Листок лікарських призначень

Листок лікарських призначень це документ, що призначається для реєстрації режиму перебування хворого в стаціонарі, призначеного йому дієтичного харчування, методів обстеження, медикаментозного лікування, фізіотерапевтичних та психотерапевтичних процедур.
Заповнюється "Листок лікарських призначень" (ф. № 003-4/о) лікуючим лікарем в день госпіталізації хворого в стаціонар з внесенням необхідних корективів протягом лікування хворого.
Для його заповнення потрібно перейти в ЕМК пацієнта, відкрити стаціонарну картку, та перейти в картку Листок лікарських призначень (1) й натиснути кнопку Створити (2)


У плані лікування – зазначається:
3.Назва плану лікування;
4.Категорія плану лікування:
Листок лікарських призначень для загального користування протягом 20 днів;
Листок лікарських призначень для стаціонарного користування протягом 15 днів;
Листок лікарських призначень для реанімаційного користування протягом 3 днів.
5.Дата призначення лікування, та опис лікування.
6. Призначений препарат вноситься, за допомогою кнопки «Додати призначення» , плюсиком при додаванні 2 і більше препаратів, або за допомогою шаблонів лікування.
Для додавання Шаблонів плану лікування необхідно перейти в розділ Довідники і натиснувши на Шаблони планів лікування і додати через кнопку «Створити» свої шаблони. Які будуть підтягуватись при створенні нових листків призначень.
Для внесення лікарських призначень потрібно заповнити:
Категорія- дієта, інше, препарат, процедура.
Призначення - вказати тривалість, діючу речовину та вибрати із випадаючого списку Міжнародну назву у відповідності до діючої речовини і відмітити всі поля для схеми прийому;

Відмітки про призначення та виконання.
Призначення можливо скасувати натиснувши на іконку Деталі (три крапки).

Для корекції плану лікування, необхідно відкрити раніше створений Лист призначень і додати необхідні призначення.
У випадку переводу пацієнта в інше відділення лікар має можливість створити новий лист лікарських призначень, через кнопку створити (2) на реєстрі Листок лікарських призначень.


Інструкція для медичної сестри
Щоденно середні медичні працівники роблять відмітки в Листках лікарських призначень (ф. № 003-4/о) щодо виконання призначень.
В програмі є можливість проставляти відмітки медичної сестри в залежності від кількості призначення лікарського засобу в один день.
Прейшовши на реєстр Листки призначень медсестра натискає спеціальну дію Контроль виконання планів лікування.




Тут необхідно обрати відділення , палати, категорію призначень, та натиснути Фільтрувати для відображення всіх призначень.
Виконані призначення відмітьте галочкою та натисність на зелену іконку на правій боковій панелі «Позначити події виконаними».




Для того, щоб зробити відмітку про виконання призначення лікарського засобу в конкретному листі призначень- необхідно Відкрити лист призначень і правою кнопкою миші натиснути на відмітку призначення, або для позначення виконаної процедури натисніть двічі на відмітку.