Створення Амбулаторної картки
Для створення гілки «Амбулаторна картка» слід натиснути кнопку 
[Додати амбулаторну картку] на Панелі роботи з деревом навігації та заповнити поля форми створення картки (Мал.1):
Мал.1. Форма створення Амбулаторної картки
Призначення елементів форми створення амбулаторної картки описано нижче.
Таблиця 1. Призначення елементів форми створення амбулаторної картки
Елемент | Опис елемента |
Поле "Номер документу" | В полі вказується номер документу, який лікар проставляє в будь-якому порядку (наприклад: індивідуальний номер картки пацієнта, який генерує система; номер з паперової картки пацієнта, порядковий номер тощо); |
Поле "Дата документу" | В полі вказується дата створення амбулаторної картки; |
Поле "Додатковий номер документу" | додатковий номер – не обов'язкове поле для заповнення, яке заповнюється у разі потреби (в цьому полі можна проставити, наприклад, порядковий номер); |
Поле "Лікар" | поле вибору лікаря. |
Зверніть увагу: для пацієнта в рамках одного Лікувального закладу передбачена одна Амбулаторна картка. Якщо в картці ЕМК вже створено Амбулаторну картку в поточному Лікувальному закладі, тоді при спробі додати нову картку система видає повідомлення, що на поточного пацієнта вже заведена амбулаторна картка (Мал. 2):
Мал. 2 Повідомлення системи про наявність амбулаторної картки
Номер амбулаторної картки має бути унікальним в рамках одного Лікувального закладу, якщо в Лікувальному закладі вже створена картка з введеним номером, система видасть повідомлення про неможливість створення амбулаторної картки за таким номером (Мал.3): 
Мал.3 Повідомлення про порушення унікальності номеру картки
Після заповнення форми створення додається гілка «Амбулаторна картка» із зазначенням її номеру та дати створення з підпорядкованими їй гілками.
Мал.4. Приклад підпорядкованих гілок амбулаторної картки
Структура амбулаторної картки
Перелік гілок амбулаторної картки та їх послідовність може відрізнятись залежно від налаштування системи та спеціальності лікаря. Основні гілки амбулаторної картки описані нижче.
Алергічні реакції
Таблиця алергічних реакцій відображає інформацію про виявлені у пацієнта типи алергічних реакції (Мал.5).
Мал.5. Приклад таблиці алергічних реакцій
Для роботи з таблицею доступні такі кнопки:
- „Створити";
- „Редагувати";
- „Видалити";
- „Налагодження колонок";
- „Скинути налагодження колонок";
- „Експорт в Excel".
Натиснувши на кнопку 
[Створити] відкривається вікно, в якому ви можете додати інформацію про алергічні реакції на препарати чи інші алергени (Мал.6).
Мал.6 Приклад додавання інформації про алергічні реакції паціїнта
Історія розвитку Score
У цьому блоці відображається таблиця розвитку Score (Мал.7).
Мал.7. Приклад таблиці історії розвитку Score
Для роботи з таблицею доступні такі кнопки:
- „Створити";
- „Редагувати";
- „Видалити";
- „Налагодження колонок";
- „Скинути налагодження колонок";
- „Експорт в Excel".
Натиснувши на кнопку 
[Створити] відкривається вікно, в якому ви можете додати інформацію для розрахунку Score (Мал.8). Необхідно заповнити артеріальний тиск лівої руки та рівень холестерину і система у полі [Рівень Score, %] покаже розрахований показник у відсотках.
Мал.8 Картка розрахунку Score.
Профілактичні імунізації та щеплення
При натисканні блоку «Профілактичні щеплення та імунізації» система відкриває таблицю
Мал.9. Таблиця «Профілактичні щеплення та імунізації»
Картка для внесення інформації щодо проведення пацієнту щеплення або про реакцію на щеплення/імунізацію (Мал.10).
Мал.10. Картка "Профілактичні щеплення та імунізації"
Мал.11. Картка "Профілактичні щеплення та імунізації" (Незвичайна реакція)
Призначення елементів картки "Профілактичні щеплення та імунізації"описано нижче.
Таблиця 1. Призначення елементів полів картки Профілактичні щеплення та імунізації
Елемент | Опис елемента |
|---|---|
Поле "Дата проведення" | В полі вказується дата проведення щеплення. |
Поле "Вид запису" | В полі вказується вид запису, заповнюється шляхом вибору зі списку |
Поле «Тип щеплення» | В полі вказується тип щеплення |
Поле «Щеплення проти» | В полі вказується хвороба, проти якої було зроблено щеплення/імунізація |
Поле «Порядок вакцинації» | В полі вказується порядок вакцинації, шляхом вибору зі списку. Поле відображається, якщо в полі «Вид запису» обрано значення Щеплення |
Поле «Методика щеплень» | В полі вказується методика щеплень, шляхом вибору зі списку |
Поле «Препарат» | В полі вказується назва препарату |
Поле «Доза» | В полі вказується Доза препарату, яка була введена пацієнту |
Поле «Серія» | В полі вказується серія та термін придатності препарату |
Поле «Реакція місцева» | В полі вказується місцева реакція на препарат |
Поле «Реакція загальна» | В полі вказується загальна реакція на препарат |
Поле «Примітки» | В полі вказується додаткова інформація |
Логічна ознака «Незвичайна реакція» | Логічна ознака встановлюється, якщо у пацієнта відбулася нзвичайна реакція на препарат |
Блок «Незвичайна реакція» | |
Поле «Хто заповнив» | В полі вказується ПІБ спеціаліста, який заповнив картку незвичайна реакція |
Поле «ЗОЗ, що провів щеплення» | В полі вказується ЗОЗ, в якому відбулося щеплення |
Поле «Дата обстеження» | В полі вказується дата, коли було проведено обстеження |
Поле «Дата Заповнення» | В полі вказується дата заповнення форми |
Поле «Зміни на місці щеплення» | В полі вказуються зміни, які відбулисі в місці щеплення |
Поле Розмір діаметру | В полі вказується розмір діаметру в мм місця щеплення |
Поле «Туберкульовані проби» | В полі вказується які саме тебуркульовані проби проводилися |
Поле «Гаявність контакту» | В полі вказується наявність контакту з хворими |
Поле «Супутні захворювання» | В полі вказуютсья супутні захворювання |
Поле «Клінічне обстеження» | В полі вказуються обстеження пацієнта |
Поле «Рентгенологічне обстеження» | В полі вказуються результати рентгенологічного обстеження |
Поле «Діагноз» | В полі вказуються ускладнення |
Поле «Прийняті заходи» | В полі вказуються прийнятті закходи |
Поле «Причина ускладнення» | В полі вказується причина ускладнення шляхом вибору зі списку |
Диспансерний нагляд
Для створення картки «Диспансерного нагляду» потрібно зайти в реєстр «ЕМК», створити/відкрити амбулаторну картку пацієнта і натиснути [Диспансерний нагляд]. Відкриється форма для заповнення (Мал. 12)
Мал.12. Картка диспансерного нагляду.
Призначення елементів картки диспансерного нагляду описано нижче.
Таблиця 2. Призначення елементів картки диспансерного нагляду
Елемент | Опис елемента |
|---|---|
Поле "Номер" | В полі вказується номер картки диспансерного нагляду. |
Поле "Дата відкриття" | В полі вказується дата створення запису. |
Поле "Лікар" | В полі вказується прізвище, імя, по-батькові лікаря, який створив запис. Обирається зі списку. Поле обов'язкове для заповнення. |
Поле "Спеціальність" | В полі вказується спеціальність лікаря, який створив запис. Обирається зі списку. Поле обов'язкове для заповнення. |
Поле "Захворювання картки" | В полі вказуються захворювання за МКХ-10 для встановленого діагнозу. Заповнюється шляхом вибору зі списку. Поле обов'язкове для заповнення. |
Поле "Діагноз встановлено вперше в житті" | В полі вказується дата, коли було вперше встановлено діагноз, за яким буде здійснюватись диспансерний нагляд пацієнта. |
Поле "Дата зняття" | В полі вказується дата, коли пацієнта було знято з диспансерного нагляду. |
Поле "Причина зняття" | В полі вказується причина зняття з диспансерного нагляду. |
Поле "Коментар до зняття" | В полі вказується коментар до зняття з диспансерного нагляду. |
Таблиця 2. Призначення елементів картки диспансерного нагляду
Перелік операцій
При натисканні блоку «Перелік операцій» відкривається таблиця 
Мал.13. Таблиця переліку операцій
Картка створення оперативного втручання (Мал.14).
Мал.14. Картка оперативного втручання
Таблиця лікарняних листів
Таблиця лікарняних листів відображає інформацію про лікарняні листи, видані пацієнту (Мал.15). Робота з лікарняними листами відбувається в консультації лікаря.
Мал.15. Таблиця лікарняних листів.