнтів, яким попередньо не проведена «Альтернативна ідентифікація», при створенні стаціонарної взаємодії, у полі «Тип взаємодії»  одразу буде вибір лише цього типу взаємодії (мал. 7). Після реєстрації взаємодії з цим типом - стануть доступні інші типи взаємодії.

Мал. 7 - Взаємодія "Альтернативна ідентифікація"

Обов’язковою умовою реєстрації взаємодії з типом «Альтернативна ідентифікація» є реєстрація в секції «Спостереження»  коду спостереження – стать та  зріст. В разі некоректного заповнення даного типу взаємодії буде виведене  повідомлення:

Приклад заповнення секції спостереження (мал.  8).

Мал. 8 - Заповнення секції "Спостереження" з  кодом "Зріст" (приклад)






Для неідентифікованих пацієнтів, яким попередньо не проведена «Альтернативна ідентифікація» при створенні стаціонарної взаємодії, у полі «Тип взаємодії» біде вибір лише цього типу взаємодії (Мал. ).

Важливо! Альтернативну ідентифікацію для новонароджених пацієнтів не потрібно!!!

При умові госпіталізації цього ж неідентифікованого пацієнта,  взаємодію з типом «альтернативна  ідентифікація» проводити не потрібно!!!

 

Важливо! Обов’язковою умовою реєстрації взаємодії з типом «Альтернативна ідентифікація» є реєстрація в секції «Спостереження»  коду спостереження – стать та  зріст. В разі некоректного заповнення даного типу взаємодії буде виведене  повідомлення (Мал. ).

 


Виписка пацієнта з ЕМК

ПІДКАЗКА!  Для того щоб побачити всіх пацієнтів, які розподілені на ліжка, потрібно перейти в реєстр «Пацієнти мого відділення» («003/о – Історії хвороби мого відділення»;/ «096/о – Вагітності на пологи мого відділення»)  

В  реєстрі «Пацієнти мого відділення» можна отримати інформацію скільки пацієнтів лежить у  відділенні, при потребі, перевести в інше відділення чи виписати.

 

 

 

ІІ Переведення пацієнта в інше відділення

ВАЖЛИВО! Переведення пацієнта в інше відділення можливе лише за попереднього розміщення  пацієнта в палаті і фіксація на ліжку відділення звідки переводиться (мал. 7).


мал. 7 – Переведення пацієнта

 

Для переведення пацієнта необхідно виконати такі дії:

в стаціонарній натиснути кнопку «Перевести» (мал. 7)

У вікні що відкриється обрати з випадаючих списків відділення до якого переміщено пацієнта

та натиснути «Ок» (мал. 8).

 

мал. 8 – Зміна відділення пацієнта (переведення)

Коли з’явиться таблиця переміщень зі станом звідки переведено та куди направленно – переміщення успішно виконано (мал. 9).         

мал. 9 – Переведено пацієнта