...
Після вдалого пошуку направлення, спеціаліст бере направлення в чергу на обробку та в роботу (мал. 1).
Мал. 1 - Робота з направленням
Після повідомлення "Направлення …… успішно взято в роботу" (мал. 2) та має стан виконання за програмою "В обробці", переходимо в реєстр ЕМК (мал. 3).
Мал. 2 – Направлення взято в обробку
...
Подсказка | |||||
---|---|---|---|---|---|
| |||||
Після збереження діагностичного звіту, при потребі, можливо закрити картку Мал. 5 – Збередення діагностичного звіту в стані "Чернетка" Якщо виникає потреба збереження діагностичного звіту в стані "Чернетка" рекомендовано внести значення поля з червоним хрестиком
Для збереження чернетки діагностичних звітів з категорією "Лабораторна діагностика" обов'язкове збереження даних в блоці "Спостереження".
Мал. 6 – Збередення блоку "Спостереження" діагностичного звіту в стані " ВідправленоЧернетка" є можливість повторного відправлення ЕМЗ
Оновлення таблиць діагностичного звіту відбувається також при повторному відкритті картки
|
Для передачі ЕМЗ в сисстему eHealth, картці "Діагностичний звіт (Створення)" необхідно здійснити пошук направлення.
Натиснувши на кнопку "Пошук" 57).
, в таблиці, що з’явиться, необхідно ввести публічний номер направлення (мал.57 - Пошук направлення в діагностичному звіті
Мал.В таблиці "Пошук направлення" необхідно перевірити колонки "Код послуги/групи послуг"; "Медична програма" та натиснути кнопку "Ок" 68).
(мал.68 - Робота з таблицею "Пошук направлення"
Мал.Після завантаження електронного направлення в діагностичний звіт (мал. 79), перевіряємо, заповнюємо потрібні дані.
Мал. 7 – 9 – Створення діагностичного звіту з направленням (приклад)
Предупреждение | ||
---|---|---|
| ||
Для створення діагностичного звіту з категорією "Лабораторна діагностика" обов'язкове заповнення секції "Спостереження"!!! (мал. 810). Мал. 8 10 - Секція "Спостереження" Для заповнення секції "Спостереження" необхідно натиснути кнопку "Створити" В таблиці, що з'явиться, обрати необхідну категорію (діагностичні процедури, лабораторні дослідження, методи візуалізації, обстеження, соціальні та фізичні ознаки, терапія, шкали оцінки та опитування) та відповідний код спостереження, зазначити джерело даних, інтерпритацію, метод, частину тіла, значення та, при потребі, коментар (мал. 911). Мал. 911 - Заповнення секції "Спостереження" |
...
Після створення діагностичного звіту, накласти КЕП та натиснути "Підписати" (мал. 1012).
Мал. 1012 - Накладання КЕП
Обробка діагностичного звіту (без направлення)
...
Після пошуку пацієнта, заходимо в його електронні медичні картки (мал. 1113).
Мал. 1113 - Перехід в ЕМК з картки пацієнта
У вкрадці "Медичні документи" - необхідно обрати гілку "Діагностичні звіти" (мал. 4). Створити діагностичний звіт (мал. 1214).
Мал. 12 14 – Створення діагностичного звіту по самозверненню з паперовим направленням (приклад)
Після заповнення звіту натиснути кнопку "Створити" 1214; мал. 1315). та підписати звіт КЕП/ЕЦП (мал.
Мал. 1315 - Реєстрація діагностичного звіту
...
Після успішної реєстрації звіту система видасть повідомлення: "Діагностичний звіт успішно зареєстровано в системі "eHealth"" (мал. 1416).
Мал. 1416 - Зареєстроване діагностичний звіт
...
Примечание | ||
---|---|---|
| ||
Для внесення діагностичного звіту через взаємодію, необхідно попередньо зареєструвати епізод та взаємодію (консультацію) (Малмал. 1517; Малмал. 1618). |
Мал. 1517 – Створення консультації
Мал. 1619 - Створення взаємодії
В створеній взаємодії (або консультації), необхідно обрати блок "Діагностичні звіти" та натиснути кнопку "Створити" 1719).
(мал.1719 - Внесення діагностичноо звіту через взаємодію у стаціонарі
Мал.З’явиться форма для внесення даних діагностичного звіту (мал. 1820)
Після перевірки внесених даних, необхідно зареєструвати діагностичний звіт, натиснувши кнопку "Створити"
18 20- Заповнення діагностичного звіту (приклад)
Мал....
Поле "Категорія" | Поле, що містить довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку. Відповідно до спеціалізації, лікар обирає свою категорію (наприклад, лікар-лаборант обирає категорію "Лабораторна діагностика"). |
Поле "Дата та час формування" | Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятка пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря. Години заповнюються аналогічно (числа першого десятка пишуться з нулем) |
Поле "Код послуги" | Прописуємо код послуги, відповідно до класифікатора медичних інтервенцій НСЗУ. Довідник шукає по "містить" |
Поле "Направлення" | Якщо пацієнт звернувся по електронному направленню, необхідно його попередньо взяти в обробку. Робота з направленням за посиланням… |
Поле "Первинне джерело" | Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth (при заповнення даної секції) Ставимо в полі відмітку: "Виконавець" або "Інше". Відмітка "Виконавець" проставлена по замовчуванню, у додатковому полі джерела даних зазначено спеціаліста, який створює взаємодію, при потребі, її дані можливо змінити. В залежності від обраного джерела даних, з’являється поле з довідником спеціалістів (або інших джерел даних). Також текстове поле для внесення додаткової інформації |
Поля: "Інтерпретатор результату"; "Реєстратор звіту" | Дане поле заповнене по замовчуванню. Для зміни даних поля, необхідно видалити попереднє значення (прізвище) та з довідника обрати необхідне значення |
Поля "Початок прийому"; "Кінець прийому" | Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятка пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря. Години заповнюються аналогічно (числа першого десятка пишуться з нулем) |
Поле "Місце надання послуг" | Містить довідник з раніше зареєстрованими в системі eHealth місцями надання послуг |
Поле "Заключення" | Текстове поле для самостійного введення даних Також є можливість збереження власних шаблонів |
...