Передумовою заповнення картки "Протоколу знеболення", є створення однієї з медичних карток стаціонарного хворого: 003/о, 096/о, до якої буде кріпитись огляд: |
Дані картки "Протокол знеболення" не передаються в систему eHealth! |
Для створення картки "Протокол знеболення", необхідно обрати відповідну гілку в електронній медичній карті стаціонарного хворого (003/о, 096/о) та натиснути на неї правою клавішею миші.
Якщо карта "Протокол знеболення" не додана до переліку гілок стаціонарної карти, необхідно натиснути правою клавішею миші на стаціонарну карту та додати відповідну гілку.
|
Для додавання картки в таблиці "Протоколу знеболення" та натиснути кнопку "Створити"
Мал. 1 - Створення карти "Протокол знеболення" (приклад)
Після додавання картки "Протокол знеболення", з'явиться можливість редагування картки (мал. 2).
Мал. 2 - Картка "Протокол знеболення" (приклад)
|
|
Таб. 1 Опис полів картки "Протокол знеболення"
Поле: "Дата "
| Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятку пишуться з нулем – 02.05.2021). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря |
Поля "Тривалість анастезії", "Тривалість опереції" | Текстові поле для самостійного введення даних. Тривалість заначаємо в годинах та хвилинах. Після введення значення в годинах ставимо кому та, при потребі, вказуємо дані в хвилинах |
Поле "Сон настав на ___ хвилині"
| Текстове поле для самостійного введення даних. Де необхідно вказати хвилину після якої настав сон. Також містить додаткове поле - довідник для опису сну, де необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Поля: "Доставлений до операційної:"; "Психоемоційний стан:"
 | Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Поля: "Запланований; "ургентний"
| Дане поле містить чекбокс де, при потребі, можливо відмітити ствердно (☑ - "так") |
| Блок "Релаксація під час індукції анестезії" | |
Поле "Препарат"
| Текстове поле для самостійного введення даних |
Чекбокси: "Преоксигенація", "Манжетка:", "Тампонада ротоглотки проводилась:"
| Дані поля містять чекбокси де, при потребі, можливо відмітити ствердно (☑ - "так") |
Поля: "Інтубація трахеї трубкою №"; "Встановлення ларингомаски №"; "З спроби"
| Текстові поле для самостійного введення даних |
Поля: "ШВЛ апаратом"; "Режим"; "ДО, мл"; "Ход, л"; "ПТКВ"; "FIO2"; "Потік інгаляційного анастетика"; "Тиск в системі апарат-легені"; "Підігрів суміші проводився"; "
| Текстові поле для самостійного введення даних |
Поле "Контур"
| Поле, що містять довідник, необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Поле "Зволоження суміші проводилось"
| Дане поле містить чекбокс де, при потребі, можливо відмітити ствердно (☑ - "так") |
| Блок "Релаксація під час операції проводилась" | |
Поля: "Назва препарату"; "Кількість"; "Од. виміру"
| Текстові поля для самостійного введення даних. В полі "Кількість" після введення значення цілого числа ставимо кому та, при потребі, вказуємо дані десятого (сотого). |
Поля: "Перебіг наркозу:"; "Вихід з наркозу"; "Рефлекси відновилися"; "Свідомість відновилася"
| Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Чекбокси: "Гемодинаміка стабільна"; "Пульс ритмічний"
| Дані поля містить чекбокс де, при потребі, можливо відмітити ствердно (☑ - "так") |
Поля: "Самостійне дихання"; "Проводиться ШВЛ"
| Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Чекбокс "Екстубація трахеї"
| Дане поле містить чекбокс де, при потребі, можливо відмітити ствердно (☑ - "так") |
Поля: "Переведений у палату"; "Переведений у відділення"; "Нагляд прийняв в"
| Текстові поля для самостійного введення даних |
| Блок "Протокол пункції/катетеризації субарахноїдального/епідурального простору | |
Поле: "Дата "
| Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятку пишуться з нулем – 02.05.2021). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря |
Поле "Час"
| Текстові поля для самостійного введення даних |
Поля: "Положення пацієнта"; "Виконана пункція___простору"
| Поля, що містять довідник, необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Поля: "Розчин %"; "Розчин мл"; "На рівні"; "Голкою G"; "Тестова доза (мл)"; "Основна доза (мл)"; "Ефективність анестезії"; "Анестезія розвинулась на (хв)"; "Зона сенсорного блоку"
| Текстові поля для самостійного введення даних |
Чекбокс "Асептична пов'язка"
| Дане поле містить чекбокс де, при потребі, можливо відмітити ствердно (☑ - "так") |
Поля: "Хірург"; "Анестезіолог"; "Медсестра-анестезіолог"
| Поля, що містять довідник, необхідно вибрати значення з випадаючого спискую. Для пошуку спеціаліста пропишіть перші літери його прізвища |
Поле "П.І.Б. Лікаря" | Поле заповнене по замовчуванню |
