- Заповнити поле Вид (обрати зі списку вакцинація/ревакцинація)
- Заповнити поле Стан (обрати зі списку Зроблено/Запланована/Невизначена/Скасована)
- Заповнити поле Вакцина (обрати зі списку потрібну вакцину)
- За потреби заповнити інші поля у формі
- Номер залишити пустим, система згенерує його автоматично;
- За потреби обрати спеціаліста що направив (по замовчуванню заповнюється поточним користувачем);
- Вказати реакцію на імунізацію, вибравши потрібний варіант із випадаючого списку (1) і опишіть її у полі справа (2).

Мал.1 - Імунізація заповнення