Зміст | Опис | Відео | |
---|---|---|---|
Інструкція описує Функціоналу електронного рецепту (ЕР, е-рецепт) в МІС, дії лікаря до виписки рецепту та при роботі безпосередньо з рецептом. Поточна інструкція розрахована на користувача, що вже ознайомлений з роботою в МІС. Вся інформація, що передує роботі з ЕР: пошук пацієнта, редагування, створення та його реєстрація, а також робота з електронно медичними записами (ЕМЗ) пацієнта (ЕМК, амбулаторна/стаціонарна картка, Епізод, Взаємодія) описана у відповідних інструкціях. Тому перед тим, як розпочати працювати з е-рецептом, радимо спочатку ознайомитися з інструкціями по роботі з пацієнтом та його медичними записами. В тексті наводяться посилання на інструкції, що є дотичними до роботи з ЕР. |
Електронний рецепт
Це цифровий аналог паперової форми рецепту, що створений та зареєстрований в електронній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ) згідно з вимогами чинного законодавства України про електронний документообіг. Який містить інформацію про лікарські засоби, обов'язкові атрибути паперового документа та підписаний особистим кваліфікованим електронним підписом (КЕП).
Табл. 1 - Етапи алгоритму дій лікаря в МІС до роботи з ЕР
Етап | Опис дій лікаря в МІС | Посилання на інструкції |
---|---|---|
1. Пошук та робота з карткою пацієнта | Для амбулаторних умов (ПМД/СМД), виконати пошук пацієнта в ЕСОЗ: 1. Обрати реєстр "Пацієнти" (Мал.1, п.1).
6. Якщо пацієнта не знайдено:
7. Якщо при пошуку пацієнта буде знайдено дубль картки пацієнта в МІС або реєстрації в ЕСОЗ то необхідно виконати дедублікацію (редагування, Мал.1, п.6). Для стаціонарних умов (СМД), виконати пошук в МІС, пацієнта що лікується: 1. Пацієнт вже знайдено попередньо в ЕСОЗ, внесено до МІС та оформлено в стаціонар на лікування. | При роботі в МІС лікар керується інструкціями: |
2. Огляд пацієнта | Дії лікаря по за МІС Лікар оглядає пацієнта та встановлю причину звернення, стан пацієнта та іншу медичну інформацію, що пов'язана зі зверненням пацієнта за медичною допомогою. Яка буде підставою для формування ЕР на лікувальний засіб (ЛЗ). | Лікар керується: .... |
3. Робота з медичною документацією та медичними записами пацієнта | Незалежно від умов та рівня надання медичних послуг:
| При роботі в МІС лікар повинен керуватися інструкціями: |
Доступні МП для виписування ЕР в залежності від рівня та умов надання медичних послуг
Для створення та реєстрації електронного рецепту обов'язково обирається медична програма або обирається активність з препаратом який в свою чергу посилається на певну програму. Кожна МП має свої налаштування тому в таблиці (Табл.2) наведено ....
Табл. 2 -
Назвва | Умови | Рівень | Залежність від діагнозу | Залежність від спеціальності | Обов'язкова наявність Декларації для | Наявність ПЛ | Надсилання СМС | Погашення | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Амбулаторні | Стаціонарні | ПМД | СМД | Лікаря | ЗОЗ | Часткове | За кошти пацієнта | medical_program_settings | |||||
Інсуліни людські (картриджи та шприцручки з доплатою)_На період воєнного стану без доплати | так | так | так | так | так СМД амбулаторно | так | так | так | так | так | ні | ні | {"care_plan_required": true, "conditions_icpc2_allowed": null, "skip_employee_validation": false, "speciality_types_allowed": ["ENDOCRINOLOGY", "PEDIATRIC_ENDOCRINOLOGY", "THERAPIST", "FAMILY_DOCTOR", "PEDIATRICIAN"], "conditions_icd10_am_allowed": ["E10.01", "E10.02", "E10.8", "E10.9", "E10.11", "E10.12", "E10.13", "E10.14", "E10.15", "E10.16", "E10.21", "E10.22", "E10.29", "E10.31", "E10.32", "E10.33", "E10.34", "E10.35", "E10.36", "E10.39", "E10.40", "E10.41", "E10.42", "E10.43", "E10.49", "E10.51", "E10.52", "E10.53", "E10.61", "E10.62", "E10.63", "E10.64", "E10.65", "E10.69", "E10.71", "E10.73", "E11.01", "E11.02", "E11.8", "E11.9", "E11.11", "E11.12", "E11.13", "E11.14", "E11.15", "E11.16", "E11.21", "E11.22", "E11.29", "E11.31", "E11.32", "E11.33", "E11.34", "E11.35", "E11.36", "E11.39", "E11.40", "E11.41", "E11.42", "E11.43", "E11.49", "E11.51", "E11.52", "E11.53", "E11.61", "E11.62", "E11.63", "E11.64", "E11.65", "E11.69", "E11.71", "E11.72", "E11.73", "E13.01", "E13.02", "E13.8", "E13.9", "E13.11", "E13.12", "E13.13", "E13.14", "E13.15", "E13.16", "E13.21", "E13.22", "E13.29", "E13.31", "E13.32", "E13.33", "E13.34", "E13.35", "E13.36", "E13.39", "E13.40", "E13.41", "E13.42", "E13.43", "E13.49", "E13.51", "E13.52", "E13.53", "E13.61", "E13.62", "E13.63", "E13.64", "E13.65", "E13.69", "E13.71", "E13.72", "E13.73", "E14.01", "E14.02", "E14.8", "E14.9", "E14.11", "E14.12", "E14.13", "E14.14", "E14.15", "E14.16", "E14.21", "E14.22", "E14.29", "E14.31", "E14.32", "E14.33", "E14.34", "E14.35", "E14.36", "E14.39", "E14.40", "E14.41", "E14.42", "E14.43", "E14.49", "E14.51", "E14.52", "E14.53", "E14.61", "E14.62", "E14.63", "E14.64", "E14.65", "E14.69", "E14.71", "E14.72", "E14.73"], "providing_conditions_allowed": ["OUTPATIENT"], "skip_mnn_in_treatment_period": true, "medication_request_max_period_day": 90, "employee_types_to_create_medication_request": ["DOCTOR", "SPECIALIST"], "skip_medication_request_employee_declaration_verify": true, "skip_medication_request_legal_entity_declaration_verify": true} |
Інсуліни безоплатно | {"care_plan_required": true, "speciality_types_allowed": ["ENDOCRINOLOGY", "PEDIATRIC_ENDOCRINOLOGY"], "skip_mnn_in_treatment_period": true, "employee_types_to_create_medication_request": ["DOCTOR", "SPECIALIST"]} | ||||||||||||
Інсуліни людські (картриджи та шприцручки безоплатно) | {"care_plan_required": true, "conditions_icpc2_allowed": null, "skip_employee_validation": false, "speciality_types_allowed": ["ENDOCRINOLOGY", "PEDIATRIC_ENDOCRINOLOGY", "THERAPIST", "FAMILY_DOCTOR", "PEDIATRICIAN"], "conditions_icd10_am_allowed": ["E10.01", "E10.02", "E10.8", "E10.9", "E10.11", "E10.12", "E10.13", "E10.14", "E10.15", "E10.16", "E10.21", "E10.22", "E10.29", "E10.31", "E10.32", "E10.33", "E10.34", "E10.35", "E10.36", "E10.39", "E10.40", "E10.41", "E10.42", "E10.43", "E10.49", "E10.51", "E10.52", "E10.53", "E10.61", "E10.62", "E10.63", "E10.64", "E10.65", "E10.69", "E10.71", "E10.73", "E11.01", "E11.02", "E11.8", "E11.9", "E11.11", "E11.12", "E11.13", "E11.14", "E11.15", "E11.16", "E11.21", "E11.22", "E11.29", "E11.31", "E11.32", "E11.33", "E11.34", "E11.35", "E11.36", "E11.39", "E11.40", "E11.41", "E11.42", "E11.43", "E11.49", "E11.51", "E11.52", "E11.53", "E11.61", "E11.62", "E11.63", "E11.64", "E11.65", "E11.69", "E11.71", "E11.72", "E11.73", "E13.01", "E13.02", "E13.8", "E13.9", "E13.11", "E13.12", "E13.13", "E13.14", "E13.15", "E13.16", "E13.21", "E13.22", "E13.29", "E13.31", "E13.32", "E13.33", "E13.34", "E13.35", "E13.36", "E13.39", "E13.40", "E13.41", "E13.42", "E13.43", "E13.49", "E13.51", "E13.52", "E13.53", "E13.61", "E13.62", "E13.63", "E13.64", "E13.65", "E13.69", "E13.71", "E13.72", "E13.73", "E14.01", "E14.02", "E14.8", "E14.9", "E14.11", "E14.12", "E14.13", "E14.14", "E14.15", "E14.16", "E14.21", "E14.22", "E14.29", "E14.31", "E14.32", "E14.33", "E14.34", "E14.35", "E14.36", "E14.39", "E14.40", "E14.41", "E14.42", "E14.43", "E14.49", "E14.51", "E14.52", "E14.53", "E14.61", "E14.62", "E14.63", "E14.64", "E14.65", "E14.69", "E14.71", "E14.72", "E14.73", "O24.12", "O24.22", "O24.32", "O24.42", "O24.92"], "providing_conditions_allowed": ["OUTPATIENT"], "skip_mnn_in_treatment_period": true, "medication_request_max_period_day": 90, "employee_types_to_create_medication_request": ["DOCTOR", "SPECIALIST"], "skip_medication_request_employee_declaration_verify": true, "skip_medication_request_legal_entity_declaration_verify": true} | ||||||||||||
Розлади психіки та поведінки | {"care_plan_required": true, "skip_employee_validation": false, "speciality_types_allowed": ["PSYCHIATRY", "PEDIATRIC_PSYCHIATRY"], "conditions_icpc2_allowed": ["P02", "P71", "P72", "P73", "P74", "P75", "P76", "P78", "P79", "P82", "P98", "P99"], "conditions_icd10_am_allowed": ["F20.0", "F20.1", "F20.2", "F20.3", "F20.4", "F20.5", "F20.6", "F20.8", "F20.9", "F21", "F22.0", "F22.8", "F22.9", "F23.00", "F23.01", "F23.10", "F23.11", "F23.20", "F23.21", "F23.30", "F23.31", "F23.80", "F23.81", "F23.90", "F23.91", "F24", "F25.0", "F25.1", "F25.2", "F25.8", "F25.9", "F28", "F29", "F30.0", "F30.1", "F30.2", "F30.8", "F30.9", "F31.0", "F31.1", "F31.2", "F31.3", "F31.4", "F31.5", "F31.6", "F31.7", "F31.8", "F31.9", "F32.00", "F32.01", "F32.10", "F32.11", "F32.20", "F32.21", "F32.30", "F32.31", "F32.80", "F32.81", "F32.90", "F32.91", "F33.0", "F33.1", "F33.2", "F33.3", "F33.4", "F33.8", "F33.9", "F34.0", "F34.1", "F34.8", "F34.9", "F38.0", "F38.1", "F38.8", "F39", "F40.00", "F40.01", "F40.1", "F40.2", "F40.8", "F40.9", "F41.0", "F41.1", "F41.2", "F41.3", "F41.8", "F41.9", "F42.0", "F42.1", "F42.2", "F42.8", "F42.9", "F43.0", "F43.1", "F43.2", "F43.8", "F43.9", "F44.0", "F44.1", "F44.2", "F44.3", "F44.4", "F44.5", "F44.6", "F44.7", "F44.80", "F44.81", "F44.82", "F44.88", "F44.9", "F45.0", "F45.1", "F45.2", "F45.30", "F45.31", "F45.32", "F45.33", "F45.34", "F45.35", "F45.38", "F45.39", "F45.4", "F45.8", "F45.9", "F48.0", "F48.1", "F48.8", "F48.9"], "providing_conditions_allowed": ["OUTPATIENT"], "skip_mnn_in_treatment_period": false, "medication_request_max_period_day": 90, "employee_types_to_create_medication_request": ["SPECIALIST", "DOCTOR"], "skip_medication_request_employee_declaration_verify": true, "skip_medication_request_legal_entity_declaration_verify": true} | ||||||||||||
Інсуліни аналоги (з доплатою)_На період воєнного стану без доплати | {"care_plan_required": true, "conditions_icpc2_allowed": null, "skip_employee_validation": false, "speciality_types_allowed": ["ENDOCRINOLOGY", "PEDIATRIC_ENDOCRINOLOGY", "THERAPIST", "FAMILY_DOCTOR", "PEDIATRICIAN"], "conditions_icd10_am_allowed": ["E10.01", "E10.02", "E10.8", "E10.9", "E10.11", "E10.12", "E10.13", "E10.14", "E10.15", "E10.16", "E10.21", "E10.22", "E10.29", "E10.31", "E10.32", "E10.33", "E10.34", "E10.35", "E10.36", "E10.39", "E10.40", "E10.41", "E10.42", "E10.43", "E10.49", "E10.51", "E10.52", "E10.53", "E10.61", "E10.62", "E10.63", "E10.64", "E10.65", "E10.69", "E10.71", "E10.73", "E11.01", "E11.02", "E11.8", "E11.9", "E11.11", "E11.12", "E11.13", "E11.14", "E11.15", "E11.16", "E11.21", "E11.22", "E11.29", "E11.31", "E11.32", "E11.33", "E11.34", "E11.35", "E11.36", "E11.39", "E11.40", "E11.41", "E11.42", "E11.43", "E11.49", "E11.51", "E11.52", "E11.53", "E11.61", "E11.62", "E11.63", "E11.64", "E11.65", "E11.69", "E11.71", "E11.72", "E11.73", "E13.01", "E13.02", "E13.8", "E13.9", "E13.11", "E13.12", "E13.13", "E13.14", "E13.15", "E13.16", "E13.21", "E13.22", "E13.29", "E13.31", "E13.32", "E13.33", "E13.34", "E13.35", "E13.36", "E13.39", "E13.40", "E13.41", "E13.42", "E13.43", "E13.49", "E13.51", "E13.52", "E13.53", "E13.61", "E13.62", "E13.63", "E13.64", "E13.65", "E13.69", "E13.71", "E13.72", "E13.73", "E14.01", "E14.02", "E14.8", "E14.9", "E14.11", "E14.12", "E14.13", "E14.14", "E14.15", "E14.16", "E14.21", "E14.22", "E14.29", "E14.31", "E14.32", "E14.33", "E14.34", "E14.35", "E14.36", "E14.39", "E14.40", "E14.41", "E14.42", "E14.43", "E14.49", "E14.51", "E14.52", "E14.53", "E14.61", "E14.62", "E14.63", "E14.64", "E14.65", "E14.69", "E14.71", "E14.72", "E14.73"], "providing_conditions_allowed": ["OUTPATIENT"], "skip_mnn_in_treatment_period": true, "medication_request_max_period_day": 90, "employee_types_to_create_medication_request": ["DOCTOR", "SPECIALIST"], "skip_medication_request_employee_declaration_verify": true, "skip_medication_request_legal_entity_declaration_verify": true} | ||||||||||||
Інсуліни людські (флакони безоплатно) | {"care_plan_required": true, "conditions_icpc2_allowed": null, "skip_employee_validation": false, "speciality_types_allowed": ["ENDOCRINOLOGY", "PEDIATRIC_ENDOCRINOLOGY", "THERAPIST", "FAMILY_DOCTOR", "PEDIATRICIAN"], "conditions_icd10_am_allowed": ["E10.01", "E10.02", "E10.8", "E10.9", "E10.11", "E10.12", "E10.13", "E10.14", "E10.15", "E10.16", "E10.21", "E10.22", "E10.29", "E10.31", "E10.32", "E10.33", "E10.34", "E10.35", "E10.36", "E10.39", "E10.40", "E10.41", "E10.42", "E10.43", "E10.49", "E10.51", "E10.52", "E10.53", "E10.61", "E10.62", "E10.63", "E10.64", "E10.65", "E10.69", "E10.71", "E10.73", "E11.01", "E11.02", "E11.8", "E11.9", "E11.11", "E11.12", "E11.13", "E11.14", "E11.15", "E11.16", "E11.21", "E11.22", "E11.29", "E11.31", "E11.32", "E11.33", "E11.34", "E11.35", "E11.36", "E11.39", "E11.40", "E11.41", "E11.42", "E11.43", "E11.49", "E11.51", "E11.52", "E11.53", "E11.61", "E11.62", "E11.63", "E11.64", "E11.65", "E11.69", "E11.71", "E11.72", "E11.73", "E13.01", "E13.02", "E13.8", "E13.9", "E13.11", "E13.12", "E13.13", "E13.14", "E13.15", "E13.16", "E13.21", "E13.22", "E13.29", "E13.31", "E13.32", "E13.33", "E13.34", "E13.35", "E13.36", "E13.39", "E13.40", "E13.41", "E13.42", "E13.43", "E13.49", "E13.51", "E13.52", "E13.53", "E13.61", "E13.62", "E13.63", "E13.64", "E13.65", "E13.69", "E13.71", "E13.72", "E13.73", "E14.01", "E14.02", "E14.8", "E14.9", "E14.11", "E14.12", "E14.13", "E14.14", "E14.15", "E14.16", "E14.21", "E14.22", "E14.29", "E14.31", "E14.32", "E14.33", "E14.34", "E14.35", "E14.36", "E14.39", "E14.40", "E14.41", "E14.42", "E14.43", "E14.49", "E14.51", "E14.52", "E14.53", "E14.61", "E14.62", "E14.63", "E14.64", "E14.65", "E14.69", "E14.71", "E14.72", "E14.73", "O24.12", "O24.22", "O24.32", "O24.42", "O24.92"], "providing_conditions_allowed": ["OUTPATIENT"], "skip_mnn_in_treatment_period": true, "medication_request_max_period_day": 90, "employee_types_to_create_medication_request": ["DOCTOR", "SPECIALIST"], "skip_medication_request_employee_declaration_verify": true, "skip_medication_request_legal_entity_declaration_verify": true} | ||||||||||||
Інсуліни аналоги (безоплатно) | {"care_plan_required": true, "conditions_icpc2_allowed": null, "skip_employee_validation": false, "speciality_types_allowed": ["ENDOCRINOLOGY", "PEDIATRIC_ENDOCRINOLOGY", "THERAPIST", "FAMILY_DOCTOR", "PEDIATRICIAN"], "conditions_icd10_am_allowed": ["E10.01", "E10.02", "E10.8", "E10.9", "E10.11", "E10.12", "E10.13", "E10.14", "E10.15", "E10.16", "E10.21", "E10.22", "E10.29", "E10.31", "E10.32", "E10.33", "E10.34", "E10.35", "E10.36", "E10.39", "E10.40", "E10.41", "E10.42", "E10.43", "E10.49", "E10.51", "E10.52", "E10.53", "E10.61", "E10.62", "E10.63", "E10.64", "E10.65", "E10.69", "E10.71", "E10.73", "E11.01", "E11.02", "E11.8", "E11.9", "E11.11", "E11.12", "E11.13", "E11.14", "E11.15", "E11.16", "E11.21", "E11.22", "E11.29", "E11.31", "E11.32", "E11.33", "E11.34", "E11.35", "E11.36", "E11.39", "E11.40", "E11.41", "E11.42", "E11.43", "E11.49", "E11.51", "E11.52", "E11.53", "E11.61", "E11.62", "E11.63", "E11.64", "E11.65", "E11.69", "E11.71", "E11.72", "E11.73", "E13.01", "E13.02", "E13.8", "E13.9", "E13.11", "E13.12", "E13.13", "E13.14", "E13.15", "E13.16", "E13.21", "E13.22", "E13.29", "E13.31", "E13.32", "E13.33", "E13.34", "E13.35", "E13.36", "E13.39", "E13.40", "E13.41", "E13.42", "E13.43", "E13.49", "E13.51", "E13.52", "E13.53", "E13.61", "E13.62", "E13.63", "E13.64", "E13.65", "E13.69", "E13.71", "E13.72", "E13.73", "E14.01", "E14.02", "E14.8", "E14.9", "E14.11", "E14.12", "E14.13", "E14.14", "E14.15", "E14.16", "E14.21", "E14.22", "E14.29", "E14.31", "E14.32", "E14.33", "E14.34", "E14.35", "E14.36", "E14.39", "E14.40", "E14.41", "E14.42", "E14.43", "E14.49", "E14.51", "E14.52", "E14.53", "E14.61", "E14.62", "E14.63", "E14.64", "E14.65", "E14.69", "E14.71", "E14.72", "E14.73", "O24.12", "O24.22", "O24.32", "O24.42", "O24.92"], "providing_conditions_allowed": ["OUTPATIENT"], "skip_mnn_in_treatment_period": true, "medication_request_max_period_day": 90, "employee_types_to_create_medication_request": ["DOCTOR", "SPECIALIST"], "skip_medication_request_employee_declaration_verify": true, "skip_medication_request_legal_entity_declaration_verify": true} | ||||||||||||
Епілепсія | {"care_plan_required": true, "skip_employee_validation": false, "speciality_types_allowed": ["NEUROLOGY", "PEDIATRIC_NEUROLOGY", "PSYCHIATRY", "PEDIATRIC_PSYCHIATRY"], "conditions_icpc2_allowed": ["N88"], "conditions_icd10_am_allowed": ["G40.00", "G40.01", "G40.10", "G40.11", "G40.20", "G40.21", "G40.30", "G40.31", "G40.40", "G40.41", "G40.50", "G40.51", "G40.60", "G40.61", "G40.70", "G40.71", "G40.80", "G40.81", "G40.90", "G40.91"], "providing_conditions_allowed": ["OUTPATIENT"], "skip_mnn_in_treatment_period": false, "medication_request_max_period_day": 90, "employee_types_to_create_medication_request": ["SPECIALIST", "DOCTOR"], "skip_medication_request_employee_declaration_verify": true, "skip_medication_request_legal_entity_declaration_verify": true} | ||||||||||||
Серцево-судинні та цереброваскулярні захворювання, цукровий діабет 2-го типу та хронічні хвороби нижніх дихальних шляхів (стара назва - Доступні ліки) | {"care_plan_required": false, "conditions_icpc2_allowed": null, "skip_employee_validation": false, "speciality_types_allowed": null, "conditions_icd10_am_allowed": null, "providing_conditions_allowed": ["OUTPATIENT"], "skip_mnn_in_treatment_period": false, "medication_request_max_period_day": 90, "employee_types_to_create_medication_request": ["DOCTOR"]], "skip_medication_request_employee_declaration_verify": true, "skip_medication_request_legal_entity_declaration_verify": true} | ||||||||||||
Інсуліни з доплатою | {"care_plan_required": true, "conditions_icpc2_allowed": null, "skip_employee_validation": false, "speciality_types_allowed": ["ENDOCRINOLOGY", "PEDIATRIC_ENDOCRINOLOGY"], "conditions_icd10_am_allowed": null, "providing_conditions_allowed": null, "skip_mnn_in_treatment_period": true, "medication_request_max_period_day": 100, "employee_types_to_create_medication_request": ["SPECIALIST", "DOCTOR"]} | ||||||||||||
Нецукровий діабет | {"care_plan_required": true, "conditions_icpc2_allowed": null, "skip_employee_validation": false, "speciality_types_allowed": ["ENDOCRINOLOGY", "PEDIATRIC_ENDOCRINOLOGY"], "conditions_icd10_am_allowed": ["E23.2"], "providing_conditions_allowed": ["OUTPATIENT"], "skip_mnn_in_treatment_period": false, "medication_request_max_period_day": 90, "employee_types_to_create_medication_request": ["DOCTOR", "SPECIALIST"]], "skip_medication_request_employee_declaration_verify": true, "skip_medication_request_legal_entity_declaration_verify": true} |
ПМД - всі лікарі за програмами:
Серцево-судинних захворювань, бронхіальної астми та цукрового діабету II типу, який не потребує інсулінотерапії.
Розлади психіки та поведінки.
Інсулінозалежним цукровим діабетом і нецукровим діабетом.
СМД - амбулаторні умови для лікарів:
Ендокринологів, програма - Інсулінозалежним цукровим діабетом і нецукровим діабетом.
Психіатрів та неврологів, програма - Розлади психіки та поведінки.
Всі лікарі за ПЛ ендокринологів, психіатрів та неврологів.