| Зміст | Призначення | Опис | ||
|---|---|---|---|---|
|
| Оформлення або відмова від госпіталізації до стаціонару. Картка візитів. | Передумови госпіталізації або відмови від госпіталізації. Алгоритм оформлення госпіталізації/відмови у приймальному відділенні за різних сценаріїв звернення пацієнта до стаціонару. |
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
Якщо під час роботи з даним розділом на будь-якому етапі виникли помилки в системі, перейдіть, будь ласка, до розділу Помилки при роботі з системою (Стаціонар) та виконайте зазначені рекомендації. Пошук та ідентифікація пацієнта в системі eHealth та МedEir є обов'язковим етапом алгоритму роботи приймального відділення. Ідентифікацію пацієнта потрібно проводити лише за документами. |
...
Для реєстрації пацієнта, який поступив у стаціонар, 
1)Перейти в реєстр «Надходження»;
2) Натиснути на нижню частину кнопки «Створити»;
3)Обрати конфігурацію надходження:
Прийом хворого (003/о),
Прийом вагітної (096/о)
Переривання вагітності (003-1)
Амбулаторний прийом чи Самозвернення);
У вікні створення надходження необхідно заповнити всі поля:
1. Дата і час госпіталізації
2. В полі Пацієнт вказуємо Прізвище та Ім'я пацієнта, після чого потрібно обрати з випадаючого списку (Випадаючий список відображає лише перших 20 значень, тому прописуємо уважно Прізвище та Ім'я і звіряємо дату народження);
Якщо пацієнта немає у випадаючому списку (тобто в базі пацієнтів ЛЗ), потрібно створити картку пацієнта за допомогою іконки «Додати» :
У вікні Створення картки пацієнта заповнити відповідні поля (Для швидкого переміщення по полях можна використовувати кнопку «TAB»). Детальніше тут
!!! Зверніть увагу на те, що поля, які заповнені червоним хрестиком обов'язкові до заповнення.
Відому нам інформацію по пацієнту вписуємо в картку. Контингент (декретований контингент, Інваліди ЧАЕС, Учасники бойових дій АТО) є важливим до заповнення для коректного формування звітності.
Після закінчення створення нової картки пацієнта, повертаємось до надходження натиснувши кнопку «Зберегти і закрити»
3. У розділі Госпіталізація - вказуємо планово або ургентно. Якщо обирається ургентна госпіталізація: потрібно обов'язково вказати термін госпіталізації (до 6 год; 6-24 год; більше 24 год),
Якщо вказуємо планову госпіталізацію: в полі скерований обираємо Самостійно або За направленням;
Якщо пацієнт ургентно доставлений КШД : в полі скрований обираємо Швидка.
4.Вказуємо причину Надходження (лікування, експертиза, обстеження).
5.Вказуємо діагноз при прийомі за МКХ10 (можливі 2 варіанти введення:
1) за кодуванням- наприклад: J45 або 2) за назвою захворювання -Наприклад: Астма, і вибираєм з випадаючого списку).
Якщо такого захворювання не має у випадаючому списку, потрібно вписати його в поле Опис діагнозу.
6. В описі діагнозу можна вказувати доповнення по діагнозу, або попередній діагноз.
7. Відділення при госпіталізації прописуємо відповідне відділення і профіль ліжка
8. Заповнення інформації по статистиці – Госпіталізація в даному році з приводу даного захворювання та повторна госпіталізація з приводу даного захворювання до 30 днів.
9. Після того як вся інформація заповнена, натискаємо кнопку ЗБЕРЕГТИ (1) ЗАРЕЄСТРУВАТИ В ЖУРНАЛІ (2)
10. Якщо пацієнта госпіталізують- потрібно ЗГЕНЕРУВАТИ СТАЦІОНАРНУ КАРТКУ(3). Номер стаціонарної картки генерується автоматично.
Якщо пацієнта не госпіталізують потрібно натиснути ВІДМОВА ВІД ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ і ввести в поле причину відмови.
11. Для збереження картки надходження і виходу з неї - натискаємо кнопку «Зберегти і закрити».
Перейшовши в загальний реєстр «Надходження», можна переглядати всі введені картки надходжень пацієнтів, які поступили в стаціонар. Ці дані можна сортувати в залежності від того, яку інформацію ви хочете бачити. Наприклад: поставивши фільтр по даті надходження, буде доступна інформація тільки за поточний день.