Візити

Створення картки госпіталізації:
1) Відриваємо реєстр Приймальне відділення
2) Натискаємо «Створити»;

3) У вікні створення необхідно заповнити наступні поля:

4) В полі Пацієнт вказуємо Прізвище та Ім'я пацієнта, після чого потрібно обрати з випадаючого списку (Випадаючий список відображає лише перших 20 значень, тому прописуємо уважно Прізвище та Ім'я і звіряємо дату народження);
5) Дата і час госпіталізації;
6) Тип візиту: при виборі Прийом-генерується Стаціонарна карта 003, при виборі
Акушерство (прийом) генерується Стаціонарна карта 096, що реєструються в 001 та 002 журнали відповідно; при виборі Аборт (прийом) генерується Стаціонарна карта 003-1; При виборі відмов присвоюється запис в відповідному журналі, стаціонарна картка не генерується, і потрібно вписати Причину відмови Спеціальній дії «Відмова» 

7) У розділі Госпіталізація - вказуємо планово або ургентно.
8) У полі Ким направлений вибираємо з випадаючогосписку (Самостійно, Швидка, за направленням)
9) В полі Відділення при госпіталізації вибираємо з випадаючого списку відповідне відділення;
10) Вказуємо діагноз при прийомі за МКХ10 (можливі 2 варіанти введення:
а) за кодуванням- наприклад: J45 або b) за назвою захворювання -Наприклад: Астма, і вибираєм з випадаючого списку).
Якщо захворювання не знайшли у випадаючому списку, потрібно вписати його в поле Опис діагнозу. В описі діагнозу можна вказувати доповнення по діагнозу, або попередній діагноз.
9) Після того, як вся інформація заповнена, натискаємо кнопку «ЗБЕРЕГТИ». Внаслідок цієї дії, автоматично генерується Номер стаціонарної картки, а також присвоюється номер у відповідному журналі.
10) Для збереження картки візиту і виходу з неї - натискаємо копку «Зберегти і закрити».

Перейшовши в загальний реєстр Приймальний покій, можна переглядати всі введені картки пацієнтів, які поступили в стаціонар. Ці дані можна сортувати в залежності від того, яку інформацію ви хочете бачити. Наприклад: поставивши фільтр по даті надходження, буде доступна інформація тільки за поточний день.
Лікар приймального відділення вносить дані огляду в Результат огляду в картці госпіталізації: Скарги, Огляд, Вжиті заходи, Рекомендації.

Картка Візити, реєстр Приймальний покій

Для реєстрації госпіталізації пацієнта необхідно виконати наступні дії:
1)Перейти в реєстр «Приймальний покій»;
2) Натиснути на кнопку «Створити»;




У вікні створення візиту необхідно заповнити всі поля:

1. В полі Пацієнт вказуємо Прізвище та Ім'я пацієнта, після чого потрібно обрати з випадаючого списку (Випадаючий список відображає лише перших 20 значень, тому прописуємо Прізвище та Ім'я дуже уважно і звіряємо дату народження);
Якщо пацієнта немає у випадаючому списку (тобто в базі пацієнтів ЛЗ), потрібно створити картку пацієнта за допомогою іконки «Додати»

У вікні Створення картки пацієнта заповнити відповідні поля (Для швидкого переміщення по полях можна використовувати кнопку «TAB»). Детальніше тут
!!! Зверніть увагу на те, що поля, які заповнені червоним хрестиком обов'язкові до заповнення.

Відому нам інформацію по пацієнту вписуємо в картку. Поле «Контингент» (декретований контингент, Інваліди ЧАЕС, Учасники бойових дій АТО) є важливим до заповнення для коректного формування звітності.
Після закінчення створення нової картки пацієнта, повертаємось до надходження натиснувши кнопку «Зберегти і закрити»
Після закінчення створення нової картки пацієнта, повертаємось до візиту, а саме розділу госпіталізації:
2. Дата і час госпіталізації
3. Вказуємо Тип візиту: при виборі Госпіталізації -генерується Стаціонарна карта 003, при виборі Вагітна (прийом) -генерується Стаціонарна карта 096, що реєструються в 001 та 002 журнали відповідно .
4. У розділі Госпіталізація - вказуємо планово або ургентно. Якщо обирається ургентна госпіталізація, у полі скерований вибираєм – Швидка та вписуєм номер бригади КШД в випадаючому полі.
5. Якщо вказуємо планову госпіталізацію, в полі скерований обираємо: Самостійно або За направленням;
6. Вказуємо діагноз при прийомі за МКХ10 (можливі 2 варіанти введення:
1) за кодуванням- наприклад: J45 або 2) за назвою захворювання -Наприклад: Астма, і вибираєм з випадаючого списку).
Якщо захворювання не знайшли у випадаючому списку, потрібно вписати його в поле Опис діагнозу. В описі діагнозу можна вказувати доповнення по діагнозу, або попередній діагноз.
7. Відділення при госпіталізації прописуємо відповідне відділення.
8. Для збереження картки візиту і виходу з неї - натискаємо кнопку «Зберегти і закрити».
Перейшовши в загальний реєстр «Приймальний покій», можна переглядати всі введені картки пацієнтів, які поступили в стаціонар. Ці дані можна сортувати в залежності від того, яку інформацію ви хочете бачити. Наприклад: поставивши фільтр по даті надходження, буде доступна інформація тільки за поточний день. Детальніше тут