Листок лікарських призначень це документ, що призначається для реєстрації режиму перебування хворого в стаціонарі, призначеного йому дієтичного харчування, методів обстеження, медикаментозного лікування, фізіотерапевтичних та психотерапевтичних процедур. Заповнюється "Листок лікарських призначень" (ф. № 003-4/о) лікуючим лікарем в день госпіталізації хворого в стаціонар з внесенням необхідних корективів протягом лікування хворого. |
Для його заповнення потрібно перейти в ЕМК пацієнта, відкрити стаціонарну картку, та перейти в картку Листок лікарських призначень (мал. 1, позначка [1]) й натиснути кнопку "Створити" (мал. 1, позначка[2]).
Мал. 1 - Створення листка призначеньМал. 2 - План лікування
У плані лікування (мал. 2) зазначається:
|
Мал. 3 - Створення лікарського пр изначення
Мал. 4 - Додавання призначення
Для додавання Шаблонів плану лікування необхідно перейти в розділ "Довідники" і натиснувши на "Шаблони планів лікування" і додати через кнопку «Створити» свої шаблони (мал. 5), які будуть підтягуватись при створенні нових листків призначень. |
Відмітки про призначення та виконання (мал. 6).
Мал. 7- Відмітки про призначення
Призначення можливо скасувати натиснувши на іконку "Деталі" (три крапки).
Мал. 8 -Опціональні іконки призначення
Для корекції плану лікування, необхідно відкрити раніше створений Лист призначень і додати необхідні призначення.
|
Обробка листка лікарськиз призначень (для медичної сестри)
Щоденно середні медичні працівники роблять відмітки в Листках лікарських призначень (ф. № 003-4/о) щодо виконання призначень.
В програмі є можливість проставляти відмітки медичної сестри в залежності від кількості призначення лікарського засобу в один день. Прейшовши на реєстр Листки призначень медсестра натискає спеціальну дію Контроль виконання планів лікування.
Тут необхідно обрати відділення , палати, категорію призначень, та натиснути Фільтрувати для відображення всіх призначень.
Виконані призначення відмітьте галочкою та натисність на зелену іконку на правій боковій панелі «Позначити події виконаними».
Для того, щоб зробити відмітку про виконання призначення лікарського засобу в конкретному листі призначень- необхідно Відкрити лист призначень і правою кнопкою миші натиснути на відмітку призначення, або для позначення виконаної процедури натисніть двічі на відмітку.