...
Способи додавання консультації
Варіант І
- Відкриваємо діючий епізод та додаємо консультацію/взаємодію (
...
- мал. 1).
Мал. 1 - Додавання консультації з епізоду
- В таблиці, що з’явиться, обрати необхідний тип консультації (
...
- мал. 2).
Мал. 2 - Обираємо необхідний тип консультації
Варіант ІІ
- Створюємо (або обираємо) епізод у вкладці "Епізод" та натискаємо на кнопку "Додати консультацію/взаємодію" (
...
- мал. 3) та обрати відповідний тип консультації (мал. 2).
Мал. 3 - Додавання консультації /взаємодії з бокової панелі вкладки "Епізоди"
...
Варіант ІІІ
- Створення консультації з таблиці "Консультації ….МП"/ "Консультації eHealth" (
...
- мал. 4).
Мал. 4 - Створення консультації з таблиці
- В такому разі необхідно підтягнути потрібний епізод в картку консультації (
...
- мал. 5).
Мал. 5 - Внесення епізоду в картку пацієнта
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
Поля з червоними хрестиками |
Опис полів картки "Консультації ….МП"/ "Консультації eHealth"
Таблиця 1 - Блок "Загальне"
Поле "Випадок обслуговування"
| Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Поле "Мета обслуговування*"
|
Обов'язкове поле для збереження консультації. Поле заповнене по замовчуванню. Для зміни даних поля "Мета обслуговавання", необхідно видалити значення "Консультативна" та з довідника обрати необхідне значення |
Таблиця 2 - Блок "Скарги"
Поля "Скарги хворого"; "Огляд"
| Текстові поля для самостійного введення даних. Також є можливість збереження власних шаблонів |
Поля: "Анамнез життя"; "Анамнез хвороби"
| Текстові поля для самостійного введення даних Також є можливість збереження власних шаблонів |
Таблиця 3 - Блок "eHealth"
Поля "Епізод*"
| Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth. Дане поле заповнене по замовчуванню (варіант І, варіант ІІ – заповнення консультацій). Або необхідно обрати відповідний |
епізо (дані з випадаючого списку) | |
Поле "Дата та час*"
| Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth. Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятка пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря. Години заповнюються аналогічно (числа першого десятка пишуться з нулем) |
Поле "Тип взаємодії *" | Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth. Поле, що містить довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Поле "Пріоритет" |
Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth. Поле, що містить довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Поле "Направлення" |
| Якщо пацієнт звернувся по електронному направленню, необхідно його попередньо взяти в обробку. |
Робота з направленням за посиланням… | |
Поле "Місце надання послуг" | Поле, що містить довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку. |
Відповідно до попередньої реєстрації мість надання послуг в eHealth) | |
Поле "Призначення"
| Текстове поле для самостійного введення даних |
Підблоки Сенкції: "Причини звернення"; "Спостереження"; "Діагнози"; "Дії" створюються з таблиці (Малмал. 66).
Мал. 6 – Робота з
...
секціями блоку eHealth
Після натиснення кнопки "Створити" 
, з’явиться табличка для внесення даних в обраний підблок (Малмал. 7).
Мал. 7 – Робота з підблоком "Діагноз"
Підблок Таблиця 4 - Секція "Причини звернення"
Поле "Причина звернення"
| Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth (при заповнення даної секції) Містить довідник з міжнародною класифікацією "ICPC-2" Для вибору відповідного коду процесу, необхідно латиницею прописати шифр та знайти потрібне значення. Довідник шукає по "містить"
|
Поле "Опис"
| Текстове поле для самостійного введення даних. Також є можливість збереження власних шаблонів |
| Подсказка | ||
|---|---|---|
| ||
В даному підблоці також є секції "Причина звернення" є додаткова інформація про включення та виключення обраного діагнозу, а також його інтеграція з класифікатором МКХ-10 (Малмал. 8). |
...
Мал. 8 - Додаткова інформація підблоку «Причина звернення» | ||
| Подсказка | ||
|---|---|---|
| ||
Для додавання наступної причини звернення, необхідно натиснути кнопку «Додати іншу» |
Секія "Спостереження"
| Предупреждение | ||
|---|---|---|
| ||
Дані в секцію "Спостереження" рекомендовано вносити перед відправкою взаємодії в ЕСОЗ*. * - Частина даних секції "Спостереження" при створенні чернетки не збарігаються! |
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
В секції "Спостереження", при потребі, є можливість внесення інформації різних категорій (діагностичні процедури, лабораторні дослідження, методи візуалізації, обстеження, соціальні та фізичні ознаки, терапія, шкали оцінки та опитування). Секція "Спостереження"
Доступні коди лабораторної діагностики на COVID-19 94762-2 — Виявлення антитіл до SARS-CoV-2 методом імуноаналізу сумарно |
Таблиця 5 - Секія Підблок "Спостереження"
Поля: "Категрія*"; "Код послуги*"
| Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth (при заповнення даної секції) Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Поля: "Дата та час формування*"; "Визнано актуальним у період з - по"
| Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth (при заповнення даної секції) Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятка пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря |
Поле "Джерело даних"
| Обов'язкове поле для передачі ЕМЗ в eHealth (при заповнення даної секції) Ставимо в потрібному полі відмітку (виконавець або інше): "Виконавець" або "Інше". Відмітка "Виконавець" проставлена по замовчуванню, у додатковому полі джерела даних зазначено спеціаліста, який створює взаємодію, при потребі, її дані можливо змінити. В залежності від обраного джерела даних, з’являється поле з довідником спеціалістів (або інших джерел даних). Також текстове поле для внесення додаткової інформації |
Поля "Інтерпритація"; "Частини тіла"; "Метод"
| Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Поле "Значення"
| Може бути текстовим або довідником, в залежності від обраного значення в полі "Код спостередення*" |
Поле "Коментар"
| Текстове поле для внесення додаткової інформації |
| Подсказка | ||
|---|---|---|
| ||
|
Таблиця 6 - Секція Підблок "Діагноз"
Поле "Код МКХ-10*" (обо поле "ІСРС-2")
| Обов'язкові поля для передачі ЕМЗ в eHealth. Містить довідник з класифікацією "МКХ-10*" (обо "ІСРС-2") Для вибору відповідного коду процесу, необхідно латиницею прописати шифр та знайти потрібне значення. Довідник шукає по "містить" |
Поля: "Клінічний статус*"; "Статус достовірності*"
 | Обов'язкові поля для передачі ЕМЗ в eHealth. Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку. |
Поле "Дата встановлення*"
| Обов'язкові поля для передачі ЕМЗ в eHealth. Рекомендовано вносити дату фактичного встановлення діагнозу. Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятка пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря |
Поле "Роль"
| Обов'язкові поля для передачі ЕМЗ в eHealth. Поля, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку. При додаванні рершого діагнозу консультації/взаємодії Перший діагнозу консультації (огляду) по замовчуванню має роль роль діагнозу по замовчуванню - "Основний" - наступні діагнози можливо вказати з роллю . При наступному додаванні - "Супутній" чи , який при потребі, можливо замінити на "Ускладнення". |
Поле "Опис"
| Текстове поле для самостійного введення даних. Також є можливість збереження власних шаблонів |
| Подсказка | ||
|---|---|---|
| ||
|
Таблиця 7 - Секція Підблок "Дії"
Поле "Категорія"
| Поле, що містять довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку. В залежності від обраної категорії, буде сформований довідник поля "Послуга" |
Поле "Послуга"
| Поле, що містить довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Поле "Текст"
| Текстове поле для самостійного введення даних. Також є можливість збереження власних шаблонів |
Секція "Діагностичні звіти"
| Предупреждение | ||
|---|---|---|
| ||
Дані в секцію "Діагностичні звіти" рекомендовано вносити перед відправкою взаємодії в ЕСОЗ*. * - Дані секції "Діагностичні звіти" при створенні чернетки не збарігаються! |
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
В секцію "Діагностичний звіт" є можливість вказувати дані лабораторних досліджень, УЗД, рентгенографії та ін., в залежності від обраної категорії звіту: візуалізація, діагностична процедура, лабораторна діагностика чи лікувально-діагностична процедура. Секцію "Діагностичні звіти" формує лікуючий лікар, який створює взаємодію в стаціонарі, в діагностичному полі "Реєстратор звіту" - лікар вказує себе, а в полі "Інтерпритатор результату" - спеціаліста, який інтерпритував результат даного діагностичного звіту. Детальна інформація по веденню секції "Діагностичний звіт" за посиланням ... |
Таблиця 8 - Секція Підблок "Діагностичні звіти"
Поле "Категорія"
| Поле, що містить довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку |
Поле «Дата та час формування»
| Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятку пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря. Години заповнюються аналогічно (числа першого десятку пишуться з нулем) |
Поле "Код послуги"
| Прописуємо код послуги, відповідно до класифікатора медичних інтервенцій НСЗУ. Довідник шукає по "містить"
|
Поле "Направлення"
| Якщо пацієнт звернувся по електронному направленню, необхідно його попередньо взяти в обробку (випадок коли лікарями діагностиками передається діагностичний звіт у межах консультації). Робота з направленням за посиланням… |
Поле "Первинне джерело"
| Дане поле заповнене по замовчуванню. Для зміни даних поля, необхідно видалити попереднє значення (прізвище) та з довідника обрати необхідне значення |
Поля: "Інтерпретатор результату"; "Реєстратор звіту"
| Дане поле заповнене по замовчуванню. Для зміни даних поля необхідно видалити попереднє значення (прізвище) та з довідника обрати необхідне значення. |
Поля "Початок прийому"; "Кінець прийому"
 | Прописуємо число, місяць, рік (числа першого десятка пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря. Години заповнюються аналогічно (числа першого десятка пишуться з нулем) |
Поле "Місце надання послуг"
| Містить довідник з раніше зареєстрованими в системі eHealth місцями надання послуг |
Поле "Заключення"
| Текстове поле для самостійного введення даних. Також є можливість збереження власних шаблонів |
...