Місце надання послуг- лікар обирає із запропонованих значень місце надання медичних послуг, в якому пацієнт отримує вакцинацію.

Дата взаємодії-вказується дата вакцинації.

Пріоритетність - “ПЛАНОВА”.

Тип взаємодії:

• “ВЗАЄМОДІЯ В ЗАКЛАДІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я", якщо вакцинація проводиться в ЗОЗ (в тому числі при внесенні історичних даних).
• “ВІЗИТ ЗА МІСЦЕМ ПОСТІЙНОГО ПЕРЕБУВАННЯ ПАЦІЄНТА”, якщо мобільна бригада вакцинує пацієнта за місцем його проживання або постійного перебування.
• “ЗА МЕЖАМИ МЕДИЧНОГО ЗАКЛАДУ ТА МІСЦЯ ПОСТІЙНОГО ПЕРЕБУВАННЯ ПАЦІЄНТА”, якщо, наприклад, працівника вакцинують за місцем його роботи або військового за місцем проходження військової служби.

Призначення - за результатами взаємодії зазначаються рекомендації лікаря - вся інформація, яка буде важливою для  пацієнта.

Блок "Причини звернення"

У цьому полі лікар ПМД повинен вказати причину звернення пацієнта за кодом з класифікатора ICPC-2.

Приклад заповнення поля при створеннізапису про вакцинацію: 

А44 - “ІМУНІЗАЦІЯ/ПРОФІЛАКТИЧНЕ ЛІКУВАННЯ”

Приклади заповнення поля при внесенні історичних даних:

А44 - “ІМУНІЗАЦІЯ/ПРОФІЛАКТИЧНЕ ЛІКУВАННЯ”

та/або

A60 - “РЕЗУЛЬТАТИ ТЕСТІВ/ПРОЦЕДУР”

Блок "Спостереження"

(є опційним, якщо раніше його вже було створено та внесено).

• • • • Категорія спостереження - “СОЦІАЛЬНІ ОЗНАКИ”
      • Код спостереження*– «Приналежністьпацієнта до цільовоїгрупи для вакцинаціївід COVID-19»
      • Дата та час формування* - у цьому полі лікар вказує дату проведення спостереження.
      • Метод - "Збір анамнезу"
      •  Значення - обирається з довідника ЕСОЗ:
        • • • • • • Пацієнти з супутніми захворюваннями віком від 18 до 59 років
                  •  Працівники сфери освіти
                  •  Резиденти закладів з надання довгострокового догляду та підтримки
                  •  Працівники закладів з надання довгострокового догляду та підтримки
                  •  Працівники медичної сфери
                  • Працівники соціальної сфери
                  • Інші

Блок "Діагноз"

Роль:

• ОСНОВНИЙ (що пов’язаний з проведенням вакцинації)
• СУПУТНІЙ (якщо такі стани існують)

Код діагонозу - лікарі ПМД обирають код з класифікатора IСРС-2 .

Прикладизаповнення поля при внесенніінформації:

ОСНОВНИЙ діагноз у випадку ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації:

• А98 - “ПІДТРИМАННЯ ЗДОРОВ’Я/ПРОФІЛАКТИКА” або А97 - “ВІДСУТНІСТЬ ЗАХВОРЮВАННЯ”

У випадку ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації код СУПУТНЬОГО діагнозу обирається відповідно до стану пацієнта на момент звернення, якщо такі стани існують.

У випадку НЕ ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації, якщо пацієнт здоровий, але відмовляється від проведення вакцинації з певних причин, лікар може вказати код ОСНОВНОГО діагнозу, наприклад:

•  A13 - “ЗАНЕПОКОЄННЯ /СТРАХ, ПОВ’ЯЗАНІ З ЛІКУВАННЯМ” 

При цьому лікарі ПМД додатково вказують код з НК 025:2021 Z28.0 - “ІМУНІЗАЦІЯ НЕ ПРОВЕДЕНА У ЗВ'ЯЗКУ З МЕДИЧНИМИПРОТИПОКАЗАННЯМИ” як СУПУТНІЙ діагноз.

Деякі супутні діагнози можуть належати до переліку станів з тимчасовими або постійними протипоказами до вакцинації та можуть  спричинити не проведення вакцинації.

Блок "Процеси медичної допомоги"

У випадку ПРОВЕДЕНОЇвакцинації:

•  А44 - “ІМУНІЗАЦІЯ/ПРОФІЛАКТИЧНЕ ЛІКУВАННЯ” та
• A31 - “ЧАСТКОВЕ МЕДИЧНЕ ОБСТЕЖЕННЯ” (фіксація проведення медичного огляду).

У випадку НЕ ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації:

• A31 - “ЧАСТКОВЕ МЕДИЧНЕ ОБСТЕЖЕННЯ”
  

Блок "Імунізація"

Дата:

• дату проведеної вакцинації пацієнту - у випадку реєстрації  ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації
• або дату, в яку планувалось провести вакцинацію - у випадку реєстрації НЕ ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації

Причини відмови (для непроведеної вакцини):

Оскільки лікар встановив ознаку відміни вакцинації, необхідно вказати причини непроведення вакцинації.

У випадку внесення історичних даних про проведену вакцинацію це поле не заповнюється.

Причина вакцинації:

• Щеплення, якіпроводяться на ендемічних і ензоотичнихтериторіях та за епідемічнимипоказаннями- для обліку першої/двох доз первинного планового курсу (для однодозної чи дводозної вакцини відповідно)
• Щеплення за станом здоров'я (екстрено)- для обліку додаткової дози
• Щеплення за станом здоров’я (планово)- для обліку ревакцинальної (бустерної дози) 
• Звернітьувагу! Планове за календарем щеплення  - не застосовується для вакцинаціївідкоронавірусноїхвороби!

Код вакцини:

У випадку ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації в цьому полі з довідника ЕСОЗ обирається назва вакцини, що була введена пацієнту.

Наприклад:

• для вакцин AstraZeneca/SK Bioscience Co., Ltd.; Vaxzevria (previously COVID-19 AstraZeneca)та COVISHIELD™використовується код: SarsCov2_nRVv - Вакцина від коронавірусної хвороби на платформі вірусного вектора без здатності до реплікації.
• для вакцин Comirnaty™ (Pfizer)та Moderna COVID-19 Vaccine (Spikevax)код: SarsCov2_mRNA - Вакцина від коронавірусної хвороби на платформі мРНК.

У випадку НЕ ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації з довідника ЕСОЗ обирається НАЗВА ВАКЦИНИ, що планувалася до введення.

Серія вакцини

Це поле заповнюється, ЛИШЕ якщо вакцинацію було ПРОВЕДЕНО. Для непроведеної вакцинації поле залишається пустим.

Термін придатності - це поле заповнюється, ЛИШЕ якщо вакцинацію було ПРОВЕДЕНО. 

Разова доза - це поле заповнюється, ЛИШЕ якщо вакцинацію було ПРОВЕДЕНО. 

Одиниця вимірювання -заповнюється, ЛИШЕ якщо вакцинацію було ПРОВЕДЕНО. 

Протокол вакциніївакцинації

Номер вакцинації

• У випадку ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації у цьому полі вказується ПОРЯДКОВИЙ НОМЕР ДОЗИ вакцини, введеної пацієнту. 
• У випадку НЕ ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації у цьому полі вказується ПОРЯДКОВИЙ НОМЕР ДОЗИ вакцини, яку планувалося ввести пацієнту.

При заповненні поля вказуєтьсячисловезначення, наприклад: 

• для основного курсу однодозної вакцини:“1”
• для основного курсу дводозної вакцини: “1”(якщо це була/мала бути перша доза) / “2”(якщо це була/мала бути друга доза)
• для додаткової дози основного курсу однодозної вакцини: “2”
• для додаткової дози основного курсу дводозної вакцини: “3”
• для ревакцинальної (бустерної) дози основного курсу однодозної чи дводозної вакцини: “1”
• для додаткової дози бустерного курсу однодозної чи дводозної вакцини: “2”

Опис протоколу- у цьому полі вказується НАЗВА ПРОТОКОЛУ, за яким було зроблено або планувалося зробити  вакцинування від COVID-19.

Наприклад, лікар може написати: “ВАКЦИНАЦІЯ ВІД COVID-19”. 

Автор протоколу -  обирається «МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ».

Етап вакцинації – у цьому полі вказується назва етапу вакцинації, яка була проведена або яка планувалася до проведення.

Наприклад, лікар може написати:  

“ВВЕДЕННЯ ПЕРШОЇ ДОЗИ ВАКЦИНИ ВІД COVID-19”

“ВВЕДЕННЯ ДРУГОЇ ДОЗИ ВАКЦИНИ ВІД COVID-19”

“ВВЕДЕННЯ ДОДАТКОВОЇ ДОЗИ ВАКЦИНИ ВІД COVID-19”

“ВВЕДЕННЯ БУСТЕРНОЇ ДОЗИ ВАКЦИНИ ВІД COVID-19”.

Місце надання послуг- лікар обирає із запропонованих значень місце надання медичних послуг, в якому пацієнт отримує вакцинацію.

Дата взаємодії-вказується дата вакцинації.

Пріоритетність - “ПЛАНОВА”.

Тип взаємодії:

• “ВЗАЄМОДІЯ В ЗАКЛАДІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я", якщо вакцинація проводиться в ЗОЗ (в тому числі при внесенні історичних даних).
• “ВІЗИТ ЗА МІСЦЕМ ПОСТІЙНОГО ПЕРЕБУВАННЯ ПАЦІЄНТА”, якщо мобільна бригада вакцинує пацієнта за місцем його проживання або постійного перебування.
• “ЗА МЕЖАМИ МЕДИЧНОГО ЗАКЛАДУ ТА МІСЦЯ ПОСТІЙНОГО ПЕРЕБУВАННЯ ПАЦІЄНТА”, якщо, наприклад, працівника вакцинують за місцем його роботи або військового за місцем проходження військової служби.

Призначення - за результатами взаємодії зазначаються рекомендації лікаря - вся інформація, яка буде важливою для  пацієнта.

Блок "Причини звернення"

У цьому полі лікар ПМД повинен вказати причину звернення пацієнта за кодом з класифікатора ICPC-2.

Приклад заповнення поля при створеннізапису про вакцинацію: 

А44 - “ІМУНІЗАЦІЯ/ПРОФІЛАКТИЧНЕ ЛІКУВАННЯ”

Приклади заповнення поля при внесенні історичних даних:

А44 - “ІМУНІЗАЦІЯ/ПРОФІЛАКТИЧНЕ ЛІКУВАННЯ”

та/або

A60 - “РЕЗУЛЬТАТИ ТЕСТІВ/ПРОЦЕДУР”

Блок "Спостереження"

(є опційним, якщо раніше його вже було створено та внесено).

• • • • Категорія спостереження - “СОЦІАЛЬНІ ОЗНАКИ”
      • Код спостереження*– «Приналежністьпацієнта до цільовоїгрупи для вакцинаціївід COVID-19»
      • Дата та час формування* - у цьому полі лікар вказує дату проведення спостереження.
      • Метод - "Збір анамнезу"
      •  Значення - обирається з довідника ЕСОЗ:
        • • • • • • Пацієнти з супутніми захворюваннями віком від 18 до 59 років
                  •  Працівники сфери освіти
                  •  Резиденти закладів з надання довгострокового догляду та підтримки
                  •  Працівники закладів з надання довгострокового догляду та підтримки
                  •  Працівники медичної сфери
                  • Працівники соціальної сфери
                  • Інші

Блок "Діагноз"

Роль:

• ОСНОВНИЙ (що пов’язаний з проведенням вакцинації)
• СУПУТНІЙ (якщо такі стани існують)

Код діагонозу - лікарі ПМД обирають код з класифікатора IСРС-2 .

Прикладизаповнення поля при внесенніінформації:

ОСНОВНИЙ діагноз у випадку ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації:

• А98 - “ПІДТРИМАННЯ ЗДОРОВ’Я/ПРОФІЛАКТИКА” або А97 - “ВІДСУТНІСТЬ ЗАХВОРЮВАННЯ”

У випадку ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації код СУПУТНЬОГО діагнозу обирається відповідно до стану пацієнта на момент звернення, якщо такі стани існують.

У випадку НЕ ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації, якщо пацієнт здоровий, але відмовляється від проведення вакцинації з певних причин, лікар може вказати код ОСНОВНОГО діагнозу, наприклад:

•  A13 - “ЗАНЕПОКОЄННЯ /СТРАХ, ПОВ’ЯЗАНІ З ЛІКУВАННЯМ” 

При цьому лікарі ПМД додатково вказують код з НК 025:2021 Z28.0 - “ІМУНІЗАЦІЯ НЕ ПРОВЕДЕНА У ЗВ'ЯЗКУ З МЕДИЧНИМИПРОТИПОКАЗАННЯМИ” як СУПУТНІЙ діагноз.

Деякі супутні діагнози можуть належати до переліку станів з тимчасовими або постійними протипоказами до вакцинації та можуть  спричинити не проведення вакцинації.

Блок "Процеси медичної допомоги"

У випадку ПРОВЕДЕНОЇвакцинації:

•  А44 - “ІМУНІЗАЦІЯ/ПРОФІЛАКТИЧНЕ ЛІКУВАННЯ” та
• A31 - “ЧАСТКОВЕ МЕДИЧНЕ ОБСТЕЖЕННЯ” (фіксація проведення медичного огляду).

У випадку НЕ ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації:

• A31 - “ЧАСТКОВЕ МЕДИЧНЕ ОБСТЕЖЕННЯ”
  

Блок "Імунізація"

Дата:

• дату проведеної вакцинації пацієнту - у випадку реєстрації  ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації
• або дату, в яку планувалось провести вакцинацію - у випадку реєстрації НЕ ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації

Причини відмови (для непроведеної вакцини):

Оскільки лікар встановив ознаку відміни вакцинації, необхідно вказати причини непроведення вакцинації.

У випадку внесення історичних даних про проведену вакцинацію це поле не заповнюється.

Причина вакцинації:

• Щеплення, якіпроводяться на ендемічних і ензоотичнихтериторіях та за епідемічнимипоказаннями- для обліку першої/двох доз первинного планового курсу (для однодозної чи дводозної вакцини відповідно)
• Щеплення за станом здоров'я (екстрено)- для обліку додаткової дози
• Щеплення за станом здоров’я (планово)- для обліку ревакцинальної (бустерної дози) 

Код вакцини:

У випадку ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації в цьому полі з довідника ЕСОЗ обирається назва вакцини, що була введена пацієнту.

Наприклад:

• для вакцин AstraZeneca/SK Bioscience Co., Ltd.; Vaxzevria (previously COVID-19 AstraZeneca)та COVISHIELD™використовується код: SarsCov2_nRVv - Вакцина від коронавірусної хвороби на платформі вірусного вектора без здатності до реплікації.
• для вакцин Comirnaty™ (Pfizer)та Moderna COVID-19 Vaccine (Spikevax)код: SarsCov2_mRNA - Вакцина від коронавірусної хвороби на платформі мРНК.

У випадку НЕ ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації з довідника ЕСОЗ обирається НАЗВА ВАКЦИНИ, що планувалася до введення.

Серія вакцини

Це поле заповнюється, ЛИШЕ якщо вакцинацію було ПРОВЕДЕНО. Для непроведеної вакцинації поле залишається пустим.

Термін придатності - це поле заповнюється, ЛИШЕ якщо вакцинацію було ПРОВЕДЕНО. 

Разова доза - це поле заповнюється, ЛИШЕ якщо вакцинацію було ПРОВЕДЕНО. 

Одиниця вимірювання -заповнюється, ЛИШЕ якщо вакцинацію було ПРОВЕДЕНО. 

Протокол

Місце надання послуг- лікар обирає із запропонованих значень місце надання медичних послуг, в якому пацієнт отримує вакцинацію.

Дата взаємодії-вказується дата вакцинації.

Пріоритетність - “ПЛАНОВА”.

Тип взаємодії:

• “ВЗАЄМОДІЯ В ЗАКЛАДІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я", якщо вакцинація проводиться в ЗОЗ (в тому числі при внесенні історичних даних).
• “ВІЗИТ ЗА МІСЦЕМ ПОСТІЙНОГО ПЕРЕБУВАННЯ ПАЦІЄНТА”, якщо мобільна бригада вакцинує пацієнта за місцем його проживання або постійного перебування.
• “ЗА МЕЖАМИ МЕДИЧНОГО ЗАКЛАДУ ТА МІСЦЯ ПОСТІЙНОГО ПЕРЕБУВАННЯ ПАЦІЄНТА”, якщо, наприклад, працівника вакцинують за місцем його роботи або військового за місцем проходження військової служби.

Призначення - за результатами взаємодії зазначаються рекомендації лікаря - вся інформація, яка буде важливою для  пацієнта

Блок "Причини звернення"

 Для лікарів СМД це поле є опційним та може лишитися порожнім. 

Блок "Спостереження"

(є опційним, якщо раніше його вже було створено та внесено).

• • • • Категорія спостереження - “СОЦІАЛЬНІ ОЗНАКИ”
      • Код спостереження*– «Приналежністьпацієнта до цільовоїгрупи для вакцинаціївід COVID-19»
      • Дата та час формування* - у цьому полі лікар вказує дату проведення спостереження.
      • Метод - "Збір анамнезу"
      •  Значення - обирається з довідника ЕСОЗ:
        • • • • • • Пацієнти з супутніми захворюваннями віком від 18 до 59 років
                  •  Працівники сфери освіти
                  •  Резиденти закладів з надання довгострокового догляду та підтримки
                  •  Працівники закладів з надання довгострокового догляду та підтримки
                  •  Працівники медичної сфери
                  • Працівники соціальної сфери
                  • Інші

Блок "Діагноз"

Роль:

• ОСНОВНИЙ (що пов’язаний з проведенням вакцинації)
• СУПУТНІЙ (якщо такі стани існують)

Код діагонозу - лікарі СМД обирають код Національного класифікатора НК 025:2021.

Прикладизаповнення поля при внесенніінформації:

ОСНОВНИЙ діагноз у випадку ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації:

• Z25.8 - “НЕОБХІДНІСТЬ ІМУНІЗАЦІЇ ПРОТИ ІНШОЇ УТОЧНЕНОЇ ОДНІЄЇ ВІРУСНОЇ ХВОРОБИ”

У випадку ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації код СУПУТНЬОГО діагнозу обирається відповідно до стану пацієнта на момент звернення, якщо такі стани існують.

У випадку НЕ ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації, якщо пацієнт здоровий, але відмовляється від проведення вакцинації з певних причин, лікар може вказати код ОСНОВНОГО діагнозу, наприклад:

•  Z28.1 - “ІМУНІЗАЦІЯ НЕ ПРОВЕДЕНА У ЗВ'ЯЗКУ З ВІДМОВОЮ ПАЦІЄНТА”, або Z28.8 - “ІМУНІЗАЦІЯ НЕ ПРОВЕДЕНА З ІНШИХ ПРИЧИН”, або Z28.9 - “ІМУНІЗАЦІЯ НЕ ПРОВЕДЕНА З НЕУТОЧНЕНОЇ ПРИЧИНИ” (на рівні СМД)

Деякі супутні діагнози можуть належати до переліку станів з тимчасовими або постійними протипоказами до вакцинації та можуть  спричинити не проведення вакцинації.

Блок "Дії"

Якщо вакцинація ПРОВОДИЛАСЬ  або НЕ ПРОВОДИЛАСЬ на рівні спеціалізованої медичної допомоги,

то в цьому полі вказується КОД з довідника ЕСОЗ, який відповідає консультації відповідного спеціаліста, наприклад: 

• A67002 - “КОНСУЛЬТАЦІЯ ТЕРАПЕВТА” або
• A67026 - “КОНСУЛЬТАЦІЯ ІНФЕКЦІОНІСТА”.

Блок "Імунізація"

Дата:

• дату проведеної вакцинації пацієнту - у випадку реєстрації  ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації
• або дату, в яку планувалось провести вакцинацію - у випадку реєстрації НЕ ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації

Причини відмови (для непроведеної вакцини):

Оскільки лікар встановив ознаку відміни вакцинації, необхідно вказати причини непроведення вакцинації.

У випадку внесення історичних даних про проведену вакцинацію це поле не заповнюється.

Причина вакцинації:

• Щеплення, якіпроводяться на ендемічних і ензоотичнихтериторіях та за епідемічнимипоказаннями- для обліку першої/двох доз первинного планового курсу (для однодозної чи дводозної вакцини відповідно)
• Щеплення за станом здоров'я (екстрено)- для обліку додаткової дози
• Щеплення за станом здоров’я (планово)- для обліку ревакцинальної (бустерної дози) 

Код вакцини:

У випадку ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації в цьому полі з довідника ЕСОЗ обирається назва вакцини, що була введена пацієнту.

Наприклад:

• для вакцин AstraZeneca/SK Bioscience Co., Ltd.; Vaxzevria (previously COVID-19 AstraZeneca)та COVISHIELD™використовується код: SarsCov2_nRVv - Вакцина від коронавірусної хвороби на платформі вірусного вектора без здатності до реплікації.
• для вакцин Comirnaty™ (Pfizer)та Moderna COVID-19 Vaccine (Spikevax)код: SarsCov2_mRNA - Вакцина від коронавірусної хвороби на платформі мРНК.

У випадку НЕ ПРОВЕДЕНОЇ вакцинації з довідника ЕСОЗ обирається НАЗВА ВАКЦИНИ, що планувалася до введення.

Серія вакцини

Це поле заповнюється, ЛИШЕ якщо вакцинацію було ПРОВЕДЕНО. Для непроведеної вакцинації поле залишається пустим.

Термін придатності - це поле заповнюється, ЛИШЕ якщо вакцинацію було ПРОВЕДЕНО. 

Разова доза - це поле заповнюється, ЛИШЕ якщо вакцинацію було ПРОВЕДЕНО. 

Одиниця вимірювання -заповнюється, ЛИШЕ якщо вакцинацію було ПРОВЕДЕНО. 

Протокол