ПІДКАЗКА!
Передумовою заповнення картки "Функціональна діагностика", є створення однієї з форм медичної облікової документації до якої прикріплена дана карта:
Амбулаторної карти (025/о)
- Індивідуальної карти вагітної та породіллі (111/о)
- Карти денного стаціонару (003-2/о)
УВАГА!
Для створення картки "Інструментальна діагностика", необхідно обрати в картці денного стаціонару (або амбулаторній, стаціонарній) таблицю "Інструментальна діагностика" та натиснути кнопку "Створити"
відкривається картка, в якій ви можете додати інформацію про проведену діагностику (мал. 1).Мал. 1 - Створення картки "Функціональна діагностика"
ПІДКАЗКА!
Для роботи з таблицею "Інструментальна діагностика" обираємо кнопку, яка відповідає за потрібну дію:
- Створити -додаємо нову картку
- Редагувати - редагуємо раніше створену картку
- Видалити - видаляємо попередньо створену зазначену картку
- Налагодження колонок - додаємо або знімаємо необхідні колонки таблиці "Функціональна діагностика"
- Скинути налагодження колонок - скидаємо налагодження колонок до автоматичних
- Експорт в Excel - експортуємо данні тваблиці в документ Excel
Редагування картки "Інструментальна діагностика"
Після додавання картки "Інструментальна діагностика" необхідно заповнити поле "Тип дослідження*", залежно від типу дослідження буде змінюватися форма та секції картки
та наповнення полів (мал. 2). Картка, загалом, є стандартною для всіх видів дослідження: КТ, МРТ, СКТ, Просвічування, Рентгенографія.
УВАГА!
Поля з червоними хрестиками - обов'язкові параметри, без яких неможливе збереження картки.
Мал. 2 - Поле "Тип дослідження*"
В стандартних формах в нижньому блоці картки будуть відображатися поля "Частина тіла", "Результат дослідження" та можливісь підкріплення файлу (або сканування файлу) (мал. 3).
Мал. 3 - Редагування полів картки
ПІДКАЗКА!
Для створення власних шаблонів додано спеціальні поля, що передбачають можливість створення шаблонів (мал. 3):
- Кнопка "Додати шаблон" призначена для створення текстових шаблонів.
- Кнопка "З шаблону" призначена для вибору потрібного, попередньо збереженого, текстового шаблону
Для завантаження або сканування власного файлу інструментального дослідження:
- Кнопка "Завантажити 'Файл'"
- Кнопка "Сканувати 'Файл'"
Таб. 1 Опис картки "Інструментальна діагностика"
Поле "Дата дослідження*" | Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятку пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря. Години заповнюються аналогічно (числа першого десятку пишуться з нулем) |
Поле "Номер дослідження*" | Текстове поле для самостійного введення даних |
Поле "Характер прийому*" | Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Поле "Тип звернення*" | Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Поле "Тип звернення*" | Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку. Залежно від типу дослідження буде змінюватися форма та секції картки. |
Поле "Частина тіла*" | Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Поле "Область дослідження*" | Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Поле "Число знімків*" | Текстове поле для самостійного введення даних |
Поле "Формат знімків" | Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку. Також є можливість множинного вибору. |
Поле "Заклад що направив" | Текстове поле для самостійного введення даних |
Поле "Діагноз при направленні" | В рядку вказується причина звернення (довідник "МКХ-10") шляхом вибору з випадаючого списку. Для вибору необхідного захворювання в пошуку проставляємо будь-яке буквосполучення з назви потрібного захворювання. Або вказати код "МКХ-10’" Наприклад: ввівши в рядку пошук ‘’Гастр’’- лікар бачить різні захворювання, які містять таке буквосполучення , приміром-’’A08.1 - Гостра гастроентеропатія, спричинена збудником Norwоlk’’ ; ‘’A09 - Діарея та гастроентерит здогадно інфекційного походження’’; ‘’B46.2 - Гастроінтестинальний мукормікоз’’; ‘’K29 - Гастрит та дуоденіт‘’; ‘’K52.0 - Радіаційний гастроентерит та коліт‘’ та інші. |
Поле "Спеціаліст" | Поле заповнене заповнені по замовчуванню. |
Поле "Заключення"
| Поле з шаблонами змісту. Для створення шаблону слід натиснути кнопку ‘’Додати шаблон‘’ або обрати зі списку шаблонів: ‘’З шаблону’’ . Можливо використовувати як текстове поле для довільного внесення даних. |
Поле "Файл" | В дане поле є можливість прикріпити (сканувати) власний файл дослідження: кнопка "Знайти файл" дозволяє завантажити власний файл з комп’ютера; кнопка "Завантажити файл" дозволяють завантажити додаткові файли. кнопка "Сканувати" дозволяє сканувати власні файли. кнопка "Сканувати файл" дозволяє сканувати власні додаткові файли. Після завантаження(сканування) файлу з’являється можливість його відкрити та видалити: відкрити файл; видалити файл |
Поле "Направлення" | Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку. Значення довідника з'явиться, якщо пацієнту попередньо було сформоване направлення. |
ПІДКАЗКА!
Після заповнення та перевірки картки система дає можливість сторення виписки (заключення по обстеженню)
Для цього необхідно натиснути кнопку