Вы просматриваете старую версию данной страницы. Смотрите текущую версию.

Сравнить с текущим просмотр истории страницы

« Предыдущий Версия 9 Текущий »

ПРО РОЗДІЛ:

Індивідуальна картка вагітної та породіллі пацієнта підпорядковується реєстру ЕМК (електронних медичних карток), в якому відображаються всі ЕМК (стаціонарні картки, амбулаторні картки, діагностика, індивідуальні картки вагітної та породіллі) пацієнтів, що звернулися до ЛЗ.

Блок інструкції Індивідуальна картка вагітної та породіллі винесено окремо, враховуючи специфіку роботи спеціалістів закладу (користувач, з відповідними правами доступу до редагування та перегляду амбулаторної картки свого пацієнтата або ЛЗ).

У даному блоці зібрана інформація, необхідна для роботи з Індивідуальною карткою вагітної та породіллі пацієнта та підпорядкованими їй підрозділдами: Консультація гінеколога при вагітності, Анамнез, Фізіологічне обстеження, Вагінальне дослідження, Діагноз за спеціальністю, Результат попередніх досліджень. 

У розділі Індивідуальна картка вагітної та породіллі зазначено: 

  • аспекти роботи з індивідуальною картою;
  • опис інтерфейсу та функціоналу відповідних карток системи, пов'язаних з веденням картки в ЕМК пацієнта;

Інформація даного блоку є актуальною для лікаря ЛЗ як ПМД, так і СМД, оскільки вона складає основу роботи користувача в системі MedEir.

Безпосередньо основний алгоритм роботи лікаря ПМД, СМД з системою та пацієнтом наведено в розділах: ПМД (блок Лікар ПМД)  так і СМД (блок Лікар СМД поліклініки).

УВАГА!

Невиконання рекомендацій, поданих у відповідних розділах "Інструкції користувача" може призвести до некоректної роботи системи та виникнення помилок при подальшій роботі. Також в залежності від складності вирішення помилок та усунення їх наслідків, може знадобитися певний час, що в свою чергу може позначитися на роботі як певного спеціаліста або групи, так і в цілому на роботі ЛЗ.



СТВОРЕННЯ АМБУЛАТОРНОЇ КАРТКИ:

  1.  Пошук пацієнта ("eHealth") та перевірка його ЕК
  2.  Створення Амбулаторної картки з ЕМК пацієнта (якщо Амбулаторна картка не була додана попередньо).

3. Створення  Індивідуальної картки вагітної та породіллі під Амбулаторною карткою 

Перелік інструкцій розділу та пошук 

Статистика переглядів інструкцій

ЯК ПРАЦЮВАТИ З ІНФОРМАЦІЄЮ:

Для переходу до потрібної інформації, необхідно обрати її з наведеної нижче або у дереві навігації розділу  Індивідуальна картка (зліва). Для переходу до інформації, зазначеної у іншому блоці, розділі або підрозділі, якщо вказано посилання - натискаєте на нього. Якщо будь-який пункт переліку або крок містить додаткову інформацію, для її відображення необхідно розкрити список (детально як користуватися інструкціями для користувача описано в розділі Навчальні матеріали та техпідтримка).

Заповнення індивідуальної картки вігітної та породіллі

Після додавання таблиці "Індивідуальної картки вагітної" під Амбулаторну карту, з'явиться можливість редагування таблиці "Індивідуальні картки" та додавання Індивідуальної картки вагітної та породіллі (при потребі декількох карток), натиснувши кнопку  "Створити" 

В таблиці, що з'явиться, вносимо необхідні дані. Після заповнення карти, натискаємо "Зберегти" 

ПІДКАЗКА!

Поля, відмічені стрілочкою містять підкріплені довідники (де необхідно обрати значення зі списку)

 

Текстові поля не мають жодних значків і створені для довільного внесення інформації

ПІДКАЗКА!

Для роботи з таблицею "Індивідуальні картки вагітної", обираємо кнопку, яка відповідає за потрібну дію:

  •  Створити -додаємо нову картку 
  • Редагувати  - редагуємо раніше створену картку 
  • Видалити  - видаляємо попередньо створену зазначену картку 
  • Налагодження колонок  - додаємо або знімаємо необхідні колонки таблиці "Індивідуальні картки вагітної"
  • Скинути налагодження колонок - скидаємо налагодження колонок до автоматичних
  • Експорт в Excel  - експортуємо дані в таблиці в документ Excel


Нижче у Табл. 1 наведено перелік розділів блоку "Інструкцій користувача" з коротким описом та поясненням до кожного з них. Більш детальна інформація наведена у відповідних розділах та підрозділах, які можуть мати опис певних функцій та інтерфейсу системи (за умови, що попередньо даний опис не проводився в інших розділах інструкцій). Загалом розділи містять алгоритм дій та роботи керівника закладу з відповідними функціями системи.

Таблиця 1. Перелік розділів блоку Індивідуальна картка вагітної та породіллі та їх короткий опис


ПризначенняРозділОпис

Ведення картки "Консультація гінеколога при вагітності" Консультація гінеколога при вагітності

Містить перелік вкладок "Огляд гінеколога" та набір полів для опису стану вагітної на момент візиту. Дані картки "Консультація гінеколога при вагітності" не передаються в систему eHealth


Анамнез

Анамнез

Картка містить набір поля для опису гінекологічного анамнезу вагітної. Дані картки "Анамнез" не передаються в систему eHealth

Фізіологічне обстеження

Робота з таблицями

Містить перелік створених  фізіологічних обстежень жінки (вага, тиск, температура, ЧСС, ЧДД. Дані картки "Анамнез" не передаються в систему eHealth.

З таблиці УЗД можна додавати та створювати  Ендоскопічне дослідження. Створення та редагування таблиці проводиться лікарем ендоскопістом. Лікарі ЛЗ, з відповідними правами, мають право на перегляд даної таблиці




Вагінальне дослідження

Призначені препарати

Таблиця "Лікарські призначення" містить перелік всіх призначених препаратів

Фактори прогнозування ризику патологій

Лікарняний листок

Таблиця "Лікарняні листки" містить перелік всіх створених лікарняних листків

Результат попередніх вагітностей

Робота з таблицями

Містить перелік зазначених груп ризику Score (систематична оцінка коронарного ризику) в межах МІС "Медейр" та ЛЗ спеціаліста.

З таблиці УЗД можна додавати та створювати додаткові дані по групам ризику. Лікарі ЛЗ, з відповідними правами, мають право на редагування таблиці (або лише на перегляд даної таблиці)


Оперативні втручання/маніпуляції

Робота з таблицями

Основний алгоритм дій, необхідних при створенні, редагуванні інформації щодо внесення диспансерного нагляду . Також опис внесення його у консультацію пацієнта

Діагноз за спеціальністюДіагноз за спеціальністюКартка для встановлення діагнозу вагітної, додана можливість зазначати ускладнення діагнозу за спеціальністю і супутні захворювання
  • Нет меток