Вы просматриваете старую версию данной страницы. Смотрите текущую версию.

Сравнить с текущим просмотр истории страницы

« Предыдущий Версия 6 Следующий »


ПРО РОЗДІЛ:

 Реєстр ЕМК (електронних медичних карток) містить  всі ЕМК (стаціонарні картки, амбулаторні картки, діагностика) пацієнтів, що звернулися до ЛЗ.

Розділ інструкцій Робота з ЕМК пацієнта блоку Загальна інформація системи містить опис алгоритмів роботи медичними даними пацієнта, працівниками медичних закладів в системі MedEir.

В даному розділі зібрана вся інформація, необхідна для роботи користувача ЛЗ в системі з  медичними даними пацієнта: робота з ЕМК пацієнта, створення/редагування медичних даних, звітною інформацією. Вся інформація в інструкціях представлена у вигляді алгоритму дій, опис відповідних елементів ЕК системи наведено в окремих розділах інструкцій користувача, блоку Загальна інформація системи (текст містить окремі посилання на детальний опис того чи іншого функціоналу системи). Опис унікальних ЕК або елементів функціоналу системи наведено в даному розділі інструкцій. 

Робота з даними пацієнта в системі також потребує використання функціоналу eHealth для передачі інформації про пацієнта до ЦК eHealth. Тому в даному розділі інструкцій наведено використання функціоналу eHealth, але лише в загальному вигляді. Детальний опис роботи з тим чи іншим елементом функціоналу наведено в окремому розділі Робота з "eHealth".

Враховуючи, що здебільшого робота користувачів ЛЗ як ПМД, так і СМД з даними пацієнта схожа в системі, інформація подана в інструкціях загальною структурою для ПМД та СМД. Лише в певних моментах (де є різниця в роботі), інформація наводиться з приміткою ПМД або СМД.

Інформація подана в інструкціях загальною структурою для ПМД та СМД, тому в певних моментах, де є різниця в роботі, інформація позначена приміткою ПМД або СМД - БУДЬТЕ УВАЖНІ!

Перелік інструкцій розділу та пошук 

Статистика переглядів інструкцій

Електронна медична карта (ЕМК) пацієнта

Передумови роботи з електронною медичною картою пацієнта (ЕМК)

  • Рекомендовано здійснити  "Пошук пацієнта в системі "eHealth""  спецдія знаходиться в реєтрі "Пацієнти"/  "Всі пацієнти", для уникнення створення дублів.

УВАГА!

Здійсніть пошук пацієнта  для уникнення створення дублів карток.

Обов'язково необхідно пересвідчитись чи немає ЕК  пацієнта створеного з помилкою у персональних даних.

Перегляд та робота ЕМК пацієнта

Для переходу в ЕМК пацієнта потрібно натиснути на спеціальну дію "ЕМК" (мал. 1)  електронній карці пацієнта, або обрати реєстр "ЕМК", "Пацієнти", обрати пацієнта та натиснути спецдію "ЕМК" (мал. 2). 

Мал. 1 - Спецдія ЕМК пацієнта ( в ЕК)

Мал. 12 - Спецдія ЕМК пацієнта (в реєстрі "Пацієнти")

Вкладка "Медичні документи"

Далі спеціаліст може, за потреби, створити Амбулаторну картку пацієнта, для цього необхідно в ЕМК пацієнта обрати вкладку "Медичні документи" (мал. 3).

Мал. 3 - Створення Амбулаторної карти пацієнта 

Заповнити поля  форми створення Амбулаторної картки та натиснути "Ок" (мал. 4).

Мал. 4 - Заповнення Амбулаторної карти пацієнта 

Для стаціонарного хворого у вкладці "Медичні документи" буде додано один з типів стаціонарної катри:

Медична карта стаціонарного хворого -  003/o;

Медична карта переривання вагітності - 003-1/o;

Історія пологів - 096/o (створюється для пацієнток,  які госпіталізовані в стаціонар із строком вагітності 22 тижні та більше );

Карта розвитку новонародженого 097/o – створюється в стаціонарі після пологів.

Детальна інформація по створенню госпіталізації (та стаціонарної карти) в інструкціях:

Госпіталізація Надходження (Приймальне)

Госпіталізація Візити (Приймальне)

ВАЖЛИВО!

У вкладці  "Медичні документи"  (мал. 5), оперевіряємо форму медично - облікової документації (003/о; 003-1/о; 096/о; 097/о), номер стаціонарної карти та дату створення. 

Після здійснення перевірки, перевіряємо чи зафіксований пацієнт у відділенні - натискаємо один раз лівою клавіші миші на стаціонарну картку (мал. 5). У картці, що з’явиться, необхідно перевірити відділення та зафіксувати пацієнта в палаті та на ліжку (мал. 6 позначки [1; 2]))

  • Нет меток